武湘华
目的 分析包括T1倾斜角在内的颈椎矢状面的参数,明确T1倾斜角的变化对退行性颈椎滑脱的影响.方法 选取45例退行性颈椎滑脱的患者(DCS组)和45例无症状的年龄和性别相匹配的正常者(对照组).采用站立位X线片和仰卧位断层扫描(CT)分别测量两组以下参数:颈椎矢状位T1倾斜角、颈部倾斜度、胸廓入口角和颈椎前凸角(C2~C7角).结果 DCS组T1倾斜角明显大于对照组(P<0.05);两组颈部倾斜度、胸廓入口角、颈椎前凸角比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 T1倾斜角或许为退行性颈椎滑脱的一个诱发因素.
作者：马克；王利民；王玉强；赵亮；郑文迪；马俊豪 刊期： 2017年第05期
目的 探讨多索茶碱治疗肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选取登封市中医院2014年7月至2016年7月收治的80例肺癌合并COPD患者,随机分为观察组和对照组,各40例,均进行常规治疗,对照组在此基础上采用氨茶碱治疗,观察组则采用多索茶碱治疗,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用多索茶碱治疗肺癌合并COPD效果显著,且不良反应少,值得临床推广.
作者：韩素霞 刊期： 2017年第05期
目的 研究丙帕他莫超前镇痛联合舒芬太尼对乳腺癌术后疼痛的影响.方法 选取2013年6月至2016年9月三门峡市中心医院收治的乳腺癌手术患者68例,随机分为观察组和对照组,各34例.麻醉诱导前15 min,观察组给予丙帕他莫+氯化钠,对照组仅给予氯化钠,两组术中麻醉诱导、麻醉维持用药及剂量相同,两组术毕均给予舒芬太尼镇痛.统计对比两组自控式静脉镇痛泵(PCIA泵)按压次数、舒芬太尼追加量、术后各时间段视觉模拟疼痛(VAS)评分情况.结果 观察组PCIA泵按压次数、舒芬太尼追加量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3、6、12、24 h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙帕他莫超前镇痛联合舒芬太尼应用于乳腺癌患者手术中,能明显减轻其术后疼痛程度,并减少舒芬太尼用量.
作者：范智芳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨优质护理在血液净化中心的应用效果.方法 选取2015年5月至2016年5月在新乡市第一人民医院血液净化中心进行血液净化治疗的80例患者作为研究对象,根据患者护理方法将其分为常规组(n=40)和优质组(n=40),对常规组患者进行常规护理,对优质组患者进行优质护理,统计对比两组患者的护理效果.结果 优质组患者护理后工作态度、工作能力、病区管理、健康教育、关爱患者满意度评分均高于常规组(P<0.05),并发症发生率低于常规组(P<0.05).结论 优质护理在血液净化中心的应用效果显著,可在临床推广运用.
作者：段德蕊 刊期： 2017年第05期
目的 观察压缩雾化吸入长托宁在纤维支气管镜检查中的应用效果.方法 将200例拟行纤维支气管镜检查的患者随机分成治疗组和对照阻,对照组在行纤支镜检查前单独给予质量分数为2%的盐酸利多卡因行鼻部、环甲膜局部麻醉.治疗组除给予质量分数为2%的盐酸利多卡因行鼻部、环甲膜局部麻醉外,在行纤支镜检查前30 min雾化吸入长托宁.分别监测支气管镜检查前、检查开始、检查中、检查结束后即刻及检查结束后10 min时患者的血压、心率、血氧饱和度、气道分泌物等情况,观察患者的镇静程度、不良反应发生率.结果 治疗组血压、心率、血氧饱和度波动幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组刺激性咳嗽次数,术中、术后气道分泌物较对照组少.治疗组患者均无口干、恶心、头晕、尿潴留、谵妄等不良反应发生.结论 纤维支气管镜检查前雾化吸入长托宁对患者血压、心率、血氧饱和度影响极小,安全性高,可显著提高患者对支气管镜检查的耐受性.
