杨雁；王尚兰；薛竞
患者男,17岁.因全身反复出现水疱糜烂伴瘙痒17年,于2003年5月22日收住我院.其父诉患者出生时左小腿伸侧大片皮肤缺失,40 d后皮肤表面反复出现水疱、大疱,疱易破,约1周后可自行愈合.疱多发生在肘膝关节伸侧、颈部、腋下等易受摩擦的部位.冬轻夏重.随着年龄的增长发作程度及频率有所下降.父母非近亲结婚,其妹体健,家族中无类似患者.
作者：赵会平；肖嵘；李亚萍 刊期： 2004年第05期
报告1例POEMS综合征,以肌无力、全身皮肤变黑、硬肿为主要症状入院,入院后发现有多发性神经病变、内分泌改变、淋巴结肿大、心脏增大、球蛋白增高等系统受累,符合POEMS综合征5项主征.
作者：施为；谢红付；饶汉珍 刊期： 2004年第05期
患儿男,2岁.因口角脓疱2周,发热伴面颈部皮肤剥脱4 d于2003年4月21日入住我院.患儿2周前无明显诱因右口角出现黄豆大脓疱、糜烂伴渗出,在当地医院给予对症处理后无明显疗效.入院前4 d出现全身皮肤红斑、面颈部皮肤小水疱及皮肤剥脱,同时伴有高热,体温39.5℃,给予地塞米松静脉滴注无效而转入我院.患儿系足月顺产,家族中无类似患者.
作者：樊平申；廖文俊；高天文；付萌；党育平；胡雪慧 刊期： 2004年第05期
近年来,我科应用1%联苯苄唑乳膏(北京四环制药厂)治疗足癣48例,并以3%克霉唑软膏作为对照,现将结果报告如下.
作者：李志刚；李岩 刊期： 2004年第05期
毛囊角化病是一种临床上较少见的皮肤病.我科曾于2002年用阿维A酸(商品名:新体卡松,上海罗氏制药有限公司)治疗2例毛囊角化病患者,并取得了满意疗效,现报告如下.
作者：徐涵；郑捷 刊期： 2004年第05期
1病例资料病史:患者男,48岁.因面部、腰部无痛性浸润性斑块1年余于2002年11月来我院就诊.
作者：傅志宜；车雅敏；周之海；邢卫斌 刊期： 2004年第05期
报告重症系统性红斑狼疮(SLE)予大剂量地塞米松冲击治疗后并发腹膜炎2例.例1行剖腹探查术后因多脏器功能衰竭死亡;例2给予抗感染、糖皮质激素、抗凝等治疗后症状缓解.对伴腹水、低蛋白血症的SLE行糖皮质激素冲击治疗并发的腹膜炎,应以保守治疗为主.
作者：阎衡；叶庆佾；向明明；宋志强 刊期： 2004年第05期
目的:研究角蛋白K14反义寡核苷酸(ASODN)对人角质形成细胞(KC)体外增殖活性的影响.方法:利用脂质体将人工合成的正义、反义及错配K14寡核苷酸基因片段导入体外培养的角质形成细胞,应用细胞生长抑制实验、透射电镜(TEM)和流式细胞仪(FCM)检测ASODN对角质形成细胞的增生、超微结构改变和细胞增殖周期的影响.结果:脂质体介导的K14反义寡核苷酸组KC增殖活性受到明显抑制;电镜下可见KC增殖活性受到抑制的改变,角蛋白合成明显减少;流式细胞仪检测见细胞周期发生明显改变,G1期细胞百分率上升,S期细胞百分率下降.而正义寡核苷酸组、错义寡核苷酸组及空白对照组均无此改变.结论:K14反义寡核苷酸可抑制KC体外增殖活性,应用反义寡核苷酸技术封闭K14基因,有望为银屑病的基因治疗提供新的思路.
作者：陈玉欣；王刚；樊建勇；曹云新；刘玉峰；高天文 刊期： 2004年第05期
患儿女,10 d.因发热3 d,皮肤红斑、水疱、剥脱1 d于2003年7月29日入院.入院前3 d,患儿出现发热,体温39℃左右,烦躁、哭闹,同时颈部皮肤潮红,且迅速波及全身,入院前1 d,皮肤出现大小不等水疱,疱壁薄,易破,而出现大片剥脱,其下露出鲜红色湿润面,似烫伤样.起病以来无咳嗽、呕吐、抽搐、昏迷,吸奶少,排便正常.
作者：黄必政 刊期： 2004年第05期
目的:观察阿维A酸(新体卡松)治疗前后银屑病患者血清中α-肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化,初步探讨新体卡松的抗炎及免疫调节机制.方法:采用新体卡松[0.75 mg/(kg·d)]口服治疗6例严重银屑病,症状缓解后,剂量逐渐减为0.50、0.25 mg/(kg·d)服用,维持剂量为10 mg/d.治疗前、后分别检测患者血清中TNF-α水平及其生物学活性,并与正常人进行对照.结果:6例患者均达到临床治愈,平均起效时间为(9.83±1.72)d;平均痊愈时间为(105.50±23.08)d;正常人血清TNF-α浓度为(0.55±1.34)pg/mL,生物学活性为(2.22±3.59)%;而银屑病患者治疗前后TNF-α浓度分别为(76.49±42.27)pg/mL、(12.50±7.67)pg/mL,生物学活性分别为(68.82±8.00)%、(20.72±8.94)%;与正常人比较差异均有显著性,未发现严重不良反应.结论:新体卡松治疗严重银屑病患者的效果较好,可能是通过抑制TNF-α的形成而起到抗炎及免疫调节作用.
