赵沁慧
文中各种量和单位除在无数值的叙述性文字和科普期刊中可使用中文符号外,均应使用量和单位的国际符号。非物理量的单位,例如个、次、件、人、年、周等用汉字表示。
作者: 刊期: 2015年第08期
目的:观察中医辨证多途径给药治疗中重度膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:将符合中重度膝关节骨关节炎的96例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组根据中医辨证给予独活寄生汤加减内服,外用消瘀定痛散,同时配合玻璃酸钠关节腔注射治疗;对照组口服扶他林片,外用吡啰昔康贴片,同时给予玻璃酸钠关节腔注射治疗。两组治疗后分别对疼痛和关节功能进行评分。结果:治疗后两组患者视觉模拟评分法( visual analogue scale,VAS)及关节功能评分( western ontario and mcmaster universities osteoarthritis index,WOMAC)均较治疗前降低,VAS评分治疗组治疗前为(68±23)分,治疗后为(22±16)分;对照组治疗前为(69±25)分,治疗后为(43±15)分。WOMAC功能评分治疗组治疗前为(66.8±12.1)分,治疗后为(20.6±12.8)分;对照组为(64.9±13.6)分,治疗后为(42.5±12.6)分。两组比较,差异有统计学意义( P﹤0.05),治疗组均优于对照组。结论:中医辨证多途径给药可以更好地缓解中重度膝关节骨关节炎引起的疼痛,改善关节功能功能。
作者:汪利合;李慧英;孟东方;乔卫平;赵鹏飞;王韬 刊期: 2015年第08期
目的:探索应用电脑软件加工低频声波,用于诱导胃经产生共振,从而调节胃经升降出入气机的方法。方法:在30例健康人的胃经附近,播放基础频率相同(58.27 Hz)、经过电脑软件以不同方法加工的低频率、正弦声波,并以激光多普勒血流仪测量腧穴局部的经皮氧分压和微循环量,对实验数据进行统计学分析。结果:声波的频率逐渐上升时,胃经气血呈下降趋势;频率按渐降变化的时候,胃经气血呈上升趋势;调制频率呈由小到大变化时,胃经气血呈发散(出)的趋势;调制频率呈由大到小变化的时候,胃经气血呈汇聚(入)的趋势。结论:基础频率相同,经软件应用不同方法加工的低频声波对胃经有不同的影响,可以调节胃经气机的升降出入。
作者:许继宗;杨建宇;李彦知;王雪茜;赵吉平;杨金生;郑晓鹏;张涛静;彭鑫;张波 刊期: 2015年第08期
目的:观察加味化痰通络汤治疗脑梗死风痰瘀阻证的临床疗效。方法:将78例患者随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组予以常规基础治疗,治疗组在对照组基础上予以加味化痰通络汤治疗,治疗后比较两组的临床疗效、治疗前后的中医证候积分以及神经功能缺损评分。结果:治疗组有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。两组患者的痰证与血瘀证均得到一定改善,且治疗组治疗后的痰证与血瘀证积分均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组治疗后的神经功能评分均优于治疗前,且治疗组改善情况优于对照组,两组比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:加味化痰通络汤治疗脑梗死风痰瘀阻证可有效改善患者临床症状,并促进神经功能的恢复。
作者:熊勋波;成祥林;向明清;汪华 刊期: 2015年第08期
检索中国知网2009年1月-2013年1月中医疗法对气郁体质干预的临床研究的相关文献发现:对于气郁体质的干预,中药方面以柴胡疏肝散、逍遥散、四逆散、越鞠丸等为主要方剂辨证加减治疗,其中尤其对柴胡疏肝散的应用较多;针灸方面采用的方法较多,有针刺、刺络、拔罐、耳穴贴压、三伏敷贴等。针灸干预主要腧穴为:头维、膻中、期门、中脘、天枢、气海、内关、足三里、太冲。气郁体质是一种普遍存在的八种偏颇体质之一,由于其是多种疾病产生的基本因素,所以通过早期干预,可降低气郁质类疾病的发生率,从而达到“治未病”的目的。
