李战炜
通过对多年丰富的实践经验和所得,结合现下各医院情况,分析了医疗档案管理对于现代医疗体系的重要性和现下医疗档案管理工作中的些许不足.并依照《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规范》对各方面加以分析,从提升现代医疗系统的效率、维护医院的社会形象和患者的切身利益的角度出发,提出了几点实施建议.
作者：边引 刊期： 2011年第21期
目的 探索对食道癌手术患者的术后护理措施.方法在27例食道癌术后患者的护理中,重点加强引流管,减压管,术后并发症的护理,同时做好饮食调节病情观察.结果 27例食道癌手术患者临床治愈23例,术后并发症4例,其中切口感染2例,吻合口漏1例,肺部感染1例.结论 为了保证手术疗效,促其伤口愈合早日康复,细心而科学的护理是保证术后痊愈的关键.
作者：高云燕 刊期： 2011年第21期
目的 评价比塔派克斯作为根管内消毒药物预防术后疼痛的效果.方法 选择96颗有根管治疗指征的患牙,将其随机分为A、B2组,每组48颗牙.A组患牙约诊期间根管内封比塔派克斯糊剂,B组患牙约诊期间]根管内封FC棉球或CP棉捻.分别于封药后1周后复诊.结果 A组患者约诊期间和根管换药术后1周内患牙疼痛的发生率明显低于B组,经x2检验,2组疼痛发生率的差异有统计学意义.结论 比塔派克斯作为根管内消毒药物可有效地预防根管治疗约诊期间疼痛的发生.
作者：张智靖 刊期： 2011年第21期
目的:研究乳腺良性肿瘤手术治疗效果的临床分析.方法:选择我院2009年3月～2011年3月经过鉴别诊断及影像学检查已确诊的乳腺良性肿瘤患者100例,其中30例确诊为乳腺囊性增生,35例确诊为乳腺脂肪瘤,其余3 5例确诊为乳腺纤维瘤,本组100例乳腺良性肿瘤患者均采用手术治疗,包括乳晕切口或乳晕外缘弧形切口进行切除.结果:本组100例乳腺良性肿瘤患者经手术治疗后,没有原病灶复发病例,切口恢复较好.结论:进行乳腺良性肿瘤手术切除,要结合患者的病因以及肿块的大小决定手术方式,采取乳晕切口或乳晕外缘弧形切口进行肿瘤切除,不仅可以达到治疗的效果,而且切口瘢痕较少.
作者：张玉军 刊期： 2011年第21期
目的 观察针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将60例神经根型颈椎病患者随机分成观察组和对照组各30例,观察组给予针灸治疗,对照组给予推拿治疗.结果 观察组和对照组的总有效率分别为100％和66.67％,两组比较,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针灸治疗神经根型颈椎病疗效好、副作用小、费用低,值得临床推广应用.
作者：吕桂芬 刊期： 2011年第21期
ICU是危重患者集中救治的场所,也是院内感染发生较多的地方.大家均认为ICU限制陪护有利于控制院内感染的发生,但医护报务的对象是人,人是由生理、心理、社会、精神、文化等各个层面所组成的个体[1],而ICU护士总是将所有的精力放在患者生命的抢救和病情监测上,常常忽视病人心理和情绪变化及对病人亲属的帮助.患者的亲属或亲朋好友可帮助患者满足其安全感、归属感和自尊的需要,带给患者支持与舒适,进而维持良好的身心状态,使机体的功能得到较好的调节,预防并发症和促进健康的恢复[1].
作者：郑丽；杨春晓；王芳 刊期： 2011年第21期
目的 探讨联合应用巴曲酶、银杏达莫、阿托伐他汀和拜阿司匹林治疗进展性腔隙性脑梗塞的临床效果.方法 选择我院神经内科收治的腔隙性脑梗塞患者84例,按住院单双日分组,单日为观察组,双日为对照组,每组各42人.对照组给予银杏达莫30mL静脉滴注,1次/d,共14d;观察组在此基础上,增加给予巴曲酶首剂10U静脉滴注,第2、3天各5U静脉滴注,共3d,常规口服阿托伐他汀10mg/d,拜阿司匹林100mg/d,疗程14d.治疗前和治疗后分别抽取静脉血测定血液流变学变化及肝肾功能,并对患者治疗前、后进行神经功能缺损程度评分.结果 观察组总有效率为92.8％显著高于对照组(P＜0.05),神经功能缺损评分方面两组不存在统计学差异(P＞0.05),观察组在治疗后血小板聚集率及纤维蛋白原方面显著好于对照组(P＜0.05).结论 联合应用巴曲酶、银杏达莫、阿托伐他汀和拜阿司匹林治疗腔隙性脑梗塞效果显著,能显著改变血液流变学,低血浆纤维蛋白原水平,适用于进展性腔隙性脑梗塞的治疗,值得临床推广.
