杨卫东；朱军；陈波；王连生
目的 观察注射用红花黄色素对冠心病患者炎症因子的影响.方法 136例冠心病患者随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,观察组加用红花黄色素100 mg静脉输注,1次/日,2周为1个疗程.观察两组血脂和炎症因子的改变情况.结果 两组治疗后白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)明显降低(P<0.05),但降低程度治疗组优于对照组(P<0.05).结论 在冠心病常规治疗基础上使用红花黄色素可以明显改善冠心病患者的血脂紊乱状态,降低炎症反应.
作者：侯明英 刊期： 2012年第12期
目的 观察针药结合治疗中风后复视的临床疗效.方法 将中风后复视患者72例随机分为两组,对照组36例采用西医常规治疗,治疗组36例在西医常规治疗基础上应用针刺结合中药治疗,15 d为1个疗程,治疗2个疗程后评定疗效.结果 治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率44.4%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 针药结合治疗中风后复视疗效满意.
作者：魏孟玲；闫晓瑞 刊期： 2012年第12期
目的 探讨尿微量白蛋白(MAU)与缺血性脑卒中(CI)及其危险因素的相关性.方法 缺血性脑卒中病人109例,根据尿微量白蛋白含量,分为正常尿微量白蛋白组(对照组,72例,MAU<30 mg/L)和尿微量白蛋白增高组(MAU组,37例,30 mg/L
作者：刘庆萍；吴岩峰 刊期： 2012年第12期
目的 探讨脑梗死复发的相关危险因素.方法 选取2008年9月-2010年8月在潍坊市脑科医院诊断为脑梗死的患者366例,电话或门诊随访6个月～24个月,用Logistic回归分析脑梗死复发的危险因素.结果 性别、糖尿病、冠心病、吸烟为脑梗死复发的危险因素,适度饮酒为保护性因素.结论 男性、糖尿病、冠心病、吸烟是脑梗死复发的危险因素,适度饮酒可预防脑梗死复发.
作者：张爱娟；王梅；胡鸣一 刊期： 2012年第12期
目的 探讨瑞舒伐他汀、辛伐他汀对高血压合并高脂血症患者踝臂指数(ABI)、脉搏波传导速度(PWV)、颈动脉内中膜厚度(IMT)的影响.方法 选择高血压合并血脂异常患者130例,随机分为瑞舒伐他汀组(瑞舒伐他汀10 mg/d)、辛伐他汀组(辛伐他汀40 mg/d),比较两组在服药后3个月、6个月、9个月ABI、PWV、颈动脉IMT以及血脂水平的差异.结果 两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)治疗后较治疗前明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升(P＜0.05);瑞舒伐他汀组TC、LDL-C随治疗时间延长仍有明显下降,HDL-C出现明显上升(P＜0.05);辛伐他汀组在治疗3个月TC、TG、LDL-C下降,然而不随治疗时间的延长进一步下降,治疗9个月HDL-C升高,两组间比较瑞舒伐他汀在降低TC、LDL-C、升高HDL-C方面明显优于辛伐他汀(P＜0.05).瑞舒伐他汀组和辛伐他汀组ABI、PWV、颈动脉IMT在治疗9个后较治疗前均有明显改善,两组间比较瑞舒伐他汀组在升高ABI和降低颈动脉IMT方面优于辛伐他汀(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀和辛伐他汀均能减轻高血压患者动脉硬化及控制血脂,瑞舒伐他汀的作用明显优于辛伐他汀.
作者：米小龙；冯巧爱 刊期： 2012年第12期
目的 观察血栓心脉宁治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法 140例缺血性脑卒中患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用静脉输注低分子右旋糖酐500 mL,阿司匹林150 mg,每日1次;同时根据患者情况采取稳定血压、调节血脂、控制血糖等基本治疗,再配合运动、针灸治疗等常规康复疗法,每日1次.治疗组在对照组治疗基础上加用血栓心脉宁片,28 d为1个疗程,采用神经功缺损评分判定疗效.结果 治疗组治疗前神经功能缺损评分为(22.2±10.4)分,治疗后为(11.1±4.2)分;对照组治疗前神经功能缺损评分为(22.5±10.1)分,治疗后为(15.3±4.2)分.两组神经功能缺损评分均显著低于治疗前(P<0.01),组间治疗后比较有统计学意义(P<0.05).结论 血栓心脉宁片能有效改善患者神经功能缺损指标,对缺血性脑卒中疗效肯定,临床无不良反应.
