修成涛
目的 探讨超声检查对颈动脉粥样斑块的诊断价值.方法 选取2013年4月至2016年8月焦作卫生医药学校附属医院收治的47例缺血性脑梗死(ICI)患者作为观察组,另取同期健康体检者47例作为对照组.入院后均行颈部血管超声检查,对比两组颈部动脉粥样斑块检出率及血管内径检测情况.结果 观察组硬斑、软斑及溃疡斑检出率均高于对照组,且左右颈动脉内径及颈内动脉颅外段内径均小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组扁平斑检出率23.40％与对照组19.15％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声检查对颈动脉粥样斑块有重要的诊断价值,值得推广.
作者：王秀伟 刊期： 2017年第16期
目的 探讨新生儿围生期巨细胞病毒感染的临床特征及治疗.方法 选择2015年3月至2016年9月安钢职工总医院收治的45例围生期巨细胞病毒感染新生儿作为研究对象,所有患儿均给予免疫治疗及抗巨细胞病毒治疗,观察患儿血常规、肝功能及肺纹理情况.结果 在45例患儿中,有16例(35.6％)白细胞降低,26例(57.8％)血红蛋白降低,21例(46.7％)血小板减少,17例(37.8％)白蛋白降低,14例(31.1％)丙氨酸转氨酶升高,37例(82.2％)直接胆红素升高,40例(88.9％)总胆红素升高,25例(55.6％)碱性磷酸酶降低,15例(33.3％)双肺纹理增粗.结论 新生儿围生期巨细胞病毒感染的临床症状不具有特异性,极易误诊,一旦发现新生儿血小板减少、肝脏肿大或贫血,应及早进行确诊和治疗,及时排除其他疾病,以采取适宜的方案,避免延误治疗时机.
作者：赵新华 刊期： 2017年第16期
目的 分析综合护理干预措施对外科术后疼痛的影响.方法 选择栾川县中医院2015年6月至2016年6月收治的拟行外科手术的患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例.给予对照组外科术后常规护理,给予观察组综合护理干预,对比两组患者术后疼痛、止痛药物的使用情况以及24h的睡眠时间.结果 观察组术后疼痛评分及止痛药物使用率均低于对照组,24 h的睡眠时间长于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 将综合护理干预措施应用于外科手术患者中可有效降低术后的疼痛程度,值得临床推广.
作者：程爱敏 刊期： 2017年第16期
目的 探讨清开灵辅助头孢类药物治疗老年肺气肿的效果及对炎性因子水平的影响.方法 将汝阳县人民医院128例老年肺气肿伴感染患者随机分为两组.对照组64例采用头孢呋辛钠治疗,试验组64例在对照组基础上加用清开灵.比较两组临床疗效、炎症因子水平及其生活质量.结果 试验组临床总有效率为96.9％,高于对照组82.8％,差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗后试验组CRP、IL-8水平下降,也低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后试验组生活质量评分升高,也高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 清开灵辅助头孢类药物对老年肺气肿临床效果佳,能降低炎症因子水平,生活质量较高,值得临床推广.
作者：谢大亮 刊期： 2017年第16期
目的 探讨对中耳炎乳突根治术患者实施围手术期护理干预模式的应用效果.方法 选取河南科技大学第二附属医院2015年收治的62例中耳炎乳突患者实施临床常规护理,纳入对照组;另选取2016年收治的62例中耳炎乳突患者在常规护理的基础上实施围手术期护理干预模式,纳入干预组,两组均行中耳炎乳突根治术.比较两种护理模式对患者住院舒适度及满意度的影响.结果 与对照组比较,干预组患者舒适度评分更高,满意度评价更优,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床给予中耳炎乳突根治术患者围手术期护理干预模式效果显著,对患者的住院舒适度及满意度有积极正面的影响,值得推广.
