吴绍熙
目的:研究天津地区30株沙眼衣原体野生株体外药物敏感性及对四环素的耐药机制.方法:在细胞培养的基础上检测沙眼衣原体野生株对四环素、阿奇霉素及莫西沙星的敏感性,发现耐药菌株后,抽提出耐药菌株的质粒DNA,应用PCR方法对抽提出的DNA进行扩增,并对扩增产物测序.结果:四环素低抑菌浓度(MIC)≤0.313 mg/L有3株,MIC在0.313~0.625mg/L的有3株,0.625~1.250 mg/L的有8株,1.250~2.500 mg/L的有10株,MIC在2.500~5.000 mg/L的有4株,在5.000~10.000mg/L的有2株;阿奇霉素MIC<0.125 mg/L的为0株,在0.125~0.250 mg/L的有17株,在0.250~0.500 mg/L的有13株.莫西沙星的MIC均集中在0.060~0.120 mg/L之间.用四环素耐药决定因子(tetM)的引物对耐四环素的2株野生株的质粒DNA进行PCR扩增,2株均在约300 bp处出现1条明亮的条带;另1株敏感菌株扩增结果均为阴性.测序结果显示扩增产物与淋球菌tetM98.36%同源.结论:天津地区已出现了对四环素耐药的沙眼衣原体野生株,检测的菌株对阿奇霉素和莫西沙星敏感.耐药菌株的质粒DNA包含tetM基因片段,考虑该耐药株的发生机制可能系由质粒介导的.
作者:侯淑萍;江勇;邵丽丽;刘原君;刘全忠 刊期: 2009年第08期
目的:根据3例种痘样皮肤T细胞淋巴瘤(hydroa vacciniforme-like CTCL)患者的临床表现、治疗及转归,进一步探讨该病的诊断和治疗.方法:分析3例hydroa vacciniforme-like CTCL患者的临床资料、实验室检查、治疗及转归.结果:3例患者均为幼年发病,皮损开始出现在曝光部位,反复发作,数月或数年后进展性或逐渐蔓延至非曝光部位,且伴有发热等全身症状.皮损组织病理显示真皮内致密的淋巴样细胞浸润达真皮下层甚至脂肪层,常侵犯血管;免疫组化组织病理显示浸润细胞以CD8(+)细胞为主;T细胞受体γ基因(TCRγ基因)呈单克隆性重排;EB(Epstein-Barr)病毒原位杂交(+).结论:该病与EB病毒感染有关.该病预后差,但干扰索治疗可改善症状.
作者:相广才;宋楠萌;桑建利;汪晨 刊期: 2009年第08期
报告1例多发性骨髓瘤并发坏疽性脓皮病.患者女,58岁.4个月前左下肢出现丘疹、斑块及溃疡,伴有疼痛和瘙痒.皮损组织病理检查示白细胞碎裂性血管炎.血清中检查出单克隆IgA λ链免疫球蛋白区带.骨髓穿刺检查示浆细胞及幼稚浆细胞增多.诊断:多发性骨髓瘤并发坏疽性脓皮病.
作者:汪旸;李薇薇;杨勇;武玲慎;涂平 刊期: 2009年第08期
报告1例靶样含铁血黄素沉积性血管瘤.患者男,49岁.右臀部棕黑色丘疹40年,增大伴环状瘀斑1个月.皮肤科检查:右臀部可见直径约5 mm的棕黑色结节,周围绕以紫红色环状损害.皮损组织病理检查:真皮浅中层血管增生、扩张,管壁内皮细胞肿胀,部分似鞋钉样突向管腔,真皮内可见红细胞外渗及含铁血黄素沉积.
作者:韩冰;蔓小红;姚志远 刊期: 2009年第08期
目的:研究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)在寻常性银屑病发病中的作用,以及甲氨蝶呤(MTX)对它的调节作用,以探讨MTX治疗银屑病的机制.方法:应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测35例寻常性银屑病患者经MTX治疗前、后外周血清中MMP-9及TIMP-1的水平.结果:寻常性银屑病患者血清中MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1的水平较正常人对照组显著增高(P<0.05).治疗后血清中MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1较治疗前显著下降(P<0.05).结论:MTX可能通过降低血清MMP-9、升高TIMP-1水平而起治疗作用.
作者:罗权;林玲;朱慧兰;周欣;何玉清;张三泉;曾抗;张锡宝 刊期: 2009年第08期
患儿女,11岁.因右足拇趾簇集水疱4d,于2007年11月10日就诊.患儿10d前自觉左下唇缘灼热、刺痛,第2天晨起,灼痛处出现片状红斑,上有簇集水疱,针头至米粒大,疱液清,局部水肿明显,继之破溃,无发热等全身症状,未予治疗.
作者:潘凤军;哈斯塔娜;王平乐 刊期: 2009年第08期
患儿男,11岁.包皮内出现菜花状新生物3个月,于2008年10月18日来院就诊.患儿3个月前洗澡时发现包皮内有一米粒状丘疹,不痛不痒,随后逐渐长大,因无其他不适,未引起重视.10多天前,其父发现患儿包皮肿胀,包皮内有一巨大菜花状肿物.该儿发病前经常下河洗澡,与他人共用香皂,浴后赤身裸体趴在地上晒太阳,否认有性接触史.询问其父母均无类似病史和体征.
