孙宏新；孙义；潘其胜；王丽萍；黄继忠；徐茗圆
目的：观察肠溶阿司匹林联合中药治疗免疫性不育症的临床疗效。方法：2010年6月至2013年12月郑州市中医院门诊的男性不育症患者中，混合抗球蛋白反应试验阳性者150例，按统计学随机数字表法（2：1）分为2组，治疗组100例，对照组50例。治疗组采用肠溶阿司匹林（每次25 mg，每天3次，口服）联合中药治疗。对照组采用强的松片，每天10 mg，口服。两组均以1个月为1个疗程。治疗组100例，痊愈42例，显效21例，有效26例，无效11例，有效率89.00%；对照组50例，痊愈16例，显效8例，有效4例，无效22例，有效率56.00%，两组比较，差异有统计学意义（χ2＝21.154，P <0.05）。结论：肠溶阿司匹林联合中药治疗免疫性不育症临床疗效显著。
作者：梁行 刊期： 2014年第06期
目的：观察清胃败毒方治疗急性发作期慢性牙周炎的临床疗效。方法：120例慢性牙周炎患者采用随机平均分为对照组和观察组各60例。对照组给予阿奇霉素片，每次0.5 g，每天1次，口服；替硝唑片，每次1.0 g，每天1次。观察组在对照组基础上给予清胃败毒方，每天1剂，常规水煎分2次服用。两组疗程均为7 d。记录治疗前后牙周局部症状，包括牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI）、牙周袋深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）及采用 VAS 评分评价牙龈疼痛程度；检测治疗前后牙齿沟液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介数-6（IL-6）及前列腺 E2（PGE2）水平。结果：观察组有效率为91.67%，对照组有效率为78.33%，两组比较，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组治疗后 SBI、PLI、GI、PD 及 VAS 评分均低于对照组（P <0.01）；观察组治疗后牙齿沟液 TNF-α、IL-6和 PGE2水平低于对照组（P <0.01）。结论：清胃败毒方能改善慢性牙周炎急性发作期患者的临床症状，提高临床疗效，其作用机制可能与降低牙齿沟液中炎性因子水平、减轻炎症反应有关。
作者：付文；易小英；张伟；陈永吉 刊期： 2014年第06期
目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：140例糖尿病肾病随机分为对照组和观察组，每组各70例。对照组采用常规西医治疗，观察组采用中西医结合治疗。疗程结束后，比较两组患者的临床疗效、症状积分、空腹血糖和餐后血糖、24小时尿蛋白定量指标。结果：治疗后，观察组患者的有效率为97.14%，对照组有效率为82.86%；两组有效率比较，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后，观察组腰酸腰痛、疲乏无力、肢体浮肿、口干咽燥症状积分分别为（1.12±0.73）分、（1.02±0.52）分、（0.83±0.70）分、（0.44±0.42）分，对照组症状积分分别为（1.54±0.69）分、（1.44±0.79）分、（1.25±0.84）分、（0.66±0.36）分；两组症状积分比较，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后，观察组空腹血糖、餐后血糖、24小时尿蛋白定量分别为（6.56±1.37）mmol·L -1、（8.01±1.36）mmol·L -1、（1.14±1.06）g·24 h -1，对照组分别为（7.60±2.34） mmol·L -1、（8.78±1.44）mmol·L -1、（2.18±1.39）g·24 h -1，两组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著，可明显改善患者的临床症状。
作者：余渊；陈晓文 刊期： 2014年第06期
目的：建立脑健胶囊 HPLC-DAD 指纹图谱，并对其指标成分川芎嗪、阿魏酸、洋川芎内酯 A、藁本内酯进行含量测定。方法：采用 Elipse XDB-C18（250 mm ×4.6 mm，5μm）色谱柱，柱温30℃，以0.3%乙酸水和乙腈为流动相进行梯度洗脱，流速1.0 mL·min -1，采用 DAD 检测器，检测波长为川芎嗪295 nm，阿魏酸325 nm，洋川芎内酯 A 280 nm，藁本内酯328 nm。结果：脑健胶囊中4种指标成分能实现同时分离，川芎嗪、阿魏酸、洋川芎内酯 A、藁本内酯的线性范围分别为：0.1033~2.066 g （R2＝0.9999），0.04966~1.9864 g（R2＝0.9995），0.1011~2.022 g（R2＝1），0.4072~2.066 g（R2＝1）；平均加样回收率分别为95.60%（RSD 1.50%），97.44%（RSD 1.63%），106.2%（RSD 0.25%），99.36%（RSD 0.71%）。结论：该方法客观可靠，适用于脑健胶囊全成分分析，实现综合质量控制。
作者：刘芳；王宇红；蔡川；向韵；蔡光先；王籽又 刊期： 2014年第06期
