《中医学报》编辑部
目的：探索应用电脑软件加工低频声波，用于诱导胃经产生共振，从而调节胃经升降出入气机的方法。方法：在30例健康人的胃经附近，播放基础频率相同（58.27 Hz）、经过电脑软件以不同方法加工的低频率、正弦声波，并以激光多普勒血流仪测量腧穴局部的经皮氧分压和微循环量，对实验数据进行统计学分析。结果：声波的频率逐渐上升时，胃经气血呈下降趋势；频率按渐降变化的时候，胃经气血呈上升趋势；调制频率呈由小到大变化时，胃经气血呈发散（出）的趋势；调制频率呈由大到小变化的时候，胃经气血呈汇聚（入）的趋势。结论：基础频率相同，经软件应用不同方法加工的低频声波对胃经有不同的影响，可以调节胃经气机的升降出入。
作者：许继宗；杨建宇；李彦知；王雪茜；赵吉平；杨金生；郑晓鹏；张涛静；彭鑫；张波 刊期： 2015年第08期
目的：观察中西医结合治疗糖尿病合并眼肌麻痹的临床疗效。方法：67例（67眼）糖尿病合并眼肌麻痹患者随机分为对照组和治疗组。对照组行肌肉注射维生素B1注射液100 mg，腺苷钴胺注射液1 mg，1次·d-1，连续治疗30 d，辅以改善微循环及营养神经药物。治疗组在对照组基础上，给予加味羌活胜风汤，1剂·d-1，每次200 mL，分早晚两次服用，1周为1个疗程，连续用药4个疗程。比较治疗后两组间的临床疗效以及平均矫正视力、上睑下垂、复视、代偿头位以及第一眼位平均斜视角等眼科检测指标。结果：经过4周治疗后，治疗组的临床疗效显著优于对照组（ P﹤0.05）；两组治疗前后平均矫正视力无明显改善（ P﹥0.05）；治疗组与对照组经治疗后，上睑下垂、复视、代偿头位以及第一眼位平均斜视角均较治疗前明显改善（ P﹤0.05），治疗组的较对照组改善更明显（ P﹤0.05）。结论：中西医治疗糖尿病合并眼肌麻痹疗效显著，能显著改善患者眼外肌功能。
作者：董洁玉；霍勤 刊期： 2015年第08期
目的：观察健脾补肾化瘀法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：90例糖尿病肾病患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组给予降低血压、降低血糖及低盐、低脂、低蛋白饮食。治疗组在对照组基础上给予健脾补肾化瘀之中药。两组均治疗3个月。结果：治疗组有效率为88.88%，对照组有效率为64.44%，治疗组优于对照组（ P﹤0.05）。治疗后两组的空腹血糖较治疗前明显下降（ P﹤0.05）。而治疗组在提高肌酐清除率（ creatinine clearance rate，Ccr），改善肾功能，降低血脂、血糖等方面明显优于对照组（ P﹤0.01）。结论：健脾补肾化瘀法治疗糖尿病肾病疗效较好，具有改善肾脏微循环减少蛋白尿，降低血糖的优势。
作者：黄玲丽 刊期： 2015年第08期
经筋为病，除了各经筋循行所过之处的筋肉、关节的运动障碍及疼痛外，还有各条经筋独自循行部位的主病。对于经筋病的治疗除以痛为腧、经脉取穴外，还有对应点针刺法、不同经筋刺法等多种治法。但经筋病的主治范围还比较局限，很多与经筋相关的五官九窍和内脏疾病涉及较少，需要继续深入研究。
作者：闫明；张贝贝；贾红玲 刊期： 2015年第08期
目的：观察加味化痰通络汤治疗脑梗死风痰瘀阻证的临床疗效。方法：将78例患者随机分为对照组和治疗组，每组各39例。对照组予以常规基础治疗，治疗组在对照组基础上予以加味化痰通络汤治疗，治疗后比较两组的临床疗效、治疗前后的中医证候积分以及神经功能缺损评分。结果：治疗组有效率明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。两组患者的痰证与血瘀证均得到一定改善，且治疗组治疗后的痰证与血瘀证积分均优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组治疗后的神经功能评分均优于治疗前，且治疗组改善情况优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：加味化痰通络汤治疗脑梗死风痰瘀阻证可有效改善患者临床症状，并促进神经功能的恢复。
