赵鹏飞；汪利合；李慧英；于建伟
吴标教授认为中风后失语主要源于脾胃功能不足，健运失司，升降失调，导致气血亏虚，清窍失养；或痰瘀内生，痹阻脉络，或气血逆乱，血溢脉外痹阻脑窍而发病。治疗应以气血为本，调理气机升降，兼顾通腑，健脾和胃，使气血充盛，气机升降相因，痰瘀得以消散，则病自愈。
作者：董新刚；贾奎 刊期： 2015年第08期
目的：探索应用电脑软件加工低频声波，用于诱导胃经产生共振，从而调节胃经升降出入气机的方法。方法：在30例健康人的胃经附近，播放基础频率相同（58.27 Hz）、经过电脑软件以不同方法加工的低频率、正弦声波，并以激光多普勒血流仪测量腧穴局部的经皮氧分压和微循环量，对实验数据进行统计学分析。结果：声波的频率逐渐上升时，胃经气血呈下降趋势；频率按渐降变化的时候，胃经气血呈上升趋势；调制频率呈由小到大变化时，胃经气血呈发散（出）的趋势；调制频率呈由大到小变化的时候，胃经气血呈汇聚（入）的趋势。结论：基础频率相同，经软件应用不同方法加工的低频声波对胃经有不同的影响，可以调节胃经气机的升降出入。
作者：许继宗；杨建宇；李彦知；王雪茜；赵吉平；杨金生；郑晓鹏；张涛静；彭鑫；张波 刊期： 2015年第08期
目的：观察痰热清联合沐舒坦治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary disease，COPD）的临床疗效，并分析滴注时间与疗效的相关性。方法：60例急性加重期COPD患者为研究对象，随机分为治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组、治疗Ⅲ组，分别治疗8 d、12 d、16 d。比较3组患者的临床疗效和相关指标。结果：治疗Ⅱ组、治疗Ⅲ组临床疗效、PaO2和PaCO2改善情况优于治疗Ⅰ组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。3组患者痰液中白细胞介素-8（interleukin-8，IL-8）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor， TNF-α）和脂质过氧化物（lipid peroxide，LPO）水平均下降，而超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）水平有所升高，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；治疗Ⅱ组、治疗Ⅲ组显著优于治疗Ⅰ组（P﹤0.05）；治疗Ⅲ组显著优于治疗Ⅱ组（P﹤0.05）。结论：痰热清联合沐舒坦治疗急性加重期COPD疗效较好，二者滴注时间对急性加重期COPD患者的应用价值更大。
作者：杨春民 刊期： 2015年第08期
针灸治疗乳腺增生病主要通过调节紊乱的下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌功能；调节雌激素受体、孕激素受体及其信号的转导；改善乳腺组织血流动力学；调节免疫功能；调控基因表达等方面来实现。然而针刺是通过何种途径抑制乳腺上皮细胞增生和改善乳腺内血管的形成，针刺后乳腺干细胞收到何种信号来抑制乳腺细胞的增生，以及针刺通过激活或转导哪些基因信号以抑制或阻断乳腺增生病恶变成肿瘤，目前尚不清楚，需要进一步的研究。
作者：朱珠；蒋春彦；罗成斌；李金艳；陈颖；赵荣 刊期： 2015年第08期
目的：观察健脾补肾化瘀法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：90例糖尿病肾病患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组给予降低血压、降低血糖及低盐、低脂、低蛋白饮食。治疗组在对照组基础上给予健脾补肾化瘀之中药。两组均治疗3个月。结果：治疗组有效率为88.88%，对照组有效率为64.44%，治疗组优于对照组（ P﹤0.05）。治疗后两组的空腹血糖较治疗前明显下降（ P﹤0.05）。而治疗组在提高肌酐清除率（ creatinine clearance rate，Ccr），改善肾功能，降低血脂、血糖等方面明显优于对照组（ P﹤0.01）。结论：健脾补肾化瘀法治疗糖尿病肾病疗效较好，具有改善肾脏微循环减少蛋白尿，降低血糖的优势。
