李雪源；孟毅
目的：探讨中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的临床疗效。方法：选取144例内分泌失调性不孕症患者，随机分为两组，试验组采用中西医结合治疗，对照组单用西药治疗，观察两组疗效并进行对比。结果：试验组治愈率为74.6%，有效率为96.1%；对照组治愈率为55.8%，有效率为76.5%，两组疗效比较有显著性差异（P <0.05）。结论：中西医结合治疗内分泌失调性不孕症效果较好。
作者：潘敏 刊期： 2014年第10期
韩医强调“药乃局限于人”的药性观，重视人对药物的选择性。提出了药物归象、辨象用方、随证加减的用药遣方规律。“药乃局限于人”是韩医独特的药性观。由于人的天禀脏局大小、功能强弱、阴阳分布、气质特点、体质不同而产生的“药物不符人”现象。因此，提出了药物归象、按象用药、辨象施治、随证加减的用药规律，阐明了药物的异象反应原理，把药物分成为太阳人药、太阴人药、少阳人药、少阴人药，严格遵守按象用药，在临床上不可混用。
作者：李善圭；王新佩 刊期： 2014年第10期
目的：观察当归芍药汤颗粒冲剂配合耳穴贴压治疗功能性痛经的临床疗效。方法：将确诊为功能性痛经患者110例随机分为两组，治疗组60例采用当归芍药汤颗粒冲剂配合耳穴贴压，对照组50例单独服用当归芍药汤颗粒冲剂治疗。两组均治疗3个疗程，记录第1次治疗前及每1个疗程结束后患者下1次月经的痛经症状积分。结果：两组治疗后痛经症状均有明显改善（P <0.01或 P <0.05），但治疗组的第1疗程后和第2疗程后比对照组改善更显著（均为 P <0.05）；两组有效率比较差异无统计学意义（P >0.05），但治疗组治愈率明显高于对照组。结论：辨证使用当归芍药汤颗粒冲剂，特别是配合耳穴贴压治疗功能性痛经有显著疗效。
作者：王小霞；余丽娜；余碧瑜 刊期： 2014年第10期
目的：探讨针刺治疗足下垂型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将90例足下垂型腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组和观察组，观察组采用针刺治疗，对照组采用牵引治疗，治疗后比较两组疗效、足背肌力及随访后 JOA 评分情况。结果：治疗后观察组有效率为93.3%，对照组有效率为84.4%，两组比较差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后观察组肌力Ⅲ级达12例，Ⅳ级19例，Ⅴ级14例，对照组治疗后肌力Ⅲ级达21例，Ⅳ级10例，Ⅴ级6例，观察组肌力改善情况明显优于对照组（P <0.05）。随访1 a 后腰椎 JOA 评分观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：针刺治疗足下垂型腰椎间盘突出症疗效显著，且能提高患者的肌力。
作者：李名伟 刊期： 2014年第10期
观察近年来以活血化瘀法为主治疗系统性红斑狼疮（SLE）的相关文献，分析 SLE 的病因病机，并结合 SLE 血瘀证临床表现，认为 SLE 病程反复迁延，时轻时重，各种致病因素都可不同程度地导致血瘀，瘀血不仅是病理产物，又是致病因素，因此血瘀贯穿于 SLE 的始终。所以，活血化瘀法治疗 SLE 疗效显著。
作者：张晨 刊期： 2014年第10期