目的：观察肝舒乐片对消痔灵诱发的慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织病变的影响。方法：将成年 SPF 级雄性Wistar 大鼠60只随机分为正常对照组、肝舒乐组、前列康组、模型组、疏肝组和健脾组。30d 后，观察前列腺组织切片病理分级变化。结果：肝舒乐组和前列康组疗效好，可以减轻前列腺组织病理性改变，与其他各组比较，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论：肝舒乐片治疗非细菌性前列腺炎，其机制为减轻前列腺炎组织病理性改变。
作者：徐华明；方晓艳；刘延鑫 刊期： 2014年第06期
输卵管炎性不孕症无论成因如何，临床常见少腹部疼痛、不适、痛经、经行不畅、月经色暗、有血块等症状，均为瘀血内阻之象，是故其中医病机关键即在于“瘀”。临床宜辨病辨证结合，审病机之轻重缓急，祛瘀思想贯彻始终，并知常达变。同时根据患者输卵管梗阻轻重，结合必要的现代医学疗法如输卵管介入再通术、腹腔镜手术等，中西医各取所长，可缩短疗程，加快输卵管功能恢复，增加终受孕率。
作者：宋艳丽；孙自学；倪婷婷；李方旭 刊期： 2014年第06期
目的：分析大冶市新发中老年 HIV 感染人群的特点及其感染原因，并讨论预防措施。方法：统计对比2007年至2012年湖北省黄石市大冶市地区年新发艾滋病患者年龄段感染例数、性别及感染途径。结果：本地区中老年人群已成为艾滋病高发群体，以男性为主，主要传播方式已由血液传播过渡为性传播。结论：如何关爱中老年人，关爱空巢老人，预防中老年人感染艾滋病已经成为亟待解决的新问题。
作者：陈小明；胡智平 刊期： 2014年第06期
总结合欢花已有的实验和临床研究，分析合欢花的化学成分特点，探讨综合利用合欢花的途径。合欢花中含有挥发油、黄酮等，具有抗抑郁、镇静催眠、抑菌、清除自由基和抗肥胖等作用，并且有一定的食疗作用。
作者：田硕；苗明三 刊期： 2014年第06期
目的：观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法：140例慢性肾小球肾炎患者随机平均分为对照组和观察组。对照组采用常规方法进行治疗，观察组在对照组基础上加用雷公藤多苷片，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗后，观察组患者的有效率为97.14%，对照组有效率为85.71%，两组有效率比较，差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组24 h 尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐以及尿素氮等指标均较对照组有明显改善，且组间比较，差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论：中西医结合治疗慢性肾小球肾炎疗效显著。
作者：杨红芽 刊期： 2014年第06期
历代文献有关“疝”疾的记载卷帙浩繁，包括疝瘕、瘕疝、疝、疝、水疝、水、水、卒疝、狐疝、盘疝、石疝等。疝疾名目虽多，但其命名多遵从一般病证名的命名规律，根据其病因病机、或临床症状进行分类命名，且多以疝、、等字结合疾病其他特征进行组合命名，了解其命名特点，有助于理清思路，明辨词义，对诸多使人眼花缭乱的病证名有更深刻的理解掌握，更好的继承前人学说。
作者：徐世瑜；王育林 刊期： 2014年第06期
针灸具有醒脑开窍、改善大脑的血液循环、促进脑神经细胞的恢复与再生、刺激处于“休眠”状态的神经细胞、以解除大脑皮层抑制的作用，临床用于治疗持续性植物状态（persistent vegetative state，PVS）疗效显著。在针灸方法上多采用头针、体针、电针等综合应用；在穴位选择上多侧重于头面部腧穴和督脉在头面部的穴位；在针灸方案中多采用醒脑开窍等偏重于促醒的治疗思路及穴位强刺激的治疗方法。未来针灸实践中应进一步明确刺激量、作用时间，以寻求针灸促醒持续性植物状态的佳治疗方案。
作者：唐森；宋虎杰 刊期： 2014年第06期
目的：探讨穴位敷贴对大鼠急性脑缺血后神经元损伤的影响。方法：采用线栓法制备大鼠脑缺血模型；治疗前后分别对大鼠进行神经行为学症状评分，HE 染色法观察各组大鼠脑缺血后神经元损害情况。结果：治疗后，穴位敷贴中剂量组、高剂量组及阳性药物组神经行为学评分均明显减低（P <0.05）；与正常组比较，模型组大鼠脑组织神经细胞脱失、水肿及变形明显；各治疗组大鼠神经细胞脱失、水肿及变形现象较模型组有不同程度减轻。结论：穴位敷贴可改善急性脑缺血大鼠神经行为学症状，对神经元损伤有一定的保护作用。
作者：张东淑；陈静；刘远亮；朱道琦 刊期： 2014年第06期
目的：观察艾灸配合膝胸卧位纠正胎位异常的临床疗效。方法：将97例患者按照随机数字表法分为对照组48例和治疗组49例。对照组采用膝胸卧位，治疗组在对照组的基础上艾灸至阴穴治疗。结果：治疗组有效率为75.5%。对照组有效率为41.6%，治疗后比较两组有效率，差异有统计学意义（P <0.01）。结论：艾灸至阴穴结合胸膝卧位矫正胎位异常疗效显著。
作者：艾霞；高强强 刊期： 2014年第06期
不寐的病机在于阳不交于阴，病位在心，同时与肝、脾、胃、肾等脏腑关系密切。其病因在于脾胃失调，心肾不交，肝失疏泄。治疗当以补虚泄实、调整脏腑阴阳为原则，泻其有余，补其不足，同时在治疗时还应注重精神调摄，喜怒有节，所谓“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”；同时作息规律，适当锻炼，增强体质。从而达到营卫调和、阴阳相交、睡眠正常之目的。文献引用：徐昉，康利高阁，付豫婕.不寐病因病机分析[J].中医学报，2014，29（6）：749-750.
