张小琴
目的:探讨信号传导和转录活化因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)在人子宫内膜癌组织中的表达及其与临床病理特征的相关性.方法:采用RT-PCR方法检测STAT3信使核糖核酸在30例子宫内膜腺癌组织及30例癌旁正常子宫内膜组织中的表达,采用卡方检验分析阳性表达率的差异.结果:人子宫内膜腺癌组织中STAT3 mRNA的阳性表达率明显高于癌旁正常组织的表达(67％和10％,P＜0.05).人子宫内膜腺癌组织中STAT3 mRNA的阳性表达和病理分期、分化程度、浸润深度及淋巴结转移显著相关(P＜0.05),而与年龄无相关性(P＞0.05).结论:STAT3 mRNA表达上调可能是子宫内膜癌发生的重要分子事件之一.
作者：刘红彦；赵晓丽；郭社珂；廖世秀；王应太 刊期： 2012年第02期
目的:探讨荧光原位杂交(FISH)技术在膀胱癌复发检测中的价值.方法:经尿道膀胱肿瘤电切或者钬激光切除术后患者49例,分别采用膀胱镜、FISH技术和尿脱落细胞学方法检测膀胱癌复发情况.结果:检测结果发现,膀胱癌术后复发31例.FISH技术、尿脱落细胞学检查对膀胱癌复发诊断的特异性均为100％.FISH技术检测敏感性为83.9％,高于尿脱落细胞学检测的敏感性(38.7％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:FISH技术较细胞学检测对诊断膀胱癌复发更为有效,具有广阔的临床应用前景.
作者：葛永超；冯金顺；郭立恒；吴书一；袁志浩；郑涛；王道协 刊期： 2012年第02期
目的:研究不同液体复苏方法及控制性升压在创伤失血性休克救治中的作用效果.方法:选取159例创伤失血性休克病例,分为限制性液体复苏组85例和正压液体复苏组74例,入院后给与液体复苏,记录复苏液量、时间、复苏后血红蛋白含量及红细胞压积、凝血酶原时间及C-反应蛋白的水平,统计入院2周内本组病例并发症的发生情况及病死率.结果:限制性液体复苏组在入院2周内发生并发症及病死率上低于正压液体复苏组,所需复苏液量小、复苏时间短,凝血酶原时间更短、C-反应蛋白的水平更低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:限制性液体复苏及控制性升压治疗出血未控制性休克疗效显著.
作者：段伟生；吕伟；张晚生 刊期： 2012年第02期
目的:了解郑州市2005年至2010年志贺菌血清型别的变化.方法:依照《痢疾防治手册》开展志贺菌实验室检测.结果:共监测腹泻病患者2851例,检出志贺菌183株(6.42％),其中福氏菌145株(79.2％);宋内菌38株(占20.8％).145株福氏菌中,F4c亚型55株(30.0％),F2a亚型39株(21.3％),F1a亚型36株(19.7％),F2b亚型6株(3.3％),Fx变种4株(2.2％),F4a亚型2株(1.1％),Fy变种1株(0.5％),F1b亚型1株(0.5％),F6亚型1株(0.5％);宋内Ⅰ型30株(16.4％),宋内Ⅱ型8株(4.4％).结论:F4c亚型志贺菌为本市2005年和2006年菌株流行的优势菌株,2007至2010年逐渐被F2a亚型和宋内菌相取代.
作者：程春荣；李伟；田宏茹；赵慧霞；安戈；罗琦；刘战伟 刊期： 2012年第02期
目的:观察联用辅酶Q10和维生素B1治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:2011年3月至2011年9月心衰住院患者63例,随机分为两组,对照组常规抗心衰治疗,治疗组常规抗心衰治疗基础上加用辅酶Q10片30 mg/d,维生素B1片120 mg/d,疗程12 ～24周,观察心功能分级,左室射血分数,运动耐量.结果:治疗组与对照组相比左室射血分数提高,心功能和运动耐量改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:辅酶Q10和维生素B1联用可以提高左室射血分数、心功能和运动耐量,是常规抗心衰治疗外一种有效的方法.