作者：黄玲丽 刊期： 2015年第08期
脾为脏腑之本，气血生化之源。脾胃运化功能损伤，影响气血的生成，从而导致肺、胃、肾功能失调，发为消渴。消渴日久耗伤脾气，影响气血运行，气虚痰凝，痰凝气滞，气滞血瘀，从而脏腑失润，脉络痹阻，变证由此而生。由此可见，消渴的病机以脾失健运为关键，以气阴两虚贯穿始终，以内热、痰湿、血瘀为标，且疾病的不同发展阶段各有侧重。因此，消渴的防治应从脾着手，健运脾胃，消渴乃治。
作者：赵沁慧 刊期： 2015年第08期
赵师将肠易激综合征概括为三个类型，即肝郁乘脾证、脾阳虚弱证、肾阳不足证。肝郁乘脾证患者素来肝郁内向，常遇情绪诱发，肝强脾弱，治宜疏肝健脾共图，赵师临床常以加味柴胡四逆汤合痛泻要方化裁；脾阳虚弱证患者，病机以脾阳不足为主，兼有肾失温煦，赵师治疗时常以参苓白术散合附子理中丸温肾健脾；肾阳不足证患者，病机以肾失温运，开合失机为主，兼有脾虚失运，赵师临床常以金匮肾气丸合四神丸化裁治疗。患者泄泻症状基本控制后，常嘱患者内服成药，预防复发，肝郁患者常服逍遥丸；脾虚患者常服参苓白术丸；肾虚患者常服金匮肾气丸。故疗效较为巩固，较少复发。
作者：陈海燕 刊期： 2015年第08期
目的：比较不同提取方法对鹿衔草多糖提取效率的影响。方法：以多糖得率和多糖含量为指标，采用正交试验的方法对水提法、碱提法、酶提法进行比较。结果：水提法的佳工艺为药材粉末加入30倍量水，100℃回流提取2次，每次3 h，多糖得率为14.56%，多糖含量为19.97%；碱提法的佳工艺为药渣加入10倍量的浓度为0.08 mol·L-1 NaOH溶液，4℃浸提2 h，提取4次，多糖得率为16.75%，多糖含量为16.15%；酶提法的佳工艺为加体积分数4%果胶酶、调整pH到4.0，酶解温度40℃，多糖得率为16.57%，多糖含量为21.97%。结论：酶提法为佳提取方法。
作者：董晶晶；张杰；刘炯；杨云 刊期： 2015年第08期
近年来的研究发现，黏附分子是一类介导细胞-细胞，细胞-细胞外基之间起黏附作用的膜表面糖蛋白，它们在维持正常组织的结构、炎症与免疫应答等多种病理、生理过程中具有重要的作用。一些细胞因子如细胞黏附分子-1、血管细胞黏附分子-1等在多发性硬化的病理过程中起重要作用。山茱萸的免疫抑制、抗菌、抗氧化，抗肿瘤、抗病毒以及对中枢神经系统黏附分子的作用，可以有效改善多发性硬化患者炎细胞浸润中枢神经系统，抑制一些细胞因子的表达，从而达到治疗疾病的目的，具有广阔的应用前景。
作者：李铮；徐彬 刊期： 2015年第08期
①“厥”有“尽”“”的意思，“两阴交尽”即是厥阴，厥阴为三阴之尾，阴尽之后便是阳复，这是其之所以称作“厥阴”的位置属性。“厥”有“逆”的意思，因于气机逆乱，导致阴阳寒热不调，出现上下、表里、脏腑等的寒热错杂之证；因于阴阳之气不相顺接而导致的气机升降失常，出现四肢温度和感觉与体干不符的逆冷病证，均可称之为“厥”，这是“厥阴”的本质属性。无论厥阴病的位置属性和本质属性，都反映了“厥”的概念内涵，因其为三阴经之一，所以称作“厥阴”是名实相符的。②气机逆乱，升降反作，阴阳敷布失常是厥阴的病机特点，因此寒热错杂、呕吐哕利、四肢厥冷等症状会相继出现，第326条基本包含了厥阴病寒热错杂、四肢厥逆、呕吐哕利的病机、症状，该条的文法也与其他五经提纲证的文法一致，所以作为厥阴病的提纲是没有异议的。
作者：梁华龙 刊期： 2015年第08期
目的：探讨针刺结合超声波治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：符合纳入标准的90例患者，随机分为针刺组（30例）、针刺结合超声波治疗组（30例）及药物组（30例）。针刺组给予针刺治疗，针刺结合超声波组在针刺组治疗方案上加用超声波治疗，药物组给予口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊及盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗。