何明举
目的：探讨“邵氏诊疗法”治疗臀中肌后部损伤所致腰腿痛的临床疗效。方法：对所有80例患者采用“邵氏诊疗法”（按对臀部的划线、分区，确定治疗部位，对治疗部位进行手法治疗，同时配合牵引、中药透敷）进行治疗。治疗后进行 VAS 评分并比较临床疗效。结果：治疗后 VAS 评分较治疗前明显下降；治愈率为87.5%。结论：“邵氏诊疗法”治疗臀中肌后部损伤所致腰腿痛疗效显著。
作者：楚德升；崔改琴 刊期： 2014年第10期
观察近年来以活血化瘀法为主治疗系统性红斑狼疮（SLE）的相关文献，分析 SLE 的病因病机，并结合 SLE 血瘀证临床表现，认为 SLE 病程反复迁延，时轻时重，各种致病因素都可不同程度地导致血瘀，瘀血不仅是病理产物，又是致病因素，因此血瘀贯穿于 SLE 的始终。所以，活血化瘀法治疗 SLE 疗效显著。
作者：张晨 刊期： 2014年第10期
目的：观察仙灵脾益源胶囊不同组成原料的配伍对维甲酸大鼠骨质疏松模型的影响，为中药保健食品原料配伍合理性提供实验依据。方法：雌性 Wistar 大鼠随机分为空白组、模型组、全方组（A + B + C）、中药组（A）、天然产物组（B）、营养成分组（C）、A + B 组、A + C 组、B + C 组。采用70 mg·kg -1维甲酸灌胃法建立大鼠骨质疏松模型，造模同时开始灌胃给药，连续4周。给药结束后，左侧股骨经骨密度仪测量骨密度；右侧股骨置105℃烘箱中16 h 至质量恒定，游标卡尺测量股骨中点直径，原子吸收法测定骨钙含量；放免法测定血清中骨钙素水平。结果：与空白组比较，模型组大鼠骨密度与股骨中点直径显著降低（P <0.05），血清骨钙素水平显著升高（P <0.05），股骨钙含量显著降低（P <0.01）。与模型组比较，A + B + C 全方组可显著升高大鼠骨密度（P <0.05），降低血清骨钙素水平（P <0.05），提高股骨骨钙含量（P <0.01）；C 组可显著降低血清骨钙素水平（P <0.05），A + B 组和 A + C 组则可显著升高大鼠股骨骨钙含量（P <0.01，P <0.05）。与 A + B + C 全方组比较，A 组股骨中点直径增加明显，B + C 组、B 组、C 组股骨骨钙含量显著降低（P <0.05）。结论：仙灵脾益源胶囊能够改善骨质疏松大鼠的骨密度、降低骨转换水平及增加骨钙含量，其原料两两配伍或单独应用在各指标虽有一定作用趋势，但均不如三者联合配伍作用显著。
作者：翟建英；靳冉；李晋生；岳枫；陈霞；刘丹；张瀚涛；解素花 刊期： 2014年第10期
阈下抑郁为抑郁症新的亚范畴，女性及老年人发病率高，春分及秋冬前后为发病高峰。临床表现与中医“郁证”较相似，可将中医“郁证”特点与抑郁量表等自评量表相结合进行诊断，其治疗包括药物疗法和行为心理干预疗法。加强对阈下抑郁的监测，早发现、早诊断、早治疗，可改善患者预后。
作者：刘琰；谭曦；田雨晴；杜渐；孔军辉 刊期： 2014年第10期
目的：建立苦丁茶的高效液相色谱指纹图谱分析方法。方法：苦丁茶样品采用甲醇为溶剂进行超声提取，色谱条件为流动相 A 为0.5%的乙酸水溶液，流动相 B 为乙腈；梯度洗脱：0~1 min，95% A，5% B，1~20 min，B5%~40%，20~25 min， B40%~95%，后运行5 min，95% A，5% B；流速0.5 mL·min -1；进样量2.0μL；柱温30℃；检测波长262 nm。结果：苦丁茶的指纹图谱中含有12个共有峰，11批苦丁茶样品的指纹图谱相似度在0.916~0.980范围。结论：此方法稳定可靠，是苦丁茶质量评价和质量控制的有效手段。
作者：高永艳；胡建焜；李瑞明 刊期： 2014年第10期
“肝生于左”，并不是指肝的具体解剖位置，而是对肝生理特性的概括，它就肝气自左升发的生理特性而言，也是《黄帝内经》中“四时五脏阴阳”的具体体现。“肝生于左”的脏腑作用有：助肺气之降，共调身之气机；与胆司疏泄，主勇怯；促脾运化，藏统协调；补肾精，藏泄互用，阴阳相滋。“肝生于左”的临床意义有：肝的病理症状与其升发太过、不及关系密切；肝之病变出现在左侧者亦不少。
作者：李志轩；崔家康；李宁；王玉霞 刊期： 2014年第10期