作者：熊勋波；成祥林；向明清；汪华 刊期： 2015年第08期
目的：建立桃红四物汤中阿魏酸含量的测定方法。方法：采用Inertsil ODS-3 C18柱（250 mm ×4.6 mm，5μm）为固定相，甲醇-水（含体积分数1%乙酸）（45：55，v/v）为流动相，流速1.0 mL ·min-1，检测波长为321 nm。结果：阿魏酸进样量在0.6~180.0 mg·L-1与色谱峰面积呈良好的线性关系，平均回收率为102.65%，RSD为2.23%。结论：本方法快速、灵敏、重现性好，可用于桃红四物汤中阿魏酸的含量测定。
作者：王雁梅；申现锋；康美清；史恒军 刊期： 2015年第08期
目的：观察参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效，及其对血脂和炎症反应指标的影响。方法：105例患者随机分为研究组53例和对照组52例。对照组给予盐酸贝那普利片或氯沙坦钾片口服以控制血压；研究组在对照组基础上给予参芪地黄汤。两组疗程均为12周。检测治疗前后24小时尿蛋白定量，尿微量白蛋白/肌酐、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇（ high density lipoprotein cholesterol，HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（ low density lipoprotein cholesterin，LDL-C）水平、空腹血糖（ fasting blood-glucose，FPG）、糖化血红蛋白（ glycosylated hemoglobin，HbAlc）、肿瘤坏死因子-α（ tumor necrosis factor-alpha，TNF-α）、白介素6（interleukin-6，IL-6）及C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）水平。结果：治疗后研究组有效率为88.68%，对照组为70.08%，研究组优于对照组（χ2＝4.143，P﹤0.05）；治疗后研究组24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白/肌酐和HbAlc水平低于对照组（P﹤0.05，P﹤0.01）；治疗后研究组胆固醇、三酰甘油水平低于对照组（P﹤0.05），两组LDL-C和HDL-C水平组间比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；研究组治疗后CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组（P﹤0.01）。结论：参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病，能调节糖脂代谢，减轻炎症反应，从而减少24小时尿蛋白、尿微量白蛋白/肌酐，对早期糖尿病肾病进展起到了延缓作用。
作者：李明；王小强；张华军 刊期： 2015年第08期
目的：探讨针刺结合超声波治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：符合纳入标准的90例患者，随机分为针刺组（30例）、针刺结合超声波治疗组（30例）及药物组（30例）。针刺组给予针刺治疗，针刺结合超声波组在针刺组治疗方案上加用超声波治疗，药物组给予口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊及盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗。结果：三组患者治疗后Lequesne指数得分以及血清白细胞介素1β浓度均较治疗前下降，其中针刺结合超声波治疗组优于针刺组及药物组，差异有统计学意义（ P﹤0.05），而针刺结合超声波治疗组与药物组比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）。针刺结合超声波治疗组临床疗效优于针刺组及药物组，差异有统计学意义（P﹤0.05），而针刺组与药物组比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论：针刺结合超声波能够降低膝骨关节炎患者Lequesne指数及血清IL-1β浓度，从而改善患者临床症状。
