马靖华；刘宁；屈玲；郝海宁；赵景杰
目的：观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。方法：64例糖尿病周围神经病变患者随机平均分为治疗组和对照组，观察两组有效率，治疗前后神经传导速度。结果：治疗组有效率为90.6%，对照组有效率为68.7%，两组比较，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗后治疗组运动神经传导速度和感觉神经传导速度显著高于对照组（ P <0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病周围神经病疗效显著，可明显提高神经传导速度。
作者：陈爱萍；王庆云 刊期： 2014年第10期
目的：观察仙灵脾益源胶囊不同组成原料的配伍对维甲酸大鼠骨质疏松模型的影响，为中药保健食品原料配伍合理性提供实验依据。方法：雌性 Wistar 大鼠随机分为空白组、模型组、全方组（A + B + C）、中药组（A）、天然产物组（B）、营养成分组（C）、A + B 组、A + C 组、B + C 组。采用70 mg·kg -1维甲酸灌胃法建立大鼠骨质疏松模型，造模同时开始灌胃给药，连续4周。给药结束后，左侧股骨经骨密度仪测量骨密度；右侧股骨置105℃烘箱中16 h 至质量恒定，游标卡尺测量股骨中点直径，原子吸收法测定骨钙含量；放免法测定血清中骨钙素水平。结果：与空白组比较，模型组大鼠骨密度与股骨中点直径显著降低（P <0.05），血清骨钙素水平显著升高（P <0.05），股骨钙含量显著降低（P <0.01）。与模型组比较，A + B + C 全方组可显著升高大鼠骨密度（P <0.05），降低血清骨钙素水平（P <0.05），提高股骨骨钙含量（P <0.01）；C 组可显著降低血清骨钙素水平（P <0.05），A + B 组和 A + C 组则可显著升高大鼠股骨骨钙含量（P <0.01，P <0.05）。与 A + B + C 全方组比较，A 组股骨中点直径增加明显，B + C 组、B 组、C 组股骨骨钙含量显著降低（P <0.05）。结论：仙灵脾益源胶囊能够改善骨质疏松大鼠的骨密度、降低骨转换水平及增加骨钙含量，其原料两两配伍或单独应用在各指标虽有一定作用趋势，但均不如三者联合配伍作用显著。
作者：翟建英；靳冉；李晋生；岳枫；陈霞；刘丹；张瀚涛；解素花 刊期： 2014年第10期
八段锦以形体导引，调经通络，运行气血，健脊养生，祛病健身。本研究对22名参加1年多站式八段锦锻炼的柯尔克孜族农牧民、干部的54份心电图报告进行分析，认为站式八段锦不能有效改善锻炼者的心律失常，但是锻炼站式八段锦后也不会增加心脏负担。
作者：程自银；陈道桢；刘楼；金留根 刊期： 2014年第10期
目的：观察中医外治法治疗青少年原发性痛经的临床疗效。方法：所有38例患者均采用穴位注射加贴耳穴治疗，每次行经前1 d 或经期疼痛时用复方当归注射液1~2 mL 分别注射关元、气海、三阴交等腧穴调经止痛，配合王不留行籽贴耳穴如内生殖器、内分泌、神门、交感等耳穴，调理冲任、胞宫气血，连续治疗3个月经周期。结果：42例患者经过3个月经周期治疗后，治愈10例、显效15例、有效13例、无效4例，有效率为90.5%。结论：中医外治法治疗青少年女生原发性痛经操作简单、方便易行、疗效显著。
作者：郑美玲；秦竹；刘克锋 刊期： 2014年第10期
“治未病”思想是中医基础理论的重要组成部分，在未病之初或既病之后，为了稳定、控制病情使其不蔓延至他经、他脏或使疾病趋于痊愈而采取的一切措施都可以称作“治未病”。张仲景“治未病”思想具体体现在4个方面：平常起居、未病之时，既已生病、识病立法之时，面对病症、处方遣药之时和病已初愈、防护巩固之时。
作者：任丽顺 刊期： 2014年第10期