作者：李艳春 刊期： 2017年第05期
目的 探讨恩替卡韦与前列地尔联合治疗乙型肝炎肝硬化腹水的效果及对患者肝功能的影响.方法 选择2015年1月至2016年4月安阳市第五人民医院收治的96例乙型肝炎肝硬化腹水患者为研究对象,随机将其分为观察组(48例)与对照组(48例).对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上给予前列地尔治疗.比较两组患者腹水量及肝功能水平[胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)及谷草转氨酶(AST)]变化.结果 治疗后观察组患者腹水治疗临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者TBil、Alb及AST水平均显著改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乙型肝炎肝硬化腹水患者采取恩替卡韦与前列地尔联合治疗优势突出,利于改善肝硬化腹水治疗效果及肝功能水平,抑制肝硬化病情发展,临床应用价值较高.
作者：郝爱芹 刊期： 2017年第05期
目的 分析彩色多普勒超声用于乳腺良性结节与乳腺癌的鉴别诊断价值.方法 对三门峡市中医院经病理证实的乳腺癌患者49例(恶性组)和乳腺良性结节患者45例(良性组)的彩色多普勒特点及二维超声图像进行回顾性分析.结果 恶性组大多表现为形态不规则、边界不清、低回声区微钙化;良性组大多表现为形态规则、有包膜、边界清、内部低回声,分布均匀;两组血流分级、频谱探及情况、阻力指数(RI)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组收缩期峰值流速(PSV)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于乳腺癌与乳腺良性结节的鉴别诊断,彩色多普勒超声鉴别准确,清晰度高,具有重要的应用价值.
作者：武湘华 刊期： 2017年第05期
目的 探讨急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中的应用效果.方法 选取2013年8月至2015年7月收治的120例在吉首市人民医院行抢救治疗的高血压脑出血患者,根据入院方式分组,其中60例经120接诊的患者作为观察组,另60例自行入院患者作为对照组.对照组实行常规救治措施,观察组实行急诊绿色通道.比较两组患者死亡率、并发症发生率、住院时间及治疗前后神经功能缺损程度.结果 观察组死亡率及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05).观察组住院时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05).结论 急诊绿色通道能有效降低高血压脑出血患者并发症发生率和死亡率,并缩短治疗时间和改善神经功能.
作者：胡明珠 刊期： 2017年第05期
目的 比较自锁托槽和无托槽隐形矫治器患者初戴后的疼痛感变化情况,及其对患者口腔健康相关生活质量的影响,以期为患者选择适宜的矫治器提供参考依据.方法 选择安氏Ⅰ类非拔牙矫治患者40例,分为隐形矫治组和自锁托槽组,各20例,记录矫治器戴用后24 h,3 d,5 d,7 d的疼痛强度评分,在矫治器戴用1周后对患者进行口腔健康影响程度量表(OHIP-14)问卷调查,采用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析.结果 对两组患者戴用1周后的量表总分比较,自锁托槽组高于隐性矫治组,差异有统计学意义(P<0.05);自锁托槽组在1周内的疼痛强度均高于隐形矫治组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在戴用矫治器后的前3 d疼痛较明显,之后逐渐下降.结论 无托槽隐形矫治器初戴后对患者生活质量影响较小,疼痛轻微,较自锁托槽舒适.
作者：朱雯雯；徐世英；余炜伟 刊期： 2017年第05期
目的 探讨阴道彩超在剖宫产子宫瘢痕憩室中的临床诊断价值.方法 选取新乡市妇幼保健院收治的有剖宫产史的60例子宫瘢痕憩室患者为研究对象,实施阴道彩超检查,查看其切口愈合状况.结果 剖宫产切口于子宫前壁下段,可见不规则形或者凸向肌层的三角形位于宫腔内,其中,11例在低回声区,49例在无回声区.结论 三维阴道彩超具有无创性、直接和简便等优点,是对剖宫产瘢痕憩室进行临床诊断的主要检查手段.
