盛佑祥；贾琪；舒国建；王桂喜；崔剑峰；赵宁；邵湘芝；陶红星
从《脾胃论》研究消渴，应以脾胃气机升降和阴火理论为着眼点。脾胃为气机升降运动之枢纽，脾胃损伤，升降运输功能失常，水谷精微不布，则其他脏腑受累，易出现各种代谢性疾病；脾胃气衰，阴火乘其土位，阴火鸱张，燥热为患，终发为消渴。可以说阴火是脾胃虚衰的病理性结果，又是消渴新的致病因素，是关键之病理环节；而脾胃气机升降失常作为本病的病理基础，贯穿于疾病发展的始终。
作者：曹爱玲 刊期： 2015年第08期
吴标教授认为中风后失语主要源于脾胃功能不足，健运失司，升降失调，导致气血亏虚，清窍失养；或痰瘀内生，痹阻脉络，或气血逆乱，血溢脉外痹阻脑窍而发病。治疗应以气血为本，调理气机升降，兼顾通腑，健脾和胃，使气血充盛，气机升降相因，痰瘀得以消散，则病自愈。
作者：董新刚；贾奎 刊期： 2015年第08期
目的：观察中西医结合治疗糖尿病合并眼肌麻痹的临床疗效。方法：67例（67眼）糖尿病合并眼肌麻痹患者随机分为对照组和治疗组。对照组行肌肉注射维生素B1注射液100 mg，腺苷钴胺注射液1 mg，1次·d-1，连续治疗30 d，辅以改善微循环及营养神经药物。治疗组在对照组基础上，给予加味羌活胜风汤，1剂·d-1，每次200 mL，分早晚两次服用，1周为1个疗程，连续用药4个疗程。比较治疗后两组间的临床疗效以及平均矫正视力、上睑下垂、复视、代偿头位以及第一眼位平均斜视角等眼科检测指标。结果：经过4周治疗后，治疗组的临床疗效显著优于对照组（ P﹤0.05）；两组治疗前后平均矫正视力无明显改善（ P﹥0.05）；治疗组与对照组经治疗后，上睑下垂、复视、代偿头位以及第一眼位平均斜视角均较治疗前明显改善（ P﹤0.05），治疗组的较对照组改善更明显（ P﹤0.05）。结论：中西医治疗糖尿病合并眼肌麻痹疗效显著，能显著改善患者眼外肌功能。
作者：董洁玉；霍勤 刊期： 2015年第08期
作者：《中医学报》编辑部 刊期： 2015年第08期
目的：观察鼻饲宣白承气汤对给予机械通气急性肺损伤患者呼吸力学指标的影响。方法：118例急性肺损伤机械通气患者随机平均分为对照组和研究组。对照组给予常规药物治疗，研究组在对照组基础上鼻饲宣白承气汤。记录并分析两组患者气道峰压、平台压、呼气末正压、吸氧浓度通气指标、机械通气时间、入住重症加强护理病房时间以及生活质量情况。结果：研究组气道峰压、平台压、呼气末正压和吸氧浓度通气指标值显著低于对照组（ P﹤0.05）；研究组机械通气时间和入住重症加强护理病房时间明显短于对照组，生活质量评分比对照组高，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：鼻饲宣白承气汤治疗急性肺损伤机械通气临床疗效较好，可显著改善患者的呼吸力学指标。
作者：陈振平；刘学芬 刊期： 2015年第08期
检索1990年1月-2014年1月中国知网、万方数据、万方中医药知识系统、万方医学网、万方医学网临床诊疗知识库、维普期刊资源数据库及中国生物医学文献数据库内公开发表的期刊文献，并使用频数统计法统计使用中药类别的频次、中药药对使用情况。在制定的检索条件下，初步检索出418篇文献，通过逐一阅读，挑选得到相关文章58篇，基本方37首，使用的中药总数共有133味，中药使用频次达432次，平均每味中药使用次数为3.25次；使用中药药对频次为188次。通过分析得知强直性脊柱炎寒湿痹阻证使用的中药主要有祛风湿药、解表药、利水渗湿药、补虚药、化湿药及理气药等；中药药对配伍主要有补虚药和解表药，祛风湿药和解表药，补虚药和活血化瘀药，补虚药和化湿药，祛风湿药和补虚药、解表药之间、祛风湿药之间及补虚药之间的相互配伍。该研究通过收集有关中医药治疗强直性脊柱炎寒湿痹阻证的文献，来探索、分析对该病证的用药规律，为中医药防治强直性脊柱炎提供科学、合理的参考依据。进而为中医药治疗该病的辨证施治提供新的思路，提高中医药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。
作者：宋青坡；潘富伟 刊期： 2015年第08期
