卢梦叶；王璇；徐天成
目的：观察玛咖提取物对氢溴酸东莨菪碱所致小鼠记忆获得障碍模型的影响。方法：100只昆明种小鼠随机平均分为空白对照组，模型组，吡拉西坦片组，玛咖高剂量组（1.17 g·kg-1）、低剂量组（0.585 g·kg-1），每天灌胃1次，连续灌胃20 d，空白对照组和模型组给予同体积的蒸馏水。各组以跳台法和电迷宫测试小鼠学习记忆的能力，用比色法测定小鼠脑组织胆碱乙酰转移酶（ choline acetyl transferase，ChAT）、乙酰胆碱酯酶（ acetylcholin esterase，AchE）活性，用碱性羟胺法测定乙酰胆碱（ a-cetyl choline，Ach）含量。结果：玛咖提取物可减少小鼠跳台错误次数，提高电迷宫小鼠空间辨别正确次数，并能增加小鼠脑组织Ach含量和ChAT活性，同时降低脑组织AchE活性，有助于氢溴酸东莨菪碱所致小鼠空间学习记忆能力的改善。结论：玛咖提取物可以显著提高小鼠学习能力。
作者：郑慧婷 刊期： 2015年第08期
目的：观察晚期非小细胞肺癌中医证候的分布及动态演变。方法：采用前瞻性流行病研究方法，对初次治疗的晚期非小细胞肺癌在病情发展的7个不同时点（治疗前，治疗后42 d、84 d、150 d、270 d、390 d及510 d）进行动态的证候观察。结果：各时点共出现20种不同的的中医辨证分型。证候要素研究方面，气虚证素治疗后42 d、84 d、390 d、510 d与治疗前比较，具有显著差异（P﹤0.05）；阴虚证素、痰湿证素、血瘀证素治疗后510 d与治疗前比较，具有显著差异（P﹤0.05）；在虚实证候研究方面，实证、虚实夹杂证治疗后42 d、84 d、390 d、510 d与治疗前比较，差异具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：晚期非小细胞肺癌中医证候随着病程的推移，单证逐渐减少，复证逐渐增加。虚证、实证呈减少的趋势，而虚实夹杂证则逐渐增多。证侯要素中气虚、阴虚、痰湿及血瘀等均呈现增加的趋势。
作者：李丛煌；刘瑞；郑红刚；鲍艳举；秦英刚；郭秋均；侯炜；花宝金 刊期： 2015年第08期
目的：建立桃红四物汤中阿魏酸含量的测定方法。方法：采用Inertsil ODS-3 C18柱（250 mm ×4.6 mm，5μm）为固定相，甲醇-水（含体积分数1%乙酸）（45：55，v/v）为流动相，流速1.0 mL ·min-1，检测波长为321 nm。结果：阿魏酸进样量在0.6~180.0 mg·L-1与色谱峰面积呈良好的线性关系，平均回收率为102.65%，RSD为2.23%。结论：本方法快速、灵敏、重现性好，可用于桃红四物汤中阿魏酸的含量测定。
作者：王雁梅；申现锋；康美清；史恒军 刊期： 2015年第08期
目的：建立同时测定槐花中芦丁、槲皮素、染料木素含量的方法。方法：运用反相高效液相色谱法。色谱柱为Hypersil gold C18（4.6 mm ×250 mm，5μm），甲醇-（体积分数）0.2%冰醋酸溶液为流动相梯度洗脱，检测波长370 nm。结果：芦丁、槲皮素、染料木素在2.04~40.08 mg·L-1、2.42~48.4 mg·L-1、0.8~16.0 mg·L-1范围内呈良好线性关系；三种成分平均回收率分别为101.9%（RSD＝3.49%，n＝6）、103.6%（RSD＝1.76%，n＝6）、101.9%（RSD＝2.85%，n＝6）。结论：本方法简便，准确性、稳定性好，适用于槐米的分析测定。
作者：靳倩；申凌娜；李淑芳；冯素香 刊期： 2015年第08期
近年来的研究发现，黏附分子是一类介导细胞-细胞，细胞-细胞外基之间起黏附作用的膜表面糖蛋白，它们在维持正常组织的结构、炎症与免疫应答等多种病理、生理过程中具有重要的作用。一些细胞因子如细胞黏附分子-1、血管细胞黏附分子-1等在多发性硬化的病理过程中起重要作用。山茱萸的免疫抑制、抗菌、抗氧化，抗肿瘤、抗病毒以及对中枢神经系统黏附分子的作用，可以有效改善多发性硬化患者炎细胞浸润中枢神经系统，抑制一些细胞因子的表达，从而达到治疗疾病的目的，具有广阔的应用前景。
作者：李铮；徐彬 刊期： 2015年第08期
