王惠芳；崔晓朋；刘莹
目的 探讨糖尿病并发脑梗死的临床特点、CT及预后.方法 对68例糖尿病并发脑梗死病人临床资料进行回顾分析,并与同期非糖尿病脑梗死病人进行对比.结果 糖尿病并发脑梗死以多发性腔隙性梗死为主要影像学表现,多合并高血脂,且预后较差.结论 糖尿病并发脑梗死以多发性腔隙性梗死多见,预后相对差,高血脂为其主要危险因素之一.
作者：陆汉军；唐新辉 刊期： 2007年第05期
目的 探讨酒速愈对急性酒精中毒小鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响.方法 采用56度红星二锅头酒灌胃建立急性酒精中毒小鼠模型,以葛花解酲汤为对照,观察酒速愈对急性酒精中毒小鼠醉酒时间、醉酒率以及脑组织SOD活性、MDA含量的影响.结果 模型组小鼠出现明显先兴奋后抑制的表现,脑组织MDA含量较正常组升高,SOD活性降低(P＜0.01);与模型组比较,酒速愈高、低剂量组可明显降低小鼠醉酒率(P＜0.05),延长醉酒时间(P＜0.05或P＜0.01),各治疗组均可明显升高SOD活性(P＜0.05或P＜0.01),高剂量组可明显降低脑组织MDA含量(P＜0.01);与葛花解酲汤组比较,酒速愈高剂量组醉酒时间明显延长(P＜0.05),酒速愈高、低剂量组SOD活性明显升高(P＜0.01),高剂量组MDA含量明显降低(P＜0.05).结论 酒速愈饮酒前给药可明显降低醉酒率,延长醉酒时间,具有显著解酒作用,其药理机制与该药调节脑组织自由基代谢,抗氧化损伤,保护急性酒精中毒小鼠脑组织的作用有关.
作者：杨牧祥；于文涛；胡金宽；田元祥；王香婷；王蕊 刊期： 2007年第05期
目的 观察参麦注射液合用1,6二磷酸果糖对小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将62例住院治疗的病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组(32例)与对照组(30例),对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用参麦注射液及1,6二磷酸果糖静脉输注,疗程结束后观察两组患儿的临床症状、心电图、心肌酶谱等变化.结果 治疗组临床疗效总有效率为97%,心电图总有效率为97%,心肌酶改善总有效率为100%;对照组临床疗效总有效率为80%,心电图总有效率为77%,心肌酶改善总有效率为84%,治疗组疗效均优于对照组(P＜0.05).结论 参麦注射液合用1,6二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎可使临床疗效提高,无不良反应.
作者：王哲；杨继红；张腊蒲 刊期： 2007年第05期
目的 运用量表及生化指标评价针灸结合康欣胶囊对肾虚血瘀型血管性痴呆病人的临床疗效.方法 筛选以肾虚髓亏、经络瘀阻、神明失用为基本病因病机的血管性痴呆病人90例,分为应用针灸结合康欣胶囊、康欣胶囊、西药喜得镇(双氢麦角碱)3组,应用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)和生化指标进行检测评估.结果 针灸结合康欣胶囊及单用康欣胶囊均可提高血清血浆降钙素基因相关肽(GGRP)水平(分别为25.26 pg/mL±2.19 pg/mL;24.89 pg/mL±1.92 pg/L),降低内皮素(ET)(分别为1.21 pg/mL±0.57 pg/mL;1.12 pg/mL±0.47 pg/mL)、血浆血小板α颗粒蛋白(GMP-140)水平,且针灸结合康欣胶囊降低GMP-140更为显著;在改善智能状态、日常生活能力和中医证候疗效方面,3组疗效相似.结论 康欣胶囊对肾虚血瘀型血管性痴呆的治疗是安全有效的,若配合针灸则疗效更佳.
