李志刚；李岩
患儿男,2岁.因口角脓疱2周,发热伴面颈部皮肤剥脱4 d于2003年4月21日入住我院.患儿2周前无明显诱因右口角出现黄豆大脓疱、糜烂伴渗出,在当地医院给予对症处理后无明显疗效.入院前4 d出现全身皮肤红斑、面颈部皮肤小水疱及皮肤剥脱,同时伴有高热,体温39.5℃,给予地塞米松静脉滴注无效而转入我院.患儿系足月顺产,家族中无类似患者.
作者：樊平申；廖文俊；高天文；付萌；党育平；胡雪慧 刊期： 2004年第05期
目的:观察皮肤鳞状细胞癌(SCC)和基底细胞癌(BCC)组织中β-转化生长因子1(TGF-β1)及其受体1(TβR-Ⅰ)表达与临床、组织病理特征的关系.方法:应用ABC免疫组化技术检测48例皮肤SCC和41例BCC手术切除标本中TGF-β1和TβR-Ⅰ的表达.结果:SCC中TGF-β1、TβR-Ⅰ表达明显高于BCC(P<0.05);高分化SCC中TβR-Ⅰ表达明显上调(P<0.05),但TGF-β1表达与肿瘤分化程度无关(P>0.05).SCC和BCC中TGF-β1与TβR-Ⅰ的表达呈显著正相关(r=0.739,P<0.001;r=0.716,P<0.001),但其与患者性别、年龄、病程、发病部位、病灶、淋巴结转移及BCC侵袭性无关(P>0.05).结论:TGF-β1表达与肿瘤分化程度、侵袭性及淋巴结转移无关.
作者：马泽；樊翌明；吴志华；李顺凡 刊期： 2004年第05期
目的:探讨全反式维A酸(ATRA)对内皮细胞的作用,明确其抗血管新生作用的机制.方法:利用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定ATRA对于内皮细胞增殖的影响,利用迁移实验和体外管腔形成实验观测ATRA对内皮细胞迁移及管腔形成能力的影响,并利用流式细胞仪检测ATRA对内皮细胞凋亡的影响.结果:ATRA明显抑制碱性成纤维细胞生长因子诱导的内皮细胞增殖,并导致内皮细胞迁移及管腔形成能力下降,同时可诱导内皮细胞的凋亡.结论:ATRA可以直接作用于内皮细胞,通过抑制其增殖、迁移及管腔形成,以及诱发内皮细胞凋亡而发挥其抗血管新生作用.
作者：邓辉；阎春林；严淑贤；胡跃；徐昱；金锡鹏；廖康煌 刊期： 2004年第05期
报告1例表现为中毒性表皮坏死松解症的急性泛发性发疹性脓疱病.患者男,36岁.因上呼吸道感染口服对乙酰氨基酚及静脉滴注头孢拉定,5 d后全身起红斑、脓疱,多数脓疱融合成脓湖,表皮大片脱落,呈中毒性表皮坏死松解症表现,组织病理检查符合急性泛发性发疹性脓疱病诊断,予以糖皮质激素及万古霉素等治疗后皮损痊愈.
作者：王云；陈剑；吴艳；涂平；李若瑜；朱学骏 刊期： 2004年第05期
目的:观察阿维A酸(新体卡松)治疗前后银屑病患者血清中α-肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化,初步探讨新体卡松的抗炎及免疫调节机制.方法:采用新体卡松[0.75 mg/(kg·d)]口服治疗6例严重银屑病,症状缓解后,剂量逐渐减为0.50、0.25 mg/(kg·d)服用,维持剂量为10 mg/d.治疗前、后分别检测患者血清中TNF-α水平及其生物学活性,并与正常人进行对照.结果:6例患者均达到临床治愈,平均起效时间为(9.83±1.72)d;平均痊愈时间为(105.50±23.08)d;正常人血清TNF-α浓度为(0.55±1.34)pg/mL,生物学活性为(2.22±3.59)%;而银屑病患者治疗前后TNF-α浓度分别为(76.49±42.27)pg/mL、(12.50±7.67)pg/mL,生物学活性分别为(68.82±8.00)%、(20.72±8.94)%;与正常人比较差异均有显著性,未发现严重不良反应.结论:新体卡松治疗严重银屑病患者的效果较好,可能是通过抑制TNF-α的形成而起到抗炎及免疫调节作用.