作者：朱彦萍 刊期： 2012年第12期
目的 观察益心舒胶囊对P波离散度的影响.方法 将52例病人随机分为治疗组与对照组,各26例.治疗组用益心舒胶囊加盐酸普罗帕酮治疗,对照组用盐酸普罗帕酮治疗,两组疗程均为6周.结果 两组病人P波离散度及房性早搏控制率比较,治疗组均高于对照组(P<0.05).结论 益心舒胶囊能够缩短P波离散度,控制房性期前收缩,减少房颤发生.
作者：王飞 刊期： 2012年第12期
目的 探讨短暂性脑缺血发作的经颅多普勒微栓子监测,了解其发病机制,确定缺血性卒中的高危人群.方法 应用经颅多普勒超声检测仪对65例短暂性脑缺血发作患者进行微栓子监测,常规测定颅内外各血管的血流狭窄、频谱形态及声频,以确定有无血管狭窄及狭窄部位,每次监测30 min～60 min.结果 颅内动脉狭窄54例,其中单发动脉狭窄例15例,狭窄动脉以大脑中动脉狭窄为主;微栓子信号(MES)阳性14例,MES共56个,MES 强度5.1 dB～24.9 dB;颈内动脉轻度狭窄出现MES阳性3例,中度狭窄7例,重度狭窄4例.结论 对短暂性脑缺血发作经颅多普勒微栓子监测,使脑动脉内栓子的直接检测或实时监测成为可能.
作者：王向英 刊期： 2012年第12期
目的 观察电针配合刺络拔罐术治疗颈椎病的临床疗效.方法 将60例神经根型颈椎病患者随机分为两组,各30例.对照组采用毫针治疗,治疗组采用毫针、电针、刺络、拔罐四步疗法.结果 治疗组总有效率为96.7%优于对照组的73.3%(P<0.05).结论 电针配合刺络拔罐术治疗颈椎病优势明显.
作者：程燕；王树国；杨丽珍 刊期： 2012年第12期
目的 观察安心颗粒对冠心病患者PCI术后心肌坏死标志物肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(TnI)值的影响.方法 80例患者随机分为试验组和对照组,两组采用常规西医治疗,试验组在常规治疗基础上于PCI术前1周口服安心颗粒,每次4.5 g,每日2次,疗程均为2周.观察两组PCI手术当天清晨、术后8 h及术后24 h心肌坏死标志物CK-MB及TnI变化.结果 试验组CK-MB和TnI值均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 安心颗粒具有降低心肌坏死标记物作用,可减少PCI术引起的心肌损伤,其减轻PCI中心肌损伤的机制可能和安心颗粒对冠心病多层面、多靶点的整体调节作用有关.
作者：张以昆 刊期： 2012年第12期
目的 探讨急性缺血性脑卒中诊断中MRA和DSA分析的应用价值.方法 选择苏州市市立医院北区神经内科于2010年5月-2012年4月收治的236例急性缺血性脑卒中患者经MRA检查以诊断脑血管狭窄程度,合并30例经MRA诊断为脑血管狭窄患者经DSA检查以进一步分析病变原因和病变部位.结果 236例急性缺血性脑卒中经MRA分析,脑血管正常71例,占30%;脑血管狭窄(含闭塞)165例,占70%.30例经MRA诊断为脑血管狭窄患者实施DSA检查,其病因分布情况为动脉粥样硬化脑血管病21例,非动脉粥样硬化脑血管病9例.21例动脉粥样硬化脑血管病的病变部位分布为颅内病变11例,颅外病变6例,颅内外联合病变4例.结论 临床应用上优先采用磁共振血管造影术为急性缺血性脑卒实施诊断,对诊断为重度狭窄(>70%)以上的患者实施DSA,以进一步分析病变部位和病变原因,采取合理有效防治措施.