作者:侯献兵;刘明月;陈春兰 刊期: 2015年第08期
检索1990年1月-2014年1月中国知网、万方数据、万方中医药知识系统、万方医学网、万方医学网临床诊疗知识库、维普期刊资源数据库及中国生物医学文献数据库内公开发表的期刊文献,并使用频数统计法统计使用中药类别的频次、中药药对使用情况。在制定的检索条件下,初步检索出418篇文献,通过逐一阅读,挑选得到相关文章58篇,基本方37首,使用的中药总数共有133味,中药使用频次达432次,平均每味中药使用次数为3.25次;使用中药药对频次为188次。通过分析得知强直性脊柱炎寒湿痹阻证使用的中药主要有祛风湿药、解表药、利水渗湿药、补虚药、化湿药及理气药等;中药药对配伍主要有补虚药和解表药,祛风湿药和解表药,补虚药和活血化瘀药,补虚药和化湿药,祛风湿药和补虚药、解表药之间、祛风湿药之间及补虚药之间的相互配伍。该研究通过收集有关中医药治疗强直性脊柱炎寒湿痹阻证的文献,来探索、分析对该病证的用药规律,为中医药防治强直性脊柱炎提供科学、合理的参考依据。进而为中医药治疗该病的辨证施治提供新的思路,提高中医药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。
作者:宋青坡;潘富伟 刊期: 2015年第08期
目的:观察玛咖提取物对氢溴酸东莨菪碱所致小鼠记忆获得障碍模型的影响。方法:100只昆明种小鼠随机平均分为空白对照组,模型组,吡拉西坦片组,玛咖高剂量组(1.17 g·kg-1)、低剂量组(0.585 g·kg-1),每天灌胃1次,连续灌胃20 d,空白对照组和模型组给予同体积的蒸馏水。各组以跳台法和电迷宫测试小鼠学习记忆的能力,用比色法测定小鼠脑组织胆碱乙酰转移酶( choline acetyl transferase,ChAT)、乙酰胆碱酯酶( acetylcholin esterase,AchE)活性,用碱性羟胺法测定乙酰胆碱( a-cetyl choline,Ach)含量。结果:玛咖提取物可减少小鼠跳台错误次数,提高电迷宫小鼠空间辨别正确次数,并能增加小鼠脑组织Ach含量和ChAT活性,同时降低脑组织AchE活性,有助于氢溴酸东莨菪碱所致小鼠空间学习记忆能力的改善。结论:玛咖提取物可以显著提高小鼠学习能力。
作者:郑慧婷 刊期: 2015年第08期
心、肾两脏通过胞脉胞络与胞宫相通,心肾相交,水火既济,才能阴阳平衡。在月经过少、更年期综合征、复发性流产、不孕症等妇科病症的治疗中,以“心-肾-子宫生殖轴”学说为指导,运用滋肾宁心法滋水益精、宁心安神,可达到交通心肾、水火相济、调理阴阳、促进疾病向愈的目的。
作者:于红娟 刊期: 2015年第08期
目的:探讨弥漫性肺间质疾病证候要素分布及组合规律,为弥漫性肺间质疾病的证候分布规律提供依据。方法:基于前期建立的《现代名老中医肺病数据库》和《现代期刊肺病数据库》,采用计算机检索方法,建立相应数据库,运用SPSS19.0统计软件进行频次、频数的统计描述。结果:共提取26个证素,其中病性证素18个,病位证素8个。病性证素中,主要以气虚、血瘀、痰和阴虚为主,4种病性证素累积构成比共占65.0%;病位证素中,主要以肺、脾和肾为主,3种病位证素累积构成比共占95.5%。病性证素组合时,以单一病性、二病性、三病性和四病性组合较为常见,按照所占构成比由高到低的顺序依次为三病性、二病性、四病性和单一病性。结论:弥漫性肺间质疾病主要病机是虚、瘀、痰、热,其主要病位在肺、脾、肾。
作者:徐向宇;张瑞;白云苹;李建生 刊期: 2015年第08期
