学术投稿

眼肌型重症肌无力的中西医治疗进展

沈洁;盛昭园

关键词:眼肌型重症肌无力, 发病机制, 糖皮质激素, 胆碱酯酶抑制剂, 免疫抑制剂、中医治疗
摘要:介绍重症肌无力的常见类型眼肌型重症肌无力,探讨其确切的发病机制.回顾近5年眼肌型重症肌无力的相关文献,从西医治疗与中医辨证论治、经方治疗、自拟方治疗、针灸治疗等方面对眼肌型重症肌无力的中西医治疗概况进行综述.
中西医结合心脑血管病杂志相关文献
  • 疏肝解郁安神法治疗Meige综合征1例

    通过验案介绍赵建国教授根据Meige综合征的特点进行辨证论治,以疏肝解郁安神法治疗Meige综合征,效果明显.

    作者:陈德;赵建国 刊期: 2018年第18期

  • 降脂灵片联合瑞舒伐他汀钙治疗高脂血症的临床研究

    目的 观察联合应用降脂灵片、瑞舒伐他汀钙对高脂血症病人血脂、血管内皮生长因子(VEGF)、超氧化物歧化酶(SOD)及颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 将100例高脂血症病人随机分对照组和观察组,各50例.两组病人均予对症降压、降糖、扩血管及抗血小板聚集等治疗,对照组病人给予瑞舒伐他汀钙片10 mg,口服,每日1次;观察组病人在对照组基础上给予降脂灵片8 g,口服,每日2次;共治疗12周.观察治疗前后两组病人血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、VEGF、SOD、颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉粥样硬化斑块面积的变化.结果 治疗前,两组病人血脂、VEGF、SOD、IMT、颈动脉粥样硬化斑块面积比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组TG、TC、LDL-C较对照组明显下降,HDL-C、VEGF、SOD明显升高,IMT、颈动脉粥样硬化斑块面积显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用降脂灵片、瑞舒伐他汀钙能够调脂降脂,改善血管内皮功能,降低IMT及颈动脉粥样硬化斑块面积.

    作者:赵雨朝 刊期: 2018年第18期

  • 心力衰竭病人血清NT-proBNP、 mAlb水平与肾功能的相关性

    目的 探讨心力衰竭病人血清N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)、尿微量白蛋白(mAlb)水平与肾功能的相关性.方法 选取2014年1月-2016年1月于我院治疗的心力衰竭病人87例作为观察对象,分为肾功能恶化组44例和对照组43例,采用电化学发光法及酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清NT-proBNP及mAlb水平,并分析NT-proBNP、rnAlb水平与肾功能的相关性.结果 肾功能恶化组病人NT-proBNP与mAlb水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).相关分析显示,心力衰竭病人的肾功能与NT-proBNP、mAlb水平呈正相关(P<0.05).结论 心力衰竭病人的肾功能与NT-proBNP、mAlb水平有明显的相关性,检测NT-proBNP和mAlb水平对心力衰竭病人肾功能恶化的预测具有一定价值.

    作者:王昌生;黎雄;岳晓荷 刊期: 2018年第18期

  • 进展性脑梗死头颅MRI及DSA影像学研究

    目的 分析进展性脑梗死的影像学特点,探讨进展性脑梗死的疾病特点及引起脑卒中进展的原因.方法 选择2014年6月-2016年6月在我院脑病科住院的急性脑梗死病人117例,将57例进展性脑梗死病人设为观察组;60例非进展性脑梗死病人设为对照组.比较两组病人头颅磁共振成像(MRI)及脑血管造影(DSA)结果.结果 观察组基底节梗死、脑干梗死、分水岭梗死发生率依次为28.07%、26.32%、28.07%,明显高于对照组病人的1333%、11.67%、13.33%,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组病人颅内动脉狭窄,大动脉中、重度狭窄及溃疡斑块发生率依次为92.98%、77.19%、70.18%,明显高于对照组的58.33%、33.33%、38.33%,差异均有统计学意义(P<0.001).结论 进展性脑梗死多发生于急性脑梗死3d内,头颅MRI改变以梗死体积增大为主.进展性脑梗死好发于基底节、脑干及分水岭,动脉狭窄、溃疡斑块与进展性脑梗死的发生有一定关系.

