孙玲玲
目的 探讨精细化护理干预对剖宫产产妇产后恢复的影响.方法 选取2015年7月至2016年11月许昌市人民医院产科收治的110例剖宫产产妇,采用随机数表法分为对照组与观察组,各55例.予以对照组常规护理干预,予以观察组精细化护理干预,分析并比较两组的产后恢复情况、术后疼痛及切口感染率.结果 观察组产妇的产后恢复情况优于对照组,术后NRS评分及切口感染率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予剖宫产产妇细化护理干预,可以减轻术后疼痛,减少切口感染的发生,促进产后康复.
作者：何巧生 刊期： 2017年第23期
目的 研究戊酸雌二醇与黄体酮胶囊联合滋阴疏肝汤对卵巢储备功能低下不育患者血清相关性激素指标[雌二醇、孕酮、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]水平及妊娠率的影响.方法 选择在南阳市中心医院治疗的88例卵巢储备功能低下不育患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,各44例.对照组接受戊酸雌二醇+黄体酮胶囊治疗;观察组接受戊酸雌二醇+黄体酮胶囊+滋阴疏肝汤治疗.检测对比两组治疗前后血清相关性激素指标(雌二醇、孕酮、LH、FSH)水平,并对比妊娠情况.结果 观察组治疗后雌二醇、孕酮、LH、FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后随访6个月,观察组妊娠率为65.91％ (29/44),高于对照组的40.91％ (16/44),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 戊酸雌二醇、黄体酮胶囊联合滋阴疏肝汤治疗卵巢储备功能低下不育患者,可降低患者血清性激素相关指标水平,提高妊娠率.
作者：安爱平 刊期： 2017年第23期
目的 研究三维超声造影(3D-CEUS)联合实时组织弹性成像(RTE)技术在乳腺肿块检查中的应用效果.方法 选取镇平县第二人民医院2015年12月至2016年8月收治72例乳腺肿块患者,均接受3D-CEUS、RTE技术检查,以术后病理诊断结果为金标准,统计3D-CEUS、RTE技术、3D-CEUS联合RTE技术的检测结果,分析联合检查对乳腺肿块患者阳性检出率的影响.结果 3D-CEUS联合RTE技术检测对乳腺良、恶性肿块阳性检出率高于3D-CEUS、RTE技术单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05);3D-CEUS联合RTE技术检测对乳腺良、恶性肿块阳性检出率与病理结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 3D-CEUS联合RTE技术检测有助于鉴别乳腺良、恶性肿块,提高乳腺肿块阳性检出率.
作者：陈亚飞 刊期： 2017年第23期
目的 探讨3D打印技术在人工膝关节置换术中的应用价值.方法 对2015年1月至2016年6月焦作市第二人民医院骨三科收治的40例行单侧人工膝关节置换术患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案不同分为传统手术组和3D打印组,各20例.比较两组患者手术时间、总出血量、下肢力线偏差、术后6个月纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分.结果 3D打印组患者手术时间短于传统手术组,总出血量少于传统手术组,下肢力线残差小于传统手术组,术后HSS膝关节评分高于传统手术组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 采用3D打印技术辅助行人工膝关节置换术,治疗效果好,可有效缩短手术时间、减少总出血量,显著改善下肢力线.
作者：赵意华；杨志远 刊期： 2017年第23期
目的 比较城市与农村冠心病人群肥胖症患病率.方法 选取2016年1月至2017年5月在郑州大学第一附属医院心血管内科住院的冠心病患者400例,根据患者户籍分为城市组和农村组,各200例.比较两组患者肥胖症患病率,并探讨两组患者中性别亚组肥胖症患病率的差异性.结果 城市组患者肥胖症患病率低于农村组(27.50％比39.50％),差异有统计学意义(P＜0.05);农村组男性肥胖症患病率低于城市组男性(10.50％比19.00％),农村组女性肥胖症患病率高于城市组女性(29.00％比8.50％),差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 农村冠心病患者同时患有肥胖症的比例高于城市冠心病患者,且农村女性及城市男性冠心病合并肥胖症患病率高于同性别不同户籍来源的冠心病患者.