结果：三组患者治疗后Lequesne指数得分以及血清白细胞介素1β浓度均较治疗前下降，其中针刺结合超声波治疗组优于针刺组及药物组，差异有统计学意义（ P﹤0.05），而针刺结合超声波治疗组与药物组比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）。针刺结合超声波治疗组临床疗效优于针刺组及药物组，差异有统计学意义（P﹤0.05），而针刺组与药物组比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论：针刺结合超声波能够降低膝骨关节炎患者Lequesne指数及血清IL-1β浓度，从而改善患者临床症状。
作者：盛佑祥；贾琪；舒国建；王桂喜；崔剑峰；赵宁；邵湘芝；陶红星 刊期： 2015年第08期
作者：《中医学报》编辑部 敬启 刊期： 2015年第08期
目的：探讨消癥助孕汤治疗输卵管炎性不孕的临床疗效。方法：将88例输卵管炎性不孕患者随机分为对照组和治疗组，每组各44例。对照组采用腹腔镜下行盆腔粘连分解术、输卵管成形术、输卵管通液术治疗，治疗组在对照组基础上加用消癥助孕汤治疗，治疗后比较两组患者的治疗效果，综合评价消癥助孕汤治疗输卵管炎性不孕的临床效果。结果：对照组有效率为77.27%，治疗组有效率为97.73%，治疗组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。对照组有4例发生不良反应，对照组患者1例发生不良反应，其不良反应控制效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：消癥助孕汤治疗输卵管炎性不孕疗效显著。
作者：露红 刊期： 2015年第08期
目的：探讨弥漫性肺间质疾病证候要素分布及组合规律，为弥漫性肺间质疾病的证候分布规律提供依据。方法：基于前期建立的《现代名老中医肺病数据库》和《现代期刊肺病数据库》，采用计算机检索方法，建立相应数据库，运用SPSS19.0统计软件进行频次、频数的统计描述。结果：共提取26个证素，其中病性证素18个，病位证素8个。病性证素中，主要以气虚、血瘀、痰和阴虚为主，4种病性证素累积构成比共占65.0%；病位证素中，主要以肺、脾和肾为主，3种病位证素累积构成比共占95.5%。病性证素组合时，以单一病性、二病性、三病性和四病性组合较为常见，按照所占构成比由高到低的顺序依次为三病性、二病性、四病性和单一病性。结论：弥漫性肺间质疾病主要病机是虚、瘀、痰、热，其主要病位在肺、脾、肾。
作者：徐向宇；张瑞；白云苹；李建生 刊期： 2015年第08期
目的：观察四联外治法结合温经化瘀汤治疗输卵管炎性不孕症寒湿瘀滞证的临床疗效。方法：将100例患者随机分成对照组和治疗组，每组各50例。对照组采用温经化瘀汤治疗，治疗组在对照组的基础上采用四联外治法治疗。观察治疗后输卵管通畅情况，中医证候积分改善情况及半年内妊娠情况。结果：治疗组在有效率、宫内妊娠率及中医证候积分改善方面均优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：四联外治法结合温经化瘀汤能有效改善输卵管炎性不孕寒湿瘀滞证的临床症状及体征，提高输卵管复通率及治疗后妊娠率。
作者：卫爱武；陈淑玲；倪婷婷 刊期： 2015年第08期
检索中国知网2009年1月-2013年1月中医疗法对气郁体质干预的临床研究的相关文献发现：对于气郁体质的干预，中药方面以柴胡疏肝散、逍遥散、四逆散、越鞠丸等为主要方剂辨证加减治疗，其中尤其对柴胡疏肝散的应用较多；针灸方面采用的方法较多，有针刺、刺络、拔罐、耳穴贴压、三伏敷贴等。针灸干预主要腧穴为：头维、膻中、期门、中脘、天枢、气海、内关、足三里、太冲。气郁体质是一种普遍存在的八种偏颇体质之一，由于其是多种疾病产生的基本因素，所以通过早期干预，可降低气郁质类疾病的发生率，从而达到“治未病”的目的。
作者：侯献兵；刘明月；陈春兰 刊期： 2015年第08期