作者：徐昉；康利高阁；付豫婕 刊期： 2014年第06期
目的：观察扬刺法治疗腰椎间盘突出所致肢体麻木的临床疗效。方法：将56例腰椎间盘突出致肢体麻木患者随机分为两组，分别采用扬刺法和捻转针法治疗，3个疗程后观察结果。结果：扬刺组临床治愈15例，显效8例，有效3例，无效2例，有效率为92.8%；捻转针法组临床治愈9例，显效6例，有效7例，无效6例，有效率为78.6%。两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：扬刺法治疗腰椎间盘突出致肢体麻木可获得较为满意的疗效。
作者：李媛媛；杨白燕 刊期： 2014年第06期
凤仙花具有抗菌、抗炎镇痛、抗过敏、促透皮、抗癌、抗氧化等多方面的药理作用，临床中以外用常见，也用于治疗妇科疾病及风湿等症。凤仙花外用作为透皮剂或在外用制剂的应用、改善脑缺血方面研究将是未来重点。
作者：王倩；苗明三 刊期： 2014年第06期
目的：观察针刺疗法结合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛的临床疗效。方法：选取263例腰椎间盘突出症术后腰腿痛患者作为研究对象，按照治疗方法不同随机分为治疗组（针刺结合中药熏洗治疗）141例及对照组（常规西药治疗）122例，连续治疗4周为1个疗程，比较两组患者的临床疗效情况。结果：治疗组患者愈显率明显高于对照组（χ2＝8.032，P ＝0.027），两组患者治疗前 VAS 评分及症状分级量化评分比较均无明显差异（P >0.05），治疗后两组患者各项指标均较治疗前明显改善（P <0.05），但同期比较治疗组改善更加明显（P <0.05）。结论：针刺疗法结合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛效果理想。
作者：韩兴利 刊期： 2014年第06期
目的：用系统评价的方法了解复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及安全性。方法：选择中文检索词：玄驹胶囊，中药，中医，中西医，多囊卵巢，多囊卵巢综合征，不孕。英文检索词：xuanju capsule，Chinese medicine，Chinese herbal medi-cine，polycystic ovarian，polycystic ovarian syndrome，PCOS，infertility，subfertility。制定检索策略，不限语种，全面检索 CENTRAL， EMBASE，MELINE（ovid），CNKI，维普 VIP，万方数据库等电子数据库，并检索中国临床试验注册中心 ChiCTR，国际临床试验注册协作网 ICTRP 等检索在研研究。依据 Cochrane Handbook 严格筛选文献，纳入复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征的随机对照试验，并进行研究质量评级及数据提取。采用 RevMan5.2软件对有关数据进行 Meta 分析。结果：共纳入4篇文献，280例，纳入研究方法学质量较低。与单用克罗米芬组比较，复方玄驹胶囊联合克罗米芬能显著改善月经情况，差异有统计学意义（P <0.0001），也能显著提高妊娠率，差异有统计学意义（P <0.05），显著降低睾酮水平（P <0.00001），但在周期排卵率方面两组差异无统计学意义。与单用来曲唑比较，复方玄驹胶囊联合来曲唑组能更优地改善月经情况，差异有统计学意义（ P <0.001），显著提高周期排卵率，差异有统计学意义（P <0.05），显著改善 BMI（P <0.00001），但在妊娠率方面两组无显著差异。结论：复方玄驹胶囊与克罗米芬或来曲唑联用均能显著改善月经情况，其中与克罗米芬联用可促进妊娠，改善高雄水平，与来曲唑联用可以明显增加排卵，降低 BMI，提高妊娠率。
作者：周坤燕；许良智；耿素梅；聂颖 刊期： 2014年第06期
导师张智龙教授，临证近30载，潜心研习经典，并验之于临床，心得颇多，临床灵活应用滋水清肝饮治疗更年期综合征、咳嗽、消渴等疾病每获良效，笔者有幸师从张智龙教授，受益匪浅。
作者：李沙 刊期： 2014年第06期
李东垣认为“阴火”是与“元气”相对立的，由于脾胃虚弱导致元气化源不足，其运行的道路被“阴火”所占，致使元气而为不能升腾运用，水谷精微不得敷布，使脏腑无所禀受而导致人体发生疾病。“阴火”之治，以轻清甘辛之品补脾胃复阳气升浮为本，使元气得以充养并归于本位，酌情从权以苦寒之药泻火，余脏受病，则同时对症加减，使机体归复于常。
作者：王鑫；张庆祥 刊期： 2014年第06期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
