邓小明
随着现代医学的不断发展,实验室检查是临床诊治疾病不可缺少的重要检查方法之一,实验室检查结果正确与否直接影响疾病的诊断,治疗和抢救工作,而实验室结果与否和标本的采集有着密切的关系,如标本采集不当可影响检查结果的准确性,甚至延误诊断及治疗.
作者:宋年年 刊期: 2011年第13期
众所周知,现在高血压的发病率非常高,而且患者的平均年龄越来越小,所以控制及治疗高血压使我们比较紧迫的任务之一.目前,对于高血压患者的治疗除了生活保健外就是药物治疗,尤其对一些比较严重的患者,服药是不可避免的.但是,患者对服药方面的了解还是不多,难免会出现这样那样的问题,所以就要求医生、药师和护理人员一定要做好患者的用药指导.
作者:崔小勇 刊期: 2011年第13期
浅谈子宫肌瘤合并妊娠的治疗.
作者:李志华 刊期: 2011年第13期
随着医学水平的迅速发展,血液净化技术日臻成熟,从事血液净化的医护人员面临着艰巨的责任和义务,临床带教工作受到越来越多的重视.
作者:徐琨;刘永;陈忠霞;宋宇春;王艳 刊期: 2011年第13期
目的:对显微手术治疗高血压脑出血126例临床分析.方法:全麻下开颅,显微镜下手术清除脑内血肿.结果:临床治愈96例,植物生存12例,死亡18例.结论:高血压脑出血多因血压过高引起,所以术前、术中及术后控制血压尤其重要,显微镜下手术可以达到术野清晰,止血彻底,减少脑组织损伤的目的.
作者:戴刚;温辉;张欢欢;苏睿 刊期: 2011年第13期
基于问题的学习(Problem Based Learning,PBL)于1969年由美国Barrows教授在加拿大的麦克马斯特大学创立,其后在多所医科学校中得以推广、不断修正,实践证明其医学教育中具有独特的优势.本文就PBL的理论基础、教育模式以及在国内外医学教育中的应用情况进行了简要叙述.
作者:石胜民 刊期: 2011年第13期
目的:利用药品不良反应数据库提取的严重药品不良反应事件病例,采用病例对照的研究方法分析农村用药的现况.方法:通过ADR预警系统,从药品不良反应数据库中提取2004年1月1日至2008年12月31日农村地区发生的死亡的严重不良反应病例为病例组,以性别、年龄、为配对条件在同一时间内提取其他病例作为对照,进行配对病例对照研究.结果:导致死亡的危险因素主要有:合并用药、静脉给药、头孢菌素类抗生素、青霉素、中药、生物制品.结论:乡村医生长期的用药习惯以及患者的诱导需求等原因影响了基本药物及合理用药政策实施,为了达到改善农村用药情况的效果,建议加强政策实施的约束力、加强乡村医生的业务培训以及农村居民的卫生宣教等,促使基本药物及合理用药政策发挥其应有的效应.
作者:井妍;茅明 刊期: 2011年第13期
目的:探讨子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值以及降低产科子宫切除术的可能性.方法:对产科20年间所做的产科子宫切除术45例做了回顾性分析.结果:产科子宫切除术的发生率为0.15%,子宫切除的主要指征为DIC子宫收缩乏力、胎盘因素、剖宫产术后子宫切口感染、子宫破裂.相关因素分析显示:孕产次、多胎妊娠、分娩方式等因素产科子宫切除术相关.结论:产科子宫切除术是治疗产科急性大出血的有效措施之一,做好计划生育和孕产妇监护,正确掌宫产指征,可以有效降低产科子宫切除术发生率.
作者:文恒彦 刊期: 2011年第13期
目的:观察腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术效果.方法:我院妇产科2007年12月~2010年12月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术48例,与传统开腹手术子宫肌瘤切除术比较,观察比较两组的术中出血量(ml)、手术时间(min)、术后排气时间(h)、术后住院时间(d)、术后使用镇痛药(%)、术后发热(>38℃以上).结果:与对照组比较,腹腔镜组术中出血量明显减少,术后镇痛药使用率低,术后发热比率低,术后肛门排气时间、住院时间短(P<0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤切除术具有术中出血量少、住院时间短等许多优点,值得临床推广.
作者:陈体平 刊期: 2011年第13期
本文对精神分裂症及认知功能损伤进行了研究分析,并根据作者的实践经验,提出康复治疗的合理建议.
作者:刘劲 刊期: 2011年第13期
通过对近十年中医临床治疗肝纤维化研究文献的总结,提出临床治疗肝纤维化应当祛痰活血而不伤阴耗气,扶正补虚而不滞气助邪,祛湿而不助热,清热而不伤胃,并总结出常用中药及用药规律.
作者:肖健;蓝娇娜 刊期: 2011年第13期
目的:探讨达立通颗粒与构橼酸莫沙比利片治疗功能性消化不良的临床效果;方法:将2010年1月至2011年1月我院收治的功能性消化不良患者118例随机分为观察组59例(达立通颗粒治疗)和对照组59例(枸橼酸莫沙必利片治疗),对两组的治疗效果进行比较;结果:观察组的总有效率为93.22%(55/59);对照组的总有效率为91.53%(54/59).两组总有效率相比差异无显著性(P>0.05);结论:达立通颗粒与枸橼酸莫沙必利片治疗功能性消化不良疗效区别不明显.
