杜彩霞；张紫娟；刘沛霖
目的：观察杞菊丸治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法：将496例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组386例，对照组110例。治疗组采用杞菊丸治疗，对照组采用六味地黄丸治疗，于治疗50 d 后进行疗效评价。结果：治疗组的有效率及慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）评分均优于对照组（P <0.05）。结论：杞菊丸治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效显着。
作者：陈建设；孙自学；程立法 刊期： 2014年第10期
慢性咳嗽的病位主要在肺，但原因又非单独在肺脏，与肾、肝、脾、胃、心等脏腑功能失调也密切相关，风邪占有重要地位。临床上温肺散寒之品亦为慢性咳嗽之主药，尤其长期使用抗菌药物或反复使用清热苦寒之品治疗咳嗽罔效者，加用辛温之剂而收功者颇为多见。慢性咳嗽以干咳多见，干咳的病因责之于肺、肝，或肺阴虚而失于滋润，或肝火旺而木火刑金。治肺之法以养肺阴、润肺燥为主法，方以沙参麦门冬汤和清燥救肺汤加减。而治肝之法当以清肝、泻肝、凉肝、柔肝为主。慢性咳嗽多见邪实正虚，或滋阴润肺，或培土生金，或补肾纳气，扶正驱邪，治宜兼顾。
作者：卢卫强 刊期： 2014年第10期
肺癌西医病位在肺，中医病位在肺、脾、肾三脏，病机为气、痰、湿、血、阴、阳、毒等相互交织，辨证分型以气虚型、痰湿型、血瘀型、阴虚型4类为主，配合西医的分型可初步将鳞癌与痰湿蕴肺证及气滞血瘀证相结合；腺癌与阴虚毒热证及气滞血瘀证相结合；小细胞肺癌与气滞血瘀证相结合；肺泡细胞癌与痰湿蕴肺证及气血两虚证相结合，形成相对应关系，相互借鉴参考，以利于治疗。
作者：刘灿坤 刊期： 2014年第10期
近年来，随着分离和分析技术的发展，石榴中大量的鞣质、黄酮、有机酸等酚类成分被发现，同时现代药理学发现石榴酚类成分对癌症（前列腺癌等）和慢性疾病（心脑血管疾病、糖尿病等）的治疗有显著的效果，对其作用机理和机制的研究也取得了突破性进展，其已成为药品和功能性食品研究的热点。
作者：孟祥乐；李红伟；唐进法；李学林 刊期： 2014年第10期
目的：探讨丹参多酚酸盐对急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）患者血小板聚集功能（PAG）的影响。方法：将100例不稳定性心绞痛（UA）患者按随机表法分为治疗 A 组、治疗 B 组，每组各50例；将100例需急诊行介入治疗（PCI）的ST 段抬高的心肌梗塞（sTEMI）、ST 段不抬高的心肌梗塞（NSTEMI）患者按随机表法分为治疗 C 组、治疗 D 组，每组各50例；50例健康人为正常 E 组。治疗 A、治疗 B 组 UA 患者均常规给予阿司匹林抗血小板、他汀类药物调脂及硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和钙拮抗剂等抗心绞痛治疗。治疗 C、治疗 D 组 sTEMI、NSTEMI 患者均予以 PCI 治疗后给予常规西药治疗。治疗 A 及 C 组在上述基础上给予丹参多酚酸盐200 mg，加入5%葡萄糖注射液250 mL 静脉滴注，每日1次。两组均以14 d 为1个疗程。1个疗程后与正常 E 组血小板聚集率（PAG）进行比较。结果：治疗前治疗 A、治疗 B 组和治疗 C、治疗 D 组与正常 E 组比较 PAG 均明显升高（P <0.05）。治疗前治疗 A 组与治疗 B 组比较 PAG 以及治疗 C 组和治疗 D 组比较PAG 无明显差异，具有可比性（P >0.05）。比较治疗后治疗 A 组和治疗 C 组在降低 PAG 方面各自明显优于治疗 B 组和治疗D 组（P <0.05）。结论：ACS 患者 PAG 水平较正常健康人明显升高，丹参多酚酸盐能明显抑 ACS 患者血小板的聚集和活化。文献引用：钱亚琴.丹参多酚酸盐浓度对急性冠脉综合征患者血小板聚集的影响[J].中医学报，2014，29（10）：1504-1506.
