学术投稿

参桂胶囊治疗慢性充血性心力衰竭临床研究

俞春娟;王俊军;丁奇龙;钱玉萍;邢婷;和明丽

关键词:参桂胶囊, 慢性充血性心力衰竭, 神经内分泌因子
摘要:目的:探讨参桂胶囊对慢性充血性心力衰竭患者及神经内分泌系统的影响.方法:将慢性充血性心力衰竭患者经标准抗心力衰竭治疗稳定后(心功能Ⅱ级~Ⅲ级),随机分为两组,对照组98例,治疗组122例,对照组参照美国成人慢性心力衰竭的诊断与治疗指南(2005年修订版)给予常规治疗,治疗组在此基础上加用参桂胶囊.4周为1个疗程,1个疗程后观察心功能分级、神经内分泌激素水平变化情况、中医证候和生活质量等疗效指标及安全性指标.结果:治疗组心力衰竭患者心功能分级明显改善,有效率为85.2%;对照组有效率为75.5%,两组比较有显著差异(P<0.05).治疗组与对照组相比,高敏反应C-蛋白(hs-CRP)水平降低,组间比较有显著差异(P<0.05),其他指标相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:参桂胶囊治疗慢性心力衰竭疗效显著.
中医学报杂志相关文献
  • 伤寒论评话第16章阴阳自和生命之本汗下同因结果迥异——误用汗、下不同结果的救治

    目的:探讨《伤寒论》所记载的误用汗、下不同结果的救治.方法:对《伤寒论》第58条、第59条、第60条、第61条进行分析.结果:①天人相应是达成阴阳自和的基础,形神统一是促使阴阳自和的关键,气血调和是完成阴阳自和的结果,胃气神根是体现阴阳自和的征兆,扶弱抑强是恢复阴阳自和的法则.②“勿治之,得小便利,必自愈”,不是不进行治疗,而是不要用利小便的方法治疗,要不利小便而使小便通利,需要治病求本,采用生津、养津、保津、留津的方法.结论:无论是干姜附子汤,或是四逆汤、白通汤、通脉四逆汤等四逆汤类,均属于治疗实寒证,以祛寒为主,兼以回阳为目的,所以均用生附子而不用炮附子.

    作者:梁华龙 刊期: 2013年第04期

  • 当归补血汤防治肿瘤化疗后骨髓抑制临床观察

    目的:观察当归补血汤防治化疗后骨髓抑制的临床疗效.方法:将66例恶性肿瘤患者随机分为治疗组33例和对照纽33例.对照组常规化疗治疗,治疗组在对照组基础上,予以当归补血汤(药物组成:黄芪30 g,当归6 g),连续服用4周.观察两组患者临床症状、生活质量、骨髓抑制程度等改善情况.结果:治疗组在临床症状改善程度、生活质量改善情况、外周血白细胞、血红蛋白、血小板提高及骨髓抑制程度减轻情况均优于对照组.结论:当归补血汤防治化疗后骨髓抑制有显著疗效.

    作者:蒋立峰;刘怀民 刊期: 2013年第04期

  • 中西医结合治疗小细胞肺癌临床研究

    目的:观察中西医结合治疗小细胞肺癌的临床疗效.方法:将80例小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组采用规范的EP方案化疗,治疗组在对照组基础上气阴两虚证加用生脉饮或百合固金汤加减治疗;气滞血瘀证加用血府逐瘀汤加减治疗;脾肾阳虚证加用大补元煎加减治疗.治疗4~6个周期后按WHO标准评价治疗效果及不良反应.结果:治疗组有效率为67.4%,对照组有效率为32.5%,治疗组明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);并且治疗组患者骨髓不良反应及消化系统不良反应均明显低于对照组(P<0.01).结论:中西医结合治疗小细胞肺癌较单纯化疗临床疗效好,不良反应少.

    作者:张春盈;孙淑君;刘英杰;李俊;杨新华 刊期: 2013年第04期

  • 酸枣仁的生物学特征及化学成分研究进展

    目的:探讨酸枣仁生物学特征及化学成分研究的新进展.方法:查阅近年来的相关文献,归纳酸枣仁研究的新技术及发展趋势.结果:酸枣仁在我国有着丰富的野生资源,其化学成分复杂但含量均不高,植物组织培养技术可以为酸枣仁的资源保护提供新的途径.结论:加强酸枣仁野生资源保护、化学成分、作用机理及植物组织培养等方面的研究,进一步阐明化学成分和临床应用的关系,对于指导临床用药、保护酸枣仁资源有重要意义.