作者：王谨敏；王梅平；杜建；蔡晶；余征宙；郑建询 刊期： 2007年第05期
目的 探讨亚低温与醒脑静注射液在急性重型颅脑损伤中的治疗效果.方法 157例急性重型颅脑创伤病人,随机分为亚低温组(54例)、亚低温加醒脑静组(48例)和常规治疗组(55例).治疗后3个月根据格拉斯哥预后评分(GOS)标准判定疗效.对于除植物生存和死亡以外的101例病人,同时采用Barthel指数,治疗后3个月评估病人的日常生活活动(ADL)能力.同时观察治疗过程中3组病人的并发症等情况.结果 亚低温组和亚低温加醒脑静组的病死率和常规治疗组相比有统计学意义(P＜0.05),二者之间差异不明显(P＞0.05).3组的恢复良好率均有统计学意义(P＜0.05),亚低温加醒脑静组良好率高.在凝血功能异常上,常规治疗组和其余两组相比差异有统计学意义(P＜0.01).常规治疗组的凝血功能异常较少.亚低温组和亚低温加醒脑静组的Barthel指数分别和常规治疗组相比差异有统计学意义(P＜0.01),亚低温和亚低温加醒脑静组的Barthel指数相比亦有统计学意义(P＜0.01).结论 应用亚低温治疗急性重型颅脑创伤可降低病人病死率,同时给予醒脑静注射液可以提高病人恢复良好率,二者结合的疗法是一种有希望的颅脑外伤综合治疗措施.
作者：张刚利；陈胜利；吉宏明；贾贵军；张汉伟；王树荚 刊期： 2007年第05期
目的 总结在浅低温不停跳下完成房间隔缺损手术的经验.方法 在鼻咽温32 ℃～34 ℃下不阻断升主动脉,不灌停跳液,保持心脏缓慢空跳下完成畸形矫治.结果 65例病人中11例出现轻度血红蛋白尿,术后24 h内消失.65例全部治愈,无其他并发症.心功能均在Ⅱ级以上,3例心前区可闻及2/6～3/6收缩杂音,超声心动图复查无残余分流.结论 心脏不停跳下完成房间隔缺损修补术,可有效减轻心肌缺血性损伤、再灌注损伤和低温生理紊乱.
作者：申长生；薛春牛；成亚东；王忠社；袁保福 刊期： 2007年第05期
1 舒张性心力衰竭的研究现状心力衰竭几乎是所有器质性心脏病发展的终归宿.其临床发病率高,严重威胁病人的生活质量,甚至危及生命.
作者：刘晋利；张泉；毕榕；曹雪明；翁柠 刊期： 2007年第05期
目的 探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 将108例冠心病心绞痛病人随机分为两组,对照组44例给予常规治疗:休息、镇静、止痛、吸氧、β-受体阻滞剂、硝酸甘油、肠溶阿司匹林口服液及极化液(GIK)静脉输注,每日1次.治疗组64例在对照组用药的基础上加服自拟益气活血通脉饮.两组均以15 d为1个疗程,两个疗程后统计疗效.结果 心绞痛总有效率治疗组为84.4%,对照组为43.2%,两组比较有统计学意义(P＜0.01);心电图总有效率治疗组为70.3%,对照组34.1%,两组比较有统计学意义(P＜0.05);治疗后心绞痛发作次数及持续时间治疗组均明显优于对照组.结论 益气活血通脉饮治疗冠心病心绞痛效果显著.
作者：孟兆君；房泽岱 刊期： 2007年第05期
脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是一种发病率、致残率及病死率都很高的急性脑血管病.ICH可引起多种继发症状,如脑水肿、颅内高压、脑疝等,ICH后血肿周围组织脑水肿的发生是ICH为严重的继发性损伤,其产生和发展是导致ICH病情恶化的关键因素.
作者：陆晖；肖俊锋 刊期： 2007年第05期
目的 探讨益母草生物碱对大鼠心肌梗死后心功能保护作用的机制.方法 采用左冠状动脉前降支结扎制作大鼠心肌梗死模型,通过大鼠血流动力学指标以及心肌肌浆网钙泵的活性(SERCA2α)及其蛋白水平来反映益母草生物碱对大鼠心肌梗死后心功能的影响不明显(P＜0.05).结果 益母草生物碱可以显著提高模型大鼠左室收缩压以及左室内压大上升速率(P＜0.05),降低模型大鼠左室舒张末压以及明显提高左室内压大下降速率(P＜0.05);益母草生物碱对模型大鼠心肌组织SERCA2a活性及SERCA2a含量均有显著提高(P＜0.05).结论 益母草生物碱能够提高冠状动脉结扎大鼠心肌收缩舒张功能,其可能机制是提高大鼠心肌组织SERCA2a活性及含量.
