廖加宁
目的:通过分析双极电凝子宫血管结合圈套器套扎在腹腔镜下子宫次全切除术的应用,探讨双极电凝子宫血管结合圈套器套扎后腹腔镜下子宫次全切除术的有效性及可行性.方法:分析两种手术方式的出血量、手术时间、肠功能恢复、术后切口疼痛、术后恢复活动时间、平均住院日等.结果:双极电凝子宫血管结合圈套器套扎后腹腔镜下子宫次全切除术操作简便,安全易于掌握,术后恢复好,在子宫切除中具有非常实用的价值,值得临床推广.
作者：解晓红 刊期： 2011年第21期
宫内节育器(IUD)是一种放置于子宫内的长效避孕工具,具有效果好,使用简便,不良反应小等优点.在我国宫内节育器的使用率高达50％,其使用率占世界节育器避孕总人数的80％.但安放宫内节育器后仍会产生感染、节育器脱落、带器妊娠、节育器断裂或嵌钝以及节育器异位等并发症,特别是节育器异位容易导致子宫穿孔破裂、腹腔盆腔脏器穿孔等严重危害[1].科学的护理在防治宫内节育器异位中有重要作用,现回顾性分析我院收治的37例宫内节育器异位妇女的诊治及护理情况,总结归纳宫内节育器异位常见原因.
作者：胡文利 刊期： 2011年第21期
目的 探讨多发伤的急诊救治方法,以提高救治效果.方法 总结分析79例多发伤患者的损伤情况及急诊抢救措施.结果 成功救治71例,死亡8例.结论 快速评估伤情、早期诊断、保持呼吸道通畅、积极有效的抗休克治疗、避免漏诊是急诊救治的关键.
作者：金冬林；王仁龙；周君；耿佳才 刊期： 2011年第21期
通过对多年丰富的实践经验和所得,结合现下各医院情况,分析了医疗档案管理对于现代医疗体系的重要性和现下医疗档案管理工作中的些许不足.并依照《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规范》对各方面加以分析,从提升现代医疗系统的效率、维护医院的社会形象和患者的切身利益的角度出发,提出了几点实施建议.
作者：边引 刊期： 2011年第21期
目的:探讨腹腔镜下胃癌根治术对患者围术期生存质量的影响.方法:选择2009年3月-2010年3月期间,我院收治的早期胃癌患者60例作为研究对象,按照手术方法的不同,将其分为腹腔镜组和开腹组.比较两组患者术前1d、术后1d、14d及30d的Karnofsky评分、Spitzer评分,评价腹腔镜下胃癌根治术对患者围术期生存质量的影响.结果:两组患者围术期的生存质量评分比较,腹腔镜组较开腹手术组具有明显优势,P值均＜0.05,均具有统计学意义.结论:腹腔镜下胃癌根治术能有效提高胃癌患者围术期的生存质量,为患者康复打下良好基础.
作者：黄波 刊期： 2011年第21期
半月板损伤是一种常见的膝关节疾病,表现为膝关节的肿胀、疼痛、无力和弹响等,后期可导致骨性关节炎,严重者可影响正常的生活.关节镜在膝关节疾患诊治中应用早,病例数多,并且收到了良好的治疗效果.本文详细论述了关节镜手术治疗半月板损伤的护理的要点,为广大医务工作者在类似的工作提供借鉴作用.
作者：祁慧；马晶 刊期： 2011年第21期
目的 探索对食道癌手术患者的术后护理措施.方法在27例食道癌术后患者的护理中,重点加强引流管,减压管,术后并发症的护理,同时做好饮食调节病情观察.结果 27例食道癌手术患者临床治愈23例,术后并发症4例,其中切口感染2例,吻合口漏1例,肺部感染1例.结论 为了保证手术疗效,促其伤口愈合早日康复,细心而科学的护理是保证术后痊愈的关键.
作者：高云燕 刊期： 2011年第21期
近年来,我国越加重视中医药事业的发展,对中医护理操作技术的要求越来越高.中医护理技术操作在护理工作中占重要位置,是护理人员应具备的基本技能,保证了中医护理的质量.当前,我国的中医护理技术操作方面还存在较多问题,多数病人不愿意采用中医治疗力方法,而选择西医护理方法.本篇文章中,笔者针对当前我国中医护理操作技术的现状进行研究及分析,从中找出原因,并对此提出相应的改进措施.具体情况如下.