作者：余娟；吕慧萍；张祖峰；张玉芝；周丽；陈秉乾；袁清茹 刊期： 2012年第02期
临床血液快速检查实验室主要针对需要创伤性诊疗,如胃镜、肠镜、气管镜、喉镜等,又不能使用一次性器材进行检查的患者,进行血液传染性疾病HBsAg、抗HCV和抗HIV抗体的三项快速血液检查.由于直接接触病人且需要进行静脉采血,所以实验室做好有效防护,预防院内医源性感染,使患者得到快速、安全的诊治,杜绝血液传染性疾病在医院内的传染显得十分重要.
作者：王艳 刊期： 2012年第02期
目的:探讨硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的有效性及安全性.方法:选取600例单胎、头位、有自然分娩条件的初产妇,分为两组,其中实验组280例,在宫口开大3 cm后开始用小剂量的罗哌卡因复合舒芬太尼进行硬膜外自控镇痛(patient-controlled epidural analgesia,PCEA).对照组320例,不采用镇痛措施.观察两组的疼痛评分、各产程的时间、剖宫产率、阴道助产率、产后出血、新生儿评分及不良反应.结果:实验组用药后30 min、活跃期末、第2产程VAS(视觉模拟评分)均有降低(P＜0.05);实验组活跃期短于对照组(P＜0.05);自然分娩率高于对照组(P＜0.05);剖宫产率低于对照组(P＜0.05);两组第2、3产程时间及产程中缩宫素使用率、两组阴道助产率、新生儿评分及产后出血率均无统计学意义(P＞0.05).结论:PCEA用于分娩镇痛安全有效.
作者：王刚琴 刊期： 2012年第02期
唇腭裂是新生儿口腔颌面部常见的一种先天性发育畸形,其发病率因地域、人种和民族而异,我国的发生率约为0.182％,居新生儿出生缺陷发生率的首位[1].唇腭裂分为综合征型和非综合征型两种,综合征型唇腭裂是指以某综合征的表型之一出现的,通常多由单个基因突变引起;而非综合征型唇腭裂(nonsydromic cleft of lip with or without palate,NSCL/P),是指单发的唇裂、腭裂或唇裂合并腭裂,是一种排除了其他系统畸形和综合征的唇腭裂,占唇腭裂的70％以上.
作者：梁硕；史辛艺；王志斌；关方霞 刊期： 2012年第02期
目的:探讨早产儿生后3d内血气分析值对早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的影响.方法:按照我国卫生部在2004年制定的《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》中所规定的筛查对象,396例患儿生后初3d血气分析被收集,统计分析患儿的PaO2、PCO2及pH值对ROP影响.结果:ROP患儿中占下四分位数PaO2、pH值比率、上四分位数PaO2、PCO2比率明显高于无ROP患儿,有统计学意义(P＜0.05),对3期以上ROP患儿与无ROP患儿不同出生体重、胎龄、血气分析四分位值例数,经逻辑回归分析发现,出生体重小于1000 g、出生胎龄小于27周早产儿,与血气分析上下四分位数PaO2、上四分位数PCO2、下四分位数pH值有统计学意义(P＜0.05),提示是发生ROP高危因素.结论:低PaO2、pH值及高PaO2、高PCO2使发生ROP的危险性增加.
作者：孙慧清；熊虹；康文清；时富枝；金娟；许邦礼；郭静 刊期： 2012年第02期
目的:调查郑州市各类血液成分输血反应的发生情况.方法:收集郑州市17医院输血反应单资料,分析输血反应发生情况.结果:红细胞、血小板、血浆3种成分血发生的输血反应次数的构成比例依次为52.7％、6.9％、40.5％.红细胞输血反应以发热为主,血浆和血小板输血反应以过敏为主.结论:建议医院在输血前采取全面的免疫血液学检查,减少免疫输血反应的发生.