作者：王明杰；叶国杰 刊期： 2017年第23期
目的 探究吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术对重度混合痔患者的治疗效果.方法 选取2016年3月至2017年2月在南阳油田总医院治疗的重度混合痔患者76例,按随机数表法分组,各38例.给予对照组外剥内扎术治疗,给予观察组吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗.统计比较两组手术情况[手术时间、术中出血量、术后2d疼痛评分(VAS)、住院时间、创面愈合时间]及并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后2 d VAS评分、住院时间、创面愈合时间[(20.43±3.58) min、(21.68±3.26) ml、(3.12 ±0.93)分、(4.42±1.11)d、(11.67±2.64)d]均优于对照组[(31.89 ±5.83) min、(45.12±5.84)ml、(5.83±1.05)分、(6.62±1.45)d、(26.36±3.85)d],差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率10.53％(4/38)低于对照组31.58％(12/38),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗重度混合痔,可降低患者术后VAS评分及并发症发生率,减少术中出血量,缩短手术用时、住院时间及创面愈合时间.
作者：王长起 刊期： 2017年第23期
目的 探讨厄洛替尼联合GC方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果.方法 选取平顶山市第一人民医院收治的晚期NSCLC患者66例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各33例,对照组接受GC方案化疗,观察组接受厄洛替尼联合GC,28 d为1个疗程.5个疗程后评估两组临床效果,并对治疗前及治疗5个疗程后两组生活质量进行评分.结果 观察组疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);5个疗程后两组生活质量评分(SF-36)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 厄洛替尼联合GC方案治疗晚期NSCLC患者可提高肿瘤局部控制率,提高患者生活质量,效果显著.
作者：杨丽丽 刊期： 2017年第23期
目的 研究活血生肌汤保留灌肠联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎的治疗效果.方法 选取2015年9月至2016年7月镇平县人民医院收治的溃疡性结肠炎患者74例,依照治疗方案分组,各37例.对照组接受美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上联合活血生肌汤保留灌肠治疗.比较两组治疗效果、症状改善情况以及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率(94.59％)高于对照组(72.97％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组临床症状体征缓解率、组织病理恢复正常率、结肠黏膜病变恢复正常率[94.59％(35/37) 、86.49％(32/37) 、91.89％(34/37)]均高于对照组[62.16％(23/37) 、56.76％(21/37) 、51.35％(19/37)],差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率(5.41％)低于对照组(24.32％),差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 活血生肌汤保留灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎具有显著效果,可改善患者相关症状,降低不良反应发生率,安全性高.
作者：黄清珍 刊期： 2017年第23期
目的 探讨阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林对急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响.方法 选取2014年4月至2016年4月巩义市人民医院收治的102例急性脑梗死患者,随机数表法分为观察组和对照组,各51例,对照组予以阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上予以尤瑞克林治疗,疗程均为30 d.比较两组神经功能缺损(NIHSS)评分、生活质量评分及不良反应发生情况.结果 治疗7、30 d后观察组NIHSS评分较对照组低,生活质量评分较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗脑梗死患者神经功能恢复效果明显,可提升生活质量,且安全性高.
作者：姜波；乔来军；韩玉会 刊期： 2017年第23期
目的 探讨冠心病患者冠脉病变程度的影响因素.方法 选取经冠状动脉造影确诊的冠心病患者114例.采用病变血管数目和冠状动脉病变评分(Gensini)评价冠状动脉病变程度.结果 随病变血管支数的增加,合并高血压和(或)糖尿病患者的比例显著增加;Gensini积分水平与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、心电图ST-T缺血改变和高血压呈独立正相关,与血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平呈独立负相关.结论 LDL-C、高血压和心电图ST-T缺血改变是冠心病患者冠脉病变严重程度的独立危险因素,FT3是其独立保护因素,且合并高血压和(或)糖尿病的冠心病患者更容易出现多血管病变.
作者：王硕；张优；程倩倩；王宪沛；高传玉 刊期： 2017年第23期
目的 探讨脊柱后路开窗治疗腰椎爆裂骨折的临床效果.方法 选取2012年3月至2014年4月长葛市第二人民医院收治的35例腰椎爆裂性骨折患者,采用全身麻醉进行手术,并保持俯卧位,进行脊柱后路开窗治疗,分析治疗效果.结果 患者术后Cobb角[(5.6±1.8)°]和椎管剩余面积[(98.4±3.1)％]明显优于术前[(26.2±3.5)°和(75.4±4.9)％],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用脊柱后路开窗治疗腰椎爆裂骨折的临床治疗效果良好,值得临床推广.
