学术投稿

他汀类药物对脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块及血脂的影响

康凌

关键词:脑梗死, 颈动脉粥样硬化斑决, 瑞舒伐他汀, 辛伐他汀, 血脂
摘要:目的 探讨瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块及血脂的临床疗效.方法 选取60例脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块病人,随机分为辛伐他汀组与瑞舒伐他汀组,每组30例,在常规治疗基础上,瑞舒伐他汀组每晓口服瑞舒伐他汀片10 mg;辛伐他汀组每晚口服辛伐他汀片20 mg~40 mg,共治疗6个月.比较两组治疗前后血脂及颈动脉粥样硬化斑块大小变化.结果 两组治疗后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于治疗前(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前升高(P<0.05);与辛伐他汀组比较,瑞舒伐他汀组治疗后TC、TG、LDL-C水平下降明显,HDL-C升高明显,差异有统计学意义(P< 0.05).两组治疗后病人颈动脉IMT均较治疗前降低,且瑞舒伐他汀组较辛伐他汀组治疗后斑块缩小显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀与辛伐他汀对脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块病人均可起到降脂、促进斑块体积缩小的作用.
中西医结合心脑血管病杂志相关文献
  • 65例颈动脉支架置入术中并发症临床分析

    目的 探讨颈动脉支架置入术术中并发症及预防策略.方法 通过对65例颈动脉支架置入术病人进行回顾性分析,总结术中出现并发症的频次和严重程度,并对其进行分析.结果 在术中出现心率及血压下降35例,心脏停搏3例,一侧肢体轻度无力1例,发生血管痉挛1例,2例病人支架未置入.结论 颈动脉支架置入术应高度注意颈动脉窦综合征、栓塞事件、血管痉挛等并发症的发生.全麻及术前给予适量阿托品可减少颈动脉窦综合征的发生.

    作者:张金 刊期: 2015年第18期

  • 福建省级机关医院高血压病病人心脑血管疾病和糖尿病风险评估分析

    目的 分析门诊高血压病病人多重危险因素的聚集,并分别进行2型糖尿病风险评分、心血管疾病(10年)风险评分、卒中风险评分,根据相应评分结果进行风险分层评估.方法 选择门诊高血压病病人291例,所有病人记录年龄、性别,是否服用降压药、吸烟、缺乏运动、合并心房颤动、高胆固醇血症、糖尿病、存在CVD家族史、卒中(包括短暂性脑缺血发作)等病史,测量血压、身高、体重指数、腰围.将所记录的数据输入电脑系统,可自动生成相应危险评分.分析门诊高血压病人合并危险因素的聚集,并进行2型糖尿病风险、心血管疾病(10年)风险、卒中风险评分和分层.结果 门诊高血压病病人94.50%的调查人群年龄≥50岁;78.35%门诊高血压病病人接受降压药物治疗;21.65%的未用药病人属于轻中度高血压;服药治疗的高血压病病人中合并2个以上危险因素达83.80%;药物治疗后收缩压控制在<140 mmHg病人占68.86%;药物治疗后收缩压(SBP)控制在<140 mmHg病人合并2个以上危险因素达80.3%;140 mmHg~160 mmHg病人合并2个以上危险因素达90.80%;>160 mmHg病人合并2个以上危险因素达100.00%.接受降压药物治疗门诊高血压病病人89.92%合并糖尿病风险;服药后病人SBP控制越差,糖尿病风险评分越高(P <0.01);99.56%用药高血压病人合并中高危卒中风险;95.18%用药高血压病人合并中高危以上冠心病风险;服药后病人SBP控制越差,冠心病风险评分越高(P<0.01);99.56%用药高血压病人合并中高危卒中风险,服药后血压控制在140mmHg~159mmHg病人,卒中风险评分低于服药后血压控制<140 mmHg和≥160 mmHg病人,差异有统计学意义(P<0.05).但服药后SBP<140 mmHg组与SBP≥140 mmHg组比较,差异无统计学意义;63例未用药高血压病病人74.60%合并糖尿病高危风险,69.84%合并高危以上冠心病风险,43.57%合并高危卒中风险.结论 高血压病病人以多重危险因素聚集为特征,临床应根据病人临床实际情况个体化治疗.对高血压的研究不应局限于血压的调节和高血压的控制,而应更广泛地关注高血压病病人以多重危险因素聚集为特征,在降压达标的同时,高血压的防治工作应注重多重危险因素的干预.