夏至草现代药理学研究证实其在改善血液和淋巴微循环障碍，心肌保护、抗炎、抗氧化等方面具有确切的药理作用。研究发现，从夏至草中分离得到的半日花烷型二萜类化合物如夏至草素具有多种生物活性，如松弛血管，心脏保护和解痉镇痛等。这些生物活性与夏至草传统的活血化瘀、消炎功效相一致。因此，研究夏至草中半日花烷型二萜类化合物及其生物活性，对于阐明夏至草的药效物质基础具有重要意义。很有必要对其化学成分及其药理活性进行深入系统的研究，阐明其药效物质基础和作用机制，为其进一步开发利用提供科学依据。
作者：李辉；李曼曼；苏小琴；顾宇凡；孙晶；李军 刊期： 2014年第10期
目的：探讨清开灵注射液保留灌肠治疗新生儿高胆红素血症临床疗效。方法：选取新生儿高胆红素血症患儿80例，随机分为治疗组和对照组，每组各40例。对照组采用常规治疗办法，治疗组在常规治疗的同时配合清开灵注射液保留灌肠治疗，治疗前后进行电解质、血清总胆红素含量测定。结果：治疗后第3天、第5天比较，治疗组血清总胆红素含量均低于对照组，差异有显著性意义（P <0.05）。两组患儿治疗前后电解质水平均无明显差异。结论：清开灵注射液保留灌肠，可以使肠蠕动增强，胆红素的肝肠循环减少，治疗新生儿高胆红素血症具有良好的效果，且安全可靠。
作者：刘华茵 刊期： 2014年第10期
目的：观察中西医结合治疗脾肾两虚型Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法：130例脾肾两虚型Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为治疗组70例和对照组60例。对照组给予贝那普利，治疗组在对照组基础上加用中药肾元胶囊治疗。观察治疗前后临床疗效及安全性指标改变情况。结果：治疗后，治疗组证候积分为（3.25依2.18）分，对照组证候积分为（8.05依1.13）分，两组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后，治疗组24 h 尿蛋白定量为（0.91依0.52）g，对照组为（1.35依0.63）g，两组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：中西医结合治疗脾肾两虚型Ⅳ期糖尿病肾病疗效较好。
作者：韩英 刊期： 2014年第10期
目的：探讨丹参多酚酸盐对急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）患者血小板聚集功能（PAG）的影响。方法：将100例不稳定性心绞痛（UA）患者按随机表法分为治疗 A 组、治疗 B 组，每组各50例；将100例需急诊行介入治疗（PCI）的ST 段抬高的心肌梗塞（sTEMI）、ST 段不抬高的心肌梗塞（NSTEMI）患者按随机表法分为治疗 C 组、治疗 D 组，每组各50例；50例健康人为正常 E 组。治疗 A、治疗 B 组 UA 患者均常规给予阿司匹林抗血小板、他汀类药物调脂及硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和钙拮抗剂等抗心绞痛治疗。治疗 C、治疗 D 组 sTEMI、NSTEMI 患者均予以 PCI 治疗后给予常规西药治疗。治疗 A 及 C 组在上述基础上给予丹参多酚酸盐200 mg，加入5%葡萄糖注射液250 mL 静脉滴注，每日1次。两组均以14 d 为1个疗程。1个疗程后与正常 E 组血小板聚集率（PAG）进行比较。结果：治疗前治疗 A、治疗 B 组和治疗 C、治疗 D 组与正常 E 组比较 PAG 均明显升高（P <0.05）。治疗前治疗 A 组与治疗 B 组比较 PAG 以及治疗 C 组和治疗 D 组比较PAG 无明显差异，具有可比性（P >0.05）。比较治疗后治疗 A 组和治疗 C 组在降低 PAG 方面各自明显优于治疗 B 组和治疗D 组（P <0.05）。结论：ACS 患者 PAG 水平较正常健康人明显升高，丹参多酚酸盐能明显抑 ACS 患者血小板的聚集和活化。文献引用：钱亚琴.丹参多酚酸盐浓度对急性冠脉综合征患者血小板聚集的影响[J].中医学报，2014，29（10）：1504-1506.
