学术投稿

中医药调控 TGF-β1/Smad 信号通路干预肾间质纤维化机制

张琳琪;汪青;王泽田

关键词:TGF-β1/Smad, 信号通路, 肾间质纤维化, 中药单方, 复方中药
摘要:TGF-β1/ Smad 信号传导通路是肾间质纤维化发生发展重要的通路之一。随着分子生物学、中药药理学等研究的不断深入,无论中药单方及其有效成份或复方中药,通过调控 TGF-β/ Smad 信号通路拮抗肾间质纤维化已显现出广泛的药理作用:如直接抑制 TGF-β1的产生,或抑制 TGF-β1刺激的下游因子 CTGF 等,或抑制 Smads 磷酸化,或调节 TβR、Smad 的表达等,显示出多途径、多层次、多靶点对 TGF-β1/ Smads 通路及信号蛋白的调控效应。但由于复方中药成分复杂,应更深入全面地阐明其对 TGF-β/ Smad 信号通路的各个环节、不同靶点及与其他信号通路相互作用的调控机制,并通过拆方研究、有效部位筛选、有效组分分析等,明确各药物之间的协调作用,以筛选出临床疗效可靠、无不良反应的基础方药及其药物佳配伍剂量或形式,此为复方中药研究应寻找的佳突破点之一。
中医学报杂志相关文献
  • 中医内服外敷法治疗亚急性甲状腺炎临床研究

    目的:观察中医内服外敷法治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:将62例亚急性甲状腺炎按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组采用强的松和消炎痛治疗,治疗组采用中医内服外敷法治疗。结果:治疗组有效率为96.6%,对照组有效率为81.2%,两组比较差异有统计学意义。结论:中医内服外敷法治疗亚急性甲状腺炎疗效显著。

    作者:把永忠 刊期: 2014年第06期

  • 肝舒乐片对慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织的影响

    目的:观察肝舒乐片对消痔灵诱发的慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织病变的影响。方法:将成年 SPF 级雄性Wistar 大鼠60只随机分为正常对照组、肝舒乐组、前列康组、模型组、疏肝组和健脾组。30d 后,观察前列腺组织切片病理分级变化。结果:肝舒乐组和前列康组疗效好,可以减轻前列腺组织病理性改变,与其他各组比较,差异有统计学意义( P <0.05)。结论:肝舒乐片治疗非细菌性前列腺炎,其机制为减轻前列腺炎组织病理性改变。

    作者:徐华明;方晓艳;刘延鑫 刊期: 2014年第06期

  • 经方在艾滋病治疗中的应用

    艾滋病病情复杂、其发病机制多元,病理变化复杂,呈现多脏器、多系统的损害。不可能仅用一证来解释,也不可能用一方来治疗。应用经方治疗艾滋病,应突出辨病与辨证相结合以及化裁变通,经方在缓解患者症状、纠正合并症等方面有殊效。

    作者:孙宏新;孙义;潘其胜;王丽萍;黄继忠;徐茗圆 刊期: 2014年第06期

  • 艾灸配合胸膝卧位纠正胎位异常

    目的:观察艾灸配合膝胸卧位纠正胎位异常的临床疗效。方法:将97例患者按照随机数字表法分为对照组48例和治疗组49例。对照组采用膝胸卧位,治疗组在对照组的基础上艾灸至阴穴治疗。结果:治疗组有效率为75.5%。对照组有效率为41.6%,治疗后比较两组有效率,差异有统计学意义(P <0.01)。结论:艾灸至阴穴结合胸膝卧位矫正胎位异常疗效显著。

    作者:艾霞;高强强 刊期: 2014年第06期

  • 朴炳奎教授治疗肾脏肿瘤经验拾萃

    朴老治疗肿瘤以扶正培本为主要大法,深谙“养正邪自去,邪去正亦安”旨意,尤重补肾健脾,兼顾抗肿瘤。朴老在治疗肾脏肿瘤时,常用金匮肾气丸、六味地黄丸、左归丸、右归丸及五苓散加减,熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、猪苓、泽泻、白术、肉桂为朴老治疗肾脏肿瘤出现频率较高的药物,同时常配以砂仁、白豆蔻、陈皮、枳壳等理气药物,以防滋腻,熟地黄、砂仁为朴老常用药对。