作者：郭晶 刊期： 2017年第16期
目的 探讨品管圈活动对手术室护士血源性职业暴露发生率的影响.方法 将手术室2015年10-12月参与手术的护士856人次为品管圈前组(A组).2016年3-5月实施品管圈活动后参与手术的护士923人次为品管圈改进组(B组).比较两组护士血源性职业暴露的发生率.结果 品管圈活动实施后,B组手术室血源性职业暴露发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在手术室开展品管圈活动,可降低手术室护士血源性职业暴露的发生率,提高手术室护士血源性职业暴露防护水平.
作者：李慧霞 刊期： 2017年第16期
目的 探究神经内科护士对脑卒中偏瘫患者康复的护理认知及其影响因素.方法 选取2014年6月至2016年11月安阳市第二人民医院神经内科工作的60名护士作为调查对象,使用调查问卷的方式进行调查.观察神经内科护士康复护理知识、态度及活动得分情况,并进行统计学分析.结果 护士的康复护理知识得分为(61.33±10.57)分,护理态度得分为(70.54±8.97)分,护理活动得分为(59.65±11.01)分;年龄越大分值越高,本科以上学历分值高于专科及中专,已育护士得分高于未育护士,职称越高分值越高,已婚护士分值高于未婚及离异护士,继续教育时间越长得分越高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 神经内科护士对脑卒中偏瘫康复的护理态度积极,理论知识较差,康复护理针对性活动较少.年龄、学历、职称、生育情况、婚姻情况及继续教育时间是影响脑卒中偏瘫康复护理的主要因素.需针对性加强健康教育,强化其技能训练,建立脑卒中偏瘫康复护士的培养体系.
作者：董翠芹 刊期： 2017年第16期
目的 分析影响中央性前置胎盘并发胎盘植入的危险因素,并提出针对性措施降低发病风险,促进正常分娩,降低母婴死亡率.方法 选取160例中央性前置胎盘患者作为研究对象,将其中23例并发胎盘植入患者列为研究组,剩余137例患者列为对照组,比较两组患者临床资料,分析引发中央性前置胎盘并发胎盘植入的危险因素,并提出干预措施.结果 两组患者年龄、流产次数、产后出血量、剖宫产史比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组子宫切除率、新生儿窒息率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 引起中央性前置胎盘并发胎盘植入的危险因素较多,如年龄、流产次数、剖宫产史、产后大出血史等,建议强化产前检查,同时做好子宫切除准备,以减少对母婴的危害,改善结局.
作者：朱莉姗 刊期： 2017年第16期
目的 探讨综合护理干预对慢性萎缩性胃炎患者治疗效果、相关知识掌握度及治疗依从性的影响.方法 选取2015年4月至2016年2月在许昌市中医院接受治疗的86例慢性萎缩性胃炎患者,所有患者均经胃镜检查确诊.按随机数表法分为对照组和观察组,各43例.对照组接受常规护理干预,观察组接受综合护理干预,比较两组患者治疗效果、相关知识掌握度、治疗依从性及护理满意度.结果 护理干预后,观察组患者治疗总有效率、相关知识掌握度、治疗依从性及护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预应用于慢性萎缩性胃炎患者,能够提高患者治疗效果、相关知识掌握度及治疗依从性,有利于患者早日康复,同时有利于改善护患关系,提高护理满意度,临床应用价值高,值得推广.
作者：卢国连 刊期： 2017年第16期
目的 探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选择张龙乡卫生院2014年1月至2016年1月收治的60例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例.给予两组患者常规西药治疗,在常规治疗基础上对照组患者口服异山梨酯,予以观察组患者复方丹参滴丸治疗,比较两组临床治疗效果及不良反应.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果突出,值得推广.
作者：周顺杰 刊期： 2017年第16期
目的 探讨呼出气一氧化氮在支气管哮喘诊疗中的应用效果.方法 选取禹州市人民医院2015年收治的支气管哮喘患者50例作为观察组,选取无特异性疾病、无家族过敏史、无急性呼吸道感染史的健康人50例作为对照组.检测患者eNO、呼气峰流速(PEF).观察两组eNO、PEF,以及观察组患者接受舒利迭治疗后肺功能.结果 观察组eNO、PEF值均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).舒利迭治疗后,观察组患者咳嗽变异性哮喘症状改善明显.结论 支气管哮喘患者eNO、PEF值高于健康人,对支气管哮喘患者使用激素治疗效果显著.