目的：观察杞菊丸治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法：将496例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组386例，对照组110例。治疗组采用杞菊丸治疗，对照组采用六味地黄丸治疗，于治疗50 d 后进行疗效评价。结果：治疗组的有效率及慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）评分均优于对照组（P <0.05）。结论：杞菊丸治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效显着。
作者：陈建设；孙自学；程立法 刊期： 2014年第10期
目的：探讨针刺治疗足下垂型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将90例足下垂型腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组和观察组，观察组采用针刺治疗，对照组采用牵引治疗，治疗后比较两组疗效、足背肌力及随访后 JOA 评分情况。结果：治疗后观察组有效率为93.3%，对照组有效率为84.4%，两组比较差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后观察组肌力Ⅲ级达12例，Ⅳ级19例，Ⅴ级14例，对照组治疗后肌力Ⅲ级达21例，Ⅳ级10例，Ⅴ级6例，观察组肌力改善情况明显优于对照组（P <0.05）。随访1 a 后腰椎 JOA 评分观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：针刺治疗足下垂型腰椎间盘突出症疗效显著，且能提高患者的肌力。
作者：李名伟 刊期： 2014年第10期
夏至草现代药理学研究证实其在改善血液和淋巴微循环障碍，心肌保护、抗炎、抗氧化等方面具有确切的药理作用。研究发现，从夏至草中分离得到的半日花烷型二萜类化合物如夏至草素具有多种生物活性，如松弛血管，心脏保护和解痉镇痛等。这些生物活性与夏至草传统的活血化瘀、消炎功效相一致。因此，研究夏至草中半日花烷型二萜类化合物及其生物活性，对于阐明夏至草的药效物质基础具有重要意义。很有必要对其化学成分及其药理活性进行深入系统的研究，阐明其药效物质基础和作用机制，为其进一步开发利用提供科学依据。
作者：李辉；李曼曼；苏小琴；顾宇凡；孙晶；李军 刊期： 2014年第10期
目的：探讨血府逐瘀汤对肺栓塞患者 D-二聚体和肺泡动脉血氧分压差[P（A-a）O2]的影响。方法：肺栓塞患者80例随机分为观察组40例，给予血府逐瘀汤治疗；对照组40例，给予对症支持处理。比较两组患者治疗后 D-二聚体和 P（A-a）O2水平变化情况，并分析不同 D-二聚体水平和不同 P（A-a）O2水平发生肺栓塞情况。结果：治疗后观察组 D-二聚体、P（A-a）O2显著低于对照组（P <0.05）；D-二聚体>500μg·L -1者发生肺栓塞的几率显著高于 D-二聚体<500μg·L -1者（P <0.05）；P（A-a）O2>50 mmHg 者发生肺栓塞的几率显著高于 P（A-a）O2<50 mmHg 者（P <0.05）。结论：血府逐瘀汤能有效改善患者肺泡血氧合状态，D-二聚体联合 P（A-a）O2诊断肺栓塞能提高诊断率，尤其是对于 D-二聚体超过500μg·L -1，同时 P（A-a）O2高于50 mmHg 者，要提高临床重视，早期诊断肺栓塞。
作者：马靖华；刘宁；屈玲；郝海宁；赵景杰 刊期： 2014年第10期
目的：建立抗眩颗粒中葛根素的含量测定方法。方法：以甲醇-0.1磷酸溶液（25：75）为流动相；检测波长为250 nm。理论板数按葛根素峰计算应不低于1000。结果：葛根素浓度在12~120 mg·L -1范围内，峰面积与浓度线性关系良好，平均回收率为99.63%。结论：高效液相色谱法测定抗眩颗粒中葛根素的含量，操作简单、重复性好，可作为抗眩颗粒的质量控制方法。
作者：吕宏迪；范莉莉；李文俊；张正臣 刊期： 2014年第10期