作者：钱亚琴 刊期： 2014年第10期
目的：观察接骨续筋、舒筋活络法治疗二期骨折的临床疗效。方法：80例二期骨折患者随机平均分为试验组和对照组。对照组术后仅予以常规抗感染处理和功能锻炼，试验组在对照组的基础上采取接骨续筋、舒筋活络的加减肢伤方治疗。对比两组患者治疗4周后的血清学指标、患侧肢体叩痛、肿胀评分及 VAS 评分，对比两组患者治疗后14天、1个月、2个月的 X 线骨痂评分。结果：两组患者治疗4周后的血钙、血磷、AKP 和 ACP 水平均显著高于治疗前（P <0.05）；试验组治疗4周后的血钙、血磷、AKP 和 ACP 水平均显著高于对照组（P <0.05）。两组患者治疗4周后的患侧肢体叩痛、肿胀评分及 VAS 评分显著低于治疗前（P <0.01）；试验组治疗4周后的患侧肢体叩痛、肿胀评分及 VAS 评分显著低于对照组（P <0.01）。两组患者治疗后个1月、2个月的 X 线骨痂评分均显著高于前一时间节点（P <0.01）；试验组治疗后14天、1个月、2个月的 X 线骨痂评分均显著高于对照组同期（P <0.01）。结论：采用接骨续筋、舒筋活络法用于二期骨折临床治疗可以有效促进骨折愈合，同时改善临床症状。
作者：秦泗锋 刊期： 2014年第10期
目的：观察康肾口服液对阿霉素致大鼠肾病综合征模型的血三酰甘油、总胆固醇、肌酐、尿素氮水平的影响。方法：取雄性大鼠84只，清洁级，适应性喂养7 d 后，将84只大鼠按照体质量随机分成7组，其中6组一次性尾静脉注射阿霉素5 mg·kg -1复制肾病综合征模型，包括模型组、醋酸泼尼松片组、尿毒清颗粒组、大剂量康肾口服液组、中剂量康肾口服液组、小剂量康肾口服液组；另1组一次性尾静脉注射等量生理盐水作为空白对照组。结果：康肾口服液组和尿毒清颗粒组均可显著降低血肌酐水平（P <0.01）。大剂量、中剂量、小剂量康肾口服液组均可显著降低血尿素氮水平（P <0.01）；以大剂量、中剂量康肾口服液组降低血三酰甘油、总胆固醇、肌酐、尿素氮的效果显著。结论：康肾口服液可显著降低阿霉素致大鼠肾病综合征模型的血三酰甘油、总胆固醇、肌酐、尿素氮水平。
作者：张新际；耿秀丽；张正臣 刊期： 2014年第10期
目的：观察温阳散寒益气通络法治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：80例类风湿关节炎患者随机平均分为治疗组与对照组。对照组给予常规西药治疗，治疗组给予自拟“通阳活络汤”加减治疗，连续治疗4周为1个疗程，比较2组患者临床疗效及安全性。结果：治疗组有效率（95.0%）明显高于对照组（80.0%）（χ2=8.521，P =0.027）；治疗后2组患者关节疼痛VAS 评分、晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数比较，差异有统计学意义（P <0.05），治疗组优于对照组。结论：中医温阳散寒益气通络法治疗类风湿关节炎可明显缓解临床症状、体征，疗效显著。
作者：陆雯俊 刊期： 2014年第10期
目的：观察中西医结合治疗脾肾两虚型Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法：130例脾肾两虚型Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为治疗组70例和对照组60例。对照组给予贝那普利，治疗组在对照组基础上加用中药肾元胶囊治疗。观察治疗前后临床疗效及安全性指标改变情况。结果：治疗后，治疗组证候积分为（3.25依2.18）分，对照组证候积分为（8.05依1.13）分，两组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后，治疗组24 h 尿蛋白定量为（0.91依0.52）g，对照组为（1.35依0.63）g，两组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：中西医结合治疗脾肾两虚型Ⅳ期糖尿病肾病疗效较好。
作者：韩英 刊期： 2014年第10期