    作者:章文杰;林建珍;白萍 刊期: 2015年第18期

  • 卡维地洛辅助治疗急性心肌梗死性心力衰竭的疗效观察

    目的 探讨卡维地洛辅助治疗急性心肌梗死性心力衰竭的临床疗效.方法 选择2013年4月-2014年5月我院收治的150例急性心肌梗死性心力衰竭病人作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组75例.对照组病人给予常规的治疗,观察组病人在常规治疗的基础上给予卡维地洛辅助治疗.治疗结束后,对比分析两组病人的治疗效果及不良反应发生率.结果 治疗后观察组病人的左心室舒张末容积指数、收缩末容积指数、射血分数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡维地洛辅助治疗急性心肌梗死性心力衰竭的临床疗效显著,具有切实的安全性和可行性.

    作者:光彬 刊期: 2015年第18期

  • PCI术后焦虑症中医证候分布特征的临床研究

    目的 探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后焦虑症中医证候分布特征.方法 选取2008年1月 2014年9月本院收治确诊的183例PCI焦虑症病人,应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,对每例病人进行中医证型证候分类并计算积分,进行描述性分析和相关性分析.结果 肝气郁滞证、痰湿证、心气不足证三证发病比例高,且证候积分与HAMA分值呈正相关性(P<0.05).结论 焦虑症病人证候以肝气郁滞证、痰湿证、心气不足证为主,焦虑越严重,这些证候积分越高.

    作者:刘果果;林柳如;石磊 刊期: 2015年第18期

  • 幽门螺杆菌感染对急性脑梗死病人血小板活化水平及凝血功能的影响

    目的 探讨幽门螺杆菌(HD)感染对急性脑梗死病人血小板活化水平及凝血功能的影响.方法 比较56例初发急性脑梗死病人(观察组)和34例非脑血管病病人(对照组)凝血功能,血小板聚集功能,血浆中血管性假血友病因子(vWF)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)等水平变化.结果 与对照组比较,观察组凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间比值(PTR)和国际标准化比值(INR)差异无统计学意义(P>0.05),但活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和血浆纤维蛋白原(FIB)差异有统计学意义(P<0.05).观察组血浆中vWF、TXB2、GMP-140水平显著高于对照组(P<0.05),而6-keto-PGF1α水平显著低于对照组(P<0.05).结论 幽门螺杆菌通过影响急性脑梗死病人的凝血功能和血小板聚集率,致使脑梗死的发生,其作用机制可能是通过影响血小板活化的黏附、聚集、释放等环节而参与脑梗死的发生与发展.

    作者:安学林;邵琳 刊期: 2015年第18期

  • 后循环缺血性脑卒中的危险因素分析

    目的 探讨分析后循环缺血性脑卒中发病的危险因素.方法 收集76例后循环缺血性脑卒中病人为试验组,同期入院的76例前循环梗死病人为对照组.对影响缺血性脑卒中发病的可能危险因素分别进行单因素分析.结果 试验组与对照组相比,性别、年龄、吸烟及饮酒史、高血压(收缩压)、高脂血症、糖尿病、C反应蛋白(CRP)、血沉、同型半胱氨酸、既往卒中史等基本危险因素比较,差异无统计意义(P>0.05);舒张压、血管发病率差异有统计意义(P<0.05).结论 后循环缺血性脑卒中的危险因素与缺血性卒中的一致;与前循环梗死组相比,舒张压过低、血管病变可能是后循环缺血性脑卒中发病的主要因素.

    作者:龙燮 刊期: 2015年第18期

  • 苗药通窍化栓方对急性脑梗死病人ET和NO的影响

    目的 观察苗药通窍化栓方对急性脑梗死病人的临床疗效及对内皮素(ET)、一氧化氮(NO)含量的影响,探讨苗药治疗脑梗死可能的作用机制.方法 将60例病人按抽签法随机分成治疗组、对照组,对照组予长春西汀和阿司匹林治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用苗药通窍化栓方祛风疏筋、通络化痰,两组均以14d为1个疗程,共治疗1个疗程.采用硝酸还原酶法检测血清NO水平;采用放射免疫法测定血浆ET水平.结果 治疗后,两组ET水平均较治疗前降低,NO水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组降低ET及升高NO效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 通窍化栓汤治疗急性脑梗死的机制可能是通过改善血管内皮功能,调节脑缺血后ET和NO间的失衡状态,进一步缓解脑血管痉挛及血栓形成,从而促进神经功能恢复.