    作者:张国栋;吕昕;肖飞 刊期: 2018年第18期

  • 丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床研究

    目的 观察丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP-9)、内皮祖细胞(EPCs)的影响.方法 选择2015年12月-2016年12月我院神经科重症监护病房收治的120例急性脑梗死病人,随机分为对照组和观察组,各60例.在常规治疗基础上,对照组病人静脉输注丁苯酞注射液25 mg,每日2次;观察组在对照组基础上加用依达拉奉注射液30 mg,每日2次.两组疗程为14d.比较两组临床疗效及VEGF、MMP-9、EPCs水平.结果 观察组总有效率为90.00%,较对照组的71.67%明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后第14天,两组神经功能缺损程度评分(CSS)、日常生活活动能力(BI)评分比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后第14天,观察组VEGF、EPCs水平明显高于对照组,MMP-9明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯酞联合依达拉奉可以明显提高急性脑梗死病人的临床治疗效果,改善病人的神经功能.

    作者:李萍;李向荣 刊期: 2018年第18期

  • 时间治疗学对老年高血压合并糖尿病肾病病人预后的影响

    目的 探讨时间治疗学对老年高血压合并糖尿病肾病病人预后的影响.方法 将150例高血压合并糖尿病肾病病人随机分为对照组(晨起服药组)与试验组(晚间服药组),各75例.观察不同服药时间对两组病人血压及尿微量白蛋白的影响,两组观察期均为1个月.结果 试验组较对照组晨峰血压、非杓型血压和反杓型血压比例均降低,差异均有统计学意义(P <0.05或P<0.01).试验组较对照组尿微量白蛋白降低,但差异无统计学意义.结论 老年高血压合并糖尿病肾病病人晚间服用降压药可以提高降压疗效,控制晨峰血压.

    作者:蔡松;东方;蔡薇;吴晓红;张宇;邬静娜 刊期: 2018年第18期

  • TCD发泡试验对青年隐源性卒中病因诊断的临床意义

    目的 探讨TCD发泡试验对青年隐源性卒中病因诊断的临床应用价值.方法 选取2015年4月-2016年6月我院收治的60例青年隐源性卒中病人,均行常规经颅多普勒超声(TCD)、TCD发泡试验(c-TCD)、经食管超声心动图(TEE)及头颅磁共振成像(MRI)检查,比较TEE与c-TCD检查的阳性率.结果 TEE检查显示,29例病人Valsalva动作后清晰可见右向左分流;c-TCD检查显示,28例病人清晰可见微栓子信号;c-TCD检查的敏感性为96.5%,特异性为100%;c-TCD和TEE对于筛查卵圆孔未闭方面,差异无统计学意义.结论联合应用c-TCD和TEE可以更好地对青年隐源性卒中进行病因诊断.

    作者:张春丽;高红红;李科信;王玉香;陈玉 刊期: 2018年第18期

  • 清肝降脂方治疗肝阳上亢型高血压病疗效观察

    目的 观察清肝降脂方治疗肝阳上亢型高血压病的疗效.方法 将80例肝阳上亢型高血压病病人随机分为试验组和对照组,各40例.对照组采用高血压病常规西药治疗;试验组在对照组的基础上加用清肝降脂方.治疗8周后,观察两组病人血压、血脂及中医证候疗效的改善情况.结果 治疗后,两组病人收缩压和舒张压均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组收缩压下降程度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).试验组降压疗效总有效率为95.0%,对照组降压疗效总有效率为80.0%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后试验组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组中医证候疗效的总有效率为92.5%,高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 清肝降脂方对肝阳上亢型高血压病病人具有较好的疗效,在辅助西药降血压、降血脂的同时,可明显改善病人的临床症状,比单纯服用西药临床疗效更佳.