目的：探讨消癥助孕汤治疗输卵管炎性不孕的临床疗效。方法：将88例输卵管炎性不孕患者随机分为对照组和治疗组，每组各44例。对照组采用腹腔镜下行盆腔粘连分解术、输卵管成形术、输卵管通液术治疗，治疗组在对照组基础上加用消癥助孕汤治疗，治疗后比较两组患者的治疗效果，综合评价消癥助孕汤治疗输卵管炎性不孕的临床效果。结果：对照组有效率为77.27%，治疗组有效率为97.73%，治疗组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。对照组有4例发生不良反应，对照组患者1例发生不良反应，其不良反应控制效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：消癥助孕汤治疗输卵管炎性不孕疗效显著。
作者：露红 刊期： 2015年第08期
孙建芝教授认为，胸痹之病，本虚标实。本虚为宗气亏虚，标实乃寒凝、气滞、血瘀、痰阻痹于血脉。胸痹虽为本虚之证，但绝非单纯的虚证，而总属本虚标实。在治法治则上，孙教授在多年的临床实践中，博采众长，在胸痹的辨证论治中选用有针对性的对药（包括：丹参，檀香，砂仁；丹参，川芎；黄芪，川芎；蒲黄，五灵脂；人参，五灵脂；瓜蒌，薤白；石菖蒲，远志；党参，麦冬，五味子；郁金，姜黄；乳香，没药）加减治疗，提高了胸痹治疗的临床疗效。
作者：孙慧君；金先红；金瑾；高洋 刊期： 2015年第08期
目的：观察健肾平喘汤联合硫酸沙丁胺醇气雾治疗慢性持续期哮喘的临床疗效。方法：260例慢性持续期哮喘患者随机分为观察组和对照组，每组各130例。对照组采用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗，每次2.5 mg，4次·d-1；观察组在对照组的基础上给予健肾平喘汤，1剂·d-1，分3次服用。两组疗程均为8周。治疗结束后比较两组临床疗效、哮喘控制测试（ asthma control test，ACT）评分、第1秒用力呼气量（ forced expiratory volume in first second，FEV1）、用力肺活量（ forced vital capacity， FVC）、呼气流量峰值（ peak expiratory flow，PEF）。结果：观察组有效率为95.38%，对照组为76.92%，观察组优于对照组（ P﹤0.01）；治疗后，观察组ACT各项评分和总分均高于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.01）；观察组治疗后肺功能（FEV1、FVC、PEF）明显高于对照组（P﹤0.05）。结论：健肾平喘汤联合硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗慢性持续期哮喘疗效较好，可减轻患者临床症状，改善肺功能。
作者：邢建群；王永海；吴金东 刊期： 2015年第08期
毛冬青药材的主要活性物质三萜皂苷类成分具有明显的药理作用，包括降低血压、抗心律失常、抗血小板聚集、抗血栓、保护脑组织、保护肾小球、抗炎、抗病毒等。目前，毛冬青已被制成多种制剂用于临床，对心脑血管疾病的疗效尤为显著。但毛冬青的研究还有待完善，尤其是制剂的质量控制、药理作用及药物代谢方面，此外，毛冬青中不断有新化合物发现，比如毛冬青皂苷D，还有待进一步研究。
作者：赵文珠；居文政；谈恒山 刊期： 2015年第08期
中医药防治急性病毒性呼吸道传染病疗效确切，其主要作用并不针对相应的病原体，而是从整体上改善机体的状态、减轻病理损害，以减轻病情、缩短病程和减少并发症，从而起到非特异性治疗的作用；同时，中医药作用多靶点，不易产生耐药性，且无不良反应或不良反应较少。但中医药防治研究中须亟待解决的问题有①建立客观、规范的证候诊断标准。一方面，应深入挖掘中医药防治急性病毒性呼吸道传染病的丰富经验；另一方面，采用证候研究的方法和技术客观地分析急性病毒性呼吸道传染病的证候特点及其演变规律，制定客观、规范的证候诊断标准，以更加科学地指导中医临床实践。②高级别循证证据支撑的治疗方案、方法、技术。应引入现代临床研究的多中心、随机、盲法、对照或者前瞻性队列研究等方法，以提高研究结果的可信度和可重复性，为中医药防治急性病毒性呼吸道传染病提供高级别循证证据支撑。③深入研究病证结合的作用机制。应积极探索基于病证结合模式的作用机制研究，以便在更高的科学层次上，充分发挥中医学“整体观念”和“辨证论治”理论以及非特异性治疗方法的优势。
