王妍春；胡卫列；童俊容；王淑美；王寅；唐咸国
韩医强调“药乃局限于人”的药性观，重视人对药物的选择性。提出了药物归象、辨象用方、随证加减的用药遣方规律。“药乃局限于人”是韩医独特的药性观。由于人的天禀脏局大小、功能强弱、阴阳分布、气质特点、体质不同而产生的“药物不符人”现象。因此，提出了药物归象、按象用药、辨象施治、随证加减的用药规律，阐明了药物的异象反应原理，把药物分成为太阳人药、太阴人药、少阳人药、少阴人药，严格遵守按象用药，在临床上不可混用。
作者：李善圭；王新佩 刊期： 2014年第10期
目的：观察当归芍药汤颗粒冲剂配合耳穴贴压治疗功能性痛经的临床疗效。方法：将确诊为功能性痛经患者110例随机分为两组，治疗组60例采用当归芍药汤颗粒冲剂配合耳穴贴压，对照组50例单独服用当归芍药汤颗粒冲剂治疗。两组均治疗3个疗程，记录第1次治疗前及每1个疗程结束后患者下1次月经的痛经症状积分。结果：两组治疗后痛经症状均有明显改善（P <0.01或 P <0.05），但治疗组的第1疗程后和第2疗程后比对照组改善更显著（均为 P <0.05）；两组有效率比较差异无统计学意义（P >0.05），但治疗组治愈率明显高于对照组。结论：辨证使用当归芍药汤颗粒冲剂，特别是配合耳穴贴压治疗功能性痛经有显著疗效。
作者：王小霞；余丽娜；余碧瑜 刊期： 2014年第10期
目的：观察温阳散寒益气通络法治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：80例类风湿关节炎患者随机平均分为治疗组与对照组。对照组给予常规西药治疗，治疗组给予自拟“通阳活络汤”加减治疗，连续治疗4周为1个疗程，比较2组患者临床疗效及安全性。结果：治疗组有效率（95.0%）明显高于对照组（80.0%）（χ2=8.521，P =0.027）；治疗后2组患者关节疼痛VAS 评分、晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数比较，差异有统计学意义（P <0.05），治疗组优于对照组。结论：中医温阳散寒益气通络法治疗类风湿关节炎可明显缓解临床症状、体征，疗效显著。
作者：陆雯俊 刊期： 2014年第10期
目的：探讨蛇床子散加减辨治阴道炎的临床疗效。方法：将70例患者按随机数字表法分成对照组和观察组，对照组予以甲硝唑治疗，观察组予以蛇床子散加减辨治，治疗后比较两组临床疗效。结果：对照组的痊愈9例（25.71%），显效11例（31.43%），有效7例（20.00%），无效8例（22.86%），有效率为77.14%；观察组的痊愈22例（62.86%），显效9例（25.71%），有效3例（8.57%），无效1例（2.86%），有效率为97.14%。就治疗前在中医症状积分比较无明显差异性（ P >0.05），但是治疗后对照组在阴部瘙痒、灼热疼痛、白带增多、脓性等分泌物的积分分别为（1.13依0.55）分、（0.62依0.28）分、（0.81依0.18）分、（0.74依0.12）分；而观察组在相对应的中医症状积分分别为（0.45依0.11）分、（0.27依0.16）分、（0.46依0.13）分、（0.20依0.05）分，两组比较差异性明显（P <0.05），具有统计学意义。结论：蛇床子散方加减辨治阴道炎疗效显著。文献引用：宋颖.蛇床子散加减辨治阴道炎临床研究[J].中医学报，2014，29（10）：1528-1530.