    作者:张军武;赵琦 刊期: 2013年第04期

  • 清开灵注射液中板兰根药材(R,S)-告依春含量测定

    目的:建立反相高效液相色谱法测定清开灵注射液所含板蓝根药材中(R,S)-告依春含量的方法,为板蓝根药材及清开灵注射液的质量控制提供依据.方法:色谱柱为Merck Lichrosphere Column(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.02%磷酸溶液(7:93),UV检测波长245 nm,流速1.0 mL·min-1,柱温30℃;结果:(R,S)-告依春在7.8~546.0 ng范围内线性关系良好,r=1(n=7),平均加样回收率为98.99%,RSD%为0.71.结论:反相高效液相色谱方法准确、可靠、简便,可用于板蓝根药材及清开灵注射液的质量评价.

    作者:贺葵邦;王英姿;孙秀玉;冯艾灵;张胜海 刊期: 2013年第04期

  • 马丙祥教授运用四逆散加味治疗小儿疾病举隅

    目的:探讨马丙祥教授运用四逆散加味治疗小儿疾病的临床经验.方法:通过列举案例,总结马丙祥教授运用四逆散加味治疗小儿疾病的经验.结果:灵活运用四逆散,随证加减,治疗小儿发作性腹痛、多发性抽动症、注意力缺陷多动症疗效显著.结论:小儿疾病虽症状各异,但经辨证后属肝郁脾虚之证,皆可予四逆散加味治疗,可取得较好疗效.

    作者:杨亚丽;宋淑芬 刊期: 2013年第04期

  • 丹参注射液对溶血、血管刺激的实验研究

    目的:探讨丹参注射液的血管刺激性和是否具有溶血作用.方法:采用兔耳缘静脉注射给药,观察丹参注射液对注射局部血管的刺激性;采用2%兔血红细胞混悬液检查丹参注射液有无溶血和红细胞凝聚反应.结果:丹参注射液对兔血管内皮没有损伤和刺激作用,与5%葡萄糖注射液对照组血管比较,两者无明显差异,对兔红细胞没有致溶血作用和凝聚作用.结论:丹参注射液对用药血管无刺激性反应,也无溶血及红细胞凝聚现象.

    作者:苏冉;张小磊;何玲 刊期: 2013年第04期

  • 丹参多酚酸盐对早期2型糖尿病肾病同型半胱氨酸及尿白蛋白排泄率的影响

    目的:探讨丹参多酚酸盐对早期2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化及尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rates,UAER)的影响.方法:2型早期糖尿病肾病患者60例,随机分为两组,对照组30例,治疗组30例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗用药基础上给予丹参多酚酸盐200 mg,静脉滴注3周,检测两组治疗前后患者Hcy、UAER水平.结果:两组治疗前Hcy、UAER水平比较无显著差异(P>0.05),对照组患者治疗前后Hcy、UAER水平比较无显著差异(P>0.05).治疗组患者治疗后Hcy、UAERB水平组显著低于治疗前(P<0.01),治疗后治疗组Hcy、UAERB水平显著低于对照组(P<0.01).结论:丹参多酚酸盐能有效降低早期糖尿病肾病患者Hcy及尿微量白蛋白水平.

    作者:熊重祥;路建饶;王新华;陈秀锋;胡静;廖琳;韩海燕;张传富;黎霧峰 刊期: 2013年第04期

  • 路玫教授“努运滞针法”治疗肘劳撷萃

    目的:总结路玫教授取阿是穴,施以“努运滞针法”治疗肘劳的经验.方法:阐述中医、西医对肘劳病因病机及临床表现的认识,分析路玫教授采用“努运滞针法”治疗肘劳的取穴、针刺手法特点及优势.结果:“努运滞针法”施以阿是穴治疗肘劳,具有疏筋活络、通行气血、消肿止痛之功效.结论:路玫教授治疗肘劳,见效迅捷,安全简便.