作者：钱亚琴 刊期： 2014年第10期
振兴绿色中药农业发展，需要继续加强 GAP 关键技术的推广和科技示范园区的建设；加强大品种的开发，创立优势品牌；重视中药材品种选育工作；引导企业的积极参与；建立起一套具有竞争力的中医药教育、科研开发、种植生产体系，积极扶持和组建一批中药规模化生产基地和龙头企业，使我国的中药农业实现跨越性发展。
作者：纪宝玉；裴莉昕；许东升；董诚明 刊期： 2014年第10期
①小承气汤使用的3个特点：一是以小承气汤“微和胃气”；二是以小承气汤测试转失气与否；三是一服谵语止者，更莫复服。提示3个问题：一是小承气汤证不一定是燥屎内结，很可能是大承气汤证的前奏；二是小承气汤的攻下力量比大承气汤要弱得多；三是小承气汤不在于泻实而是偏重于行气。②调胃承气汤证多是误治后出现的一些变证，属于邪热在胃，并非有燥屎结滞在大肠。所以关于“燥、实、坚”的说法，“燥”“实”尚可，“坚”则无从解释，绝不能因方中使用了芒硝，就断定证中有燥屎结滞。③关于承气汤的命名，“承气”，即帮助阳明大肠承接阳明胃的下降之气，与“亢则害，承乃制”没有关系。④调胃承气汤证是邪热还在阳明胃之际，唯恐大肠不能承顺胃气而正常通降，尤须清除胃热以防邪热下传，所以方名叫“调胃承气汤”。“调胃”二字已经明确显示，病在阳明胃而非在阳明大肠，之所以“承气”，仍是秉承既病防变，提前截断的治疗思想。⑤三承气汤证，是阳明胃家邪热亢盛到阳明大肠燥屎内结的一个系统过程。阳明邪热在胃，如不及时清除热邪，就会使邪热进一步加重而耗伤津液，而成阳明大肠燥结，所以尽快用调胃承气汤清泻胃热，截断病情发展。阳明燥屎在肠，潮热、谵语、腹痛，甚则喘冒直视、循衣摸床，说明燥屎已成，所以可用大承气汤攻下燥屎。而从阳明胃家邪热到阳明大肠燥屎过程中，虽见有潮热、谵语、腹满，但尚不能确定腑实燥屎的形成，所以用小承气汤进行试探性治疗。
作者：梁华龙 刊期： 2014年第10期
痛泻要方首见《丹溪心法》，痛泻方名出自《医方考》，其病机应为肝脾不和非局限于肝旺脾虚。其治疗一方面非有痛有泄均可应用，热证湿毒等引起的痛泻非此方所能治疗，另一方面符合肝脾不和之病机，不伴疼痛之泄泻亦可应用。在实际运用中当审症求因，切中病机，随症加减，灵活运用。
作者：吴霄杨 刊期： 2014年第10期
目的：观察接骨续筋、舒筋活络法治疗二期骨折的临床疗效。方法：80例二期骨折患者随机平均分为试验组和对照组。对照组术后仅予以常规抗感染处理和功能锻炼，试验组在对照组的基础上采取接骨续筋、舒筋活络的加减肢伤方治疗。对比两组患者治疗4周后的血清学指标、患侧肢体叩痛、肿胀评分及 VAS 评分，对比两组患者治疗后14天、1个月、2个月的 X 线骨痂评分。结果：两组患者治疗4周后的血钙、血磷、AKP 和 ACP 水平均显著高于治疗前（P <0.05）；试验组治疗4周后的血钙、血磷、AKP 和 ACP 水平均显著高于对照组（P <0.05）。两组患者治疗4周后的患侧肢体叩痛、肿胀评分及 VAS 评分显著低于治疗前（P <0.01）；试验组治疗4周后的患侧肢体叩痛、肿胀评分及 VAS 评分显著低于对照组（P <0.01）。两组患者治疗后个1月、2个月的 X 线骨痂评分均显著高于前一时间节点（P <0.01）；试验组治疗后14天、1个月、2个月的 X 线骨痂评分均显著高于对照组同期（P <0.01）。结论：采用接骨续筋、舒筋活络法用于二期骨折临床治疗可以有效促进骨折愈合，同时改善临床症状。
作者：秦泗锋 刊期： 2014年第10期