目的：观察健肾平喘汤联合硫酸沙丁胺醇气雾治疗慢性持续期哮喘的临床疗效。方法：260例慢性持续期哮喘患者随机分为观察组和对照组，每组各130例。对照组采用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗，每次2.5 mg，4次·d-1；观察组在对照组的基础上给予健肾平喘汤，1剂·d-1，分3次服用。两组疗程均为8周。治疗结束后比较两组临床疗效、哮喘控制测试（ asthma control test，ACT）评分、第1秒用力呼气量（ forced expiratory volume in first second，FEV1）、用力肺活量（ forced vital capacity， FVC）、呼气流量峰值（ peak expiratory flow，PEF）。结果：观察组有效率为95.38%，对照组为76.92%，观察组优于对照组（ P﹤0.01）；治疗后，观察组ACT各项评分和总分均高于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.01）；观察组治疗后肺功能（FEV1、FVC、PEF）明显高于对照组（P﹤0.05）。结论：健肾平喘汤联合硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗慢性持续期哮喘疗效较好，可减轻患者临床症状，改善肺功能。
作者：邢建群；王永海；吴金东 刊期： 2015年第08期
目的：探索应用电脑软件加工低频声波，用于诱导胃经产生共振，从而调节胃经升降出入气机的方法。方法：在30例健康人的胃经附近，播放基础频率相同（58.27 Hz）、经过电脑软件以不同方法加工的低频率、正弦声波，并以激光多普勒血流仪测量腧穴局部的经皮氧分压和微循环量，对实验数据进行统计学分析。结果：声波的频率逐渐上升时，胃经气血呈下降趋势；频率按渐降变化的时候，胃经气血呈上升趋势；调制频率呈由小到大变化时，胃经气血呈发散（出）的趋势；调制频率呈由大到小变化的时候，胃经气血呈汇聚（入）的趋势。结论：基础频率相同，经软件应用不同方法加工的低频声波对胃经有不同的影响，可以调节胃经气机的升降出入。
作者：许继宗；杨建宇；李彦知；王雪茜；赵吉平；杨金生；郑晓鹏；张涛静；彭鑫；张波 刊期： 2015年第08期
中医药防治急性病毒性呼吸道传染病疗效确切，其主要作用并不针对相应的病原体，而是从整体上改善机体的状态、减轻病理损害，以减轻病情、缩短病程和减少并发症，从而起到非特异性治疗的作用；同时，中医药作用多靶点，不易产生耐药性，且无不良反应或不良反应较少。但中医药防治研究中须亟待解决的问题有①建立客观、规范的证候诊断标准。一方面，应深入挖掘中医药防治急性病毒性呼吸道传染病的丰富经验；另一方面，采用证候研究的方法和技术客观地分析急性病毒性呼吸道传染病的证候特点及其演变规律，制定客观、规范的证候诊断标准，以更加科学地指导中医临床实践。②高级别循证证据支撑的治疗方案、方法、技术。应引入现代临床研究的多中心、随机、盲法、对照或者前瞻性队列研究等方法，以提高研究结果的可信度和可重复性，为中医药防治急性病毒性呼吸道传染病提供高级别循证证据支撑。③深入研究病证结合的作用机制。应积极探索基于病证结合模式的作用机制研究，以便在更高的科学层次上，充分发挥中医学“整体观念”和“辨证论治”理论以及非特异性治疗方法的优势。
作者：王佳佳；谢洋；李建生 刊期： 2015年第08期
目的：观察养阴益气活血汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取早期糖尿病肾病患者68例，按随机数字表法分为对照组和治疗组各34例。对照组采用二甲双胍联合瑞格列奈治疗，治疗组在对照组的治疗基础上加用养阴益气活血汤治疗。两组均12周为1个疗程。治疗期间所有患者进行糖尿病饮食、卫生、运动宣传教育。结果：①对照组显效8例，有效14例，无效12例，有效率65.71%；治疗组显效16例，有效13例，无效4例，有效率85.29%；两组有效率比较，差异有统计学意义（χ2＝4.974，P＝0.026）。②治疗组治疗后尿蛋白排泄率（ urinary protein excretion rate，UPER）及血肌酐（ serum creatinine，SCr）均明显降低（ P均﹤0.05），且优于对照组（ P均﹤0.05）。结论：养阴益气活血汤治疗早期糖尿病肾病疗效显著，且能明显降低UPER及SCr。
作者：蔡庆春；李华 刊期： 2015年第08期