    作者:关伟强;郑若楠;崔尚敏;范家英 刊期: 2013年第04期

  • 复肝方对肝纤维化小鼠肝功能的影响

    目的:探讨复肝丸防治肝纤维化的作用机理.方法:采用刀豆蛋白A诱导免疫损伤性肝纤维化小鼠为实验对象,分正常组(10只)、模型组(15只)、复肝丸组(15只),秋水仙碱阳性对照组(15只).对各组大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、直接胆红素(DBIL)生化指标进行统计分析.结果:复肝丸与模型组比较,ALT、DBIL显著降低、ALB明显提高,差异均有显著性意义(P<0.05),AST有所改善,无显著性差异.结论:复肝方能够切中肝纤维化的重要病理环节,具有良好的抗肝纤维化作用.

    作者:史桂荣;王雷;杨涛 刊期: 2013年第04期

  • 参桂胶囊治疗慢性充血性心力衰竭临床研究

    目的:探讨参桂胶囊对慢性充血性心力衰竭患者及神经内分泌系统的影响.方法:将慢性充血性心力衰竭患者经标准抗心力衰竭治疗稳定后(心功能Ⅱ级~Ⅲ级),随机分为两组,对照组98例,治疗组122例,对照组参照美国成人慢性心力衰竭的诊断与治疗指南(2005年修订版)给予常规治疗,治疗组在此基础上加用参桂胶囊.4周为1个疗程,1个疗程后观察心功能分级、神经内分泌激素水平变化情况、中医证候和生活质量等疗效指标及安全性指标.结果:治疗组心力衰竭患者心功能分级明显改善,有效率为85.2%;对照组有效率为75.5%,两组比较有显著差异(P<0.05).治疗组与对照组相比,高敏反应C-蛋白(hs-CRP)水平降低,组间比较有显著差异(P<0.05),其他指标相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:参桂胶囊治疗慢性心力衰竭疗效显著.

    作者:俞春娟;王俊军;丁奇龙;钱玉萍;邢婷;和明丽 刊期: 2013年第04期

  • 慢性阻塞性肺疾病大鼠尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C mRNA表达水平的变化

    目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C (Cys-C) mRNA表达水平的变化,探讨COPD对肾脏功能的影响.方法:将大鼠随机分为空白组(N)、COPD组(B)、COPD加肾损害组(D)、单纯肾损害组(E),每组8只,用改良烟熏加气管滴脂多糖(LPS)法建立COPD模型,腺嘌呤灌胃制作肾损害模型,RT-PCR法检测大鼠尿Cys-C mRNA表达,ELISA法检测肺组织匀浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量.结果:与空白组相比,各实验组Cys-C mRNA的表达均显著增加(P<0.01),COPD加肾损害组mRNA的表达比稳定期组升高(P<0.05),单纯肾损害组表达比稳定期升高(P<0.05);与空白组相比,各实验组肺组织匀浆中MMP-9的含量均显著增高(P<0.01),COPD加肾损害组比稳定期组含量升高(P<0.05).结论:在COPD中,肺脏功能的损伤对肾脏功能有一定的影响,COPD可引起一定的肾损害,提示在COPD病程中肺肾之间的相关性,及COPD治疗过程中应注意对肾脏的保护.

    作者:韩佳;张伟;姚玉强;谷明明;孙璐璐 刊期: 2013年第04期

  • 如意金黄膏合莫匹罗星治疗褥疮临床研究

    目的:探讨如意金黄膏合莫匹罗星治疗炎性溃疡期褥疮的临床疗效.方法:将炎性溃疡期褥疮患者116例,随机分为对照组与治疗组各58例,对照组用莫匹罗星配合常规护理疗法治疗,治疗组在对照组的基础上加用如意金黄膏治疗,观察两组疗效.结果:治疗组有效率为91.38%,对照组有效率为68.97%.结论:如意金黄膏合莫匹罗星是治疗炎症溃疡期褥疮的有效方法.

    作者:韩炎艳;田兵兵;崔洪泉 刊期: 2013年第04期

  • 伏邪理论辨析及其临床应用

    目的:探讨了伏邪致病的病机病位及发病特点.方法:同过查阅古文献,对伏邪学说进行理论及临床研究分析.结果:伏邪是多种疾病的病因,其致病特点发病隐匿,反复发作,缠绵难愈;遇感而作因加而发;且致病广泛.运用伏邪理论,根据病位病性,辨证论治,透邪于外或祛瘀于内,同时不忘扶助人体正气,使邪祛而不伤正.结论:透邪外出和扶助正气为治疗的关键,为临床治疗多系统疾病提供现实意义.