目的：优选小儿湿毒膏提取工艺。方法：以盐酸小檗碱提取量为指标，采用正交设计法对加水量、提取时间、提取次数进行考察，优选提取工艺。结果：水煎煮提取3次，每次加药材量6倍的溶煤，提取1.0 h。结论：优化的提取工艺简单、稳定、可行。
作者：施钧瀚；宋薇；仇继玺 刊期： 2014年第10期
目的：探讨益气养阴解毒方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：随机将40例晚期非小细胞肺癌患者分为治疗组（益气养阴解毒方+化疗）和对照组（单纯化疗），每组各20例，治疗2个周期，每周期为21 d。2个周期后对各组治疗前后及两组治疗后的临床疗效、中医症状、体力状况、不良反应等指标进行比较，评价疗效。结果：临床疗效方面，两组比较无显著差异（P >0.05）。中医症状比较，治疗组治疗后有效率为70%，对照组治疗后有效率20%，治疗组明显优于对照组（P<0.05）。体力状况比较，两组治疗前无明显差异（ P >0.05），治疗后治疗组疗效明显优于对照组（P <0.05）。不良反应比较，治疗组相对于对照组，不良反应出现的例数明显减少，其中白细胞、血红蛋白、呕吐等比较，差异显著（P <0.05），血小板、腹泻、谷丙转氨酶、肌酐比较，无明显差异（P >0.05）。结论：益气养阴解毒方联合化疗较单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌在改善患者体力状况，减轻中医症状方面具有明显优势，能一定程度上降低血液系统毒性，减轻消化道反应，提高晚期非小细胞肺癌患者化疗耐受性。
作者：邱芝琳；葛信国 刊期： 2014年第10期
亚临界水萃取技术是近年来化学成分提取新技术，在中药领域主要用于挥发性成分的提取、分离。影响提取效率的关键因素主要有压力、温度、萃取时间以及夹带剂。亚临界水萃取技术与常用的提取方法相比具有以下优点：高效、低成本、无污染等，在使用过程中通过改变萃取参数，对萃取溶媒的极性进行微调，可以选择性的萃取出不同极性的化合物，有机溶剂的参与将大大增加水溶媒的萃取范围，同时低碳、环保的大生产将是该技术迅速兴起的契机。
作者：张振巍；李国庆；仇继玺；石磊 刊期： 2014年第10期
振兴绿色中药农业发展，需要继续加强 GAP 关键技术的推广和科技示范园区的建设；加强大品种的开发，创立优势品牌；重视中药材品种选育工作；引导企业的积极参与；建立起一套具有竞争力的中医药教育、科研开发、种植生产体系，积极扶持和组建一批中药规模化生产基地和龙头企业，使我国的中药农业实现跨越性发展。
作者：纪宝玉；裴莉昕；许东升；董诚明 刊期： 2014年第10期
目的：观察大黄有效部位（Rep）对慢性环孢素肾病（CCN）的作用。方法：雄性 Wistar 大鼠36只，随机平均分为：正常对照组（VH 组），CCN 模型组（MX 组），贝那普利阳性对照组（YDY 组），Rep 干预1组、干预2组、干预3组（DY1、DY2、DY3）。在用药前和用药后的每周后一天测量大鼠体质量并采血测定血尿素氮（BUN）和血肌酐（Scr）。实验末处死大鼠，HE 染色、PAS 染色及 Masson 染色，光镜观察肾组织病理变化，通过半定量积分评估各组小动脉透明样变性、肾间质纤维化（RIF）情况。同时取肾组织行电镜检查观察超微结构变化。结果：①给予环孢霉素 A 后，MX 组大鼠体质量下降；4周后所有 Rep 干预组及YDY 组体质量均高于 MX 组，而 BUN、Scr 水平均低于 MX 组。②光镜结果：VH 组大鼠肾组织结构正常；MX 组大鼠呈现典型的 CCN 改变；而各 Rep 干预组及 YDY 组大鼠的 CCN 病变明显减轻。③电镜结果：VH 组结构正常；MX 组大鼠肾小球、肾小管基底膜增厚，系膜基质增多，足细胞足突广泛融合、微绒毛稀疏，间质见较多胶原纤维；Rep 各干预组及 YDY 组病变均减轻。结论：用 Rep 干预用药，CCN 病变可明显减轻，早期干预效果更好；以 Rep 预防 CCN 病变，其效果优于贝那普利。