目的：探讨丹参酮治疗放射性肺炎的疗效。方法：选取胸部肿瘤放疗引起放射性肺炎2级、3级、4级患者60例，随机分为治疗组和对照组。对照组在对症处理的基础上每天给予地塞米松10~20 mg，静脉滴注，1~2周后逐渐减量直至停药，3级以上者加用多索茶碱治疗。治疗组在对照组的基础上加用丹参酮80 mg·d -1，静脉滴注，14 d 后比较疗效。结果：治疗组有效率优于对照组（P <0.05）。结论：丹参酮治疗胸部肿瘤放疗后放射性肺炎疗效确切。
作者：刘双秀；郭和宗；冯书凤；杨万胜；王玉霞 刊期： 2014年第10期
目的：分析腹泻性肠易激综合征（IBS-D）患者的体质特点，探讨其影响因素与中医体质类型的关系。方法：采用11配对病例对照设计，通过中医体质量表得分判断 IBS-D 患者的体质类型，比较不同的 IBS-D 影响因素下患者的体质类型分布特点，并应用条件 LOgiSTiC 回归分析得出不同体质类型者患 IBS-D 的危险度。结果：IBS-D 患者病理性体质类型构成明显高于正常人群（χ2=-2.790，P <0.01），以阳虚质、痰湿质、气郁质，气虚质、湿热质为著；女性 IBS-D 总体患病率高于男性（χ2=-7.308，P <0.01），女性人群中，阳虚质、湿热质、气虚质、气郁质人群患 IBS-D 的危险性分别比平和质人群的发病危险分别高4.531倍、2.805倍、2.574倍和2.335倍；男性痰湿质体质人群患 IBS-D 的危险性为平和质性人群的1.943倍（OR =1.943）；不同年龄、病程、职业对 IBS-D 的发病无影响。结论：不同性别人群 IBS-D 的发病与中医体质分析存在相关性，改善患者病理体质可有效预防 IBS-D 的发生发展。
作者：龚军 刊期： 2014年第10期
目的：分析非酒精性脂肪肝（NAFLD）的中医辨证分型及其与垂体-甲状腺轴激素的关系。方法：选取100例 NAFID 患者进行辨证分型，分组检测 T3、T4、rT3、FT3、FT4及 TSH 水平与正常组30例相应指标进行比较。结果：NAFID 患者的证型包括肝郁气滞证、肝郁脾虚证、痰湿内阻证、湿热内阻证、痰瘀互结证。痰湿内阻证组、湿热内阻证组 T3、rT3、FT3与其他各组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：NAFLD 中医证型以肝郁脾虚证多，痰瘀互结证少；NAFID 中医证型与血清垂体-甲状腺轴激素有一定关系。
作者：王菲；赵义红；娄静；王会丽 刊期： 2014年第10期
目的：探讨中西医结合治疗脑梗死的临床疗效。方法：将符合纳入标准的200例脑梗死患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各100例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用中药方剂祛痰活血汤，每日1剂，水煎服，两组均以14 d 为1个疗程，2个疗程后观察两组临床疗效。结果：①治疗组显效40例，有效36例，无效24例，有效率为76.00%；对照组显效20例，有效30例，无效50例，有效率为50.00%。两组有效率比较，差异有统计学意义。②两组患者治疗前后 NIHSS 评分比较，差异有统计学意义（P <0.05），且治疗组在治疗后 NIHSS 评分降低更明显（P <0.05）。结论：中西医结合治疗脑梗死临床疗效显著，且 NIHSS 评分较低。
作者：李雪源；孟毅 刊期： 2014年第10期