    作者:蔡金;唐朝政;王梅;朱广旗;吴远华 刊期: 2015年第18期

  • 踝臂指数在慢性心力衰竭诊断及预后评估中的价值

    目的 探讨踝臂指数(ABI)在慢性心力衰竭诊断及预后评估中的价值.方法 选择本院住院的纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级~Ⅳ级慢性心力衰竭病人100例,测定ABI、血浆脑钠肽(BNP)、血尿酸、左室射血分数(LVEF),并进行相关性分析.根据ABI水平分为ABI≥0.9组和ABI <0.9组,随访1年,比较两组不良事件发生率.结果 随着NYHA心功能分级的逐渐增加,ABI逐渐减低,ABI与心功能不全程度密切相关(P<0.05),ABI与BNP呈明显负相关(r=-0.334,P<0.05),ABI与LVEF呈明显正相关(r=0.334,P<0.05).ABI<0.9组再入院、心源性死亡等不良事件发生率显著高于ABI≥0.9组(P<0.05或P<0.01).结论 ABI能较好地反映慢性心力衰竭病人的心脏整体功能,其对慢性心力衰竭的诊断及预测预后具有重要的临床价值.

    作者:邱晓燕;史多慈;韩忠源;马鑫;朱俊泉 刊期: 2015年第18期

  • 针灸治疗急性期面瘫的增强MRI研究

    目的 探讨针灸治疗急性期面瘫的机制.方法 将60例面瘫病人随机分为针灸治疗组和药物治疗组,观察治疗前后面神经增强磁共振成像(MRI)情况及The House-Brackmann面神经功能分级评分,随访3个月后观察两组恢复情况.结果 两组治疗后面神经增强MRI评分及The House-Brackmann面神经功能分级评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后面神经增强MRI评分及The House-Brackmann面神经功能分级评分差异无统计学意义.3个月后随访,针灸组总有效率87.7%,药物组总有效率83.3%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性期针灸治疗能减轻面神经水肿.

    作者:熊昕;杨健;翁栩;唐瑞龙;庞华;赵一蓉;田力 刊期: 2015年第18期

  • 他汀类药物对脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块及血脂的影响

    目的 探讨瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块及血脂的临床疗效.方法 选取60例脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块病人,随机分为辛伐他汀组与瑞舒伐他汀组,每组30例,在常规治疗基础上,瑞舒伐他汀组每晓口服瑞舒伐他汀片10 mg;辛伐他汀组每晚口服辛伐他汀片20 mg~40 mg,共治疗6个月.比较两组治疗前后血脂及颈动脉粥样硬化斑块大小变化.结果 两组治疗后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于治疗前(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前升高(P<0.05);与辛伐他汀组比较,瑞舒伐他汀组治疗后TC、TG、LDL-C水平下降明显,HDL-C升高明显,差异有统计学意义(P< 0.05).两组治疗后病人颈动脉IMT均较治疗前降低,且瑞舒伐他汀组较辛伐他汀组治疗后斑块缩小显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀与辛伐他汀对脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块病人均可起到降脂、促进斑块体积缩小的作用.

    作者:康凌 刊期: 2015年第18期

  • 针灸分期治疗周围性面瘫的临床观察

    目的 观察针灸治疗周围性面瘫不同时期的临床疗效,探讨针灸介入周围性面瘫治疗的佳时机.方法 72例周围性面瘫病人按照就诊时的发病时间分为急性期针灸组、静止期针灸组和恢复期针灸组,对各组进行针灸治疗前后面神经功能评分及临床疗效比较.结果 各组治疗后较治疗前面神经功能评分均有提高(P<0.05);治疗后急性期针灸组面神经功能评分高于静止期针灸组、恢复期针灸组(P <0.05或P<0.01),治疗后静止期针灸组面神经功能评分高于恢复期针灸组(P<0.05).急性期针灸组疗效痊愈率高于静止期针灸组、恢复期针灸组,差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01),静止期针灸组疗效痊愈率优于恢复期针灸组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸治疗周围性面瘫疗效确切,且越早进行针灸治疗,预后越好.