作者：张前 刊期： 2017年第05期
目的 探讨胰十二指肠切除术与胰体尾切除术对胰腺肿瘤患者血糖水平的影响.方法 研究对象源于河南宏力医院2012年11月至2015年11月收治的76例胰腺肿瘤患者,将其中31例胰腺恶性肿瘤患者设为对照组,45例胰腺良性肿瘤患者设为观察组.两组患者按照病情需要,选择胰十二指肠切除术或胰体尾切除术治疗.统计两组患者术前及术后1、7、21 d时空腹血糖水平.结果 术前,观察组空腹血糖水平低于对照组(P<0.05);术后1、7 d,对照组空腹血糖水平较术前无明显改变(P>0.05);观察组空腹血糖水平较术前明显升高(P<0.05);术后21 d,对照组空腹血糖水平较治疗前显著下降(P<0.05);观察组空腹血糖水平虽有回落但仍显著高于手术前(P<0.05).对照组中,行两种术式的患者术后21 d血糖水平较术前均有显著下降(P<0.05);观察组中,行胰十二指肠切除术的患者术后各时段血糖水平较治疗前无明显改变(P>0.05);行胰体尾切除术的患者术后各时段血糖水平均较术前显著升高(P<0.05).结论 胰腺恶性肿瘤患者经胰十二指肠切除术与胰体尾切除术血糖水平有显著下降;胰腺良性肿瘤患者胰十二指肠切除术后血糖水平无明显波动,经胰体尾切除术治疗血糖水平则显著升高.
作者：王伟；李乐其；楚子杨 刊期： 2017年第05期
目的 观察硫酸镁联合低分子肝素钙对妊娠子痫患者的凝血功能及妊娠结局的影响.方法 选取2014年9月至2016年5月夏邑县妇幼保健院收治的妊娠子痫产妇60例,随机分为对照组及观察组,各30例.所有患者均实施常规治疗+硫酸镁治疗,观察组在此基础上加用低分子肝素钙.观察两组产妇治疗后凝血功能改善情况及妊娠结局.结果 治疗后观察组产妇凝血功能各指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血、胎儿窘迫、新生儿死亡发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠子痫产妇采用硫酸镁联合低分子肝素钙治疗,产妇凝血功能指标改善情况明显,妊娠结局好,临床疗效显著.
作者：郑素梅 刊期： 2017年第05期
目的 探讨围手术期护理在联合手术治疗晶状体脱位继发青光眼中的应用效果.方法 选取2013年10月至2016年9月在南阳市眼科医院接受联合手术治疗的96例晶状体脱位继发青光眼患者,根据入院顺序分为对照组和观察组,各48例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上加强围手术期护理干预.统计两组并发症发生率及护理满意度.结果 观察组并发症发生率(4.17%)低于对照组(18.75%),护理总满意度(95.83%)高于对照组(77.08%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加强联合手术治疗晶状体脱位继发青光眼患者围手术护理干预,可大程度降低并发症发生率,提高护理满意度.
作者：郭丽 刊期： 2017年第05期
目的 分析奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病的效果.方法 选取2015年2月至2016年2月郏县人民医院收治的牙体牙髓病患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例.观察组采用奥硝唑合剂辅助填充治疗,对照组采用常规填充治疗,随访6个月.统计对比两组治疗总有效率以及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率(98.0%)高于对照组(82.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(8.0%)低于对照组(30.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病效果显著,不良反应率低,值得推广应用.
作者：李风云 刊期： 2017年第05期
目的 探讨内镜黏膜下剥离术治疗早期结直肠癌及其癌前病变的临床疗效.方法 对2012年5月至2015年5月郑州大学附属肿瘤医院普外科收治的32例早期结直肠癌及其癌前病变患者施行内镜黏膜下剥离术,记录相关临床资料并进行回顾性分析.结果 病灶以左半结肠多,占78.13%;内镜下隆起型比例高(62.50%),平坦型比例低(12.50%);手术时间为40~130 min;整块切除率为100%,治愈性切除率为93.75%;迟发性出血、术后感染各1例,对症处理后痊愈,无穿孔病例;随访未见局部复发和远处转移.结论 内镜黏膜下剥离术治疗早期结直肠癌及其癌前病变的临床疗效满意,且微创、安全,值得推广应用.