作者：唐珂 刊期： 2011年第21期
目的:探讨无张力疝修补术在腹股沟复发疝治疗中的的临床效果.方法:将68例腹沟股复发疝患者采用随机数字的方法,分为开放式无张力疝修补术组(A组)与腹腔镜腹股沟疝修补术(B组),各组均34例.比较两组患者平均手术时间,首次下床活动时间,平均住院时间,住院费用及术后并发症的发生情况.结果:B组患者平均手术时间,首次下床活动时间及平均住院时间均显著少于A组(P＜0.05),A组的平均住院费用少于B组(P＜0.05),而两组术后并发症的发生情况无显著差异(P＞0.05).结论:开放式无张力疝修补术与腹腔镜疝修补术治疗腹沟股复发疝均安全有效,有各自的优势,同时又各有缺点,临床医生应根据患者的具体病情、对手术质量要求及经济承受力等多方面进行综合考虑而选择合适的手术方式.
作者：杨向 刊期： 2011年第21期
目的:观察自制中药药膏治疗烧烫伤的疗效,并与“湿润烧伤膏”(市售中成药)作对比.方法:烧烫伤患者210例随机分为治疗组和对照组.治疗组,烧伤创面常规清创消毒后,涂自制中药药膏,对照组按药品说明书涂湿润烧伤膏,结果:治疗组治疗烧伤在愈合天数,使用止痛药方面均优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:自制中药药膏治疗烧伤使用方便,价格低廉,患者易于接受,疗效满意.
作者：朱蓉 刊期： 2011年第21期
热性惊厥是小儿时期常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状,以婴幼儿期为多见,9个月-20个月为发病高峰[l].热性惊厥主要由各种感染性疾病引起,其中以上呼吸道感染为多见[2].其不仅可致神经系统损伤,影响脑功能,出现脑瘫、智力低下、癫痫等后遗症,严重者甚至导致死亡[3].根据患儿的临床经过及特点,将热性惊厥分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥,因复杂性热性惊厥临床经过不典型,临床诊断困难,延误了早期及时的处理,可导致严重后果.因此,针对复杂性热性惊厥的患儿,能早期正确诊断和及时处理,是改善预后的关键[4].本文对我院曾诊治的12例复杂性热性惊厥的患儿病例资料进行分析总结,以科学地指导临床,现将具体情况报道如下.
作者：李晓红 刊期： 2011年第21期
目的:探讨垂体后叶素及缩宫素在子宫肌瘤剔除术中的应用,比较两种方法止血效果.方法:选择2010年6月至201 1年6月在柘城县人民医院行子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者86例,随机分为两组,垂体后叶素组(观察组)43例,肌瘤剔除前在子宫肌层注射垂体后叶素；缩宫素组(对照组)43例,肌瘤剔除前肌层注射缩宫素.比较两组手术时间、术中出血量.结果:两组患者手术时间、术中出血量比较,垂体后叶素组均小于缩宫素组,差异有显著意义.结论:子宫肌瘤剔除术中局部注射垂体后叶素可减少出血,缩短手术时间,效果较缩宫素更明显.
作者：杜近云 刊期： 2011年第21期
下肢静脉曲张是一种常见病.下肢静脉曲张的传统手术方法是高位结扎剥脱术.该手术创伤较大,术后恢复时间长,且手术瘢痕影响美观.1999年开始报道静脉腔内激光(EVLT)治疗静脉曲张.微创外科是当今外科发展的趋势,激光治疗下肢静脉曲张是近年来开展的一种微创治疗方法.EVLT治疗的原理是激光光纤与静脉壁紧密接触,将激光能量传送到静脉壁,引起静脉壁破坏,导致静脉壁增厚、收缩、纤维化,终静脉腔闭合.我们自2007年9月～2011年3月.本科应用EVLT大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张450例,近期疗效满意.