作者：冯峥；张郁；李恒进 刊期： 2004年第05期
患者男,48岁.颈部丘疹3个月,无自觉症状,丘疹呈圆形或卵圆形,黄白色,直径2～3 mm,质硬.组织病理改变为真皮中上部胶原纤维增生、致密、排列不规则,诊断为颈部白色纤维性丘疹病.
作者：王大光；朱文元 刊期： 2004年第05期
1病历摘要患者女,32岁.因躯干、四肢皮肤发紧变硬,皮肤结节2年于2003年6月入住我科.
作者：王然；陆东庆 刊期： 2004年第05期
色素失禁症(incontinentia pigmenti)是一种累及多系统的X性联锁显性遗传病,具有特征性皮肤损害,大多数患者有明确的家族史.患者主要为女性,男性患者十分罕见.我们诊治1例色素失禁症男性患儿,现报告如下.
作者：陈剑；陈喜雪；李若瑜 刊期： 2004年第05期
报告1例胰高血糖素瘤综合征.患者女,45岁.双下肢反复皮疹4年6个月,发现胰腺占位性病变1个月就诊.入院查血胰高血糖素明显升高,皮损表现为坏死松解性游走性红斑.胰腺肿瘤手术切除,组织病理诊断为胰体尾高分化神经内分泌癌,胰周淋巴结转移性神经内分泌癌,免疫组化胰高血糖素(Glu)(+).手术后给予化疗,皮疹明显好转.
作者：闫言；刘跃华；常晓燕；王宝玺 刊期： 2004年第05期
目的:观察沙利度胺(thalidomide)对不同类型红斑狼疮(LE)皮肤损害的临床疗效.方法:选择56例不同类型的LE患者,包括慢性皮肤型红斑狼疮(CCLE)19例,深部红斑狼疮(LEP)2例,红斑狼疮-扁平苔藓综合征(LE-LP)2例,亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)7例和系统性红斑狼疮(SLE)26例.患者口服沙利度胺,初始剂量为100～150 mg/d,2周后根据疗效反应酌情减量,后维持量为12.5～25 mg/d;疗程6～8个月.结果:各型LE患者的皮肤损害均对沙利度胺有良好反应,56例中有41例皮损痊愈,近期治愈率达73.2%,复发率为21.9%.结论:沙利度胺对各型LE皮肤损害有较好的疗效.
作者：江珊；童汉云；张黎峰；徐世正 刊期： 2004年第05期
报告1例白念珠菌引起的皮肤黏膜念珠菌病.患儿女,7岁.全身散在丘疹5年,加重伴掌指疣状增生1年,同时出现口腔黏膜、皮肤及甲板损害,双手掌疣状赘生物,手指末节残缺、变形.口腔黏膜白斑、背部皮损组织及粪便真菌培养均为白念珠菌生长.皮肤组织病理改变为表皮角化明显,角质层中查见大量真菌菌丝.经伊曲康唑、制霉菌素等药治疗后,皮损逐渐好转.
作者：陈征；李薇；熊琳；周光平；汪盛；代亚林；冉玉平；郭在培 刊期： 2004年第05期
简述皮肤老化原因及临床表现.为了延缓皮肤老化,应综合防治:注意膳食,保持良好的生活习惯,解除精神压力,预防日光的慢性损害,外用防皱延缓衰老的化妆品或药物,采用激光光子嫩肤技术治疗等.
作者：王家璧 刊期： 2004年第05期
临床资料:35例均为2001年1月-2003年6月在我科住院的成人水痘(VA)患者,符合成人VA诊断标准[1].其中男23例(65.7%),女12例(34.3%).汉族人33例,藏族人2例.年龄以18～25岁多,共28例(80%).好发季节以4、5、6月份为主,其次为10、11月.9月与12月未发现成人VA住院病例.
作者：杨雁；王尚兰；薛竞 刊期： 2004年第05期
患者男,65岁.因全身红斑、脱屑2个月于2003年4月11日收住我院.患者2个月前因上呼吸道感染,静脉滴注阿米卡星(丁胺卡那霉素)等抗生素,口服安乃近,3 d后胸腹部出现红斑,并迅速波及全身,在当地医院诊断为药疹,给予口服泼尼松30mg/d,雷公藤多苷60mg/d,皮损逐渐好转.但在药物减量的过程中皮损渐加重.
作者：夏济平；李晓涛；吴迪；范志莘；毕志刚；范卫新 刊期： 2004年第05期
患者女,67岁.头皮、前额起紫红色斑块半年,组织病理学检查符合血管肉瘤改变,免疫组化染色结果示CD34、第Ⅷ因子(F8RA)、波形蛋白(vimentin)等均阳性,证实为血管肉瘤.
作者：渠涛；王宝玺；方凯 刊期： 2004年第05期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