    作者:张黎颖 刊期: 2014年第06期

  • 正交试验法优选胃痛宁合剂水提工艺

    目的:优选胃痛宁合剂的水提取工艺。方法:以芍药苷含量为指标,采用 HPLC 测定其含量,以加水倍数、煎煮时间、煎煮次数为考察因素,应用正交试验 L9(34)筛选胃痛宁合剂的佳提取工艺条件。结果:胃痛宁合剂的佳水提工艺为6倍量水煎煮3次,每次1.5 h。结论:优选的水提取工艺稳定、合理,可为胃痛宁合剂的生产提供实验依据。

    作者:康冰亚;陈天朝;张辉;徐丽军 刊期: 2014年第06期

  • 王付教授运用加味桂枝茯苓丸治疗癫痫经验

    桂枝茯苓丸来源于《金匮要略》,具有化瘀生新,调和气血的功效。癫痫是大脑神经元突发性异常放电,以突然意识丧失、不省人事、发则仆倒、四肢抽搐、两目上视、口吐涎沫、口中怪叫、移时苏醒后一如常人为主要临床表现的一种发作性疾病,王付教授运用桂枝茯苓丸加减治疗癫痫取得良好疗效,丰富了活血化瘀法在中医治疗癫痫的理论。

    作者:晁利芹 刊期: 2014年第06期

  • 疝疾病证名考辨

    历代文献有关“疝”疾的记载卷帙浩繁,包括疝瘕、瘕疝、疝、疝、水疝、水、水、卒疝、狐疝、盘疝、石疝等。疝疾名目虽多,但其命名多遵从一般病证名的命名规律,根据其病因病机、或临床症状进行分类命名,且多以疝、、等字结合疾病其他特征进行组合命名,了解其命名特点,有助于理清思路,明辨词义,对诸多使人眼花缭乱的病证名有更深刻的理解掌握,更好的继承前人学说。

    作者:徐世瑜;王育林 刊期: 2014年第06期

  • 水蛭、脉血康对急性血瘀模型大鼠血液流变学及凝血功能的影响

    目的:观察水蛭和脉血康对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响,以及对凝血功能的作用。方法:大鼠连续给药两周后,采用皮下注射盐酸肾上腺复合冰浴的方法复制大鼠急性血瘀模型,通过测定全血黏度,血浆黏度,红细胞压积( Hct),红细胞变形指数和红细胞聚集指数,观察水蛭和脉血康对血液流变学的影响;通过测定凝血酶原时间( PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT),纤维蛋白原(Fibg)的含量,血小板聚集率,凝血因子 FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅩ的活度来观察对凝血系统的影响。结果:水蛭能够显著降低血瘀模型大鼠全血黏度、血浆黏度和血小板聚集率,抑制 FⅡ的活度,延长 APTT 和 TT;脉血康能够降低全血黏度和血小板聚集率,延长凝血时间 APTT 和 TT。结论:水蛭和脉血康均有显著改善血液流变学和凝血功能的作用。

    作者:苏斌;王志斌;宋程程;郭玉东;高阳;王碧松;金家金 刊期: 2014年第06期

  • 复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征不孕的系统评价

    目的:用系统评价的方法了解复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及安全性。方法:选择中文检索词:玄驹胶囊,中药,中医,中西医,多囊卵巢,多囊卵巢综合征,不孕。英文检索词:xuanju capsule,Chinese medicine,Chinese herbal medi-cine,polycystic ovarian,polycystic ovarian syndrome,PCOS,infertility,subfertility。制定检索策略,不限语种,全面检索 CENTRAL, EMBASE,MELINE(ovid),CNKI,维普 VIP,万方数据库等电子数据库,并检索中国临床试验注册中心 ChiCTR,国际临床试验注册协作网 ICTRP 等检索在研研究。依据 Cochrane Handbook 严格筛选文献,纳入复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征的随机对照试验,并进行研究质量评级及数据提取。采用 RevMan5.2软件对有关数据进行 Meta 分析。结果:共纳入4篇文献,280例,纳入研究方法学质量较低。与单用克罗米芬组比较,复方玄驹胶囊联合克罗米芬能显著改善月经情况,差异有统计学意义(P <0.0001),也能显著提高妊娠率,差异有统计学意义(P <0.05),显著降低睾酮水平(P <0.00001),但在周期排卵率方面两组差异无统计学意义。与单用来曲唑比较,复方玄驹胶囊联合来曲唑组能更优地改善月经情况,差异有统计学意义( P <0.001),显著提高周期排卵率,差异有统计学意义(P <0.05),显著改善 BMI(P <0.00001),但在妊娠率方面两组无显著差异。结论:复方玄驹胶囊与克罗米芬或来曲唑联用均能显著改善月经情况,其中与克罗米芬联用可促进妊娠,改善高雄水平,与来曲唑联用可以明显增加排卵,降低 BMI,提高妊娠率。