目的：观察中西医结合的方法治疗慢性胃溃疡的临床疗效。方法：将120例慢性胃溃疡诊断标准患者按随机数字表法（2：1）分为治疗组80例和对照组40例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用加减黄芪建中汤治疗。两组共治疗6周，6周后复查胃镜。观察中医证候评分、焦虑自评量表及抑郁自评量表评分、生活质量评分等指标的变化，随访观察0.5 a并统计其复发率。结果：①两组患者临床疗效比较，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（ Z＝-8.241， P＝0.000）。②治疗后两组患者中医证候评分比较，对照组为（4.17±2.40）分，治疗组为（2.77±2.25）分，差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗后两组焦虎自评量表及抑郁自评量表评分比较，焦虑自评量表评分对照组为（38.86±6.27）分、（38.52±5.59）分，抑郁自评量表评分治疗组为（35.28±3.67）分、（35.38±5.34）分，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗后两组生活质量评分比较，对照组为（70.50±6.57）分，治疗组为（77.35±8.78）分，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：中西医结合治疗慢性胃溃疡疗效显著，可改善患者生存质量和焦虑抑郁状态，且不良反应少。
作者：魏群；魏明 刊期： 2015年第08期
目的：观察加味化痰通络汤治疗脑梗死风痰瘀阻证的临床疗效。方法：将78例患者随机分为对照组和治疗组，每组各39例。对照组予以常规基础治疗，治疗组在对照组基础上予以加味化痰通络汤治疗，治疗后比较两组的临床疗效、治疗前后的中医证候积分以及神经功能缺损评分。结果：治疗组有效率明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。两组患者的痰证与血瘀证均得到一定改善，且治疗组治疗后的痰证与血瘀证积分均优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组治疗后的神经功能评分均优于治疗前，且治疗组改善情况优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：加味化痰通络汤治疗脑梗死风痰瘀阻证可有效改善患者临床症状，并促进神经功能的恢复。
作者：熊勋波；成祥林；向明清；汪华 刊期： 2015年第08期
目的：观察加味一贯煎联合氩氦刀冷冻消融术治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法：102例中晚期肝癌患者随机分为对照组和治疗组，对照组予以氩氦刀冷冻消融术及术后常规内科治疗，治疗组予以常规内科治疗联合术后第3天口服加味一贯煎，2周为1个治疗周期，连续口服2个周期，观察两组患者肿块、卡氏评分、甲胎蛋白及临床症状变化情况，评价术后并发症。结果：治疗组肿瘤组织坏死率、卡氏评分、甲胎蛋白及临床症状改善情况均优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。氩氦刀冷冻消融术治疗后两组患者均未出现严重并发症。结论：加味一贯煎联合氩氦刀冷冻消融术治疗中晚期肝癌患者，可有效提高患者生存率，临床效果显著。
作者：张丽红；庄志江；王继成；张维真；曹旸 刊期： 2015年第08期
针灸标准化制定存在的问题：标准依据的差异性；标准规范的差异性；临床与理论的差异性。此外，中医更注重个人行医经验，每个人衡量的标准差距很大。对于同一病证，针灸医师也会根据个人情况不同而采用不同的疗法。因此针灸并不能完全强硬地依照标准来实施。针灸标准制定过程中应当坚持其科学性、特殊性、及时性、民主性，正确处理标准个性与共性的关系。提高标准本身的质量和可操作性，加强行业内部标准化意识，同时在现阶段建立起相应的政策资金扶持和监督机制，有效推广易理解的针灸标准。
作者：卢梦叶；王璇；徐天成 刊期： 2015年第08期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