目的：观察生脉饮加味联合化疗治疗气阴两虚型晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：选取气阴两虚型晚期非小细胞肺癌患者共136例，采取随机数字表法分为试验组和对照组。对照组予以吉西他滨+顺铂化疗，试验组在对照组基础上，加用生脉饮加味治疗。对比两组患者治疗前后外周血 T 细胞亚群及细胞因子水平变化情况、临床疗效、治疗期间不良反应发生率。结果：试验组治疗后 CD3+、CD3+ CD8+、NK、NKT 和 Treg 水平均显著升高，CD3+ CD4+水平显著降低；对照组治疗后CD3+水平升高，CD3+ CD4+、CD3+ CD8+、NK、NKT 和 Treg 水平均显著降低，两组治疗后比较，差异有统计学意义（P <0.01）。试验组患者治疗后 IFN-γ、TNF-α、IL-2水平升高，对照组治疗后 IFN-γ、TNF-α、IL-2水平均显著降低，两组比较，差异有统计学意义（P <0.01）。试验组患者治疗后有效率为48.53%，对照组38.23%，两组比较无显著性差异。治疗期间试验组总体不良反应发生率47.06%，低于对照组的72.05%，差异有统计学意义（P <0.01）。结论：采取生脉饮加味联合化疗治疗气阴两虚型晚期非小细胞肺癌不仅可以提高患者的免疫水平，还可以降低不良反应发生率。
作者：陆烨；王晨洁；余蓉 刊期： 2014年第10期
目的：探讨蛇床子散加减辨治阴道炎的临床疗效。方法：将70例患者按随机数字表法分成对照组和观察组，对照组予以甲硝唑治疗，观察组予以蛇床子散加减辨治，治疗后比较两组临床疗效。结果：对照组的痊愈9例（25.71%），显效11例（31.43%），有效7例（20.00%），无效8例（22.86%），有效率为77.14%；观察组的痊愈22例（62.86%），显效9例（25.71%），有效3例（8.57%），无效1例（2.86%），有效率为97.14%。就治疗前在中医症状积分比较无明显差异性（ P >0.05），但是治疗后对照组在阴部瘙痒、灼热疼痛、白带增多、脓性等分泌物的积分分别为（1.13依0.55）分、（0.62依0.28）分、（0.81依0.18）分、（0.74依0.12）分；而观察组在相对应的中医症状积分分别为（0.45依0.11）分、（0.27依0.16）分、（0.46依0.13）分、（0.20依0.05）分，两组比较差异性明显（P <0.05），具有统计学意义。结论：蛇床子散方加减辨治阴道炎疗效显著。文献引用：宋颖.蛇床子散加减辨治阴道炎临床研究[J].中医学报，2014，29（10）：1528-1530.
作者：宋颖 刊期： 2014年第10期
目的：观察有限内固定结合外固定架治疗开放性不稳定胫腓骨骨折的临床疗效。方法：2002年2月至2008年10月收治开放性不稳定胫腓骨骨折30例，其中男18例，女12例；胫骨中上段骨折12例，中下段骨折10例，下段骨折8例；单纯胫骨骨折23例，合并腓骨骨折7例，均采用单侧三维多功能外固定器治疗。结果：开放伤口一期愈合25例，植皮愈合3例，转移皮瓣2例；骨折愈合时间6~12个月，平均10个月；随访时间6个月~1.5年，优良率为93.3%。结论：开放性不稳定胫腓骨骨折早期清创，良好复位，配合有限内固定及外固定架治疗，效果良好。
作者：秦双安；张建福 刊期： 2014年第10期
目的：观察大黄有效部位（Rep）对慢性环孢素肾病（CCN）的作用。方法：雄性 Wistar 大鼠36只，随机平均分为：正常对照组（VH 组），CCN 模型组（MX 组），贝那普利阳性对照组（YDY 组），Rep 干预1组、干预2组、干预3组（DY1、DY2、DY3）。在用药前和用药后的每周后一天测量大鼠体质量并采血测定血尿素氮（BUN）和血肌酐（Scr）。实验末处死大鼠，HE 染色、PAS 染色及 Masson 染色，光镜观察肾组织病理变化，通过半定量积分评估各组小动脉透明样变性、肾间质纤维化（RIF）情况。同时取肾组织行电镜检查观察超微结构变化。结果：①给予环孢霉素 A 后，MX 组大鼠体质量下降；4周后所有 Rep 干预组及YDY 组体质量均高于 MX 组，而 BUN、Scr 水平均低于 MX 组。②光镜结果：VH 组大鼠肾组织结构正常；MX 组大鼠呈现典型的 CCN 改变；而各 Rep 干预组及 YDY 组大鼠的 CCN 病变明显减轻。③电镜结果：VH 组结构正常；MX 组大鼠肾小球、肾小管基底膜增厚，系膜基质增多，足细胞足突广泛融合、微绒毛稀疏，间质见较多胶原纤维；Rep 各干预组及 YDY 组病变均减轻。结论：用 Rep 干预用药，CCN 病变可明显减轻，早期干预效果更好；以 Rep 预防 CCN 病变，其效果优于贝那普利。
作者：王妍春；胡卫列；童俊容；王淑美；王寅；唐咸国 刊期： 2014年第10期
目的：建立抗眩颗粒中葛根素的含量测定方法。方法：以甲醇-0.1磷酸溶液（25：75）为流动相；检测波长为250 nm。理论板数按葛根素峰计算应不低于1000。结果：葛根素浓度在12~120 mg·L -1范围内，峰面积与浓度线性关系良好，平均回收率为99.63%。结论：高效液相色谱法测定抗眩颗粒中葛根素的含量，操作简单、重复性好，可作为抗眩颗粒的质量控制方法。
作者：吕宏迪；范莉莉；李文俊；张正臣 刊期： 2014年第10期