    作者:董巧稚;蔡玲玲;范宗静;匡武;崔杰;李冬;张婧倩;李岩;逯金金;万洁;林谦 刊期: 2018年第18期

  • ARB类药物对2K1C型肾血管性高血压大鼠左室重构方面的类效应及作用研究

    目的 以氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦4种血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)类药物对二肾一夹(2K1C)型肾血管性高血压大鼠进行干预,观察其血压、心脏指数、左心室指数、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原及核因子-κB(NF-κB)的改变,研究4种ARB类药物在改善2K1C型肾血管性高血压大鼠左室重构方面的类效应,并初步探讨NF-κB在2K1C型肾血管性高血压大鼠左室重构中的作用.方法 将56只雄性SD大鼠随机分为空白对照组(n=8)、假手术组(n=8)以及模型组(n=40),模型以改良的二肾一夹方法建立.模型建立成功后,模型组随机分为4个治疗组及模型对照组(n=8),治疗组按照药品说明书对临床使用的推荐剂量分别给予氯沙坦(30 mg/kg)、缬沙坦(30 mg/kg)、替米沙坦(30 mg/kg)、厄贝沙坦(50 mg/kg)灌胃;假手术组、空白对照组及模型对照组分别给予相同体积的生理盐水灌胃,每日1次.比较各组血压、心脏指数、左心室指数、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原含量的改变以及NF-κB的表达.结果 模型对照组与空白对照组比较,心脏指数及左心室指数均增高,差异有统计学意义(P<0.05).各治疗组与模型对照组比较,用药8周血压、心脏指数、左心室指数均降低,差异有统计学意义(P<0.05).假手术组与空白对照组比较,NF-κB、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原差异无统计学意义(P>0.05).模型对照组与空白对照组比较,NF-κB、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的表达明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).4个治疗组与模型对照组比较,NF-κB、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的表达明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).氯沙坦组NF-κB的表达高于厄贝沙坦组、替米沙坦组以及缬沙坦组,各治疗组Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的表达比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 NF-κB参与了高血压大鼠左室重构的病理过程.4种ARB类药物均可通过抑制NF-κB的表达来改善2K1C型高血压大鼠左室重构的发生与发展,具有类效应.

    作者:徐庆波;白广海;许晓茹;王恒亮 刊期: 2018年第18期

  • 参桂胶囊治疗慢性心力衰竭的临床研究

    目的 观察参桂胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对炎症细胞因子和心功能的影响.方法 选取2014年12月-2016年2月在我院接受治疗的80例慢性心力衰竭病人,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.对照组给予强心、利尿、吸氧等常规治疗,观察组在此基础上给予参桂胶囊治疗.比较两组临床疗效、血清炎症细胞因子水平和心功能.结果 观察组总有效率为97.5%,明显高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组病人白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低,且观察组显著优于对照组(P<0.01).治疗后两组舒张末期左右内径(LAD、RAD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、B型钠尿肽(BNP)均降低,左心室射血分数(LVEF)升高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).结论 参桂胶囊对慢性心力衰竭有较好的治疗效果,可明显降低炎症细胞因子水平,改善心功能.