目的：探讨妇科千金片对慢性盆腔炎模型大鼠炎性细胞因子表达的影响。方法：将84鼠随机分为妇科千金片高剂量组、妇科千金片中剂量组、妇科千金片低剂量组、妇炎康胶囊对照组、模型组和空白组，共6组，每组14只。采用混合菌液造膜法制备慢性盆腔炎大鼠模型，测定大鼠血清中肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-2（IL-2）及白介素-6（IL-6）的体内浓度变化。结果：妇科千金片各剂量组大鼠血清 TNF-α、IL-2、IL-6与模型组相比较，差异均有统计学意义（P <0.05），其中妇科千金片高剂量组效果显著（P <0.01）。结论：妇科千金片可以促进细胞免疫功能和生理功能的恢复，可以抑制 TNF-α因子释放，促进 IL-2、IL-6表达，提高其体内浓度，发挥抗炎作用。
作者：段丹梅 刊期： 2014年第10期
目的：建立苦丁茶的高效液相色谱指纹图谱分析方法。方法：苦丁茶样品采用甲醇为溶剂进行超声提取，色谱条件为流动相 A 为0.5%的乙酸水溶液，流动相 B 为乙腈；梯度洗脱：0~1 min，95% A，5% B，1~20 min，B5%~40%，20~25 min， B40%~95%，后运行5 min，95% A，5% B；流速0.5 mL·min -1；进样量2.0μL；柱温30℃；检测波长262 nm。结果：苦丁茶的指纹图谱中含有12个共有峰，11批苦丁茶样品的指纹图谱相似度在0.916~0.980范围。结论：此方法稳定可靠，是苦丁茶质量评价和质量控制的有效手段。
作者：高永艳；胡建焜；李瑞明 刊期： 2014年第10期
目的：观察美登木复方治疗原发性肝癌临床疗效。方法：42例原发性肝癌患者给予美登木中药复方加减治疗3个疗程，观察治疗后患者 KPS 评分、疼痛缓解程度、肿瘤相关症状改善程度及肝功能指标变化情况。结果：美登木复方治疗后患者KPS 评分、疼痛强度、临床症状和实验室检查方面均有明显改善，与治疗前比较，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论：美登木复方在延长肝癌患者生命、提高生存质量方面有重要作用。
作者：宫爱民；杨世忠；冯钊；许朝霞；燕海霞 刊期： 2014年第10期
目的：探讨血府逐瘀汤对肺栓塞患者 D-二聚体和肺泡动脉血氧分压差[P（A-a）O2]的影响。方法：肺栓塞患者80例随机分为观察组40例，给予血府逐瘀汤治疗；对照组40例，给予对症支持处理。比较两组患者治疗后 D-二聚体和 P（A-a）O2水平变化情况，并分析不同 D-二聚体水平和不同 P（A-a）O2水平发生肺栓塞情况。结果：治疗后观察组 D-二聚体、P（A-a）O2显著低于对照组（P <0.05）；D-二聚体>500μg·L -1者发生肺栓塞的几率显著高于 D-二聚体<500μg·L -1者（P <0.05）；P（A-a）O2>50 mmHg 者发生肺栓塞的几率显著高于 P（A-a）O2<50 mmHg 者（P <0.05）。结论：血府逐瘀汤能有效改善患者肺泡血氧合状态，D-二聚体联合 P（A-a）O2诊断肺栓塞能提高诊断率，尤其是对于 D-二聚体超过500μg·L -1，同时 P（A-a）O2高于50 mmHg 者，要提高临床重视，早期诊断肺栓塞。
作者：马靖华；刘宁；屈玲；郝海宁；赵景杰 刊期： 2014年第10期
特发性肺纤维化病位在肺，涉及脾脏，病久至肾；病属本虚标实，肺气虚为本虚，痰瘀互结为标实；病情发展较为缓慢初起肺津受损，久之伤阴，易产生血瘀，阻遏气机，致肺萎不用。众多医家都遵循特发性肺纤维化基本病因病机，认为存在肺气虚、肾气虚、瘀血阻络、痰瘀互结等证型，故给予补肺纳气、化痰祛瘀、止咳平喘等治法，疗效较好。
作者：张洋；尹新中 刊期： 2014年第10期
“治未病”思想是中医基础理论的重要组成部分，在未病之初或既病之后，为了稳定、控制病情使其不蔓延至他经、他脏或使疾病趋于痊愈而采取的一切措施都可以称作“治未病”。张仲景“治未病”思想具体体现在4个方面：平常起居、未病之时，既已生病、识病立法之时，面对病症、处方遣药之时和病已初愈、防护巩固之时。