    作者:周坤燕;许良智;耿素梅;聂颖 刊期: 2014年第06期

  • 中西医结合治疗慢性肾小球肾炎临床研究

    目的:观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:140例慢性肾小球肾炎患者随机平均分为对照组和观察组。对照组采用常规方法进行治疗,观察组在对照组基础上加用雷公藤多苷片,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,观察组患者的有效率为97.14%,对照组有效率为85.71%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组24 h 尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐以及尿素氮等指标均较对照组有明显改善,且组间比较,差异具有统计学意义( P <0.05)。结论:中西医结合治疗慢性肾小球肾炎疗效显著。

    作者:杨红芽 刊期: 2014年第06期

  • 阈下抑郁的临床干预方法研究

    由于阈下抑郁没有达到抑郁症的诊断标准,所以无法用药,目前尚无对于治疗阈下抑郁的专门药物的开发与研究。而其常用的心理行为治疗方法有认知行为疗法,人际关系疗法,团体心理疗法,家庭治疗,中医心理疗法等。

    作者:李扬;李莉;谭曦;张靖;孔军辉 刊期: 2014年第06期

  • 穴位敷贴对急性脑缺血大鼠神经元损伤的保护作用

    目的:探讨穴位敷贴对大鼠急性脑缺血后神经元损伤的影响。方法:采用线栓法制备大鼠脑缺血模型;治疗前后分别对大鼠进行神经行为学症状评分,HE 染色法观察各组大鼠脑缺血后神经元损害情况。结果:治疗后,穴位敷贴中剂量组、高剂量组及阳性药物组神经行为学评分均明显减低(P <0.05);与正常组比较,模型组大鼠脑组织神经细胞脱失、水肿及变形明显;各治疗组大鼠神经细胞脱失、水肿及变形现象较模型组有不同程度减轻。结论:穴位敷贴可改善急性脑缺血大鼠神经行为学症状,对神经元损伤有一定的保护作用。

    作者:张东淑;陈静;刘远亮;朱道琦 刊期: 2014年第06期

  • 瓜蒌化学、药理及临床应用探讨

    总结瓜蒌已有的实验和临床研究成果,分析瓜蒌的化学成分特点,探讨综合利用瓜蒌的途径。瓜蒌含有糖苷类、色素等成分,具有抗心肌缺血、抗心肌纤维化等作用。在冠心病心绞痛、肺源性心脏病等临床方面疗效较好。

    作者:郭琳;苗明三 刊期: 2014年第06期

  • HPLC-DAD 法同时测定脑健胶囊中4种指标成分含量

    目的:建立脑健胶囊 HPLC-DAD 指纹图谱,并对其指标成分川芎嗪、阿魏酸、洋川芎内酯 A、藁本内酯进行含量测定。方法:采用 Elipse XDB-C18(250 mm ×4.6 mm,5μm)色谱柱,柱温30℃,以0.3%乙酸水和乙腈为流动相进行梯度洗脱,流速1.0 mL·min -1,采用 DAD 检测器,检测波长为川芎嗪295 nm,阿魏酸325 nm,洋川芎内酯 A 280 nm,藁本内酯328 nm。结果:脑健胶囊中4种指标成分能实现同时分离,川芎嗪、阿魏酸、洋川芎内酯 A、藁本内酯的线性范围分别为:0.1033~2.066 g (R2=0.9999),0.04966~1.9864 g(R2=0.9995),0.1011~2.022 g(R2=1),0.4072~2.066 g(R2=1);平均加样回收率分别为95.60%(RSD 1.50%),97.44%(RSD 1.63%),106.2%(RSD 0.25%),99.36%(RSD 0.71%)。结论:该方法客观可靠,适用于脑健胶囊全成分分析,实现综合质量控制。