    作者:崔莹 刊期: 2018年第18期

  • 注射用丹参多酚酸盐在大鼠脑缺血再灌注损伤中的作用机制

    目的 探讨注射用丹参多酚酸盐在大鼠脑缺血再灌注损伤中的作用机制.方法 将72只雄性SD大鼠随机分为Ⅰ组(Sham+生理盐水)、Ⅱ组(Sham+丹参多酚酸盐)、Ⅲ组(局灶性脑缺血十生理盐水)、Ⅳ组(局灶性脑缺血十丹参多酚酸盐)、V组(局灶性脑缺血再灌注十生理盐水)和Ⅵ组(局灶性脑缺血再灌注十丹参多酚酸盐).局灶性脑缺血为大脑中动脉阻塞(MCAO)48 h;局灶性脑缺血再灌注为MCAO 2 h后再灌注48 h(MCAO/R).MCAO模型制备采用改良Longa法,采用神经行为学评分法评价各组大鼠神经损伤情况;2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法检测各组大鼠脑梗死体积;采用免疫组化方法检测各组大鼠脑缺血半暗带血管内皮生长因子(VEGF)表达.结果 Ⅰ组和Ⅱ组大鼠神经学表现正常,Ⅲ组和Ⅳ组大鼠神经学评分增高(P<0.05);与Ⅲ组和Ⅳ组比较,V组和Ⅵ组大鼠神经学评分降低(P<0.05),且Ⅵ组低于V组(P<0.05).Ⅲ组和Ⅳ组大鼠有明显局灶性脑缺血,V组和Ⅵ组大鼠脑梗死体积减小(P<0.05),且Ⅵ组大鼠梗死体积小于V组(P<0.05).免疫组化显示,V组和Ⅵ组大鼠脑缺血半暗带VEGF阳性表达均增高(P>0.05),而且Ⅵ组高于V组(P<0.01).结论 丹参多酚酸盐可能通过VEGF在大鼠脑缺血再灌注损伤中发挥神经保护作用.

    作者:苗常青;刘鹏 刊期: 2018年第18期

  • 脂蛋白相关性磷脂酶A2与冠心病及其预后的相关性分析

    目的 探讨血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对冠心病及其预后的预测价值.方法 选择2016年3月-2016年6月因胸闷胸痛症状入院行冠状动脉造影检查的病人166例,造影正常者36例为对照组;造影确诊为冠心病者130例为冠心病组[稳定型心绞痛(SAP)组32例、不稳定型心绞痛(UAP)组53例、急性心肌梗死(AMI)组45例].记录各组病人的一般资料及心血管不良事件发生情况,分析其对Lp-PLA2水平的影响.结果 Lp-PLA2与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)呈正相关(r=0.163,P<0.05;r=0.082,P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(r=-0.105,P<0.05).冠心病心血管不良事件病人Lp-PLA2高于无心血管不良事件病人[(295.36±247.2) ng/mL与(262.98±16.89) ng/mL,P<0.01].结论 Lp-PLA2参与冠心病的发病过程,是冠心病及其预后的一个重要预测因子.

    作者:庄建芬;卢辉和 刊期: 2018年第18期

  • 针药“病证结合”早期治疗急性缺血性中风的疗效观察

    目的 探讨针药“病证结合”早期治疗急性缺血性中风的临床疗效.方法 采用前瞻性队列研究的方法,运用随机数字表法将病人分为治疗组30例,对照组25例.两组均给予《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》中的规范化内科治疗,治疗组在规范化内科治疗的基础上,加用针药“病证结合”治疗(针灸十中药辨证治疗).治疗第7天、第14天(或出院当天)采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价病人神经功能缺损情况,采用Barthel指数(Barthel-index,BI)评价病人日常生活活动能力.治疗后第30天、90天采用改良Rankin量表(mRS)和BI评价预后.结果 治疗组治疗第14天NIHSS评分与治疗前差值与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后第30天、第90天,两组mRS评分差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组治疗后第90天BI评分较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针药“病证结合”早期治疗急性缺血性中风能显著降低病人神经功能缺损的程度,改善病人远期日常生活活动能力.

    作者:唐卫华;张蓓蓓;丁砚兵 刊期: 2018年第18期

  • 眼肌型重症肌无力的中西医治疗进展

    介绍重症肌无力的常见类型眼肌型重症肌无力,探讨其确切的发病机制.回顾近5年眼肌型重症肌无力的相关文献,从西医治疗与中医辨证论治、经方治疗、自拟方治疗、针灸治疗等方面对眼肌型重症肌无力的中西医治疗概况进行综述.