作者：宋颖 刊期： 2014年第10期
“肝生于左”，并不是指肝的具体解剖位置，而是对肝生理特性的概括，它就肝气自左升发的生理特性而言，也是《黄帝内经》中“四时五脏阴阳”的具体体现。“肝生于左”的脏腑作用有：助肺气之降，共调身之气机；与胆司疏泄，主勇怯；促脾运化，藏统协调；补肾精，藏泄互用，阴阳相滋。“肝生于左”的临床意义有：肝的病理症状与其升发太过、不及关系密切；肝之病变出现在左侧者亦不少。
作者：李志轩；崔家康；李宁；王玉霞 刊期： 2014年第10期
观察近年来以活血化瘀法为主治疗系统性红斑狼疮（SLE）的相关文献，分析 SLE 的病因病机，并结合 SLE 血瘀证临床表现，认为 SLE 病程反复迁延，时轻时重，各种致病因素都可不同程度地导致血瘀，瘀血不仅是病理产物，又是致病因素，因此血瘀贯穿于 SLE 的始终。所以，活血化瘀法治疗 SLE 疗效显著。
作者：张晨 刊期： 2014年第10期
目的：探讨“邵氏诊疗法”治疗臀中肌后部损伤所致腰腿痛的临床疗效。方法：对所有80例患者采用“邵氏诊疗法”（按对臀部的划线、分区，确定治疗部位，对治疗部位进行手法治疗，同时配合牵引、中药透敷）进行治疗。治疗后进行 VAS 评分并比较临床疗效。结果：治疗后 VAS 评分较治疗前明显下降；治愈率为87.5%。结论：“邵氏诊疗法”治疗臀中肌后部损伤所致腰腿痛疗效显著。
作者：楚德升；崔改琴 刊期： 2014年第10期
目的：观察仙灵脾益源胶囊不同组成原料的配伍对维甲酸大鼠骨质疏松模型的影响，为中药保健食品原料配伍合理性提供实验依据。方法：雌性 Wistar 大鼠随机分为空白组、模型组、全方组（A + B + C）、中药组（A）、天然产物组（B）、营养成分组（C）、A + B 组、A + C 组、B + C 组。采用70 mg·kg -1维甲酸灌胃法建立大鼠骨质疏松模型，造模同时开始灌胃给药，连续4周。给药结束后，左侧股骨经骨密度仪测量骨密度；右侧股骨置105℃烘箱中16 h 至质量恒定，游标卡尺测量股骨中点直径，原子吸收法测定骨钙含量；放免法测定血清中骨钙素水平。结果：与空白组比较，模型组大鼠骨密度与股骨中点直径显著降低（P <0.05），血清骨钙素水平显著升高（P <0.05），股骨钙含量显著降低（P <0.01）。与模型组比较，A + B + C 全方组可显著升高大鼠骨密度（P <0.05），降低血清骨钙素水平（P <0.05），提高股骨骨钙含量（P <0.01）；C 组可显著降低血清骨钙素水平（P <0.05），A + B 组和 A + C 组则可显著升高大鼠股骨骨钙含量（P <0.01，P <0.05）。与 A + B + C 全方组比较，A 组股骨中点直径增加明显，B + C 组、B 组、C 组股骨骨钙含量显著降低（P <0.05）。结论：仙灵脾益源胶囊能够改善骨质疏松大鼠的骨密度、降低骨转换水平及增加骨钙含量，其原料两两配伍或单独应用在各指标虽有一定作用趋势，但均不如三者联合配伍作用显著。
作者：翟建英；靳冉；李晋生；岳枫；陈霞；刘丹；张瀚涛；解素花 刊期： 2014年第10期
目的：观察康肾口服液对阿霉素致大鼠肾病综合征模型的血三酰甘油、总胆固醇、肌酐、尿素氮水平的影响。方法：取雄性大鼠84只，清洁级，适应性喂养7 d 后，将84只大鼠按照体质量随机分成7组，其中6组一次性尾静脉注射阿霉素5 mg·kg -1复制肾病综合征模型，包括模型组、醋酸泼尼松片组、尿毒清颗粒组、大剂量康肾口服液组、中剂量康肾口服液组、小剂量康肾口服液组；另1组一次性尾静脉注射等量生理盐水作为空白对照组。结果：康肾口服液组和尿毒清颗粒组均可显著降低血肌酐水平（P <0.01）。大剂量、中剂量、小剂量康肾口服液组均可显著降低血尿素氮水平（P <0.01）；以大剂量、中剂量康肾口服液组降低血三酰甘油、总胆固醇、肌酐、尿素氮的效果显著。结论：康肾口服液可显著降低阿霉素致大鼠肾病综合征模型的血三酰甘油、总胆固醇、肌酐、尿素氮水平。