目的：观察中西医结合的方法治疗慢性胃溃疡的临床疗效。方法：将120例慢性胃溃疡诊断标准患者按随机数字表法（2：1）分为治疗组80例和对照组40例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用加减黄芪建中汤治疗。两组共治疗6周，6周后复查胃镜。观察中医证候评分、焦虑自评量表及抑郁自评量表评分、生活质量评分等指标的变化，随访观察0.5 a并统计其复发率。结果：①两组患者临床疗效比较，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（ Z＝-8.241， P＝0.000）。②治疗后两组患者中医证候评分比较，对照组为（4.17±2.40）分，治疗组为（2.77±2.25）分，差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗后两组焦虎自评量表及抑郁自评量表评分比较，焦虑自评量表评分对照组为（38.86±6.27）分、（38.52±5.59）分，抑郁自评量表评分治疗组为（35.28±3.67）分、（35.38±5.34）分，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗后两组生活质量评分比较，对照组为（70.50±6.57）分，治疗组为（77.35±8.78）分，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：中西医结合治疗慢性胃溃疡疗效显著，可改善患者生存质量和焦虑抑郁状态，且不良反应少。
作者：魏群；魏明 刊期： 2015年第08期
目的：观察肾消康对糖尿病性骨质疏松模型大鼠骨胶原重塑的影响。方法：雄性Wistar大鼠73只，随机选15只为空白组，以普通饲料喂养，经左下腹注射柠檬酸缓冲液25 mg·kg-1。其余58只称取质量，以25 mg·kg-1链脲佐菌素左下腹腔注射，造模成功后再随机分为模型组、治疗组，两组均喂以高热量饲料13周，治疗组以中药复方肾消康灌胃；空白组、模型组以生理盐水灌胃，均1次·d-1。第26周末处死大鼠，取胫骨、腰椎骨制备扫描电镜标本，并对其进行形态学观察。结果：模型组胫骨骨胶原大面积流失，排列紧密度降低、走行散乱、排列不规整，甚至个别视野下骨胶原组织出现断裂、塌陷现象；腰椎骨骨胶原完全消失、骨基质完全暴露。肾消康治疗组大鼠骨胶原组织恢复明显，尤其是在腰椎骨体现更为显著，骨的力学结构得到改善，骨胶原丢失降低，排列更紧密、有规律，促进了骨胶原组织的再生与重塑。结论：肾消康可有效促进骨胶原组织的再生与重塑，从而为有效防治糖尿病骨质疏松症提供了可行的思路与方法。
作者：王兵；李富震；白玉宾；王非；姜德友 刊期： 2015年第08期
目的：探讨针刺结合超声波治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：符合纳入标准的90例患者，随机分为针刺组（30例）、针刺结合超声波治疗组（30例）及药物组（30例）。针刺组给予针刺治疗，针刺结合超声波组在针刺组治疗方案上加用超声波治疗，药物组给予口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊及盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗。结果：三组患者治疗后Lequesne指数得分以及血清白细胞介素1β浓度均较治疗前下降，其中针刺结合超声波治疗组优于针刺组及药物组，差异有统计学意义（ P﹤0.05），而针刺结合超声波治疗组与药物组比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）。针刺结合超声波治疗组临床疗效优于针刺组及药物组，差异有统计学意义（P﹤0.05），而针刺组与药物组比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论：针刺结合超声波能够降低膝骨关节炎患者Lequesne指数及血清IL-1β浓度，从而改善患者临床症状。
作者：盛佑祥；贾琪；舒国建；王桂喜；崔剑峰；赵宁；邵湘芝；陶红星 刊期： 2015年第08期
作者：《中医学报》编辑部 刊期： 2015年第08期
目的：观察加味化痰通络汤治疗脑梗死风痰瘀阻证的临床疗效。方法：将78例患者随机分为对照组和治疗组，每组各39例。对照组予以常规基础治疗，治疗组在对照组基础上予以加味化痰通络汤治疗，治疗后比较两组的临床疗效、治疗前后的中医证候积分以及神经功能缺损评分。结果：治疗组有效率明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。两组患者的痰证与血瘀证均得到一定改善，且治疗组治疗后的痰证与血瘀证积分均优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组治疗后的神经功能评分均优于治疗前，且治疗组改善情况优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：加味化痰通络汤治疗脑梗死风痰瘀阻证可有效改善患者临床症状，并促进神经功能的恢复。