作者：姜水印；吕嵘；黄品贤；刘春燕；卫洪昌 刊期： 2007年第05期
目的 研究静息心率(RHR)对高血压病病人靶器官的影响.方法 选择2003年10月-2005年10月在山西省一O九医院门诊或住院的102例老年高血压病病人,按照RHR和收缩压(SBP)分别进行分组,按SBP水平分为3组:SBP≤159 mmHg组,(160～179) mmHg组,SBP≥180 mmHg组.每组又按RHR水平分为RHR 1组(≤64/min),RHR 2组(65/min～69/min),RHR 3组(70/min～74/min),RHR 4组(75/min～79/min),RHR 5组(RHR≥80/min),分别测量所有病人的空腹血糖(FPG)、左室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)、内膜中膜厚度(IMT)、颈动脉分叉处内径(CAD)、内生肌酐清除率(Ccr)等指标.结果 RHR 5组的FPG、LVMI、LVEF均高于RHR 1～4组(P＜0.05或P＜0.01).RHR 5组IMT、CAD和Ccr高于RHR 1组和RHR 2组.结论 高血压病病人静息心率的增加能够引起严重的靶器官损害,它是高血压靶器官损害的重要危险因素.
作者：张薇；芦婷；许宏；卫福秀；赵毓民 刊期： 2007年第05期
新观念认为心功能不全分为无症状与有症状两个阶段,前者有心室功能障碍的客观依据.如左室射血分数(LVEF)降低,但无典型充血性心力衰竭(CHF)的症状.心功能尚属NYHA I级,是有症状的心力衰竭的前期,如不进行有效治疗,迟早会发展为有症状的心力衰竭.
作者：王玉武；王海峰；付彩芳 刊期： 2007年第05期
目的 评定美多芭与吡贝地尔联合应用治疗帕金森病的临床疗效.方法 56例帕金森病病人随机分为两组,单用美多芭组(28例)和美多芭加用吡贝地尔组(28例),临床疗效采用改良Webester量表进行治疗前后评定,同时测定出现运动并发症(运动症状波动及异动症)的时间.结果 临床总有效率单用美多芭组为71.43%,美多芭加用吡贝地尔组为85.71%,美多芭加用吡贝地尔组总有效率明显高于单用美多芭组(P＜0.05).单用美多芭组出现运动并发症的时间是4.02年±1.96年,美多芭加用吡贝地尔组为5.01年±2.03年,两组出现运动并发症的时间经统计学分析,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单用美多芭和美多芭加用吡贝地尔治疗帕金森病均有效,而且美多芭加用吡贝地尔比单用美多芭治疗帕金森病有效率更高.
作者：张季声；吴军；蓝薇；林志坚；童晓欣；张海鸥 刊期： 2007年第05期
目的 观察项七针治疗椎动脉型颈椎病的疗效和对椎-基底动脉血流动力学的影响.方法 将病人随机分为项七针组38例和颈夹脊组34例,进行症状评分和经颅彩色多普勒检查椎-基底动脉血流速指标.结果 经治疗2个疗程后,项七针组总有效率为89.47%,颈夹脊组为76.47%,两组差异有统计学意义(P＜0.05);项七针组治疗后椎-基底动脉平均血流速度(MV)、椎-基底动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)的改变与颈夹脊组比较均有统计学意义(P＜0.05).项七针组疗效和改善脑供血方面均优于颈夹脊组.结论 运用针灸治疗椎动脉型颈椎病,可收到一定的临床疗效,且在改善病人症状积分及椎-基底动脉血流速度等方面亦显示出较好的治疗作用.