作者:袁华刚 刊期: 2009年第08期
患儿女,8个月.主诉:左手小指尺侧出现乳头状赘生物8个月.现病史:患儿出生时家长发现其左手小指尺侧有一米粒大肤色赘生物,未予治疗.随着年龄增大皮损略增大,为明确诊断,于2008年9月9日来我科门诊就诊.患儿系第1胎第1产,足月顺产.父母非近亲结婚.家族中无类似疾病患者,否认有家族性遗传性疾病史.
作者:石秀艳;马东来;方凯 刊期: 2009年第08期
2008年5月12日,四川省发生特大地震,绵阳市位于地震重灾区,一些常见的皮肤病发病率呈爆发性增长,现将地震期间皮肤病的发病情况分析总结如下.
作者:任虎;宾彬;黄海军;周雪梅 刊期: 2009年第08期
寻常疣(verruca vulgaris)系人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染引起的皮肤黏膜良性增生性疾病,好发于手指、手背、足缘等处,其他部位亦可见到,但面部泛发性寻常疠较为少见.
作者:李雪梅;李薇;张锡宝 刊期: 2009年第08期
近年来,随着糖皮质激素外用制剂的广泛使用,激素依赖性皮炎(hormone dependence dermatitis,HDD)逐渐增多,已成为皮肤科的常见病.本病具有多形态损害、对糖皮质激素依赖、反复发作等特点.严重影响患者的容貌及身心健康.
作者:中国医师协会皮肤科分会美容专业组 刊期: 2009年第08期
红皮病(erythroderma,ED)又称剥脱性皮炎(exfoliative dermatitis),是指鳞屑性红斑面积≥90%体表面积的皮肤疾病[1].红皮病病因往往不清,治疗困难,常伴有全身症状,危及生命,预后差.因此,笔者收集了我科1999-2007年收住入院的169例ED患者的病历资料,进行回顾性分析总结,现报告如下.
作者:黄琼;夏萍;方栩;郑志忠 刊期: 2009年第08期
报告1例面部透明细胞鳞状细胞癌.患者女,90岁.左面颊新生物伴溃疡半年余.组织病理检查示:癌细胞呈巢状,细胞多角形,胞质透明,核明显异形.皮损组织病理检查证实为透明细胞鳞状细胞癌.
作者:侯麦花;朱文元 刊期: 2009年第08期
1病历摘要患儿女,7岁.因游走性皮下结节1个月,于2007年9月5日就诊于我院皮肤科.患儿于2007年8月颈部出现一黄豆大皮下结节,质地中等,无痛痒,未予处理,2周前自行消退.不久腹部亦出现数个相似皮损,渐增至蚕豆大.既往体健,否认有咳嗽、胸痛、头痛、腹痛病史,有生吃螃蟹史.
作者:闫洁;杨希川;郝飞;叶庆佾 刊期: 2009年第08期
脂膜炎是皮肌炎一种罕见的临床表现,以红斑性硬结或斑块为特征,伴或不伴有溃疡[1].现将笔者诊治的1例报告如下.
作者:丛林;王文岭;苏有明;常冬青;杨蓉娅 刊期: 2009年第08期
勤于笔耕的虞瑞尧教授宝刀不老,近期又有新作系统性疾病皮肤表现问世,有幸先读,获益良多,简介如下:1、匠心独运,图文并茂,全书虽只有60余万字却配有1143幅图,而且在编辑上既有别于一般教材和参考书,又不同于皮科经典的Fitzpatrick的Dermatology in General Medicine,既有感染、呼吸、循环、消化、内分泌及精神神经等系统性疾病的皮肤病,又有以皮肤性病为网络的相互交叉,别具一格,颇有特色.
作者:吴绍熙 刊期: 2009年第08期
报告1例局灶性真皮发育不全伴真皮上层弹性纤维溶解症.患儿男,11个月.因全身出现红色丘疹和萎缩斑1 个月就诊.皮损沿Blaschko线分布,主要由毛细血管扩张、色素减退斑、萎缩斑和乳头状丘疹组成.此外,患儿还有右手中指和无名指并指畸形.皮损组织病理检查表现为表皮萎缩变薄,真皮上层水肿,毛细血管扩张.弹性纤维染色显示真皮上层的弹性纤维明显减少,而真皮中、下层的弹性纤维却基本正常.
作者:马东来;胡瑾;刘晓雁;方凯 刊期: 2009年第08期
报告1例婴儿丛状血管瘤.患儿女,1岁.下腹部出现红色斑块半年.皮肤科检查:下腹部至左腰髋部有一紫红色斑,质地偏硬,表面略不平,皮温稍高.皮损组织病理检查:真皮和皮下组织可见大小不等的细胞团块,毛细血管聚集成簇,并可见不规则的腔隙,高倍镜下可见内皮细胞和周皮细胞形成半月形管腔,胞核为圆形,部分呈梭形,细胞无异形性.诊断:丛状血管瘤.
作者:王涛;刘跃华;方凯 刊期: 2009年第08期
笔者系统回顾了1999年12月-2007年12月在本院门诊就诊的血管内压增高性紫癜患者,发现有60例被误诊,并被不同程度地误治.笔者就本病的临床特点、误诊原因及如何避免误诊作一分析,旨在引起基层临床医师对本病的重视.
作者:宋文鹏 刊期: 2009年第08期
我科2003-2008年对以葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)为诊断的86例住院患儿临床资料进行回顾性分析,并评价抗生素联合复方甘草酸苷治疗的临床疗效.
作者:刘越阳;郭春芳;李灵匀;王强;李铁男 刊期: 2009年第08期