作者：任丽顺 刊期： 2014年第10期
肿瘤的形成过程类似一种前炎症状态，这种状态调动了人体的免疫反应以抗肿瘤。但当免疫低下、免疫抑制与免疫耐受时，肿瘤往往出现进展。中医药可显著改善上述三个方面，进而调节肿瘤患者的免疫机能。但中医药调节患者免疫机能的研究尚存在局限性：观察用药周期普遍较短，未能充分发挥中医用药个体化、阶段性的优势；试验的目的性使检测指标单一；免疫指标的观察缺乏动态性、整体性。
作者：王慧慧；陈玉龙；马俊华 刊期： 2014年第10期
目的：对不同时期采集的远志与卵叶远志及远志炮制品、伪品进行对比鉴别研究，为临床合理用药提供依据。方法：应用性状鉴别、薄层色谱法和紫外光谱法进行鉴别实验。结果：远志与卵叶远志基源、性状相同与远志炮制品薄层色谱主斑点一致，紫外光谱吸收图谱一致，远志及卵叶远志地上部分与地下部分，薄层色谱主斑点一致，其他斑点差异较大，紫外图谱也有明显差别；伪品远志薄层色谱图及紫外光图谱与正品明显不一致。结论：该方法可用于远志不同品种、不同采集期、不同制品及其伪品的定性鉴别，可将卵叶远志作为远志的开发品种之一。
作者：刘艳丽；王永艳；孔增科 刊期： 2014年第10期
目的：探讨益气养阴解毒方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：随机将40例晚期非小细胞肺癌患者分为治疗组（益气养阴解毒方+化疗）和对照组（单纯化疗），每组各20例，治疗2个周期，每周期为21 d。2个周期后对各组治疗前后及两组治疗后的临床疗效、中医症状、体力状况、不良反应等指标进行比较，评价疗效。结果：临床疗效方面，两组比较无显著差异（P >0.05）。中医症状比较，治疗组治疗后有效率为70%，对照组治疗后有效率20%，治疗组明显优于对照组（P<0.05）。体力状况比较，两组治疗前无明显差异（ P >0.05），治疗后治疗组疗效明显优于对照组（P <0.05）。不良反应比较，治疗组相对于对照组，不良反应出现的例数明显减少，其中白细胞、血红蛋白、呕吐等比较，差异显著（P <0.05），血小板、腹泻、谷丙转氨酶、肌酐比较，无明显差异（P >0.05）。结论：益气养阴解毒方联合化疗较单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌在改善患者体力状况，减轻中医症状方面具有明显优势，能一定程度上降低血液系统毒性，减轻消化道反应，提高晚期非小细胞肺癌患者化疗耐受性。
作者：邱芝琳；葛信国 刊期： 2014年第10期
目的：探讨“邵氏诊疗法”治疗臀中肌后部损伤所致腰腿痛的临床疗效。方法：对所有80例患者采用“邵氏诊疗法”（按对臀部的划线、分区，确定治疗部位，对治疗部位进行手法治疗，同时配合牵引、中药透敷）进行治疗。治疗后进行 VAS 评分并比较临床疗效。结果：治疗后 VAS 评分较治疗前明显下降；治愈率为87.5%。结论：“邵氏诊疗法”治疗臀中肌后部损伤所致腰腿痛疗效显著。
作者：楚德升；崔改琴 刊期： 2014年第10期
肺癌西医病位在肺，中医病位在肺、脾、肾三脏，病机为气、痰、湿、血、阴、阳、毒等相互交织，辨证分型以气虚型、痰湿型、血瘀型、阴虚型4类为主，配合西医的分型可初步将鳞癌与痰湿蕴肺证及气滞血瘀证相结合；腺癌与阴虚毒热证及气滞血瘀证相结合；小细胞肺癌与气滞血瘀证相结合；肺泡细胞癌与痰湿蕴肺证及气血两虚证相结合，形成相对应关系，相互借鉴参考，以利于治疗。
作者：刘灿坤 刊期： 2014年第10期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