作者：刘蕾；邢培清；袁举；赵水长 刊期： 2012年第02期
神经胶质瘤复发率高,目前国内外对复发胶质瘤尚无统一治疗标准,无论何种治疗,效果均不甚理想,因此如何大程度提高患者的生存质量和延长生存期是治疗的主要目标.本文结合复发性神经胶质瘤的发病特征及复发的主要因素,重点阐述以手术治疗为主,结合放疗、化疗,个体化选择生物学治疗的综合治疗原则,并简单介绍国际上对复发性胶质瘤治疗方面研究成果,对于复发胶质瘤的临床综合治疗有指导意义.
作者：孟恩平；魏新亭 刊期： 2012年第02期
目的:观察替米沙坦及他汀类药物对进展性脑梗死的疗效,并探讨替米沙坦及他汀类药物可能的保护机制.方法:68例进展性脑梗死患者随机分为治疗组(35例)与对照组(33例).对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用替米沙坦和阿托伐他汀钙治疗.结果:治疗组治疗第14天、第28天神经功能评分低于对照组;两组在第28天时与治疗前相比较,评分均显著下降.结论:替米沙坦及阿托伐他汀钙可明显改善患者的神经功能.
作者：李萍；苏涛 刊期： 2012年第02期
目的:应用组织运动二尖瓣环位移技术(Tracking of mitral anular displacement,TMAD)测定二尖瓣环位移(MAD),探讨其在评估胸部放疗致心脏早期损伤方面的临床应用价值.方法:收集肿瘤医院放疗科接受胸部放疗放射野累及心脏的患者共42例.放疗前、半程、全程放疗后进行左心室射血分数(LVEF)常规超声心动图检查及MAD测量.结果:放疗后LVEF与放疗前无显著性差异,MAD各测值全程放疗后与放疗前有显著性差异(P＜0.05).结论:MAD能较敏感地反映出放疗对左心室收缩功能的影响,TMAD技术有望成为一种评价心脏收缩功能的新方法.
作者：周艳珂；王雁；刘琪；郭晓霞；王成增 刊期： 2012年第02期
目的:分析恶性肿瘤患者中心静脉置管相关性感染的危险因素,提出有效的预防改进措施.方法:回顾性调查了2011年1月～12月河南省肿瘤医院987例中心静脉置管恶性肿瘤住院患者导管相关性感染(CVC-RI)的发生率及其原因.结果:987例患者中发生CVC-RI46例,感染率为4.66％,感染主要与年龄、置管部位、留置天数、白细胞计数、静脉高营养、病情轻重、合并症、应用激素等有关.结论:肿瘤化疗患者中心静脉置管术后由于多种因素的影响,CVC-RI难以完全避免,严格执行无菌操作规程、缩短静脉导管留置时间、加强导管护理依从性的教育等措施,可以有效预防和减少感染的发生.
作者：张小琴 刊期： 2012年第02期
目的:探讨调强适形放疗联合吉西他滨治疗局部晚期胰腺癌的疗效和毒性反应.方法:2009年1月至2010年5月共收治局部晚期胰腺癌患者21例,采用调强适形放疗(IMRT),总量50.4～56Gy;同步化疗方案为:吉西他滨1000mg/m2,第1、8、15天静脉滴注,28d为1周期,与放疗同时开始,同步放化疗结束后1个月巩固化疗2～4周期.结果:所有患者均完成同步放化治疗.有效率为57.14％,局部控制率为90.48％.疼痛缓解率85.71％(18/21),生活质量明显改善,无治疗相关性死亡;1、2年生存率分别为66.67％和23.85％,中位生存期为18个月.结论:调强适形放疗同步吉西他滨治疗局部晚期胰腺癌疗效显著,能提高局部控制率,延长生存期,缓解疼痛,提高生活质量,且毒副反应能够耐受.