    作者:沈洁;盛昭园 刊期: 2018年第18期

  • 老年糖尿病合并冠心病病人MMP-9、D-D、 Fib水平变化及临床意义

    目的 探讨老年糖尿病合并冠心病病人血清纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化及其临床意义.方法 选取我院2013年5月-2016年10月收治的219例老年2型糖尿病病人作为研究对象,根据病人有无冠心病分为单纯糖尿病组102例和糖尿病合并冠心病组(合并组)117例,另选取同时期健康体检者100人作为对照组.根据冠状动脉病变累及部位及病变程度将合并组进行分组.观察血清MMP-9、D-D及Fib水平变化情况,并通过多因素Logistic回归分析法分析影响糖尿病合并冠心病发生的相关因素.结果 单纯糖尿病组及合并组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及体重指数均明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组(P<0.05);单纯糖尿病组及合并组血清MMP-9、D-D及Fib水平均明显高于对照组(P<0.05);合并组血清MMP-9、D-D及Fib水平均明显高于单纯糖尿病组(P<0.05);多支病变组血清MMP-9、D-D及Fib水平均明显高于单支病变组和双支病变组(P<0.05);重度病变组血清MMP-9、D-D及Fib水平均明显高于轻度病变组和中度病变组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,TG、MMP-9、D-D及Fib为冠心病合并糖尿病的独立危险因素(P<0.05).结论 老年糖尿病合并冠心病病人血清MMP-9、D-D及Fib水平均明显升高,且随冠状动脉病变程度加重而逐渐升高,TG、MMP-9、D-D及Fib是糖尿病合并冠心病发生的独立危险因素.

    作者:邹甜甜;费安兴;高淑珍;魏莉平;黄艳 刊期: 2018年第18期

  • 银丹心脑通软胶囊联合纤溶酶治疗脑梗死的临床观察

    目的 探讨银丹心脑通软胶囊联合纤溶酶治疗脑梗死的临床疗效.方法 选取我院2014年3月-2016年4月收治的240例脑梗死病人,随机分为研究组和对照组,各120例.对照组病人静脉滴注纤溶酶,每日1次;研究组在对照组的基础上口服银丹心脑通软胶囊,每次1.2 g,每日3次;疗程均为2周.比较两组的临床疗效、血液流变学指标、血脂4项及不良反应.结果 研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后两组全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、血脂四项较治疗前均明显改善,且研究组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 银丹心脑通软胶囊联合纤溶酶能够改善脑梗死病人的临床疗效,调节脂质代谢及血液流变学指标.

    作者:刘翠芬 刊期: 2018年第18期

  • 脑微出血的危险因素及其与病人认知功能的相关性研究

    目的 探讨脑微出血(CMB)的危险因素,并分析其与病人认知功能的相关性.方法 选取2015年1月-2016年3月在我院就诊的脑血管病病人445例,经头颅MRI检查分为CMB组(n=169)和非CMB组(n=276).根据病灶位置将CMB组分为CMB1组(n =81)、CMB2组(n=55)和CMB3组(n=33)3个亚组.收集各组病人一般资料,检测白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、β-淀粉样蛋白(Aβ)、载脂蛋白E(ApoE)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能状态检查量表(MMSE)评估病人的认知功能.采用Logistic回归分析脑微出血的危险因素,并分析脑微出血危险因素与病人认知功能的相关性.结果 CMB组男性比例、年龄、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、高血压史和脑卒中史比例均高于非CMB组(P<0.05).CMB组IL-6和hs-CRP高于非CMB组(P<0.05);Aβ、ApoE和MMP-9高于非CMB组,但差异无统计学意义(P>0.05),两组MoCA和MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),CMB3组IL-6、hs-CRP、Aβ、ApoE及MMP-9水平均高于CMB2组和CMB1组(P<0.05).CMB2组IL-6和hs-CRP水平高于CMB1组(P<0.05);CMB2和CMB1组Aβ、ApoE和MMP-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05),CMB3组MoCA和MMSE评分低于CMB2组和CMB1组(P<0.05);CMB2组和CMB1组MoCA和MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05).年龄、高血压、脑卒中、IL-6、hs-CRP、Aβ、ApoE和MMP-9是脑微出血发生的独立危险因素(P<0.05).MoCA和MMSE评分与年龄、高血压、脑卒中以及IL-6、hs-CRP、Aβ、ApoE和MMP-9呈负相关(P<0.05).结论 高龄、高血压、脑卒中及高水平的IL-6、hs-CRP、Aβ、ApoE和MMP-9是脑微出血发生的独立危险因素.脑微出血弥散性分布病人的IL-6、hs-CRP、Aβ、ApoE和MMP-9水平高,认知功能受损也为严重.