作者：王佳佳；谢洋；李建生 刊期： 2015年第08期
目的：建立桃红四物汤中阿魏酸含量的测定方法。方法：采用Inertsil ODS-3 C18柱（250 mm ×4.6 mm，5μm）为固定相，甲醇-水（含体积分数1%乙酸）（45：55，v/v）为流动相，流速1.0 mL ·min-1，检测波长为321 nm。结果：阿魏酸进样量在0.6~180.0 mg·L-1与色谱峰面积呈良好的线性关系，平均回收率为102.65%，RSD为2.23%。结论：本方法快速、灵敏、重现性好，可用于桃红四物汤中阿魏酸的含量测定。
作者：王雁梅；申现锋；康美清；史恒军 刊期： 2015年第08期
目的：观察痰热清联合沐舒坦治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary disease，COPD）的临床疗效，并分析滴注时间与疗效的相关性。方法：60例急性加重期COPD患者为研究对象，随机分为治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组、治疗Ⅲ组，分别治疗8 d、12 d、16 d。比较3组患者的临床疗效和相关指标。结果：治疗Ⅱ组、治疗Ⅲ组临床疗效、PaO2和PaCO2改善情况优于治疗Ⅰ组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。3组患者痰液中白细胞介素-8（interleukin-8，IL-8）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor， TNF-α）和脂质过氧化物（lipid peroxide，LPO）水平均下降，而超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）水平有所升高，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；治疗Ⅱ组、治疗Ⅲ组显著优于治疗Ⅰ组（P﹤0.05）；治疗Ⅲ组显著优于治疗Ⅱ组（P﹤0.05）。结论：痰热清联合沐舒坦治疗急性加重期COPD疗效较好，二者滴注时间对急性加重期COPD患者的应用价值更大。
作者：杨春民 刊期： 2015年第08期
目的：建立同时测定槐花中芦丁、槲皮素、染料木素含量的方法。方法：运用反相高效液相色谱法。色谱柱为Hypersil gold C18（4.6 mm ×250 mm，5μm），甲醇-（体积分数）0.2%冰醋酸溶液为流动相梯度洗脱，检测波长370 nm。结果：芦丁、槲皮素、染料木素在2.04~40.08 mg·L-1、2.42~48.4 mg·L-1、0.8~16.0 mg·L-1范围内呈良好线性关系；三种成分平均回收率分别为101.9%（RSD＝3.49%，n＝6）、103.6%（RSD＝1.76%，n＝6）、101.9%（RSD＝2.85%，n＝6）。结论：本方法简便，准确性、稳定性好，适用于槐米的分析测定。
作者：靳倩；申凌娜；李淑芳；冯素香 刊期： 2015年第08期
目的：比较不同提取方法对鹿衔草多糖提取效率的影响。方法：以多糖得率和多糖含量为指标，采用正交试验的方法对水提法、碱提法、酶提法进行比较。结果：水提法的佳工艺为药材粉末加入30倍量水，100℃回流提取2次，每次3 h，多糖得率为14.56%，多糖含量为19.97%；碱提法的佳工艺为药渣加入10倍量的浓度为0.08 mol·L-1 NaOH溶液，4℃浸提2 h，提取4次，多糖得率为16.75%，多糖含量为16.15%；酶提法的佳工艺为加体积分数4%果胶酶、调整pH到4.0，酶解温度40℃，多糖得率为16.57%，多糖含量为21.97%。结论：酶提法为佳提取方法。