中医药在改善2型糖尿病临床症状和提高患者生存质量及防治糖尿病并发症等方面具有很大的优势。但目前由于疗效评价指标不统一,缺乏严格而科学的具有中医特色的诊疗标准,使中医防治2型糖尿病及其并发症的疗效评价缺乏说服力。制定统一、客观、规范化的2型糖尿病中医证候诊断及疗效评定标准是目前糖尿病研究中的关键问题。所以应在中医理论指导下,采用临床流行病学、医学统计学等技术方法,开展2型糖尿病中医证候诊断标准研究,建立2型糖尿病的证型及其证候内涵量化诊断标准,深化中医诊断学的发展,为中医证候规范化、标准化、科学化研究提供一个可操作的范例,还可推广到其他疾病的规范标准化,推动中医学的发展。
作者:刘美君;刘志诚;徐斌 刊期: 2015年第08期
目的:比较非小细胞肺癌脾虚痰湿证和其他证型血清蛋白质组学的差异,筛选能用于非小细胞肺癌脾虚痰湿证客观化辨证的血清生物学标志物。方法:利用双向荧光差异凝胶电泳技术( two-dimensional fluorescence difference gel electrophoresis,2D-DIGE)比较非小细胞肺癌脾虚痰湿证血清(3例)和其他证型血清(3例)蛋白图谱的差异,使用基质辅助激光解吸电离—飞行时间质谱( matrix-assisted laser desorptionionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)及生物信息学相关技术对获得的差异蛋白进行鉴定和初步分析。结果:成功建立了非小细胞肺癌脾虚痰湿证血清差异蛋白质组学的研究方法;通过质谱分析初步鉴定出6个差异蛋白。结论:非小细胞肺癌脾虚痰湿证血清和其他证型血清蛋白表达存在明显差异,可能为非小细胞肺癌脾虚痰湿证辨证客观化提供新的线索和实验基础。
作者:管艳;王雄文;刘展华;周岱翰 刊期: 2015年第08期
作者:《中医学报》编辑部 刊期: 2015年第08期
目的:比较不同提取方法对鹿衔草多糖提取效率的影响。方法:以多糖得率和多糖含量为指标,采用正交试验的方法对水提法、碱提法、酶提法进行比较。结果:水提法的佳工艺为药材粉末加入30倍量水,100℃回流提取2次,每次3 h,多糖得率为14.56%,多糖含量为19.97%;碱提法的佳工艺为药渣加入10倍量的浓度为0.08 mol·L-1 NaOH溶液,4℃浸提2 h,提取4次,多糖得率为16.75%,多糖含量为16.15%;酶提法的佳工艺为加体积分数4%果胶酶、调整pH到4.0,酶解温度40℃,多糖得率为16.57%,多糖含量为21.97%。结论:酶提法为佳提取方法。
作者:董晶晶;张杰;刘炯;杨云 刊期: 2015年第08期
目的:建立同时测定槐花中芦丁、槲皮素、染料木素含量的方法。方法:运用反相高效液相色谱法。色谱柱为Hypersil gold C18(4.6 mm ×250 mm,5μm),甲醇-(体积分数)0.2%冰醋酸溶液为流动相梯度洗脱,检测波长370 nm。结果:芦丁、槲皮素、染料木素在2.04~40.08 mg·L-1、2.42~48.4 mg·L-1、0.8~16.0 mg·L-1范围内呈良好线性关系;三种成分平均回收率分别为101.9%(RSD=3.49%,n=6)、103.6%(RSD=1.76%,n=6)、101.9%(RSD=2.85%,n=6)。结论:本方法简便,准确性、稳定性好,适用于槐米的分析测定。
作者:靳倩;申凌娜;李淑芳;冯素香 刊期: 2015年第08期
目的:观察养阴益气活血汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取早期糖尿病肾病患者68例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各34例。对照组采用二甲双胍联合瑞格列奈治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用养阴益气活血汤治疗。两组均12周为1个疗程。治疗期间所有患者进行糖尿病饮食、卫生、运动宣传教育。结果:①对照组显效8例,有效14例,无效12例,有效率65.71%;治疗组显效16例,有效13例,无效4例,有效率85.29%;两组有效率比较,差异有统计学意义(χ2=4.974,P=0.026)。②治疗组治疗后尿蛋白排泄率( urinary protein excretion rate,UPER)及血肌酐( serum creatinine,SCr)均明显降低( P均﹤0.05),且优于对照组( P均﹤0.05)。结论:养阴益气活血汤治疗早期糖尿病肾病疗效显著,且能明显降低UPER及SCr。