作者：张新际；耿秀丽；张正臣 刊期： 2014年第10期
目的：探讨骨质疏松症中医证候分布情况及与骨折之间的关系。方法：对320例原发骨质疏松症患者进行中医辨证，统计骨折发生率，并进行证候评分。结果：320例患者中肝肾不足证占6.88%，脾肾两虚组证20.62%，脾肾两虚兼血瘀证占72.50%，各证候发病率比较差异有统计学意义（ P <0.05）；脾肾两虚证与肝肾不足证骨折发生率比较无统计学意义（ P >0.05），脾肾两虚兼血瘀证骨折发生率显著高于肝肾不足证及脾肾两虚证骨折的发生率（P <0.05）；脾肾两虚兼血瘀证积分显著高于其余两证（P <0.05）；三证间骨密度比较无显著性差异（P >0.05）。结论：脾肾两虚兼血瘀证是原发性骨质疏松症的高发证候，同时伴有较高的骨折发病率。
作者：李岩；李跃华；郭红灵；潘小云；薛李；李立 刊期： 2014年第10期
针挑疗法具有速效以及续效的作用。在治疗外科疾病时，特点不是直接刺激病灶部位，其选穴规律是在背和腰骶部位选取督脉，膀胱经穴以及阳性反应点为主要部位。在挑断肌纤维的同时，还应使其出血少许，其目的是导热外泻，化瘀散结和消肿止痛。目前，针挑疗法已被广泛应用于临床各科的治疗，其方法较为简便易行，并且效果明显以及无不良反应，比单纯使用毫针刺法刺激的时间较长，是一种比较优越的治疗手法。
作者：杜彩霞；张紫娟；刘沛霖 刊期： 2014年第10期
目的：观察有限内固定结合外固定架治疗开放性不稳定胫腓骨骨折的临床疗效。方法：2002年2月至2008年10月收治开放性不稳定胫腓骨骨折30例，其中男18例，女12例；胫骨中上段骨折12例，中下段骨折10例，下段骨折8例；单纯胫骨骨折23例，合并腓骨骨折7例，均采用单侧三维多功能外固定器治疗。结果：开放伤口一期愈合25例，植皮愈合3例，转移皮瓣2例；骨折愈合时间6~12个月，平均10个月；随访时间6个月~1.5年，优良率为93.3%。结论：开放性不稳定胫腓骨骨折早期清创，良好复位，配合有限内固定及外固定架治疗，效果良好。
作者：秦双安；张建福 刊期： 2014年第10期
目的：探讨妇科千金片对慢性盆腔炎模型大鼠炎性细胞因子表达的影响。方法：将84鼠随机分为妇科千金片高剂量组、妇科千金片中剂量组、妇科千金片低剂量组、妇炎康胶囊对照组、模型组和空白组，共6组，每组14只。采用混合菌液造膜法制备慢性盆腔炎大鼠模型，测定大鼠血清中肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-2（IL-2）及白介素-6（IL-6）的体内浓度变化。结果：妇科千金片各剂量组大鼠血清 TNF-α、IL-2、IL-6与模型组相比较，差异均有统计学意义（P <0.05），其中妇科千金片高剂量组效果显著（P <0.01）。结论：妇科千金片可以促进细胞免疫功能和生理功能的恢复，可以抑制 TNF-α因子释放，促进 IL-2、IL-6表达，提高其体内浓度，发挥抗炎作用。
作者：段丹梅 刊期： 2014年第10期
痛泻要方首见《丹溪心法》，痛泻方名出自《医方考》，其病机应为肝脾不和非局限于肝旺脾虚。其治疗一方面非有痛有泄均可应用，热证湿毒等引起的痛泻非此方所能治疗，另一方面符合肝脾不和之病机，不伴疼痛之泄泻亦可应用。在实际运用中当审症求因，切中病机，随症加减，灵活运用。