作者：刘浩 刊期： 2017年第16期
目的 调查住院患者对现行分级诊疗制度的认知状况并探讨其影响因素.方法 采用分层整群抽样的方法,通过河南省人民医院自制“住院患者分级诊疗认知状况及其影响因素调查表”,对644例住院患者进行问卷调查,并对回收的问卷进行统计分析.结果 本次被调查的患者中,分级诊疗制度的认知率为32.4％;患者的文化程度、职业及医保类型与分级诊疗制度的认知度相关(P＜0.05).对基层医院医务人员的诊疗水平不信任、需重新缴费、转诊手续复杂、医保报销金额差别不大影响患者向下级医院转诊;不同级别医疗机构间医务人员技术水平差别较大、分级诊疗宣传力度不够、转诊流程不通畅影响分级诊疗制度的实施.结论 住院患者对分级诊疗制度的认知度较低,且对分级诊疗制度评价较低,应从加大对分级诊疗制度的宣传力度、提高患者参与度、加强基层医院与上级医院的协作、完善分级诊疗配套制度等方面入手,提高患者对分级诊疗制度的认知度,为分级诊疗制度的进一步完善和实施提供依据.
作者：徐志伟；杨永光；张晓菊；秦思钰；王宇明 刊期： 2017年第16期
目的 分析血液细胞形态学的误诊及漏诊原因,探讨预防措施.方法 选取南阳市第一人民医院2014年2月至2015年8月收治的70例血液细胞形态学误诊与漏诊患者为研究对象,对其血液形态学检查结果进行回顾性分析,在此基础上探讨发生误诊以及漏诊的原因,并探索有效的预防措施.结果 20例患者经形态学检查诊断为肝细胞性黄疸,生化检查+形态学检查确诊为遗传性球形红细胞增多症,误诊、漏诊10例,误诊、漏诊率50％;误诊为双性贫血20例患者联合检查诊断为冷凝集综合征,误诊漏诊12例,误诊漏诊率60％;误诊为结核性脑膜炎17例患者联合检查诊断为血栓性血小板减少性紫癜,误诊、漏诊6例,误诊、漏诊率35.3％;误诊为急性白血病13例患者联合检查诊断为流行性出血热,误诊、漏诊5例,误诊、漏诊率38.5％.结论 血液细胞形态学中的误诊及漏诊现象在各医疗机构中较为常见,主要与检验科室人员的素质、管理制度缺失存在相关性,临床实践中要以此为基础采取措施进行改进,进而提高血液形态学检验的精准度.
作者：王琦 刊期： 2017年第16期
目的 探讨米非司酮联合B超引导下吸宫术对终止早孕畸形子宫患者手术时长及术中出血量的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月舞阳县计划生育服务站收治的62例终止早孕畸形子宫患者,依据治疗方案不同分组,各31例.研究组行米非司酮+B超引导下吸宫术,对照组行B超引导下吸宫术.观察并统计两组手术用时、术中出血量及术后并发症发生情况.结果 研究组手术用时(192.35 ± 28.26) min、术中出血量(25.81±3.10)ml均优于对照组(320.21±32.28) min、(40.15±3.87)ml,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组漏吸、感染、不全流产、子宫穿孔、颈管粘连及人流综合征发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对终止早孕畸形子宫患者联合采用米非司酮、B超引导下吸宫术,可有效缩短手术用时,减少术中出血量,且安全性较高.
作者：苏素军 刊期： 2017年第16期
目的 探讨碘胺酮治疗冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年2月永城市人民医院收治的80例冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者,分为观察组和对照组,各40例.对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用碘胺酮,比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗后观察组心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、24h室性早搏总数(VPCS)、QT离散度(QTd)改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者在常规治疗基础上合用碘胺酮可有效提高治疗效果,改善心功能,促进患者康复.