作者：王妍春；胡卫列；童俊容；王淑美；王寅；唐咸国 刊期： 2014年第10期
目的：探讨“邵氏诊疗法”治疗臀中肌后部损伤所致腰腿痛的临床疗效。方法：对所有80例患者采用“邵氏诊疗法”（按对臀部的划线、分区，确定治疗部位，对治疗部位进行手法治疗，同时配合牵引、中药透敷）进行治疗。治疗后进行 VAS 评分并比较临床疗效。结果：治疗后 VAS 评分较治疗前明显下降；治愈率为87.5%。结论：“邵氏诊疗法”治疗臀中肌后部损伤所致腰腿痛疗效显著。
作者：楚德升；崔改琴 刊期： 2014年第10期
目的：分析腹泻性肠易激综合征（IBS-D）患者的体质特点，探讨其影响因素与中医体质类型的关系。方法：采用11配对病例对照设计，通过中医体质量表得分判断 IBS-D 患者的体质类型，比较不同的 IBS-D 影响因素下患者的体质类型分布特点，并应用条件 LOgiSTiC 回归分析得出不同体质类型者患 IBS-D 的危险度。结果：IBS-D 患者病理性体质类型构成明显高于正常人群（χ2=-2.790，P <0.01），以阳虚质、痰湿质、气郁质，气虚质、湿热质为著；女性 IBS-D 总体患病率高于男性（χ2=-7.308，P <0.01），女性人群中，阳虚质、湿热质、气虚质、气郁质人群患 IBS-D 的危险性分别比平和质人群的发病危险分别高4.531倍、2.805倍、2.574倍和2.335倍；男性痰湿质体质人群患 IBS-D 的危险性为平和质性人群的1.943倍（OR =1.943）；不同年龄、病程、职业对 IBS-D 的发病无影响。结论：不同性别人群 IBS-D 的发病与中医体质分析存在相关性，改善患者病理体质可有效预防 IBS-D 的发生发展。
作者：龚军 刊期： 2014年第10期
人类免疫缺陷病毒（HIV）感染人体后，主要侵犯肺、脾二经，但首犯肺经。肺为后天阳之本，脾为后天阴之本。根据肺的生理功能和 HIV 病毒侵袭人体的特点，肺经的临床表现出现早，出现的几率也大。脾为后天阴之本，当肺脏卫外功能减退或不足的时候，病邪即可深入，引起脾经病变。同时 HIV 病毒对肺脾的侵犯具有较大的特异性，需要结合其他各期的病机进行综合分析，完整地认识病毒的发病特性。
作者：郑志攀；马秀霞；孟鹏飞 刊期： 2014年第10期
目的：观察中药结肠水疗治疗术后粘连性肠梗阻的临床疗效。方法：86例术后粘连性肠梗阻患者随机平均分为观察组与对照组。对照组给予常规生理盐水水疗，观察组给予自拟“化瘀破结汤”结肠水疗，连续治疗5 d 为1个疗程，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组腹痛消失时间、肛门排气时间及气液平面消失时间均明显短于对照组（ P <0.05）；观察组有效率（95.3%）明显高于对照组（81.4%），差异具有统计学意义（χ2=6.205，P =0.031）。结论：中药结肠水疗治疗术后粘连性肠梗阻可迅速解除肠腔梗阻、恢复肠道功能，可提高保守治疗效果、降低手术率。
作者：戴晓荣；成宏伟；史红霞；周正斌；陈永康 刊期： 2014年第10期
目的：探讨小儿肺炎继发性腹泻病的中医临床证型，以此来指导临床辨证施治。方法：通过对国内外小儿肺炎继发性腹泻病相关文献进行系统回顾，了解本领域研究现状，总结其中医证型的文献分布规律。并在此基础上设计临床调查问卷，通过较大样本的临床流行病学调查研究，采集症状、体征、舌象、脉象等基本信息，以方差分析、频数统计等方法，归纳小儿肺炎继发性腹泻病的中医证型分布规律。结果：84例患儿中肺脾胃气虚者58例（69.0%），脾肾阳虚者18例（21.4%），肝脾不和者8例（9.5%）。其中，肺脾胃气虚者和脾肾阳虚者年龄以30 d ~2岁为主，分别占55.2%和55.6%；肝脾不和者年龄以6~14岁为主，占62.5%。结论：小儿肺炎继发性腹泻病以肺脾胃气虚、脾肾阳虚、肝脾不和为辨证分型，肺脾胃气虚为主要辨证分型。
作者：汪运鹏；吕永慧 刊期： 2014年第10期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