作者：尹蓉蓉 刊期： 2011年第21期
目的:探讨血清同型半胱氨酸水平与脑梗塞及颈动脉粥样硬化之间的关系.方法:选择2009年9月到2010年9月期间本院收治的116例脑梗死患者,抽取外周静脉血6ml,取用荧光偏振免疫法(FPIA)测定血浆Hcy浓度,采用彩色多普勒超声诊断仪探测颈动脉内膜中层厚度,并与非脑梗死患者比较.结果:观察组患者血浆中Hcy含量为22.1±5.9 μ mol/L,而对照组患者血浆中Hcy含量为15.9±4.3μmol.观察组动脉粥样硬化发生率为49.1％,明显高于对照组的32.8％,而发生颈动脉粥样硬化的患者中,观察组中重度硬化患者占49.1％,显著高于对照组患者的15.8％.脑梗死患者合并颈动脉粥样硬化与颈动脉正常者的血浆Hcy水平比较,观察组患者轻度硬化29例,其血浆Hcy浓度为21.6±3.7μmol/L,重度硬化28例,其血浆Hcy浓度为32.9±6.8μmol/L,正常59例,其血浆Hcy浓度为17.2±3.7μmol/L.结论:高水平Hcy是脑梗死发生的独立危险因素,监测血浆Hcy水平变化有助于脑梗死早期干预与治疗.
作者：杨威；王建明；居峰 刊期： 2011年第21期
目的:探讨严重感染的开放性胫腓骨骨折的临床处理.方法:临床观察30例患者,建立两条静脉通路,给予吸氧、留置导尿管,进行备血,同时彻底清创,输液抗感染治疗,所有患者均行跟骨牵引,整复骨折给予固定.结果:30例患者中有2例患者因创伤合并感染非常严重行截肢术,余下28例患者随访半年发现,其中痊愈率为46.67％,良好率为20.00％,有效率为13.33％,疗效差为13.33％,总有效率为80.00％,临床观察疗效佳.结论:本病的治疗应当在稳定患者生命体征和积极抗感染的前提下选择合适的固定方式,预防并发症及改善临床疗效至关重要.
作者：周国林 刊期： 2011年第21期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病对患者的危害及治疗方法.方法:2008年5月到201 1年5月期间本院收治的68例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为2组,对照组采取常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上,采取用沙美特罗替卡松粉吸人剂治疗.结果:在治疗后,治疗组治疗前后FEV1、FEV1/FVC以及FEV1占预计值百分比比较均有差异且有统计学意义；治疗组与对照组比较,FEV1、FEV1/FVC以及FEV1占预计值百分比三者有统计学差异,P＜0.05.治疗组患者临床症状评分明显降低且与对照组之间有显著性差异.结论:吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂能改善稳定期COPD患者的临床症状和肺功能,具有一定的临床价值.
作者：吴小林 刊期： 2011年第21期
剖宫产是在分娩过程中,由于孕妇宫颈条件不成熟,不能在短时间内经阴道分娩、引产失败、胎盘功能明显减退、胎儿过大或胎儿出现窘迫征象等原因,必须通过外科手术切开腹壁及子宫肌壁,取出胎儿及胎盘的过程[1].由于该手术创口大,很容易产生术后并发症.随着剖宫产术指针的放宽、人类对医疗服务要求的不断增高,做好剖宫产术后护理干预,对产妇术后的康复显得尤为重要.现同顾性分析我院对283例剖宫产术后孕妇采用综合护理干预措施的护理效果.
作者：江小如 刊期： 2011年第21期
目的:探讨辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效.方法:选取应用彩色超声多普勒仪检查发现有不同程度颈动脉粥样硬化斑块形成的患者42例,随机分为治疗组22例和对照组20例,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上口服辛伐他汀20mr治疗,每晚顿服.结果:治疗组治疗6、12个月IMT、斑块面积较治疗前显着下降,P＜0.05;且治疗组下降水平优于对照组,P＜0.05.两组血脂变化比较:治疗后治疗组血清总胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白(LDL)、血清甘油三酯(TG)分别为4.52±0.65mmol/L、2.34±0.42mmol/L、1.48±0.46mmol/L,对照组上述指标分别为5.12±0.52mmol/L、3.14±0.90mmol/L、2.33±1.16mmol/L,相抵有显着性差异,P＜0.05.结论:辛伐他汀是治疗颈动脉粥样硬化斑块的较好药物,可有效降低血脂水平,降低斑块面积,值得进一步观察研究.