作者:蔡庆春;李华 刊期: 2015年第08期
目的:观察醒鼻凝胶剂对变应性鼻炎( allergic rhinitis,AR)豚鼠鼻黏膜胸腺基质淋巴细胞生成素( thymic stromal lympho-poietin,TSLP)及Th2型细胞因子白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor,TNF-α)表达的影响,探讨其治疗AR的可能机制。方法:健康豚鼠60只随机分为正常对照组,模型对照组,布地奈德组,醒鼻凝胶剂高剂量组、中剂量组、低剂量组,每组10只。卵清蛋白加氢氧化铝腹腔注射制备AR豚鼠模型,醒鼻凝胶剂组给予不同剂量醒鼻凝胶剂治疗,连续11 d。ELISA法检测鼻腔灌洗液IL-6、TNF-α的表达,RT-PCR、免疫组织化学检测鼻黏膜TSLP mRNA和TSLP蛋白的表达。结果:模型组IL-6、TNF-α含量和TSLP mRNA、TSLP蛋白的表达量明显高于对照组( P﹤0.01);醒鼻凝胶剂组和布地奈德组IL-6、TSLP mRNA和TSLP蛋白的表达量明显低于模型组(P﹤0.01);醒鼻凝胶剂组和布地奈德组TNF-α明显低于模型组(P﹤0.05)。结论:醒鼻凝胶剂可抑制AR豚鼠的炎症反应,其机制可能通过抑制TSLP的表达,减少TSLP诱导的Th2型细胞因子IL-6和TNF-α的产生而实现。
作者:陈燕;南丽红;向青;徐伟;李煌;褚克丹;郑健;黄枚 刊期: 2015年第08期
《黄帝内经》和《希波克拉底文集》均唯物地、辩证地认识疾病和生命现象,是中西医学的奠基性著作,因此两种医学理论体系在建立之初都表现出顺从自然以恢复人体自组织平衡的相同点。然而,两种医学体系在研究方法上终以西方医学逻辑体系的建立和实验方法的确立分道扬镳,从而导致中西医学发展成为两种截然不同的医学体系,形成各具特色的“贯通—传承”模式和“证否—更替”模式。
作者:王志翔;王振华;谷莉莉;徐江雁;韦大文 刊期: 2015年第08期
作者:《中医学报》编辑部 敬启 刊期: 2015年第08期
目的:观察补阳还五汤加减对股骨头坏死患者生存质量的影响。方法:选取2012年1月—2013年12月临沂市人民医院接受中医药保守治疗且资料完整的成年股骨头坏死患者64例(96髋),随机分为治疗组和对照组,每组各32例。治疗组采用中医辨证治疗,对照组口服仙灵骨葆胶囊治疗,两组治疗前后记录患者生存质量评分、Harris评分、影像学表现、FPS-R( faces pain scale-revised,FPS-R)疼痛评分。结果:两组患者治疗前后患者生存质量评分、Harris评分、影像学表现、FPS-R疼痛评分比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:补阳还五汤加减治疗股骨头坏死可显著提高股骨头坏死患者的生存质量,生存质量评价能体现患者自我评分方面,更符合现代医学模式。
作者:赵宝祥 刊期: 2015年第08期
孙建芝教授认为,胸痹之病,本虚标实。本虚为宗气亏虚,标实乃寒凝、气滞、血瘀、痰阻痹于血脉。胸痹虽为本虚之证,但绝非单纯的虚证,而总属本虚标实。在治法治则上,孙教授在多年的临床实践中,博采众长,在胸痹的辨证论治中选用有针对性的对药(包括:丹参,檀香,砂仁;丹参,川芎;黄芪,川芎;蒲黄,五灵脂;人参,五灵脂;瓜蒌,薤白;石菖蒲,远志;党参,麦冬,五味子;郁金,姜黄;乳香,没药)加减治疗,提高了胸痹治疗的临床疗效。
作者:孙慧君;金先红;金瑾;高洋 刊期: 2015年第08期