作者：贾红玲；单秋华；张永臣 刊期： 2007年第05期
目的 探讨慢性肺源性心脏病病人血、尿β2-微球蛋白浓度含量与临床的关系.方法 对我院内科2005年-2006年收治的24例慢性肺源性心脏病急性加重期住院病人,用放射免疫方法检测血β2-MG和尿β2-MG,并同时常规肾功能检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等.结果 β2-MG较血BUN,Cr对慢性肺源性心脏病早期肾功能障碍的诊断早而敏感,且二者呈明显正相关;同时发现慢性肺源性心脏病治疗前后β2微球蛋白浓度有明显变化.结论 β2-MG浓度的检测可作为判断慢性肺源性心脏病病情及其预后的指标之一.
作者：陈凯歌；茹雪 刊期： 2007年第05期
目的 观察丹红注射液联合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择2005年1月-2006年12月收入我院ICU科的41例COPD合并呼吸衰竭病人,随机分为两组,均采用有创机械通气与常规西医治疗.治疗组在此基础上,加用丹红注射液40 mL静脉输注,每日1次,疗程从开始机械通气至脱机或死亡.结果 治疗组病人血液流变学指标(全血低切还原黏度、高切还原黏度、纤维蛋白原)、机械通气指标[机械通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、脱机后住院时间]与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 丹红注射液能改善COPD呼吸衰竭病人血液流变学指标,即降低血液黏滞度,降低机械通气病人VAP发生率,缩短病人机械通气时间及机械通气脱机后住院时间.
作者：钟恺立；钟兴美；刘建华 刊期： 2007年第05期
初步探讨中医治疗心脏X综合征的理论与方法,并对心脏X综合征病人证候进行分析,据此以理气宽胸活血法治疗并进行临床疗效评价.心脏X综合征病因多为情志不遂,病机多为气滞痰阻血瘀导致心脉痹阻;理气宽胸活血法能减少心脏X综合征病人心绞痛的发生,改善病人临床状况.
作者：毛静远；王恒和；葛永彬 刊期： 2007年第05期
目前进展性卒中发病率逐渐增多,进展性卒中的致死率及致残率较非进展性卒中高,进展性卒中与多种因素有关.现回顾分析72例进展性卒中病人的高血压、高血糖、高血脂、脑血管狭窄程度、心房纤颤及短暂性脑缺血发作等因素,探讨发生进展性卒中的危险因素,以期为预防发生进展性卒中提供依据.
作者：田步先；张宇红；孙锦 刊期： 2007年第05期
目的 调查高血压病病人掌握高血压危险因素的状况及降压效果.方法 采用24 h动态血压方法对100例确诊的高血压病病人进行监测,了解高血压危险因素知晓率和服用降压药物的效果.结果 高血压病病人对使血压升高的危险因素知晓率较高,但对高血压病危害及严重性没有足够的重视.服药治疗期间70%的受试者不能定时监测血压,68%受试者不知晓监测血压的注意事项.治疗的依从性较低,46%的受试者未能按照医嘱服用降压药,服药误区在血压上升则服药,血压正常就随心所欲地停药,对血压略升高或略降低就加减药物.其次对危险因素的干预措施不恰当,由高血压危险因素导致的高血压合并症控制达不到理想的高血压疗效标准.结论 对高血压病病人在药物治疗的同时还须进行有效的健康教育,才能把高血压的危害降到低.
作者：眭许丽 刊期： 2007年第05期
目的 探讨代谢综合征(MS)病人血浆脂联素(adiponectin)水平变化及与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 筛选MS病人30例及与其年龄、性别相匹配的健康成年人20例为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆脂联素水平,用HOMA-IR评估IR程度.结果 MS组与对照组比较,血浆脂联素水平显著降低[(5.15±2.54) μg/mL 与(10.28±5.50) μg/mL,P＜0.01];MS组的HOMA-IR指数显著高于对照组[(3.21±1.14) 与(1.79±0.98),P＜0.05];在MS组,脂联素与体重指数(BMI)、腰围(WC)、三酰甘油(TG)及HOMA-IR呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关,相关系数 r 值分别为-0.489,-0.548,-0.429,-0.453及0.426(P＜0.05).结论 代谢综合征病人血浆脂联素较正常人群降低,且其水平降低可能与IR有关.
作者：叶建红；李芳萍；吴木潮；黎锋；严励；程桦；傅祖植 刊期： 2007年第05期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