作者：张昱 刊期： 2011年第21期
目的:探讨妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者剖宫产术的麻醉处理方法.方法:对20例妊高征患者剖宫产术的麻醉处理进行回顾性分析.结果:本组20例妊高征患者麻醉评分,优:17例,良:3例.麻醉5～10min血压波动大,通过调整输液情况,适当用药可以纠正.手术时间为23～68 min;全部孕妇术后均顺利康复.新生儿Apgar评分＞7分15例,6～7分4例,＜6分1例.结论:硬膜外麻醉是一种较好的麻醉方法,有利于母婴安全,应注意麻醉处理中应加强监护,适当维持循环稳定和呼吸通气.
作者：格绒 刊期： 2011年第21期
锁骨位于皮下,表浅,受外力作用时易发生骨折,发生率占全身骨折的5％～10％.多发生在儿童及青壮年.锁骨骨折绝大多数可用非手术治疗.但对有明显移位的锁骨骨折,单纯手法复位很难达到骨折良好的复位,而外固定亦不能维持骨折的良好对位,仅能达到解除骨断端过度的异常活动,维持骨折端在一定的畸形位置愈合,局部可遗留明显畸形.
作者：金煜 刊期： 2011年第21期
剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指孕囊着床于前次剖宫产术后切口瘢痕处,是剖宫产术后远期并发症和临床罕见异位妊娠之一[1].其发生率为0.045％,占刮宫产后发生异位妊娠的6.1％.随着近年来剖宫产率的不断攀升,CSP的发生率也呈现增加趋势.因其临床表现多样,早期容易漏诊,而此类疾病如不能早期及时处理,可出现子宫破裂和难以控制的大出血,危及患者生命,行子宫切除后致使患者失去生育能力等.
作者：张世平 刊期： 2011年第21期
目的:探讨睾丸扭转的早期诊断及治疗方法,提高睾丸扭转的诊断和治疗水平.方法:回顾性分析15例睾丸扭转临床资料诊治经过进行总结.结果:术前彩色多普勒超声血流成像(CDFI)可作为诊断睾丸扭转的首选检查方法,诊断并经手术证实准确率高,经手术探查13例手术复位,同定睾丸获救,2例行睾丸切除术.结论:彩超对睾丸扭转的早期诊断有帮助,早期诊断及时治疗是提高疗效的关键,对睾丸扭转确诊的患者应及早治疗,从而挽救睾丸.彩超诊断睾丸扭转具有快速、无创、可重复、特异性高的优点,是诊断睾丸扭转的首选检查方法.
作者：张东兵 刊期： 2011年第21期
目的 探讨老年人上消化道出血的原因、临床特征、诊断方法和治疗方法.方法对入院患者给予内科综合治疗,给患者止血、处理并发症和输注浓缩红细胞.结果经过我院消化内科的积极治疗和处理,本组50例老年人上消化道出血患者中,有43例痊愈,有3例因为我科治疗条件欠佳而转科治疗,有2例因为患者家属放弃治疗而出院回家,另有2例因为抢救无效而死亡.结论老年人上消化道出血时由于动脉硬化不易止血,并随着年龄的增长伴有其他慢性疾病,因此需要对患者进行及时治疗处理,当经过抢救治疗,患者的病情并不能稳定下来时,则应考虑给患者进行手术治疗.
作者：阙清辉 刊期： 2011年第21期
目的:对冠心病介入诊疗术后患者发生血管并发症的原因进行分析,探讨护理对策.方法:选取我院自2010年5月～2011年9月收治的冠心病患者19例,对其行介入诊疗术后发生血管并发症的原因和护理方法进行总结和分析.结果:19例血管并发症患者中,有9例为皮下血肿和穿刺出血,发生率47.37％,有5例为假性动脉血管瘤,发生率为26.32％,有3例为动静脉瘘,发生率为15.79％,有1例为静脉栓塞,发生率为5.26％.结论:对于血管并发症的病因深入了解后,可及时采取相应的护理措施,防止并发症的产生,提高冠心病介入诊疗的成功率,减轻患者痛苦.
作者：王英 刊期： 2011年第21期
视网膜静脉阻塞是常见的视网膜血管疾病,是由各种原因而造成视网膜中央静脉或其分支静脉阻塞,以视网膜静脉迂曲扩张,受累视网膜出血、渗出、水肿为主要特征的眼病,其病程较长,反复发作,患眼视力易于受损甚至因并发症而致盲[1].目前对其治疗无特效方案,因此积极探讨有效的治疗措施对视网膜静脉阻塞的防治有重要意义.我们用血塞通联合激光治疗50例患者,疗效显著,特报道如下.
作者：王玉霞；管亚欣 刊期： 2011年第21期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