作者：吴霄杨 刊期： 2014年第10期
近年来，随着分离和分析技术的发展，石榴中大量的鞣质、黄酮、有机酸等酚类成分被发现，同时现代药理学发现石榴酚类成分对癌症（前列腺癌等）和慢性疾病（心脑血管疾病、糖尿病等）的治疗有显著的效果，对其作用机理和机制的研究也取得了突破性进展，其已成为药品和功能性食品研究的热点。
作者：孟祥乐；李红伟；唐进法；李学林 刊期： 2014年第10期
目的：对不同时期采集的远志与卵叶远志及远志炮制品、伪品进行对比鉴别研究，为临床合理用药提供依据。方法：应用性状鉴别、薄层色谱法和紫外光谱法进行鉴别实验。结果：远志与卵叶远志基源、性状相同与远志炮制品薄层色谱主斑点一致，紫外光谱吸收图谱一致，远志及卵叶远志地上部分与地下部分，薄层色谱主斑点一致，其他斑点差异较大，紫外图谱也有明显差别；伪品远志薄层色谱图及紫外光图谱与正品明显不一致。结论：该方法可用于远志不同品种、不同采集期、不同制品及其伪品的定性鉴别，可将卵叶远志作为远志的开发品种之一。
作者：刘艳丽；王永艳；孔增科 刊期： 2014年第10期
肺癌西医病位在肺，中医病位在肺、脾、肾三脏，病机为气、痰、湿、血、阴、阳、毒等相互交织，辨证分型以气虚型、痰湿型、血瘀型、阴虚型4类为主，配合西医的分型可初步将鳞癌与痰湿蕴肺证及气滞血瘀证相结合；腺癌与阴虚毒热证及气滞血瘀证相结合；小细胞肺癌与气滞血瘀证相结合；肺泡细胞癌与痰湿蕴肺证及气血两虚证相结合，形成相对应关系，相互借鉴参考，以利于治疗。
作者：刘灿坤 刊期： 2014年第10期
目的：建立抗眩颗粒中葛根素的含量测定方法。方法：以甲醇-0.1磷酸溶液（25：75）为流动相；检测波长为250 nm。理论板数按葛根素峰计算应不低于1000。结果：葛根素浓度在12~120 mg·L -1范围内，峰面积与浓度线性关系良好，平均回收率为99.63%。结论：高效液相色谱法测定抗眩颗粒中葛根素的含量，操作简单、重复性好，可作为抗眩颗粒的质量控制方法。
作者：吕宏迪；范莉莉；李文俊；张正臣 刊期： 2014年第10期
目的：建立苦丁茶的高效液相色谱指纹图谱分析方法。方法：苦丁茶样品采用甲醇为溶剂进行超声提取，色谱条件为流动相 A 为0.5%的乙酸水溶液，流动相 B 为乙腈；梯度洗脱：0~1 min，95% A，5% B，1~20 min，B5%~40%，20~25 min， B40%~95%，后运行5 min，95% A，5% B；流速0.5 mL·min -1；进样量2.0μL；柱温30℃；检测波长262 nm。结果：苦丁茶的指纹图谱中含有12个共有峰，11批苦丁茶样品的指纹图谱相似度在0.916~0.980范围。结论：此方法稳定可靠，是苦丁茶质量评价和质量控制的有效手段。
作者：高永艳；胡建焜；李瑞明 刊期： 2014年第10期
目的：探讨清开灵注射液保留灌肠治疗新生儿高胆红素血症临床疗效。方法：选取新生儿高胆红素血症患儿80例，随机分为治疗组和对照组，每组各40例。对照组采用常规治疗办法，治疗组在常规治疗的同时配合清开灵注射液保留灌肠治疗，治疗前后进行电解质、血清总胆红素含量测定。结果：治疗后第3天、第5天比较，治疗组血清总胆红素含量均低于对照组，差异有显著性意义（P <0.05）。两组患儿治疗前后电解质水平均无明显差异。结论：清开灵注射液保留灌肠，可以使肠蠕动增强，胆红素的肝肠循环减少，治疗新生儿高胆红素血症具有良好的效果，且安全可靠。
作者：刘华茵 刊期： 2014年第10期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