作者：胡军；胡晓丽；郝东升 刊期： 2017年第16期
目的 观察重度牙周炎合并牙列缺损应用圆锥型套筒冠义齿修复的临床效果.方法 选取2013年9月至2015年9月在信阳市第四人民医院接受治疗的重度牙周炎合并牙列缺损患者42例(74颗),均接受牙周基础治疗与根管治疗,并在此基础上接受圆锥型套筒冠义齿修复,观察并比较疗效、牙齿松动度及其他相关指标.结果 治疗后,治愈23例,好转17例,无好转2例,总好转率为95.2％.治疗前,Ⅰ度松动23颗,Ⅱ度松动37颗,Ⅲ度松动14颗;治疗后,无松动14颗,Ⅰ度松动为36颗,Ⅱ度松动为23颗,Ⅲ度松动为1颗,修复效果明显.治疗后患者的牙龈指数、出血指数、探诊深度等指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后患者口腔健康状况以及咀嚼功能评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重度牙周炎合并牙列缺损应用圆锥型套筒冠义齿修复有助于改善患者的牙周状况与咀嚼功能,是一种安全、可行的修复方法,推荐临床推广.
作者：蒋海燕 刊期： 2017年第16期
目的 探讨马斯洛需要层次理论的人性化管理对新入职护士自我效能及工作压力的影响.方法 选取2014年10月至2016年11月河南省人民医院62名新入职护士,按照入职顺序分组,每组31名.对照组接受基础管理,研究组在对照组基础上接受马斯洛需要层次理论的人性化管理.比较两组自我效能评分(GSES)、工作压力评分(BSSI).结果 研究组管理后GSES分值高于对照组,BSSI分值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 马斯洛需要层次理论的人性化管理可增强新入职护士自我效能,减轻工作压力.
作者：刘雨 刊期： 2017年第16期
目的 观察加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床效果.方法 选取平顶山市第一人民医院2014年5月至2016年6月收治的64例带状疱疹后神经痛患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各32例.对照组患者接受布洛芬胶囊口服治疗,观察组患者接受加巴喷丁胶囊口服治疗,比较两组患者治疗效果及治疗后不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛效果显著,不良反应发生率低,值得广泛推广应用.
作者：崔自慧 刊期： 2017年第16期
目的 分析微创经皮肾镜取石术对下肾盏结石患者结石残留率及并发症发生率的影响.方法 选取周口市人民医院2010年5月至2013年8月收治的53例下肾盏结石患者作为对照组,另选2013年9月至2016年12月收治的57例下肾盏结石患者作为研究组.对照组给予开放性肾切开取石术治疗,研究组给予微创经皮肾镜取石术治疗.统计对比两组手术情况、结石残留率及并发症发生率.结果 研究组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组结石残留率为1.75％ (1/57),低于对照组的22.64％(12/53),差异有统计学意义(P＜0.05);研究组并发症总发生率为7.02％ (4/57),低于对照组的35.85％(19/53),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创经皮肾镜取石术治疗下肾盏结石效果显著,可降低患者结石残留率及并发症发生率.
作者：张军民 刊期： 2017年第16期
艾滋病相关性肺部感染是艾滋病机会性感染中为常见的疾病,是艾滋病患者死亡的主要原因之一.在中医理论中脾胃五行属土,居于中焦,脾主运化,胃主受纳,共同完成饮食物的消化吸收与输布,为后天之本,在艾滋病相关性肺部感染发病及病情演变中始终都发挥着重要作用.笔者通过“脾胃为后天之本”理论研究艾滋病相关性肺部感染,探讨脾胃在艾滋病相关性肺部感染发生发展中的作用,为艾滋病相关性肺部感染的中医理论研究提供理论依据.进一步明确艾滋病相关性肺部感染发病机理与转归,为今后的辨证和临床处方用药提供思路与理论支撑.
作者：赵国勇；李亮平；王豪杰 刊期： 2017年第16期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