    作者:唐晓敏;丁锐;王奇 刊期: 2015年第18期

  • 左室质量指数与扩张型心肌病心脏再同步治疗后室性心律失常的相关性研究

    目的 探讨左室质量指数(LVMI)与扩张型心肌病(DCM)病人心脏再同步化治疗(CRT)后发生室性快速性心律失常的关系.方法 36例行CRT的DCM病人,术前行超声心动图检查并计算LVMI;术后随访1年,起搏器程控仪分析随访期间持续性室性心动过速(VT)、心室颤动(VF)的发生次数.结果 共完成随访34例,其中无事件组23例(67.65%),VT/VF组1 1例(32.35%);两组左室射血分数(LVEF)、左房大内经(LAD).E峰与A峰比值(E/A)差异无统计学意义(P>0.05),VTNF组左室舒张末期内径(LVEDD)、LVMI显著高于无事件组,差异有统计学意义(P<0.05),LVMI与VT/VF的发生次数呈显著正相关(r=0.890,P <0.01),而LVEDD与VTNF的发生次数无显著相关性(r=0.043,P>0.05).结论 LVMI是DCM病人CRT后发生室性快速性心律失常的强有力的预测因子.

    作者:陈谦谦;孙辉;孔庆峰;魏子秀;徐勤成 刊期: 2015年第18期

  • 环磷酸腺苷对大鼠胰岛素分泌作用及机制的研究

    目的 研究环磷酸腺苷(cAMP)在大鼠胰岛素分泌中发挥的作用及机制,为研究促胰岛素分泌药物提供理论依据.方法 雄性SD大鼠的胰腺经过胶原酶P消化,使用Histopaque 1077梯度离心后,分离纯化取得胰岛.用胰岛素分泌实验来验证胰岛活性与功能,并且通过cAMP检测实验、膜片钳技术记录电压依赖性钾通道(KV)电流,研究cAMP促进大鼠胰岛素分泌的作用机制.结果 经过分离纯化得到的胰岛在2.8 mmol/L、8.3 mmol/L、16.7 mmol/L葡萄糖情况下胰岛素分泌的标化值分别为(1.00±0.38)μIU/mL、(2.33±0.52) μIU/mL、(5.55±0.12)μIU/mL.在8.3 mmol/L葡萄糖作用的基础上,Forskolin进一步促进了cAMP的生成,胰岛素的分泌,抑制了KV电流,在同样条件下,SQ22536对cAMP的生成、胰岛素分泌、KV电流均没有影响,但是相同条件下,应用Forskolin+ SQ22536,则可以减少Forskolin促进cAMP生成的作用、削弱了Forsk0lin对KV电流的抑制作用.结论 采用胶原酶P消化法及Histopaque 1077分离液离心分得的胰岛活性、功能良好.在胰岛β细胞内,cAMP合成增加可促进胰岛素分泌,其机制与抑制KV电流相关.

    作者:张琬;郭庆;高璟英;丁亚琴;王惠;钟向琴;刘云峰;章毅 刊期: 2015年第18期

  • 益气聪明加味组方联合吡拉西坦片治疗老年期痴呆临床研究

    目的 研究益气聪明加味组方联合吡拉西坦片治疗张家口地区老年期痴呆的临床效果.方法 将150例心脾两虚证病人随机分为中药组、西药组和中西药组,进行为期3个月的药物治疗,中药组采用益气聪明汤加味,西药组采用吡拉西坦片口服,中西药组采用益气聪明汤加味联合吡拉西坦片口服.对比治疗前后简易精神状态检查表(MMES)积分、中医症状积分和血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化.结果 治疗后各组Hcy水平、MMES评分均较治疗前明显改善(P<0.01);中西药联合组MMES评分、Hcy均优于吡西坦片组、益气聪明汤加味组(P<0.05);中西药联合组中医症状疗效优于吡拉西坦片组、益气聪明汤加味组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 益气聪明汤加味联合吡拉西坦片治疗心脾两虚型老年期痴呆,既可以降低血浆Hcy水平和提高认知水平,还可以提高身体素质,是一个疗效确切的治疗手段.