作者：熊勋波；成祥林；向明清；汪华 刊期： 2015年第08期
脾为脏腑之本，气血生化之源。脾胃运化功能损伤，影响气血的生成，从而导致肺、胃、肾功能失调，发为消渴。消渴日久耗伤脾气，影响气血运行，气虚痰凝，痰凝气滞，气滞血瘀，从而脏腑失润，脉络痹阻，变证由此而生。由此可见，消渴的病机以脾失健运为关键，以气阴两虚贯穿始终，以内热、痰湿、血瘀为标，且疾病的不同发展阶段各有侧重。因此，消渴的防治应从脾着手，健运脾胃，消渴乃治。
作者：赵沁慧 刊期： 2015年第08期
目的：探讨消癥助孕汤治疗输卵管炎性不孕的临床疗效。方法：将88例输卵管炎性不孕患者随机分为对照组和治疗组，每组各44例。对照组采用腹腔镜下行盆腔粘连分解术、输卵管成形术、输卵管通液术治疗，治疗组在对照组基础上加用消癥助孕汤治疗，治疗后比较两组患者的治疗效果，综合评价消癥助孕汤治疗输卵管炎性不孕的临床效果。结果：对照组有效率为77.27%，治疗组有效率为97.73%，治疗组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。对照组有4例发生不良反应，对照组患者1例发生不良反应，其不良反应控制效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：消癥助孕汤治疗输卵管炎性不孕疗效显著。
作者：露红 刊期： 2015年第08期
心、肾两脏通过胞脉胞络与胞宫相通，心肾相交，水火既济，才能阴阳平衡。在月经过少、更年期综合征、复发性流产、不孕症等妇科病症的治疗中，以“心-肾-子宫生殖轴”学说为指导，运用滋肾宁心法滋水益精、宁心安神，可达到交通心肾、水火相济、调理阴阳、促进疾病向愈的目的。
作者：于红娟 刊期： 2015年第08期
目的：观察中医辨证多途径给药治疗中重度膝关节骨关节炎的临床疗效。方法：将符合中重度膝关节骨关节炎的96例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组根据中医辨证给予独活寄生汤加减内服，外用消瘀定痛散，同时配合玻璃酸钠关节腔注射治疗；对照组口服扶他林片，外用吡啰昔康贴片，同时给予玻璃酸钠关节腔注射治疗。两组治疗后分别对疼痛和关节功能进行评分。结果：治疗后两组患者视觉模拟评分法（ visual analogue scale，VAS）及关节功能评分（ western ontario and mcmaster universities osteoarthritis index，WOMAC）均较治疗前降低，VAS评分治疗组治疗前为（68±23）分，治疗后为（22±16）分；对照组治疗前为（69±25）分，治疗后为（43±15）分。WOMAC功能评分治疗组治疗前为（66.8±12.1）分，治疗后为（20.6±12.8）分；对照组为（64.9±13.6）分，治疗后为（42.5±12.6）分。两组比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05），治疗组均优于对照组。结论：中医辨证多途径给药可以更好地缓解中重度膝关节骨关节炎引起的疼痛，改善关节功能功能。
作者：汪利合；李慧英；孟东方；乔卫平；赵鹏飞；王韬 刊期： 2015年第08期
目的：观察中西医结合方法治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法：将符合标准的78例慢性心力衰竭患者随机分成两组，治疗组40例，对照组38例。对照组采用常规西医治疗方法（包括低流量吸氧、强心利尿、扩张冠脉、营养心肌等）治疗；治疗组在对照组治疗基础上加用补肾调脾救心汤。两组治疗周期均为30 d。观察治疗前后两组患者脑利尿钠肽、心脏彩超疗效、心功能及临床症状（喘促、下肢水肿）的改善的情况。结果：两组治疗前后脑利尿钠肽、心脏彩超疗效、心功能及临床症状（喘促、下肢水肿）改善的情况比较，差异有统计学意义（ P﹤0.01）。结论：中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效显著，且能够改善患者症状及心功能，提高患者的生活质量。
作者：杨清；高鹏；徐玉芳 刊期： 2015年第08期
吴标教授认为中风后失语主要源于脾胃功能不足，健运失司，升降失调，导致气血亏虚，清窍失养；或痰瘀内生，痹阻脉络，或气血逆乱，血溢脉外痹阻脑窍而发病。治疗应以气血为本，调理气机升降，兼顾通腑，健脾和胃，使气血充盛，气机升降相因，痰瘀得以消散，则病自愈。
作者：董新刚；贾奎 刊期： 2015年第08期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