作者：盛佑祥；贾琪；舒国建；王桂喜；崔剑峰；赵宁；邵湘芝；陶红星 刊期： 2015年第08期
从《脾胃论》研究消渴，应以脾胃气机升降和阴火理论为着眼点。脾胃为气机升降运动之枢纽，脾胃损伤，升降运输功能失常，水谷精微不布，则其他脏腑受累，易出现各种代谢性疾病；脾胃气衰，阴火乘其土位，阴火鸱张，燥热为患，终发为消渴。可以说阴火是脾胃虚衰的病理性结果，又是消渴新的致病因素，是关键之病理环节；而脾胃气机升降失常作为本病的病理基础，贯穿于疾病发展的始终。
作者：曹爱玲 刊期： 2015年第08期
目的：观察牙周康泰方治疗慢性牙周炎患者肿瘤坏死因子-α（ Tumor Necrosis Factor-α，TNF-α）及白细胞介素-1β（ interleu-kin-1，IL-1β）表达的影响。方法：将46例慢性牙周炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各23例。两组患者均接受龈上洁治和龈下刮治等牙周基础治疗，对照组采用基础治疗，治疗组在对照组基础上连续口服牙周康泰方8周。于用药前及用药第0周、第2周、第4周、第8周采用滤纸条法收集两组患者龈沟液，采用夹心ELISA法检测龈沟液中TNF-α及IL-1β水平，比较两组间及治疗前后的差异。结果：两组患者均在牙周基础治疗后患牙龈沟液中 TNF-α及 IL-1β水平显著低于治疗前（ P ﹤0.01）。用药第4周和第8周时治疗组TNF-α和IL-1β水平均明显低于同期对照组（ P﹤0.05）。结论：牙周康泰方能降低TNF-α及IL-1β水平，减轻牙周炎症反应。
作者：牛兵；范雪萍；王国芳 刊期： 2015年第08期
作者：《中医学报》编辑部 刊期： 2015年第08期
目的：观察健肾平喘汤联合硫酸沙丁胺醇气雾治疗慢性持续期哮喘的临床疗效。方法：260例慢性持续期哮喘患者随机分为观察组和对照组，每组各130例。对照组采用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗，每次2.5 mg，4次·d-1；观察组在对照组的基础上给予健肾平喘汤，1剂·d-1，分3次服用。两组疗程均为8周。治疗结束后比较两组临床疗效、哮喘控制测试（ asthma control test，ACT）评分、第1秒用力呼气量（ forced expiratory volume in first second，FEV1）、用力肺活量（ forced vital capacity， FVC）、呼气流量峰值（ peak expiratory flow，PEF）。结果：观察组有效率为95.38%，对照组为76.92%，观察组优于对照组（ P﹤0.01）；治疗后，观察组ACT各项评分和总分均高于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.01）；观察组治疗后肺功能（FEV1、FVC、PEF）明显高于对照组（P﹤0.05）。结论：健肾平喘汤联合硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗慢性持续期哮喘疗效较好，可减轻患者临床症状，改善肺功能。
作者：邢建群；王永海；吴金东 刊期： 2015年第08期