作者:周汉明 刊期: 2011年第13期
目的:探讨锁骨下静脉穿刺置管在重症心脏监护病房(CCU)中的应用及护理方法.方法:将我院2009年12月至2010年12月CCU病房中的30例重症冠心病患者的随机分为观察组和对照组,均采用锁骨下静脉穿刺置管,观察组采用机器测量中心静脉压(CVP),对照组采用人工测量CVP,总结其护理方法及护理效果.结果:30例患者的置管时间为(87±25)d,并发症发生率为10%,观察组与对照组的CVP无显著性差异,P>0.05.结论:良好的护理可以预防并发症的发生,确保治疗效果.
作者:王世俊 刊期: 2011年第13期
目的:观察胺碘酮治疗心力衰蝎合并心律失常的疗效.方法:将136例心力衰竭合并心律失常患者随机分为观察组和对照组各68例.2组患者均予以卧床休息、并给予适量洋地黄、足量利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂等常规治疗.对照组同时加用酒石酸美托洛尔;观察组在对照组基础上予以胺碘酮治疗.结果:观察组总有效率为91.18%,对照组总有效率为77.94%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗期间均无严重窦性心动过缓、心功能恶化、室性心律失常加重或猝死病例.结论:在常规治疗基础上采用胺碘酮和美托洛尔联合治疗,在降低室性心律失常、改善心功能、提高疗效方面优于对照组,不良反应无明显增加,二者之间有协同作用,值得推广使用.
作者:方振华 刊期: 2011年第13期
目的:探讨二级医院药学学科建设.方法:考查二级医院药学学科建设的现状及原因分析,以加强临床药学的建设为基础,加快医院药学的学科建设.结果:二级医院药学学科建设相对滞后,临床药学的发展是医院药学学科发展的重要标志,药学人员要加倍努力,促进医院药学学科建设.结论:以临床药学的发展推动医院药学的学科建设,促进医院药学与医院其它学科协调发展.
作者:袁世凤 刊期: 2011年第13期
目的:探讨小儿急性暴发性心肌炎的早期诊断及治疗.方法:回顾性分析16例急性暴发性心肌炎患儿的临床资料.结果:本组病例的临床治疗效果为:显效10例,有效4例,无效2例,未出现死亡病例.结论:在小儿急性暴发性心肌炎的临床治疗中,一定要坚持及早诊断和治疗的原则,进而才能有效提升患儿的生活质量,并且降低临床死亡率.
作者:国宝兰 刊期: 2011年第13期
目的:健康教育对高血压患者的影响.方法:对40例高血压患者进行健康教育,采用自身对照的方法,进行生活方式、血压、并发症情况的调查.结果:经过健康教育,高血压患者在饮食结构方面改变明显.结论:健康教育可改变病人不良生活习惯,建立健康的生活方式,终改善高血压症状,减少并发症的发生.
作者:张海霞 刊期: 2011年第13期
目的:探讨血小板无效输注原因,以提高血小板有效输注率.方法:观察210例患者的562例次血小板输注效果.结果:血小板无效输注的发生率为26.4%.其中急性白血病(AL)组为24.3%,再生障碍性贫血(AA)组为15.4%,原发性血小板减少性紫癜(ITP)组47.2%,骨髓增生异常综合症(MDS)组为23.0%.结论:引起血小板输注无效的病因复杂,血小板输注应视患者情况作出综合断,避免或减少血小板输注无效,提高血小板输注的有效率.
作者:徐建丽 刊期: 2011年第13期
目的:研究早期筛查及健康教育在妊娠期糖尿病预防中的的临床应用价值.方法:2008年10月至2010年10月,我站产科门诊搜集处于孕早期,在经过50g葡萄糖实验(GCT)证实糖耐量正常的200例孕妇,随机分为干预组(100例)和对照组(100例),对干预组进行有关妊娠期糖尿病的健康教育,在24周的时候再次对两组进行50g葡萄糖实验(GCT),异常者再进行糖耐量实验(OCTT).追踪随访,记录两组孕妇妊娠期糖尿病发生率、子痫前期、巨大儿、早产儿、新生儿胆红素血症的发生率,并进行卡方的统计学检验.结果:两组的人数、年龄、胎次、体重、糖尿病家族史等高危因素经统计分析后,无显著差异(P>0.05),两组之间具有可比性.干预组的孕妇妊娠期糖尿病发生率、子痫前期、巨大儿、早产儿、新生儿胆红素血症的发生率均较对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对孕妇常规进行早期的妊娠期糖尿病筛查,并进行相关的健康教育的行为干预,可以明显减少妊娠期糖尿病的发生率,降低孕妇发生子痫前期的风险,巨大儿、早产儿、新生儿胆红素血症的发生率也得到了降低,具有较好的干预效果,值得在临床上得到应用和推广,特别是可以作为妇幼保健院的重点工作项目之一.
作者:戈桂杰 刊期: 2011年第13期
目的:探讨中西药结合背部穴位注射治疗支气管哮喘的疗效.方法:采取分组对照研究的方法,治疗组采取丹参1mL加氨茶碱1mL(25mg)加地塞米松1mL(5mg)加利多卡因1mL(25mg)于背部,穴位注射.对照组静脉输注氨茶碱0.25加地塞米松10mg,根据治疗前后症状、体征和肺功能改善情况判断疗效.结果:治疗组的疗效为93.48%,显著高于对照组82.61%的有效率,x(2)=3.989,p<0.05,为有显著差异,提示有统计学意义.结论:中西药结合背部穴位注射治疗支气管哮喘的疗效确切,值得临床推广应用.
作者:李冉 刊期: 2011年第13期