作者：郭景尧 刊期： 2017年第23期
随着科学的创新与发展,从1972年体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术首次在呼吸窘迫综合征患者身上成功运用后,ECMO技术已逐渐被运用于各种原因引起的呼吸或循环衰竭患者中[1-2].ECMO是将体内的静脉血经体外膜肺氧合后再用血泵或体外循环机将血液灌回体内,维持患者生命体征,为残存心肺功能的恢复赢得宝贵时间[3].有研究表明,对爆发性心肌炎患者应积极行ECMO治疗,可改善机体灌注并减少并发症的发生[4].由于ECMO技术的复杂性及开展ECMO技术所需的医疗条件的限制,一个省市往往只有极少数三级甲等医院能够顺利开展该技术,因此需要ECMO支持治疗的患者必须转到相应的医疗机构才能接受此项治疗,这无疑使ECMO支持下危重患者的院间转运成了一项值得探讨的学术问题.虽然在国外ECMO患者院间转运乃至跨国院间转运都已相对成熟[5],但在国内关于该问题的报道则相对较少[6].河南省人民医院在2016年12月完成了首例EC-MO支持下危重患者的院间转运,具体如下.
作者：朱世超；李黎明；邵换璋；肖雪玲；李佩丽；李龙；田志军 刊期： 2017年第23期
目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)与低密度脂蛋白(LDL)联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值.方法 选择2014年10月至2016年10月驻马店市第四人民医院收治的68例冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者作为观察组,选取同期68例健康体检者作为对照组,比较两组受试者血清HCY、LDL水平,并比较两项指标单独与联合检测对CHD诊断的特异性、敏感性、符合率.结果 观察组HCY、LDL水平分别为(36.25±6.92) μmol/L、(3.89±0.67) mmol/L,均高于对照组的(9.08 ±2.31) μmol/L、(2.53±0.74) mmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05);HCY诊断CHD的特异性、敏感性及诊断符合率分别为100.00％、76.47％、88.24％;LDL分别为97.06％、73.53％、85.29％;HCY与LDL联合检测分别为97.06％、92.65％、94.85％.HCY与LDL联合检测对CHD诊断的敏感性、符合率高于HCY、LDL单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HCY与LDL水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生关系密切,两者联合检测有助于提高临床对CHD诊断的敏感性和诊断符合率.
作者：杨敏 刊期： 2017年第23期
目的 探讨人性化护理应用于感染科患者的临床效果.方法 选取南阳市中心医院2015年10月至2016年10月收治的80例患者,随机数表法分为对照组和观察组,各40例.对照组接受常规护理干预,观察组接受南阳市中心医院制定的人性化护理方案,观察并比较两组患者的护理质量评分、患者焦虑状态和抑郁状态的改善程度、患者对护理工作的满意度等.结果 观察组护理质量评分、护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组焦虑状态和抑郁状态的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人性化护理致力于改善患者对治疗及护理的心理应激反应,纠正对疾病知识及治疗的认知,提高护理满意度和依从性,使患者积极主动地配合治疗,值得临床推广.
作者：曾俊风 刊期： 2017年第23期
目的 探讨全程陪伴联合无痛分娩对足月初产妇分娩疼痛及预后的影响.方法 选取宁陵县妇幼保健院2015年5月至2016年6月足月初产妇76例,随机数表法分为两组,各38例.对照组采用全程陪伴分娩,观察组在对照组基础上实施无痛分娩.比较两组不同产程疼痛评分(VAS)及不良母婴结局.结果 观察组产妇不同产程VAS评分均低于对照组,观察组不良母婴结局总发生率[5.26％ (2/38)]低于对照组[23.68％ (9/38)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全程陪伴联合无痛分娩可减轻产妇分娩疼痛,有助于缓解产妇不良情绪,改善不良母婴结局.
作者：黄芸 刊期： 2017年第23期
目的 探究针对性护理干预在更年期功能失调性子宫出血患者护理中的应用效果.方法 选取2016年1月至2017年1月济源市第二人民医院收治的58例更年期功能失调性子宫出血患者,按入院顺序将其分为观察组和对照组,各29例.对照组接受常规护理,观察组接受基于目标管理理论的针对性护理干预,护理周期为3个月,对比两组患者用药依从率、复查依从率和护理满意度.结果 观察组用药依从率、复查依从率和护理满意度均高于对照组(89.66％比65.62％、86.21％比55.17％、93.10％比65.52％),差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 针对性护理干预应用于更年期功能失调性子宫出血患者护理中效果显著,可提高其治疗依从性和护理满意度,值得推广.