作者：冯峥；张郁；李恒进 刊期： 2004年第05期
患者女,18岁.颞部脱发6个月,发干上有淡白色半透明聚集物15年.脱发区主要在额部及双侧颞部,枕部未受累.在脱发区边缘,长发的中间或近端有白色的小结节包绕毛干,约0.5～4.0 mm长,可沿着发干移动.患者连续11年将头发盘在头顶部,并扎得很紧.有5年头发根部扎紧成马尾巴发型.就诊后,未用任何药物,仅将头发剪短、散开,约3个月后,发干套状物消失,颞部毛发基本恢复正常密度.
作者：张汝芝；朱文元 刊期： 2004年第05期
报告1例POEMS综合征,以肌无力、全身皮肤变黑、硬肿为主要症状入院,入院后发现有多发性神经病变、内分泌改变、淋巴结肿大、心脏增大、球蛋白增高等系统受累,符合POEMS综合征5项主征.
作者：施为；谢红付；饶汉珍 刊期： 2004年第05期
色素失禁症(incontinentia pigmenti)是一种累及多系统的X性联锁显性遗传病,具有特征性皮肤损害,大多数患者有明确的家族史.患者主要为女性,男性患者十分罕见.我们诊治1例色素失禁症男性患儿,现报告如下.
作者：陈剑；陈喜雪；李若瑜 刊期： 2004年第05期
目的:观察沙利度胺(thalidomide)对不同类型红斑狼疮(LE)皮肤损害的临床疗效.方法:选择56例不同类型的LE患者,包括慢性皮肤型红斑狼疮(CCLE)19例,深部红斑狼疮(LEP)2例,红斑狼疮-扁平苔藓综合征(LE-LP)2例,亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)7例和系统性红斑狼疮(SLE)26例.患者口服沙利度胺,初始剂量为100～150 mg/d,2周后根据疗效反应酌情减量,后维持量为12.5～25 mg/d;疗程6～8个月.结果:各型LE患者的皮肤损害均对沙利度胺有良好反应,56例中有41例皮损痊愈,近期治愈率达73.2%,复发率为21.9%.结论:沙利度胺对各型LE皮肤损害有较好的疗效.
作者：江珊；童汉云；张黎峰；徐世正 刊期： 2004年第05期
临床资料:35例均为2001年1月-2003年6月在我科住院的成人水痘(VA)患者,符合成人VA诊断标准[1].其中男23例(65.7%),女12例(34.3%).汉族人33例,藏族人2例.年龄以18～25岁多,共28例(80%).好发季节以4、5、6月份为主,其次为10、11月.9月与12月未发现成人VA住院病例.
作者：杨雁；王尚兰；薛竞 刊期： 2004年第05期
患者男,17岁.因全身反复出现水疱糜烂伴瘙痒17年,于2003年5月22日收住我院.其父诉患者出生时左小腿伸侧大片皮肤缺失,40 d后皮肤表面反复出现水疱、大疱,疱易破,约1周后可自行愈合.疱多发生在肘膝关节伸侧、颈部、腋下等易受摩擦的部位.冬轻夏重.随着年龄的增长发作程度及频率有所下降.父母非近亲结婚,其妹体健,家族中无类似患者.
作者：赵会平；肖嵘；李亚萍 刊期： 2004年第05期
我科2002年4月-2003年1月采用阿维A酸(商品名:新体卡松,上海罗氏制药有限公司)治疗脓疱性银屑病和(或)红皮病性银屑病、毛发红糠疹继发的红皮病,取得了一定的疗效,现将我们治疗的8例患者临床疗效观察结果总结如下.