目的：观察玛咖提取物对氢溴酸东莨菪碱所致小鼠记忆获得障碍模型的影响。方法：100只昆明种小鼠随机平均分为空白对照组，模型组，吡拉西坦片组，玛咖高剂量组（1.17 g·kg-1）、低剂量组（0.585 g·kg-1），每天灌胃1次，连续灌胃20 d，空白对照组和模型组给予同体积的蒸馏水。各组以跳台法和电迷宫测试小鼠学习记忆的能力，用比色法测定小鼠脑组织胆碱乙酰转移酶（ choline acetyl transferase，ChAT）、乙酰胆碱酯酶（ acetylcholin esterase，AchE）活性，用碱性羟胺法测定乙酰胆碱（ a-cetyl choline，Ach）含量。结果：玛咖提取物可减少小鼠跳台错误次数，提高电迷宫小鼠空间辨别正确次数，并能增加小鼠脑组织Ach含量和ChAT活性，同时降低脑组织AchE活性，有助于氢溴酸东莨菪碱所致小鼠空间学习记忆能力的改善。结论：玛咖提取物可以显著提高小鼠学习能力。
作者：郑慧婷 刊期： 2015年第08期
目的：比较不同提取方法对鹿衔草多糖提取效率的影响。方法：以多糖得率和多糖含量为指标，采用正交试验的方法对水提法、碱提法、酶提法进行比较。结果：水提法的佳工艺为药材粉末加入30倍量水，100℃回流提取2次，每次3 h，多糖得率为14.56%，多糖含量为19.97%；碱提法的佳工艺为药渣加入10倍量的浓度为0.08 mol·L-1 NaOH溶液，4℃浸提2 h，提取4次，多糖得率为16.75%，多糖含量为16.15%；酶提法的佳工艺为加体积分数4%果胶酶、调整pH到4.0，酶解温度40℃，多糖得率为16.57%，多糖含量为21.97%。结论：酶提法为佳提取方法。
作者：董晶晶；张杰；刘炯；杨云 刊期： 2015年第08期
检索1990年1月-2014年1月中国知网、万方数据、万方中医药知识系统、万方医学网、万方医学网临床诊疗知识库、维普期刊资源数据库及中国生物医学文献数据库内公开发表的期刊文献，并使用频数统计法统计使用中药类别的频次、中药药对使用情况。在制定的检索条件下，初步检索出418篇文献，通过逐一阅读，挑选得到相关文章58篇，基本方37首，使用的中药总数共有133味，中药使用频次达432次，平均每味中药使用次数为3.25次；使用中药药对频次为188次。通过分析得知强直性脊柱炎寒湿痹阻证使用的中药主要有祛风湿药、解表药、利水渗湿药、补虚药、化湿药及理气药等；中药药对配伍主要有补虚药和解表药，祛风湿药和解表药，补虚药和活血化瘀药，补虚药和化湿药，祛风湿药和补虚药、解表药之间、祛风湿药之间及补虚药之间的相互配伍。该研究通过收集有关中医药治疗强直性脊柱炎寒湿痹阻证的文献，来探索、分析对该病证的用药规律，为中医药防治强直性脊柱炎提供科学、合理的参考依据。进而为中医药治疗该病的辨证施治提供新的思路，提高中医药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。
作者：宋青坡；潘富伟 刊期： 2015年第08期
目的：探讨弥漫性肺间质疾病证候要素分布及组合规律，为弥漫性肺间质疾病的证候分布规律提供依据。方法：基于前期建立的《现代名老中医肺病数据库》和《现代期刊肺病数据库》，采用计算机检索方法，建立相应数据库，运用SPSS19.0统计软件进行频次、频数的统计描述。结果：共提取26个证素，其中病性证素18个，病位证素8个。病性证素中，主要以气虚、血瘀、痰和阴虚为主，4种病性证素累积构成比共占65.0%；病位证素中，主要以肺、脾和肾为主，3种病位证素累积构成比共占95.5%。病性证素组合时，以单一病性、二病性、三病性和四病性组合较为常见，按照所占构成比由高到低的顺序依次为三病性、二病性、四病性和单一病性。结论：弥漫性肺间质疾病主要病机是虚、瘀、痰、热，其主要病位在肺、脾、肾。
作者：徐向宇；张瑞；白云苹；李建生 刊期： 2015年第08期
目的：观察加味四妙散对兔膝骨关节炎白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）、碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast grow th factor，bFGF）的影响，并分析bFGF、IL-6与Mankin’s评分是否有相关性。方法：选取健康清洁大白兔36只，随机选取12只为对照组，共12个关节，行假手术。其余24只应用改良Hultu法建兔膝骨关节炎模型，共24个关节；造模成功后，随机分为模型组、受试组各12只，受试组给予加味四妙散汤剂，空白组及模型组给予等量生理盐水喂服，10周后，取右后肢膝关节内胫骨平台的软骨作为标本。