作者：陈淅涓；张景伟；陆寓非；刘英强 刊期： 2012年第02期
目的:探讨无周围神经症状的早期糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DNP)的相关因素.方法:对信阳市职业技术学院附属医院内分泌科接受治疗的2型糖尿病患者进行横断面调查.收集患者体重指数(BMI)、平均动脉压(MAP)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂等指标.根据震动感觉阈值检测结果将患者分为异常组和正常组,并对两组各项指标进行比较分析.结果:MAP、HbAlc、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(CHO)在两组间存在明显差异(P＜0.05),相关性分析提示DNP的发生与MAP、HbAlc及LDL-C正相关,与HDL-C呈负相关.结论:DPN的发生与血压、血糖及血脂有关.
作者：付士玲；高翔 刊期： 2012年第02期
目的:评价中西医治疗糖尿病足溃疡的临床效果.方法:选择30例糖尿病足患者,随机分为西药治疗组与中药治疗组,西药治疗组局部应用生理盐水+短效胰岛素+盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2)+庆大霉素针混合液,中药治疗组局部应用大黄、川芎、白芷、麻油等中药油纱,观察两组治疗后足部改善情况.结果:两组患者足部溃疡均有好转,但中药治疗组恢复效果优于西医治疗组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:局部应用中药油纱覆盖治疗糖尿病足具有较高的临床应用价值.
作者：赵红梅 刊期： 2012年第02期
宫颈癌是严重危害妇女健康的常见恶性肿瘤,全球每年新发病例高达50余万,我国每年新发宫颈癌14余万例,占世界宫颈癌新发病例的28.8％[1].宫颈癌的确切病因和发病机制目前虽不完全明确,但是自20世纪80年代初期,德国科学家zur Hausen等[2,3 ]首次从宫颈癌细胞中分离出人乳头瘤病毒( human papillomavirus,HPV)并提出HPV感染与宫颈癌的发生有密切关系这一见解之后,围绕HPV感染与宫颈癌发生关系这一热点课题,已取得了较大的研究进展.
作者：张岚；宋一民；张云汉 刊期： 2012年第02期
目的:观察银杏叶提取物(舒血宁注射液)治疗糖尿病血管病变的疗效.方法:选取56例2型糖尿病血管病变患者随机平均分为对照组和治疗组.对照组28例用格列齐特降糖治疗,治疗组28例在对照组基础上加用银杏叶提取物治疗,疗程15 d.于治疗前后观察临床症状的改变和血液流变学指标的变化.结果:治疗组总有效率(89.3％)显著高于对照组(75.0％)(P＜0.05).结论:银杏叶提取物(舒血宁注射液)能够降低血糖,血脂,血液流变学指标,改善糖尿病血管病变患者的临床症状,是治疗糖尿病血管病变的有效药物.
作者：郭慧；杨科 刊期： 2012年第02期
目的:分析新蔡县急性呼吸道感染(ARI)患儿副流感病毒(PIV)Ⅲ型的流行情况及患儿外周血免疫细胞的变化.方法:采集2005年6月至2010年12月急性呼吸道感染住院患儿的鼻咽分泌物,应用直接免疫荧光法检测副流感病毒3型抗原;应用流式细胞仪检测副流感病毒Ⅲ型感染患儿外周血免疫细胞的变化.IgM抗体检测采用酶联免疫吸附试验法,用免疫投射比浊法进行免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的检测.结果:≤1岁的患儿的IgG低于参考范围,1～13岁的患儿IgM均高于正常水平.副流感病毒Ⅲ型感染肺炎患儿外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+细胞、CD19+CD21+B细胞百分比和对照组相仿;CD16+CD56+T细胞百分比较对照组减少(P＜0.05);CD4+/CD.+比值较对照组升高(P＜0.05).结论:PIVⅢ在婴儿中感染率较高;而且PIVⅢ可导致患儿免疫细胞功能紊乱.
作者：刘伟 刊期： 2012年第02期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