    作者:孙丽坤 刊期: 2015年第18期

  • 早期应用重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死急诊PCI术后病人心室重塑和预后的影响

    目的 观察早期应用重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性前壁心肌梗死急诊经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)术后病人心室重塑和预后的影响.方法 将40例急性前壁心肌梗死急诊PCI术后病人,随机分为rhBNP组(20例)和对照组(20例),对照组接受常规冠心病治疗;rhBNP组在常规冠心病治疗基础上,术后1h内应用rhBNP 1.5 μg/kg负荷剂量静脉推注,继以0.007 5 μg/(kg·min)持续泵入72h.术前及术后4h、8h、12h、16h、24 h、48h、72h检测心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及术前、术后24h、48 h、72h检测N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)、血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)浓度;术后1周、1个月、6个月、12个月、18个月行心脏彩超测定左室舒张末内径(LVEDd)和左室射血分数(LVEF);记录1周内主要心脏不良事件(MACE)的发生率;18个月死亡、因心力衰竭住院的发生率.结果 rhBNP组cTnI高峰在PCI术后16h出现,低于对照组(P =0.018);NT proBNP在术后24 h即较对照组明显降低(P=0.032);PRA和AngⅡ在术后48h、ALD在术后72 h均较对照组降低(P<0.05);NE和E在术后24 h明显低于对照组(P<0.01);术后1周、1个月、6个月、12个月、18个月LVEDd明显低于对照组(P<0.05),而LVEF明显高于对照组(P<0.05);1周内MACE和18个月死亡、因心力衰竭住院的发生率明显低于对照组.结论 早期应用rhBNP可抑制急性前壁心肌梗死急诊PCI术后病人神经内分泌激活,减少急性期MACE的发生率,减轻心室重塑,改善预后.

    作者:李彦红;巩书文;周荣;李俊男;秦卫伟;阎丰;杨志明;刘瑜 刊期: 2015年第18期

  • 吸烟和不同饲养方式对大鼠动脉粥样硬化的影响

    目的 探讨吸烟和不同饲养方式对大鼠动脉粥样硬化形成的影响及其可能的机制.方法 将48只6周龄清洁级雄性SD大鼠按吸烟与否和不同饲养方式随机分为吸烟正常、高脂和饥饿组及非吸烟正常、高脂和饥饿组,分别给予香烟烟雾或空气暴露和正常、高脂及饥饿饲养.24周后检测大鼠Lee's指数,观察主动脉粥样硬化病理学改变,免疫组化法检测主动脉血管内皮生长因子(VEGF),酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF α)、白介素-6(IL 6)和脂联素(APN)水平.结果 吸烟影响Lee's指数,主动脉VEGF,血清TNF-α、IL-6和APN水平(F值分别为27.710,55.370,47.310,37.405,7.064;P <0.05).吸烟使Lee's指数降低,使主动脉VEGF,血清TNF-α和IL-6水平增高.不同饲养方式影响Lee's指数,主动脉VEGF,血清TNF-α、IL-6和APN水平(F值分别为95.290,3.915,7.276,9.791,48.877;P <0.05).吸烟组和非吸烟组内均高脂组Lee's指数高于正常组和饥饿组,正常组高于饥饿组.吸烟组内:高脂组主动脉VEGF水平高于正常组和饥饿组;高脂组和饥饿组血清TNF-α和IL-6水平均高于正常组;高脂组血清APN水平低于正常组和饥饿组,正常组低于饥饿组,差异均有统计学意义(P<0.05).对于血清APN,吸烟和不同饲养方式有交互作用(F=10.675,P<0.05).非高脂饲养(正常组和饥饿组)大鼠,吸烟使血清APN水平升高;高脂组大鼠,吸烟使血清APN水平降低.吸烟组主动脉VEGF与血清TNF-α和IL-6水平呈正相关(r值分别为0.471,0.448;P<0.05).镜下观察主动脉,发现非吸烟组无动脉粥样硬化发生,吸烟组可见早期动脉粥样硬化改变.结论 吸烟和不同饲养方式均可影响动脉粥样硬化形成,吸烟且高脂饲养状态动脉粥样硬化显著,系统性炎症反应可能参与其中.

    作者:韩婷姣;许建英 刊期: 2015年第18期

  • 芪参还五胶囊对脑梗死大鼠学习记忆能力及缺血侧海马区微血管密度的影响

    目的 研究芪参还五胶囊对局灶性脑梗死大鼠学习记忆能力及缺血侧海马区微血管密度的影响.方法 采用开颅电凝法制作SD大鼠右侧大脑中动脉缺血(MCAO)模型,术后24 h随机分为芪参还五胶囊治疗组与阿司匹林对照组,于用药后7d、14d进行Morris水迷宫测试大鼠学习记忆能力;以免疫组织化学法测定海马区微血管密度.结果 大鼠大脑中动脉栓塞后,在学习记忆能力上,芪参还五胶囊治疗组成绩明显优于阿司匹林对照组(P<0.01),缺血侧海马区微血管密度显示芪参还五胶囊治疗组在术后7d、14d明显高于阿司匹林对照组(P<0.05).结论 芪参还五胶囊可促进脑梗死大鼠微血管新生,利于学习记忆功能恢复.