目的：探讨益气养阴解毒方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：随机将40例晚期非小细胞肺癌患者分为治疗组（益气养阴解毒方+化疗）和对照组（单纯化疗），每组各20例，治疗2个周期，每周期为21 d。2个周期后对各组治疗前后及两组治疗后的临床疗效、中医症状、体力状况、不良反应等指标进行比较，评价疗效。结果：临床疗效方面，两组比较无显著差异（P >0.05）。中医症状比较，治疗组治疗后有效率为70%，对照组治疗后有效率20%，治疗组明显优于对照组（P<0.05）。体力状况比较，两组治疗前无明显差异（ P >0.05），治疗后治疗组疗效明显优于对照组（P <0.05）。不良反应比较，治疗组相对于对照组，不良反应出现的例数明显减少，其中白细胞、血红蛋白、呕吐等比较，差异显著（P <0.05），血小板、腹泻、谷丙转氨酶、肌酐比较，无明显差异（P >0.05）。结论：益气养阴解毒方联合化疗较单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌在改善患者体力状况，减轻中医症状方面具有明显优势，能一定程度上降低血液系统毒性，减轻消化道反应，提高晚期非小细胞肺癌患者化疗耐受性。
作者：邱芝琳；葛信国 刊期： 2014年第10期
目的：观察美登木复方治疗原发性肝癌临床疗效。方法：42例原发性肝癌患者给予美登木中药复方加减治疗3个疗程，观察治疗后患者 KPS 评分、疼痛缓解程度、肿瘤相关症状改善程度及肝功能指标变化情况。结果：美登木复方治疗后患者KPS 评分、疼痛强度、临床症状和实验室检查方面均有明显改善，与治疗前比较，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论：美登木复方在延长肝癌患者生命、提高生存质量方面有重要作用。
作者：宫爱民；杨世忠；冯钊；许朝霞；燕海霞 刊期： 2014年第10期
针挑疗法具有速效以及续效的作用。在治疗外科疾病时，特点不是直接刺激病灶部位，其选穴规律是在背和腰骶部位选取督脉，膀胱经穴以及阳性反应点为主要部位。在挑断肌纤维的同时，还应使其出血少许，其目的是导热外泻，化瘀散结和消肿止痛。目前，针挑疗法已被广泛应用于临床各科的治疗，其方法较为简便易行，并且效果明显以及无不良反应，比单纯使用毫针刺法刺激的时间较长，是一种比较优越的治疗手法。
作者：杜彩霞；张紫娟；刘沛霖 刊期： 2014年第10期
目的：建立苦丁茶的高效液相色谱指纹图谱分析方法。方法：苦丁茶样品采用甲醇为溶剂进行超声提取，色谱条件为流动相 A 为0.5%的乙酸水溶液，流动相 B 为乙腈；梯度洗脱：0~1 min，95% A，5% B，1~20 min，B5%~40%，20~25 min， B40%~95%，后运行5 min，95% A，5% B；流速0.5 mL·min -1；进样量2.0μL；柱温30℃；检测波长262 nm。结果：苦丁茶的指纹图谱中含有12个共有峰，11批苦丁茶样品的指纹图谱相似度在0.916~0.980范围。结论：此方法稳定可靠，是苦丁茶质量评价和质量控制的有效手段。
作者：高永艳；胡建焜；李瑞明 刊期： 2014年第10期
目的：探讨中西医结合治疗脑梗死的临床疗效。方法：将符合纳入标准的200例脑梗死患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各100例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用中药方剂祛痰活血汤，每日1剂，水煎服，两组均以14 d 为1个疗程，2个疗程后观察两组临床疗效。结果：①治疗组显效40例，有效36例，无效24例，有效率为76.00%；对照组显效20例，有效30例，无效50例，有效率为50.00%。两组有效率比较，差异有统计学意义。②两组患者治疗前后 NIHSS 评分比较，差异有统计学意义（P <0.05），且治疗组在治疗后 NIHSS 评分降低更明显（P <0.05）。结论：中西医结合治疗脑梗死临床疗效显著，且 NIHSS 评分较低。
作者：李雪源；孟毅 刊期： 2014年第10期
人类免疫缺陷病毒（HIV）感染人体后，主要侵犯肺、脾二经，但首犯肺经。肺为后天阳之本，脾为后天阴之本。根据肺的生理功能和 HIV 病毒侵袭人体的特点，肺经的临床表现出现早，出现的几率也大。脾为后天阴之本，当肺脏卫外功能减退或不足的时候，病邪即可深入，引起脾经病变。同时 HIV 病毒对肺脾的侵犯具有较大的特异性，需要结合其他各期的病机进行综合分析，完整地认识病毒的发病特性。
作者：郑志攀；马秀霞；孟鹏飞 刊期： 2014年第10期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