作者：刘鹏；花亚伟；张占东；杨巍 刊期： 2017年第05期
目的 探讨在供精助孕管理中影响管理质量的相关因素及对策.方法 回顾2010-2012年发生的影响供精助孕管理质量的风险事件,采用德尔菲法 (Delphi method)对风险因素进行权重分析,提出相应整改措施,并自2013年起在供精助孕管理方案中实施.分别比较2010-2012年(A组)与2013-2015年(B组)中影响供精助孕管理质量的各类不良事件的发生率.结果 B组各类不良事件的发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用针对影响供精助孕管理质量的风险因素的整改措施后,供精助孕管理中的不良事件减少,供精助孕的管理质量得到提高,有力地保障了临床工作的顺利进行.
作者：张宇晖；张平；常琼；师瑞娟；李杭生 刊期： 2017年第05期
目的 探讨腔隙性脑梗死患者血清维生素B12的检测及其意义.方法 选取2015年3月至2016年2月武陟县第二人民医院收治的腔隙性脑梗死48例患者为研究组,同期体检的健康者48例为对照组,比较两组检测后的血清维生素B12含量.结果 研究组叶酸和维生素B12含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度患者的叶酸和维生素B12含量低于中度和轻度患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清维生素B12与腔隙性脑梗死之间关系密切,患者病变程度越重血清维生素B12水平越低.应对成年人膳食结构予以适当调整,加强维生素B12摄入,从而促使腔隙性脑梗死发生率降低.
作者：周九军 刊期： 2017年第05期
目的 观察益气和血方治疗乙肝肝硬化脾功能亢进的临床效果.方法 选取2015年11月至2016年11月在郑州市第六人民医院治疗的90例乙肝肝硬化脾功能亢进患者,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用益气和血方治疗,对比两组临床疗效及脾脏厚度、长径、门静脉直径变化情况.结果 观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的77.78%(P<0.05).治疗前,两组脾脏厚度、长径、门静脉直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组脾脏厚度、长径、门静脉直径均小于对照组(P<0.05).结论 益气和血方治疗乙肝肝硬化脾功能亢进效果显著,能有效缩小脾脏厚度、长径、门静脉直径.
作者：郭德洪 刊期： 2017年第05期
目的 探讨以凝血功能为主的危险因素对宫颈癌预后的影响,并进行分析.方法 回顾性分析2014年6月至2016年6月在郑州大学附属肿瘤医院妇瘤科住院治疗的宫颈癌患者的一般临床资料,采用SPSS 22.0统计软件进行分析,Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法检验比较各组生存差异,Cox模型行多因素预后分析.结果 共纳入分析412例患者,其中血栓组患者47例,非血栓组患者365例,非血栓组患者生存率明显优于血栓组(P=0.002).单因素分析显示,肿瘤分期(P<0.001)、Khorana评分(P=0.010)、D-二聚体(P<0.001)及APTT(P<0.001)与宫颈癌患者预后有关.多因素分析显示,肿瘤分期、Khorana评分、D-二聚体和APTT为影响患者生存的独立预后因素.死亡组患者D-二聚体(P<0.001)、APTT(P<0.001)和SCC(P=0.032)水平明显高于生存组.结论 宫颈癌患者伴深静脉血栓形成预后不佳,可能与高水平D-二聚体、高水平APTT、高Khorana评分相关.
作者：程薇薇；刘哲言；李雪；刘新建；宋永平 刊期： 2017年第05期
目的 分析联动式健康教育模式在糖尿病延续护理中的应用效果.方法 随机抽取87例南阳南石医院2014年5月至2015年5月收治的糖尿病患者,并按照入院时间将其分为观察组(44例)与对照组(43例).采用常规健康教育模式对对照组患者进行宣教,采用联动式健康教育模式对观察组患者进行指导.观察并比较两组出院6个月后疾病控制优良率、血糖相关指标以及护理满意度.结果 观察组疾病控制优良率高于对照组,体质量指数、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖以及空腹血糖均优于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将联动式健康教育模式应用于糖尿病患者的延续护理中,能够使患者的病情得到有效地控制,值得广泛运用.
作者：张玲燕 刊期： 2017年第05期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