作者：刘毅 刊期： 2012年第12期
目的 探讨在超声定位下留置改良中心静脉导管治疗中到大量心包积液的治疗效果.方法 在超声定位下对40例中至大量心包积液病人,经皮将改良中心静脉导管留置于心包腔内引流积液治疗.结果 40例病人均1次穿刺置管成功;置管引流1 h后病人症状均得到不同程度的缓解,心功能得到相应改善;引流量200 mL～1 600 mL;31例非恶性心包积液病人均成功拔管,9例确诊恶性心包积液后,带管转入肿瘤科进一步治疗.病人均未出现明显不良反应,无并发症出现.结论 在超声定位下改良中心静脉导管置管行心包积液引流术操作简单、快捷、方便、安全,创伤小、恢复快,是临床治疗中至大量心包积液病人(特别是年老体弱者)安全、有效的手段.
作者：岳玉瑛 刊期： 2012年第12期
目的 探讨益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛病人的临床疗效和安全性.方法 入选临床诊断为冠心病心绞痛的病人100例,随机分为两组.益心舒组应用益心舒胶囊治疗,常规组除不应用益心舒外,其余治疗方案与益心舒组一致.观察两组住院期间的临床事件发生情况.结果 益心舒组可显著减轻冠心病病人的临床症状,减少心绞痛的发作次数、发作程度,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 益心舒胶囊应用于冠心病病人安全有效,无明显不良反应.
作者：张一达；侯瑞田；汤立洁；王海明；张金龙；康雅静 刊期： 2012年第12期
目的 观察慢性脑低灌注大鼠海马组织中干扰素(IFN-γ)、吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)的表达,探讨IDO在慢性脑低灌注导致认知功能损害中的作用.方法 用双侧颈总动脉永久性结扎(2VO)制作慢性脑低灌注大鼠模型,Morris水迷宫检测2VO大鼠空间学习与记忆能力变化,免疫组化检测大鼠海马CA1区IFN-γ的表达,ELISA法检测IDO的表达.结果 慢性脑低灌注大鼠的空间记忆能力较假手术组显著下降,海马IFN-γ、IDO表达较假手术组增加(P<0.05).结论 IFN-γ刺激IDO合成增加,可能参与了慢性脑低灌注导致的认知功能损害.
作者：张敏慧；韩彦青；李光来；李东芳；裴宇恒 刊期： 2012年第12期
目的 探讨山茱萸总苷对急性缺氧乳鼠心肌细胞凋亡的影响.方法 原代培养乳鼠的心肌细胞,采用液状石蜡封闭法建立缺血缺氧模型,并将原代培养3 d的心肌细胞分为对照组、缺氧组(1 h、2 h、3 h、5 h)及治疗组,药物浓度为生药10 g/L,采用TUNEL法检测各组的凋亡率.结果 与对照组相比,缺氧组各时间点凋亡率明显上升,差别有统计学意义(P<0.01);与缺氧组比较,治疗组各个时间点的凋亡率都有所下降(P<0.01).结论 缺氧可以引起心肌细胞凋亡,并且随着缺氧时间的延长凋亡率上升,山茱萸总苷可以抑制心肌细胞的凋亡.
作者：陈克芳；李建军；潘爱珍；黄启辉；侯祥平 刊期： 2012年第12期
目的 观察早期他汀类药物干预对急性心肌梗死(AMI)早期血浆氧化低密度脂蛋白(oxLDL)的影响,以探讨AMI早期应用他汀类药物的必要性.方法 所有入选患者均于干预前和治疗后5 d抽取静脉血检测oxLDL、血脂等生化指标,分析辛伐他汀干预前后oxLDL的统计学意义.结果 20 mg/d、40 mg/d辛伐他汀组干预后oxLDL低于干预前(P<0.05),与对照组干预后比较,血浆oxLDL水平显著降低(P<0.05或P<0.01),40 mg/d辛伐他汀组与20 mg/d辛伐他汀组干预后oxLDL相比有统计学意义(P<0.05).结论 ACS早期他汀类药物治疗具有抗oxLDL等调脂外效应,且存在剂量依赖性.