作者：董晶晶；张杰；刘炯；杨云 刊期： 2015年第08期
目的：观察肾消康对糖尿病性骨质疏松模型大鼠骨胶原重塑的影响。方法：雄性Wistar大鼠73只，随机选15只为空白组，以普通饲料喂养，经左下腹注射柠檬酸缓冲液25 mg·kg-1。其余58只称取质量，以25 mg·kg-1链脲佐菌素左下腹腔注射，造模成功后再随机分为模型组、治疗组，两组均喂以高热量饲料13周，治疗组以中药复方肾消康灌胃；空白组、模型组以生理盐水灌胃，均1次·d-1。第26周末处死大鼠，取胫骨、腰椎骨制备扫描电镜标本，并对其进行形态学观察。结果：模型组胫骨骨胶原大面积流失，排列紧密度降低、走行散乱、排列不规整，甚至个别视野下骨胶原组织出现断裂、塌陷现象；腰椎骨骨胶原完全消失、骨基质完全暴露。肾消康治疗组大鼠骨胶原组织恢复明显，尤其是在腰椎骨体现更为显著，骨的力学结构得到改善，骨胶原丢失降低，排列更紧密、有规律，促进了骨胶原组织的再生与重塑。结论：肾消康可有效促进骨胶原组织的再生与重塑，从而为有效防治糖尿病骨质疏松症提供了可行的思路与方法。
作者：王兵；李富震；白玉宾；王非；姜德友 刊期： 2015年第08期
作者：《中医学报》编辑部 刊期： 2015年第08期
张缙教授通过对历史古籍中诸多手法的甄选和厘定后形成的二十四式单式手法，按韵归类写成口诀：揣、爪、循、摄，摇、盘、捻、搓；进、退、提、插，刮、弹、飞、摩；动、推、颤、弩，按、扪、搜、拔。张缙老师的贡献是一改历史上单式手法单摆浮搁的局面，对这些手法有配对、有分组，成为合辄押韵的一套口诀。这套针刺手法概念明确，义界清楚，既有规定的术式，又有可变的范围，在主要手法上不仅有定性指标，而且有定量指标。在诸多手法中，张缙老师将“揣”法放在诸法之首，足见该法的特殊性。张缙老师认为，“揣”法历史渊源深厚，有丰富的内涵和有效的外延，绝不仅仅是寻找穴位的方法。
作者：谈太鹏；王顺 刊期： 2015年第08期
目的：观察中西医结合方法治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法：将符合标准的78例慢性心力衰竭患者随机分成两组，治疗组40例，对照组38例。对照组采用常规西医治疗方法（包括低流量吸氧、强心利尿、扩张冠脉、营养心肌等）治疗；治疗组在对照组治疗基础上加用补肾调脾救心汤。两组治疗周期均为30 d。观察治疗前后两组患者脑利尿钠肽、心脏彩超疗效、心功能及临床症状（喘促、下肢水肿）的改善的情况。结果：两组治疗前后脑利尿钠肽、心脏彩超疗效、心功能及临床症状（喘促、下肢水肿）改善的情况比较，差异有统计学意义（ P﹤0.01）。结论：中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效显著，且能够改善患者症状及心功能，提高患者的生活质量。
作者：杨清；高鹏；徐玉芳 刊期： 2015年第08期
目的：比较非小细胞肺癌脾虚痰湿证和其他证型血清蛋白质组学的差异，筛选能用于非小细胞肺癌脾虚痰湿证客观化辨证的血清生物学标志物。方法：利用双向荧光差异凝胶电泳技术（ two-dimensional fluorescence difference gel electrophoresis，2D-DIGE）比较非小细胞肺癌脾虚痰湿证血清（3例）和其他证型血清（3例）蛋白图谱的差异，使用基质辅助激光解吸电离—飞行时间质谱（ matrix-assisted laser desorptionionization time-of-flight mass spectrometry，MALDI-TOF-MS）及生物信息学相关技术对获得的差异蛋白进行鉴定和初步分析。结果：成功建立了非小细胞肺癌脾虚痰湿证血清差异蛋白质组学的研究方法；通过质谱分析初步鉴定出6个差异蛋白。结论：非小细胞肺癌脾虚痰湿证血清和其他证型血清蛋白表达存在明显差异，可能为非小细胞肺癌脾虚痰湿证辨证客观化提供新的线索和实验基础。
作者：管艳；王雄文；刘展华；周岱翰 刊期： 2015年第08期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