作者：朱学鹏 刊期： 2011年第21期
目的:探讨护理干预对老年股骨骨折患者围手术期的临床效果.方法:175例老年股骨骨折患者随机分为干预组(100例)和对照组(75例),对照组采用常规护理方法,干预组采用护理干预措施,比较二组患者的护理效果.结果:干预组术后并发症发生率少于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预措施可减少术后并发症发生率,并提高患者满意度.
作者：范德群 刊期： 2011年第21期
医务人员职业暴露,是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质,或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露.随着医学科学的发展和社会的开放进步,以及各种诊疗技术的推广和侵入性操作的增多,使医务人员发生职业暴露的机会增加,严重危害着医务人员的身心健康,使之成为一种较严重的公共卫生问题.现将我院近两年来发生职业暴露的情况总结如下,为减少职业暴露提供科学依据并寻求有效的防护模式.
作者：刘如葵 刊期： 2011年第21期
本文对近年来国内外维生素E在心血管内科中的临床应用做了认真细致的归纳与总结,对于维生素E抗氧化作用可能的作用机制、临床应用现状、存在的问题以及将来的发展趋势做了较为深入的探讨.后提出作为内源性的抗氧化剂,维生素E的作用机制和临床应用方法仍有待进一步研究.
作者：籍少维 刊期： 2011年第21期
抗菌药的选择随着抗菌药物的广泛应用,使多种细菌性感染得到有效的治疗和控制,但不合理使用和滥用则导致了不良反应增多和细菌耐药等问题,例如耐甲氧西林葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐药革兰阴性杆菌和多重耐药结核分枝肝菌等,其中有些耐药菌感染目前尚无有效治疗药物.所以,合理使用抗菌药物可大程度发挥抗菌药物的疗效并使不良反应降到低程度.
作者：杨斌 刊期： 2011年第21期
目的:观察稳心颗粒治疗糖尿病患者心律失常的临床疗效及安全性.方法:收集我院就诊的60例糖尿病并发心律失常的患者,分成稳心颗粒治疗组及心律平对照组,治疗一个月,对比临床症状改善情况、临床疗效及动态心电图情况.结果:研究观察显示治疗组与对照组患者在分别使用稳心颗粒、心律平治疗一个月后,临床症状均有不同程度的改善；使用稳心颗粒的治疗组显效率达到50.00％,总有效率为86.67％,而使用心律平的对照组显效率为36.67％,总有效率为60.00％,两组的疗效相比较有显著性差异(P＜0.05)；复查动态心电图结果发现,使用稳心颗粒的治疗组显效率达到53.34％,总有效率为86.67％,而使用心律平的对照组显效率为36.67％,总有效率为63.33％,两组患者的动态心电图改善情况对比有显著性差异(P＜0.05).结论:稳心颗粒治疗糖尿病并发心律失常,能明显缓解临床症状,临床疗效评估及动态心电图复查结果表明效果优于心律平.
作者：张云翔；陆庆 刊期： 2011年第21期
为了及时有效地协助肺部感染病人清除呼吸道分泌物,在86例肺部感染的老年病人排痰护理中,结合心理护理、饮食指导,对病人采取了“湿”、“翻”、“拍”、“咳”等综合护理措施,使病人呼吸困难的症状减轻,肺功能得以改善,促使痰液顺利排出.
作者：任建华；王翠兰 刊期： 2011年第21期
腹股沟区因有丰富的淋巴结及淋巴管,成为了下肢淋巴回流的重要引流途径.因此在该区域的手术一旦破坏了正常的淋巴回流,极易引起切口淋巴漏的发生.腹股沟区外科术后并发淋巴漏导致一系列并发症,使患者的住院时间明显延长,治疗费用大为增加,严重影响患者的生活质量.如腹股沟区淋巴漏有继发切口和移植物感染的可能,甚至可能导致截肢、乃至危及生命的危险.如何有效地治疗腹股沟区切口淋巴漏成为困扰外科医生的一大难题.2005年-2009年我院采取根据患者具体情况,采用针对性的个体化治疗方案,共处理腹股沟区术后并发淋巴漏的患者16例,治疗效果满意.现报道如下:
作者：王志敏 刊期： 2011年第21期
通过对宫腔镜下手术治疗粘膜下子宫肌瘤病例的护理,得出如下体会:宫腔镜电切术是一项新型、微创妇科诊疗技术,大大提高对宫腔内疾病的诊疗水平.具有免受开腹的痛苦.创伤小、手术时间短、出血少、患者痛苦轻、术后恢复快、住院时间短的优点.
作者：崔文 刊期： 2011年第21期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