作者：李艳丰；王亚娟；郭秧秧 刊期： 2017年第23期
目的 探讨同期冠状动脉旁路移植术(CABG)联合颈动脉内膜剥脱术(CEA)对冠心病合并重度颈动脉狭窄的治疗效果.方法 对2015年1月至2016年12月在郑州市第七人民医院心脏外科接受CABG治疗的冠心病合并重度颈动脉狭窄的78例患者的临床资料进行回顾性分析,其中,32例患者接受同期CABG联合CEA治疗,46例患者接受单纯CABG治疗.比较两组患者治疗效果.结果 两组患者围手术期IABP植入率,房颤、肾功能衰竭、心肌梗死发生率及术后心绞痛缓解率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后脑卒中、短暂脑缺血发作、谵妄等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后对两组患者随访6～24个月,两组患者均未发生明显不适,心功能Ⅰ～Ⅱ级.结论 同期CABG联合CEA治疗冠心病合并重度颈动脉狭窄,可明显降低患者术后脑血管意外和神经系统并发症的发生率,可在临床推广.
作者：浮志坤；张曙光；张向立；杜鹏；杨恒；刘奇；朱勇锋 刊期： 2017年第23期
目的 对比研究阿德福韦酯、恩替卡韦及替比夫定抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎不同时间点的肾小球滤过率估计值(eGFR),为临床选择合适的核苷类似物抗病毒药物提供参考.方法 选取2014年2月至2016年4月湖北医药学院附属人民医院收治的慢性乙型肝炎患者206例,根据抗病毒药物种类分为阿德福韦酯组(70例)、恩替卡韦组(65例)及替比夫定组(71例).根据性别、年龄和血肌酐,利用苦味酸法计算eGFR数值,统计对比3组患者治疗前(T0)、治疗后6、12、24个月(T1、T2、T3)的肌酐(SCr)、eGFR水平,比较3组的谷丙转氨酶(ALT)复常率及HBV-DNA转阴率.结果 阿德福韦酯组T1、T2、T3时SCr水平均高于T0,替比夫定组T1、T2、T3时SCr水平均低于T0,差异有统计学意义(P均＜0.05);恩替卡韦组T0、T1、T2、T3时SCr水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);T1、T2、T3时,阿德福韦酯组SCr水平高于恩替卡韦组和替比夫定组,且恩替卡韦组高于替比夫定组,差异有统计学意义(P均＜0.05).阿德福韦酯组T1、T2、T3时eGFR水平均低于T0,替比夫定组T1、T2、T3时eGFR水平均高于T0,差异有统计学意义(P均＜0.05);恩替卡韦组T0、T1、T2、T3时eGFR水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);T1、T2、T3时,阿德福韦酯组患者eGFR水平低于恩替卡韦组和替比夫定组,且恩替卡韦组低于替比夫定组,差异有统计学意义(P均＜0.05).3组治疗后ALT复常率及HBV-DNA转阴率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长期服用替比夫定能提高慢性乙型肝炎患者的eGFR水平,长期服用阿德福韦酯会引起患者eGFR水平下降;恩替卡韦不会对eGFR水平产生影响.临床治疗慢性乙型肝炎时应该尽可能选择替比夫定抗病毒药物,必要时可联合恩替卡韦治疗.
作者：何辉；杨文昊 刊期： 2017年第23期
目的 探讨增强型体外反搏(EECP)对老年冠心病合并2型糖尿病患者的治疗效果.方法 选取2015年1月至2016年3月周口市中心医院收治的老年冠心病合并2型糖尿病患者176例,按照随机数表法分为观察组(n=86)和对照组(n=90).对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上接受EECP治疗.比较两组患者治疗效果并对视黄醇结合蛋白(RBP4)与心-踝血管指数(CAVI)的相关性进行探讨.结果 治疗后两组患者RBP4及CAVI水平均较治疗前低,治疗1个月后两项指标水平均较治疗1周后低,且观察组患者两项指标水平治疗后下降较对照组更明显,差异有统计学意义(P均＜0.05).经Person相关性检验,RBP4与CAVI水平无显著相关性(P＞0.05).对两组患者随访6个月,观察组患者心绞痛、心衰、脑梗死发生率均低于对照组(分别为14％比26％、10％比23％和11％比26％),差异有统计学意义(P＜0.05),随访期间两组患者均无死亡发生.结论 EECP能够降低老年冠心病合并2型糖尿病患者的RBP4及CAVI水平,降低心脑血管不良事件发生率,有效提高患者的生存质量,疗效理想且安全性好,并可通过检测患者RBP4和VAVI水平监测患者治疗效果.
作者：王娜；李宗赢；辛悦；杜林翔；左艳芳 刊期： 2017年第23期
目的 探讨护理干预对COPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗依从性的影响.方法 选择焦作市第二人民医院2015年8月至2017年6月收治的100例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各50例.对照组采用常规护理,观察组采用整体化护理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者治疗依从率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对COPD合并呼吸衰竭患者采用整体化护理干预可以提高患者治疗依从性,降低并发症发生率,促进康复.
作者：李彤 刊期： 2017年第23期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