    作者:陈缪存;刘晓红 刊期: 2018年第18期

  • 老年代谢综合征合并脑梗死的影响因素分析

    目的 分析老年代谢综合征合并脑梗死的影响因素.方法 选取2015年3月-2016年4月我院内科住院的老年病人235例.根据疾病类型分为3组:A组(代谢综合征合并脑梗死)90例,B组(单纯代谢综合征)88例,C组(单纯脑梗死)57例.另取同期健康体检者50人为对照组.比较4组研究对象的年龄、性别、吸烟史、高血压史、糖尿病史、颈动脉内中膜增厚情况以及血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,并进行多因素Logistic回归分析.结果 A组病人年龄.吸烟史、高血压史、糖尿病史、颈动脉内中膜增厚比例,TG、Hcy水平均高于B组、C组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而HDL-C水平明显低于B组、C组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄、吸烟史、高血压史、糖尿病史、颈动脉内中膜增厚、TG、HDL-C、Hcy均为影响老年代谢综合征合并脑梗死的危险因素.结论 老年代谢综合征合并脑梗死的危险因素包括年龄、吸烟、高血压、糖尿病、颈动脉内中膜增厚、TG、HDL-C、Hcy.

    作者:李静 刊期: 2018年第18期

  • 诊室血压测量与家庭血压测量在高血压病人血压达标管理中的应用

    目的 探讨诊室血压测量与家庭血压测量在高血压病人血压达标管理中的应用.方法 选择109例原发性高血压病人,嘱病人15d、1个月、3个月门诊随访,比较诊室血压测量与家庭血压测量血压达标情况.结果 15d、1个月、3个月诊室测量血压达标率分别为23.85%、36.70%、42.20%,家庭测量血压达标率分别为36.70%、51.38%、62.39%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).家庭血压测量收缩压、舒张压均明显低于诊室血压测量,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 家庭测量血压达标率明显高于诊室测量血压达标率,在高血压达标管理中应重视家庭血压的测量.

    作者:李学云;张虹 刊期: 2018年第18期

  • 131I联合生脉注射液治疗甲亢性心脏病的临床究

    目的 分析应用碘131(131I)联合生脉注射液治疗甲亢性心脏病的疗效及对左心室功能与甲状腺激素水平的影响.方法 选取我院2013年12月-2016年12月收治的124例甲亢性心脏病病人,随机分为对照组及研究组,各62例.在一般对症支持治疗的基础上,对照组给予放射性碘1 31口服,研究组在对照组的基础上给予生脉注射液,比较两组的临床疗效、甲状腺激素水平、左心室结构及功能.结果 研究组总有效率为83.87%,高于对照组的59.68%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左室舒张末期内径(LVDd)、左室后壁厚度(LVPW)均下降,且研究组较对照组下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后两组每搏输出量(SV)、心输出量(CO)均下降,研究组较对照组下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后两组三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)水平均下降,研究组较对照组下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05);促甲状腺激素(TSH)水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为1.61%,低于对照组的11.29%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 131I联合生脉注射液治疗甲亢性心脏病疗效较好,能有效改善左心室结构及功能,调节甲状腺激素水平,不良反应较少.

    作者:徐鑫;赵锴;杨孜 刊期: 2018年第18期

中西医结合心脑血管病杂志

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