    作者:刘芳;王宇红;蔡川;向韵;蔡光先;王籽又 刊期: 2014年第06期

  • HPLC 法测定加味桂枝茯苓汤中苦杏仁苷的含量

    目的:建立加味桂枝茯苓汤中苦杏仁苷的含量测定方法。方法:采用 HPLC 法,色谱柱为 C18柱(ZORBAX SB-Aq 4.6 mm ×250 mm,5μm),流动相为水-甲醇-乙腈(93:3:4),流速为1 mL·min -1,检测波长210 nm,柱温30℃。结果:苦杏仁苷在0.044~0.440μg 范围内呈良好的线性关系,r =0.9998,平均回收率98.2%,RSD =1.78%(n =6)。结论:本方法准确,重现性好、操作简便,适用于加味桂枝茯苓汤的质量控制。

    作者:王丽萍;许红玮 刊期: 2014年第06期

  • 中医论治胃肠肿瘤的理论与实践

    清代程钟龄提出积聚从“初、中、末”三期论治,对后世癌肿治疗具有重要指导意义;“同病异治,异病同治”这一传统中医治疗原则,成为中、西医灵活施治的共同法则;补虚旺脾与化瘀解毒是胃肠肿瘤的重要治法。“积聚”并不完全等同于现代医学的恶性肿瘤,包括了现代医学中部分良性肿瘤或其他腹腔病变,且积聚的“初、中、末”三期不能与现代肿瘤的病理分期划等号。

    作者:刘沈林 刊期: 2014年第06期

  • 补肾活血袪瘀法治疗糖尿病肾病临床研究

    目的:观察自拟补肾活血袪瘀中药治疗糖尿病肾病的疗效。方法:84例糖尿病肾病患者按随机数字表法平均分为对照组和治疗组,每组42例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上,服用自拟补肾活血袪瘀中药,比较治疗前后两组患者有效率、肾功能改善情况及空腹血糖、血脂水平。结果:治疗组有效率为88.1%,对照组有效率为69.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(χ2=4.5252,P <0.05);两组患者治疗后血肌酐、尿素氮及24小时尿蛋白定量较治疗前降低,治疗组血肌酐、24小时尿蛋白定量低于对照组(t =6.8621、5.0177,P <0.05),内生肌酐清除率较治疗前增加,治疗组高于对照组(t =5.5278,P <0.05);两组患者治疗后血清总胆酸、三酰甘油、空腹血糖均下降,治疗组低于对照组(t =3.8872、3.5861、3.7378,P <0.05)。结论:自拟补肾活血袪瘀中药治疗糖尿病肾病疗效确切。

    作者:林锦春;李彦生 刊期: 2014年第06期

  • 中医经穴电波理疗对产后子宫复旧的影响

    目的:研究中医经穴电波理疗技术在子宫复旧方面的应用,总结其临床应用价值。方法:将200例足月妊娠、经阴道分娩的产妇,随机分为经穴理疗组和对照组,各100例,经穴理疗组运用中医经络学说,采用“俞募配穴法”,使用多功能数码经络理疗仪,在分娩后3 d,以波代针对产妇相关经穴进行刺激,每个穴位作用2 min,每次15~20 min,连续1周;对照组采取自然恢复,观察比较两组产妇产后恶露性质、恶露量、阴道流血时间、子宫收缩痛以及产后7d排尿后子宫高度等情况。结果:经穴理疗组产妇恶露性状、恶露量、阴道流血时间、子宫收缩痛及产后7 d排尿后宫底高度评分及总评分均明显优于对照组(P<0.01)。结论:对产褥期妇女开展中医经穴电波理疗,可以促进子宫节律性回缩,加快排除子宫内瘀积肿胀,加速子宫复旧,促进产妇康复。

    作者:王晓红;简洁;姚锦尚;刘运阳;黄婉霞 刊期: 2014年第06期

  • 扬刺法治疗腰椎间盘突出所致肢体麻木临床研究

    目的:观察扬刺法治疗腰椎间盘突出所致肢体麻木的临床疗效。方法:将56例腰椎间盘突出致肢体麻木患者随机分为两组,分别采用扬刺法和捻转针法治疗,3个疗程后观察结果。结果:扬刺组临床治愈15例,显效8例,有效3例,无效2例,有效率为92.8%;捻转针法组临床治愈9例,显效6例,有效7例,无效6例,有效率为78.6%。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:扬刺法治疗腰椎间盘突出致肢体麻木可获得较为满意的疗效。

    作者:李媛媛;杨白燕 刊期: 2014年第06期

中医学报杂志

中医学报杂志

主管:河南中医学院

主办:中华中医药学会,河南中医学院