作者：刘建平 刊期： 2012年第12期
目的 观察自拟通络复原汤配合西医常规治疗脑梗死的疗效.方法 将80例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.治疗组40例,给予通络复原汤及西医常规治疗,共治疗2周～8周.对照组40例,予西医常规治疗,共治疗2周～8周.治疗前后检测神经功能缺损评分.结果 治疗组总有效率为90%,对照组为80%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).两组神经功能缺损评分比较,治疗组治疗后与治疗前及对照组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟通络复原汤配合西医常规治疗脑梗死疗效好,应用简便易行,患者易于接受,适合在基层医院推广.
作者：申宝童 刊期： 2012年第12期
目的 评价中医药治疗冠心病室性早搏的有效性及安全性.方法 计算机检索了PubMed、Cochrane图书馆临床试验注册数据库,中国生物医学文献数据库(Web版)、中文生物医学期刊数据库(Web版)CMCC、VIP中文科技期刊数据库(Web版)、CNKI中国期刊全文数据库(Web版)、万方数据库,筛选出中医药治疗冠心病室性早搏的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验.用Jadad评分对纳入研究的质量进行评价,RevMan5.1.4软件进行Meta分析.结果 共收集中医药治疗冠心病室性早搏文献486篇,经过初筛和严格评价,纳入研究14个,共1 560例,治疗组901例,对照组659例.纳入研究的Jadad评分≥3分.对14项研究的临床疗效有效率合并效应量的检验,PP分析结果:RR(random)=1.25,95%CI[1.13,1.37],有统计学意义(P<0.000 1);ITT分析结果:RR(fixed)=1.26,95%CI[1.17,1.36],有统计学意义(P<0.000 1).结论 根据当前研究提示,中医药治疗冠心病室性早搏可能是有效的,但尚需更多高质量研究以增加证据的强度.
作者：张萍；李博；徐凤芹；马晓昌；陈可冀 刊期： 2012年第12期
目的 探讨微血管减压术治疗三叉神经痛(TN)和面肌痉挛(HFS)后的听力减退和面瘫情况,为预防和处理提供依据.方法 对微血管减压术治疗的436例三叉神经痛患者和758例面肌痉挛患者的临床资料进行回顾分析.结果 在TN患者中,男186例(42.7%),女250例(57.3%),听力减退6例(1.4%),面瘫10例(2.3%);HFS患者中,男235例(31.0%),女523例(69.0%),听力减退57例(7.5%),面瘫56例(7.4%).在性别、听力减退和面瘫等方面,TN患者和HFS患者差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 微血管减压术是治疗三叉神经痛和面肌痉挛的有效方法,熟练的显微外科技术、术中责任血管的识别是影响手术并发症的关键.
作者：刘智明；曹金红；刘如恩；龚年春；余小祥；樊成；陈波 刊期： 2012年第12期
目的 观察阿托伐他汀与依折麦布治疗高脂血症合并肝功能异常患者的临床疗效.方法 选择2008年5月-2011年5月在江苏省人民医院住院的血脂异常患者92例,随机分为对照1组、对照2组和治疗组,治疗组予阿托伐他汀10 mg,每日1次,同时联合口服依折麦布10 mg,每日1次;对照1组予阿托伐他汀10 mg,每日1次;对照2组予依折麦布10 mg,每日1次.3组疗程均为2个月.3组均于治疗前后查谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酸磷酸激酶和血脂水平等.结果 3组患者血脂检查结果示,治疗组达标率76.9%,对照1组达标率44.4%,对照2组达标率32.1%.结论 联合使用依折麦布和阿托伐他汀可明显降低血脂水平.
作者：杨卫东；朱军；陈波；王连生 刊期： 2012年第12期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