作者：罗燕；陈连军 刊期： 2004年第05期
1病历摘要患者女,32岁.因躯干、四肢皮肤发紧变硬,皮肤结节2年于2003年6月入住我科.
作者：王然；陆东庆 刊期： 2004年第05期
患儿女,10 d.因发热3 d,皮肤红斑、水疱、剥脱1 d于2003年7月29日入院.入院前3 d,患儿出现发热,体温39℃左右,烦躁、哭闹,同时颈部皮肤潮红,且迅速波及全身,入院前1 d,皮肤出现大小不等水疱,疱壁薄,易破,而出现大片剥脱,其下露出鲜红色湿润面,似烫伤样.起病以来无咳嗽、呕吐、抽搐、昏迷,吸奶少,排便正常.
作者：黄必政 刊期： 2004年第05期
报告1例掌黑癣.患者男,64岁.右手大鱼际出现黑色斑疹4年,无自觉症状,夏季发作,冬季可自愈.真菌镜检见棕色分隔菌丝,真菌培养见黑色酵母样菌落,镜下为棕色分隔菌丝,大量厚壁孢子.用5%水杨酸乙醇和硝酸咪康唑(达克宁)乳膏治疗2周后皮疹消退.
作者：戴迅毅；张海平 刊期： 2004年第05期
我科于2003年4-10月应用重组干扰素α-2b乳膏(商品名:安达芬乳膏,安徽安科生物工程股份有限公司)和0.1%维A酸霜(重庆华邦制药股份有限公司)治疗扁平疣取得满意疗效,现将临床观察结果报告如下.
作者：李玉湘 刊期： 2004年第05期
近年来,我科应用1%联苯苄唑乳膏(北京四环制药厂)治疗足癣48例,并以3%克霉唑软膏作为对照,现将结果报告如下.
作者：李志刚；李岩 刊期： 2004年第05期
目的:研究角蛋白K14反义寡核苷酸(ASODN)对人角质形成细胞(KC)体外增殖活性的影响.方法:利用脂质体将人工合成的正义、反义及错配K14寡核苷酸基因片段导入体外培养的角质形成细胞,应用细胞生长抑制实验、透射电镜(TEM)和流式细胞仪(FCM)检测ASODN对角质形成细胞的增生、超微结构改变和细胞增殖周期的影响.结果:脂质体介导的K14反义寡核苷酸组KC增殖活性受到明显抑制;电镜下可见KC增殖活性受到抑制的改变,角蛋白合成明显减少;流式细胞仪检测见细胞周期发生明显改变,G1期细胞百分率上升,S期细胞百分率下降.而正义寡核苷酸组、错义寡核苷酸组及空白对照组均无此改变.结论:K14反义寡核苷酸可抑制KC体外增殖活性,应用反义寡核苷酸技术封闭K14基因,有望为银屑病的基因治疗提供新的思路.
作者：陈玉欣；王刚；樊建勇；曹云新；刘玉峰；高天文 刊期： 2004年第05期
患者男,22岁.因高热、咽痛14 d,巩膜黄染6 d,全身皮疹1 d于2003年6月3日入住我院.患者14 d前无明显诱因出现发热,体温高达39℃,伴咽痛、咳嗽、食欲下降、恶心、呕吐.6 d前出现巩膜黄染,尿黄.实验室检查:血常规WBC27.9×109/L,肝功能明显异常.
作者：丁颖果；朱学骏 刊期： 2004年第05期
患者女,46岁.因面部、躯干、四肢皮肤色素沉着,疣状增生伴瘙痒1年半于2003年4月来我科就诊.
作者：徐健；刘玲；何黎；吕昭萍；杨志华；万屏 刊期： 2004年第05期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