    作者:马向阳;毕振云;何雪娟;王永新;刘秀丽;王颖利 刊期: 2015年第18期

  • 康复治疗介入时机对脑梗死偏瘫病人康复效果的影响

    目的 探讨不同康复治疗介入时机与脑梗死后偏瘫病人康复效果之间的关系.方法 选取2010年1月-2014年8月我院收治的104例脑梗死后偏瘫病人作为研究对象,入院后均给予常规治疗,并根据康复治疗介入时机将病人分为早期介入组(于常规治疗后14d内开始康复治疗)和晚期介入组(于常规治疗后30 d后开始康复治疗),各52例.于康复治疗前和康复治疗后2周、4周和6周采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)对病人的运动功能进行评价,采用美国国立研究院脑卒中量表(NIHSS)对病人的神经功能缺损进行评价,采用改良Barthel指数(MBI)对病人的日常生活能力进行评价.结果 治疗前两组病人的FMA评分、NIHSS评分和MBI评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周、4周和6周,早期介入组病人NIHSS评分和MBI评分显著优于晚期介入组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后4周、6周FMA评分与晚期介入组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑梗死后偏瘫病人进行早期介入康复治疗对增强病人的运动功能、神经功能,改善病人的生活能力,提高脑梗死后偏瘫病人的预后效果具有积极作用.

    作者:韦玉鲁 刊期: 2015年第18期

  • 益气养阴法治疗阵发性房颤气阴亏虚证的疗效观察

    目的 观察益气养阴法治疗阵发性房颤气阴亏虚证的疗效.方法 选择60例阵发性房颤气阴亏虚证病人,随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用普罗帕酮(心律平)联合益气养阴法中药治疗,对照组服用心律平治疗,观察时间3个月.观察两组治疗后的中医症状改善情况、房颤发作次数及心电图P波大时限(Pmax)、P波离散度(Pd)的变化.结果 治疗后治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的46.47%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后Pmax、Pd明显缩小(P<0.05),房颤发作次数明显减少(P<0.05),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论 益气养阴法能显著改善阵发性房颤气阴亏虚证型病人的临床症状,提高病人的生活质量;益气养阴法能显著改善阵发性房颤气阴亏虚证型病人心电图Pmax、Pd,降低病人阵发性房颤的发作次数.

    作者:刘素珍;赵沿祥 刊期: 2015年第18期

  • 冠心病病人冠状动脉狭窄程度与心肌缺血总负荷的相关性研究

    目的 探讨冠心病病人冠状动脉狭窄程度与心肌缺血负荷的关系,以研究心肌缺血负荷对冠状动脉狭窄程度的评估价值.方法 选取2011年3月-2013年3月于我院进行冠状动脉造影以及动态心电图检查的病人104例,对于冠脉造影异常的72例病人进行24 h动态心电图检查,利用动态心电图方法对72例病人的24 h心肌缺血负荷值、24 h心肌缺血总时间以及24 h心肌缺血发作次数进行评估和计算,并评价其与冠状动脉狭窄程度的关系.结果 随着冠状动脉狭窄程度的不断加重,病人的心肌缺血负荷、心肌缺血总时间以及心肌缺血的发作次数均明显增加.冠状动脉病变支数增加时,病人的心肌缺血总负荷、缺血时间、缺血次数有所增加,但是只有3支病变时心肌缺血总负荷值才明显增加.结论 冠状动脉狭窄程度较重时往往病人的心肌缺血总负荷会增高,并且常提示多支病变,如果心肌负荷呈现明显增加的趋势,则有可能是冠心病病人的病情加重,且病变的范围较广.将心肌缺血总负荷应用于临床上判断冠心病病人的病情预后有很好的参考价值.

    作者:刘爱国;付喜文;宋玮;赵丕田 刊期: 2015年第18期

中西医结合心脑血管病杂志

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主办:中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院