    作者:刘晨光;范慧慧;许二平 刊期: 2013年第04期

  • 参麦注射液治疗卵巢癌临床研究

    目的:探讨参麦注射液治疗卵巢癌的临床疗效.方法:将53例晚期卵巢癌患者,随机分为治疗组27例和对照组26例.对照组给予紫杉醇联合卡铂治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用参麦注射液.观察两组的临床疗效和不良反应.结果:治疗组有效率为55.56%,对照组有效率为42.31%,治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参麦注射液、紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌疗效显著,且参麦注射液能减轻紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的不良反应.

    作者:王翠英;宋春燕 刊期: 2013年第04期

  • 儒家的价值取向与中医的重用轻体

    目的:论证儒家的价值取向是中医重用轻体的文化基础.方法:通过文献研究,对儒家的价值取向进行梳理,概括出中国传统文化的基本特征,然后用以阐述中医重用轻体的文化渊源.结果:儒家的价值取向与中医的重用轻体存在着密切的关联,而且相得益彰.结论:儒家文化的价值取向在中医藏象学说形成过程中产生了极大的影响.

    作者:贾成祥 刊期: 2013年第04期

  • 充血性心力衰竭病机演变规律探讨

    目的:探讨充血性心力衰竭的病机演变规律.方法:通过查阅近年来相关文献,归纳充血性心力衰竭的病机特点,分析本病病因病机,探讨本病的病理特点及变化规律.结果:充血性心力衰竭的基本病机特点为本虚标实,即气虚、阳虚、阴虚为本,血瘀、水饮为标,虚实夹杂,气血水相互为病.结论:充血性心力衰竭的基本病机演变规律是本虚引起标实,反之,标实又加剧本虚,从而就形成因虚致实,因实虚更甚的不良循环,使病情反复迁延.

    作者:霍根红;刘晴 刊期: 2013年第04期

  • 热咳颗粒沸腾制粒成型工艺研究

    目的:优选热咳颗粒沸腾制粒的佳成型工艺条件.方法:运用正交试验,以生产效率和颗粒成型率为指标,对影响热咳颗粒沸腾制粒成型工艺的因素进行了考察.结果:筛选出的佳成型工艺,即浸膏的相对密度为1.18,喷波速率为200rpm,喷雾压力为0.05 mPa,物料温度为55℃.结论:本研究确立的工艺条件,操作简便,条件稳定,适于大规模生产.

    作者:马彦江 刊期: 2013年第04期

  • 中西医结合治疗静脉性溃疡临床观察

    目的:探讨中西医结合治疗静脉性溃疡的临床疗效.方法:81例静脉性溃疡患者采用手术、弹力绷带、中医辨证论治、中药外用等中西医结合的方法进行综合性治疗.结果:静脉性溃疡愈合的有效率为96.3%,下肢胀痛、静脉性水肿、色素沉着、脂性硬皮病等症状与体征治疗后得到明显改善.结论:中西医结合治疗静脉性溃疡疗效显著.

    作者:王平东;崔公让 刊期: 2013年第04期

  • 2型糖尿病肾病的中医辨证与肾功能衰竭客观指标的相关性研究

    目的:探讨糖尿病肾病不同的中医辨证与肾功能衰竭客观指标的相关性研究,为糖尿病肾病的早期干预提供客观依据.方法:观察95例糖尿病肾病患者,不同的中医证候与尿白蛋白排泄率(UAER),肾小球滤过率(GFR)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的相关性.结果:2型糖尿病患者的尿蛋白排泄率、GFR、尿NAG明显增高,与健康体检者比较有显著性差异(P<0.05).UAER在不同的证候间有逐渐增加的趋势,肺胃燥热证低,脾肾虚弱证高.GFR则随着证候的变化有下降的趋势,脾肾虚弱水气不化证GFR下降明显,而尿NAG在肺胃燥热证、肝肾阴虚证间变化不明显,差异不具有统计学意义(P>0.05),而在脾阳虚弱证、气滞血瘀证、脾肾虚弱证证间则有升高的趋势.结论:2型糖尿病肾病不同的中医证候与尿UAER,GRF,NAG的有一定相关性,通过对中医证候的客观化论治,初步探索了不同证候的糖尿病肾病损害的部位及程度,糖尿病肾病的早期干预,能有效防止和延缓糖尿病肾病的发生和发展.

    作者:吕玉慧 刊期: 2013年第04期

中医学报杂志

中医学报杂志

主管:河南中医学院

主办:中华中医药学会,河南中医学院