目的：观察大黄有效部位（Rep）对慢性环孢素肾病（CCN）的作用。方法：雄性 Wistar 大鼠36只，随机平均分为：正常对照组（VH 组），CCN 模型组（MX 组），贝那普利阳性对照组（YDY 组），Rep 干预1组、干预2组、干预3组（DY1、DY2、DY3）。在用药前和用药后的每周后一天测量大鼠体质量并采血测定血尿素氮（BUN）和血肌酐（Scr）。实验末处死大鼠，HE 染色、PAS 染色及 Masson 染色，光镜观察肾组织病理变化，通过半定量积分评估各组小动脉透明样变性、肾间质纤维化（RIF）情况。同时取肾组织行电镜检查观察超微结构变化。结果：①给予环孢霉素 A 后，MX 组大鼠体质量下降；4周后所有 Rep 干预组及YDY 组体质量均高于 MX 组，而 BUN、Scr 水平均低于 MX 组。②光镜结果：VH 组大鼠肾组织结构正常；MX 组大鼠呈现典型的 CCN 改变；而各 Rep 干预组及 YDY 组大鼠的 CCN 病变明显减轻。③电镜结果：VH 组结构正常；MX 组大鼠肾小球、肾小管基底膜增厚，系膜基质增多，足细胞足突广泛融合、微绒毛稀疏，间质见较多胶原纤维；Rep 各干预组及 YDY 组病变均减轻。结论：用 Rep 干预用药，CCN 病变可明显减轻，早期干预效果更好；以 Rep 预防 CCN 病变，其效果优于贝那普利。
作者：王妍春；胡卫列；童俊容；王淑美；王寅；唐咸国 刊期： 2014年第10期
小儿幽门螺杆菌相关性胃炎属脾胃湿热证，多由于嗜食肥甘厚腻，脾胃运化不及，壅塞中焦，日久郁而化热所致，治宜湿热并治，调护脾胃。三仁汤与本证病机甚合，加减运用临床疗效较好。
作者：闫永彬；任献青；张霞；张静 刊期： 2014年第10期
中医药作为中华医学和文化的瑰宝，如何更好地继承和发扬中医药文化是中医药界共同的奋斗目标。河南中医学院在秉承“厚德博学、承古拓新”的校训基础上，结合所处地域经济社会发展的要求和优势，合理定位，充分发挥地方资源优势，培养社会真正需要的合格的中医药人才。
作者：孙建中 刊期： 2014年第10期
目的：探讨针刺治疗足下垂型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将90例足下垂型腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组和观察组，观察组采用针刺治疗，对照组采用牵引治疗，治疗后比较两组疗效、足背肌力及随访后 JOA 评分情况。结果：治疗后观察组有效率为93.3%，对照组有效率为84.4%，两组比较差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后观察组肌力Ⅲ级达12例，Ⅳ级19例，Ⅴ级14例，对照组治疗后肌力Ⅲ级达21例，Ⅳ级10例，Ⅴ级6例，观察组肌力改善情况明显优于对照组（P <0.05）。随访1 a 后腰椎 JOA 评分观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：针刺治疗足下垂型腰椎间盘突出症疗效显著，且能提高患者的肌力。
作者：李名伟 刊期： 2014年第10期
目的：建立苦瓜中总皂苷的比色法含量测定方法，定量分析苦瓜中的总皂苷含量。方法：采用热回流法提取苦瓜干料中的苦瓜皂苷。用液液萃取法去除杂质，纯化苦瓜提取液。然后采用香草醛-高氯酸法比色体系，优化体系参数，确定标准曲线性范围、准确度、加样回收率并测定苦瓜中的总皂苷含量。结果：经验证标准曲线性良好，准确度高，加样回收率高且稳定，可用于苦瓜中总皂苷的测定。测得江苏苦瓜中的总皂苷含量为3.10%。结论：本文所建立的方法可以用于苦瓜中总皂苷含量的测定，为日后的进一步研究奠定基础。
作者：朱群娣；吴康郁；袁伟彬 刊期： 2014年第10期
张仲景所创含水蛭之方有汤剂、丸剂。但目前多数学者认为水蛭素为水蛭主要有效成分，当水蛭煎煮时水蛭素破坏殆尽而未发挥作用，故主张生服水蛭粉剂。经查阅文献及临床报道后发现，水蛭的现代药理学研究存在以下三个问题：水蛭素为水蛭主要有效成分值得商榷；古今临床及现代药理实验所用水蛭是否为同一种类难以考证；水蛭的现代药理学实验设计存在一定的缺陷。因此，研究人员应不断完善水蛭研究的设计思路，使研究结果对临床更具指导意义。
作者：高小威 刊期： 2014年第10期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