①观察标本软骨的大体形态，关节内关节积液情况，并给出大体评分；②通过光镜观察标本软骨并评分；③通过光镜观察HE染色后标本软骨的细胞数量、组织结构和潮线的完整情况，参照Mankin’s标准进行评分；④免疫组织化学法测定bFGF、IL-6在标本软骨内的表达情况，并将bFGF、IL-6的表达水平与Mankin’s评分进行Pearson相关性分析。结果：①受试组的大体评分和Mankin’s评分与模型组比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；②造模组的大体评分和Mankin’s评分均高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05），其中以模型组为显著；③各造模组全层软骨中IL-6表达较对照组显著升高，以模型组为（P﹤0.05）；受试组IL-6表达低于模型组（P﹤0.05）；④模型组bFGF表达高于对照组（P﹤0.05），受试组bFGF表达高于模型组（P﹤0.05）；⑤IL-6表达与Mankin’s评分指数呈弱正相关，r＝0.183（P﹤0.05）；bFGF表达与Mankin’s评分指数呈弱负相关，r＝-0.283（P﹤0.05）。结论：加味四妙散能调节软骨中IL-6和bFGF表达；软骨病理改变的Mankin’s评分与IL-6表达呈正相关，与bFGF表达呈负相关。
作者：赵鹏飞；汪利合；李慧英；于建伟 刊期： 2015年第08期
目的：观察乳腺康凝胶膏剂治疗乳腺增生的临床疗效。方法：将180例乳腺增生患者随机分为治疗组和对照组，每组90例。治疗组给予乳腺康凝胶膏剂贴敷于乳腺增生的肿块和疼痛显著处，每日更换1次，15 d为1个疗程，共治疗2个疗程；对照组口服乳癖消胶囊治疗，每日3次，每次2粒，共治疗30 d。两组均治疗后观察临床疗效。结果：治疗组治愈72例，占80%；显效15例，占16.67%；有效2例，占2.22%；无效1例，占1.11%；有效率为98.89%。对照组治愈57例，占63.33%；显效8例，占8.89%；有效17例，占18.89%；无效8例，占8.89%；有效率为91.11%。两组患者均未出现明显不良反应。结论：乳腺康凝胶膏剂治疗乳腺增生疗效显著，使用方便，安全可靠，且无不良反应。
作者：李伟泽；刘世泽；崔竹玲；孔朋 刊期： 2015年第08期
目的：观察鼻饲宣白承气汤对给予机械通气急性肺损伤患者呼吸力学指标的影响。方法：118例急性肺损伤机械通气患者随机平均分为对照组和研究组。对照组给予常规药物治疗，研究组在对照组基础上鼻饲宣白承气汤。记录并分析两组患者气道峰压、平台压、呼气末正压、吸氧浓度通气指标、机械通气时间、入住重症加强护理病房时间以及生活质量情况。结果：研究组气道峰压、平台压、呼气末正压和吸氧浓度通气指标值显著低于对照组（ P﹤0.05）；研究组机械通气时间和入住重症加强护理病房时间明显短于对照组，生活质量评分比对照组高，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：鼻饲宣白承气汤治疗急性肺损伤机械通气临床疗效较好，可显著改善患者的呼吸力学指标。
作者：陈振平；刘学芬 刊期： 2015年第08期
目的：观察四联外治法结合温经化瘀汤治疗输卵管炎性不孕症寒湿瘀滞证的临床疗效。方法：将100例患者随机分成对照组和治疗组，每组各50例。对照组采用温经化瘀汤治疗，治疗组在对照组的基础上采用四联外治法治疗。观察治疗后输卵管通畅情况，中医证候积分改善情况及半年内妊娠情况。结果：治疗组在有效率、宫内妊娠率及中医证候积分改善方面均优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：四联外治法结合温经化瘀汤能有效改善输卵管炎性不孕寒湿瘀滞证的临床症状及体征，提高输卵管复通率及治疗后妊娠率。
作者：卫爱武；陈淑玲；倪婷婷 刊期： 2015年第08期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
