廖理超；高银花；赵政龙；徐大甫
患者女性，28岁。主诉：骶尾部及右臂部大片咖啡色斑28年。现病史：自幼即发现骶尾部及右臂部大片咖啡色斑，随着年龄增长皮损逐渐增大，无自觉症状。曾在当地医院诊断为“色素痣”，手术切除班上4处深褐色丘疹，未作病理检查。
作者：马东来；刘克英；方凯 刊期： 2001年第02期
为探讨狼疮性脑病患者脑电图和磁共振 /X线计算机断层 (MRI/CT)的特征及其诊断价值，对 24例狼疮性脑病患者的活动期监测脑电图变化、 MRI/CT颅脑或脑部的异常表现等。结果，脑电图 90％呈现异常、 MRI/CT图像 66.7％异常，脑损害主要表现为脑梗塞、钙化及脑萎缩，好发于基底节及额、顶叶等区域。结果示，脑电图等检查对狼疮性脑病的早期结构特征，鉴别诊断、评价疗效及预后具有重要参考价值。
作者：冯爱平；谭志健；吴艳 刊期： 2001年第02期
应用莫匹罗星软膏 (百多邦 )外用治疗皮炎湿疹类并感染皮肤病 56例，疗程 2周。结果：痊愈 40例 (71.4％ )，显效 10例 (17.9％ )，无效 6例，总有效率 89.3％。菌学疗效：治疗前致病性金黄色葡萄球菌阳性 35例，治疗 2周后再次培养阳性者 1例，细菌阴转率 97.1％。
作者：李俐 刊期： 2001年第02期
患者女， 21岁。因右侧颜面皮肤硬化萎缩 10年，眉弓色素脱失 3年就诊。患者于 10年前始于右颜面皮肤逐渐萎缩硬化，无明显自觉症状。多次诊治，治疗无效，皮损逐渐加重，下颌部凹陷，口角歪斜。 3年前于患侧眉弓鼻侧出现玉米粒大色素脱失斑，且逐渐扩大，白斑处眉毛变白。 体检：系统检查无异常。皮肤科情况：右颜面皮肤萎缩硬化、凹陷，以右颊及下颌为著，口角歪斜。右眉弓鼻侧见一约 2.5cm× 2.5cm色素脱失斑，有小米粒大皮岛，色素脱失斑上眉毛呈白色。诊断：偏面萎缩伴白癜风。治疗：给予维生素 E、烟酸、复方丹参等治疗 3个月，皮损无明显变化。
作者：赵爱昌；苏鹏；谷元风；栾树永 刊期： 2001年第02期
为了探讨碱性成纤维细胞生长因子对白癜风的疗效，在自体表皮移植的同时加用 bFGF观察 15例白癜风患者的疗效。添加 bFGF的皮片存活率为 100％。且色素恢复较快，色斑扩大更为显著。未见明显副作用，为目前治疗白癜风的一种更安全有效的治疗途径。
作者：张春明；叶庆佾 刊期： 2001年第02期
一般资料：所有病例均为本院门诊患者，共 84例，其中男 8例，女 76例；年龄 18～ 56岁，平均 24.6岁；病程 4个月～ 4.5年，平均 12.6个月。 84例中 31例经病理检查证实，其余病例根据典型临床表现而明确诊断。 治疗方法：口服火把花根片 3片，每日 3次，比特力 10mg每日 1次，吲哚美辛 25mg每日 3次。每周随访 1次，结节触痛消失后停用吲哚美辛。火把花根与比特力均口服 1个月。 结果： 84例中治愈 53例，显效 25例，好转 6例，治愈率为 63.1％，总有效率为 92.9％。
作者：郭健；周桂林；李卫平；刘丽；任玲淑 刊期： 2001年第02期
我们于 1999年 6月～ 2000年 2月采用 5％聚维酮碘溶液 (商品名艾利克 )配合刮除治疗传染性软疣，疗效明显，现报告如下。 临床资料： 43例中男 12例，女 31例；年龄平均为 18.5岁 (8月～ 45岁 )，病程平均为 4个月 (30天～ 1年 )。对碘过敏者不列入观察对象。 治疗方法：所有患者刮除皮疹后，外用 5％聚维酮碘溶液涂擦创面。 1个月后复诊，对于新发皮疹，重复以上方法治疗。治疗期间均不合并使用用其他药物。 疗效标准与结果：治愈为治疗后症状消失，皮损消退，随访无复发；无效为治疗后症状无明显减轻或仍有皮疹。结果：所有患者治疗后瘙痒明显减轻或消失，皮损消退。其中 2例患者 (年龄分别为 8个月， 22岁 )治疗后半年内继续有少量新发皮疹出现，经重复治疗 3～ 4次后皮损彻底消退。临床治愈率 100％。 讨论：聚维酮碘是聚乙烯吡咯酮和碘的有机复合物。在接触创面后解聚释放碘，并可深入到感染深层，有杀菌、抗病毒、镇痛、止血、促进肉芽组织生长、加速愈合之作用，刺激性、毒性比碘酊、碘溶液小。使用时，患者仅感觉局部轻微刺激，即使幼儿亦能耐受，且疗效显著，多次治疗同样有效，值得推广。
作者：张海萍；李民英 刊期： 2001年第02期
患者男， 42岁， 1997年 5月无诱因右大腿出现红色丘疹，数日后形成结节，顶部有脓头。逐渐发展到面、躯干及四肢，皮损破溃后形成溃疡，有脓性分泌物，疼痛明显。用抗感染、皮质类固醇、雷公藤等治疗，皮损仍时轻时重。 1998年 4月，皮损加重，疼痛剧烈。其妹患“ SLE”。系统检查无特殊，面颈、躯干和四肢播散性数十处黄豆至蚕豆大暗红色丘疹、结节、脓疱和大小不等的溃疡，溃疡边缘不规则隆起，表面褐色结痂，基底有坏死组织和脓液，伴恶臭，触之剧痛。伴有肥厚或萎缩性瘢痕，部分成条索状。脓液细菌培养阴性。血常规： WBC 10.43× 109/L， N 0.70， L 0.22， PLT 336× 109/L。 TBA 11.2umol/L， TG 3.05mmol/L， CO2 31.3mmol/L。蛋白电泳： A 67.1％，α 1 3.7％，α 2 10.2％，β 11.6，γ 7.4％。组织病理变化：表皮轻度角化，棘层肥厚，皮突延长，部分表皮缺如，真皮及皮下组织内弥漫性混合炎细胞浸润。诊断为坏疽性脓皮病。给予泼尼松 15mg/d，环孢素 A 50mg，美满霉素 100mg/d，肌注干扰素 300万 u，每周 2次。每日清创换药，外用达维邦、复方连翘膏、复方康纳乐霜，皮损逐渐控制，治疗 23天，临床治愈。
作者：吕通；漆军；李恒进；虞瑞尧；王京生；周建华 刊期： 2001年第02期
用含菌基打孔法发现莫匹罗星软膏对白念珠菌、糠秕马拉色菌和须癣毛癣菌有明显抑制作用。将各菌加入体积分数为 25％的莫匹罗星软膏生理盐水稀释液中作用 60min，扫描电镜下见菌体明显皱缩和凹陷，透射电镜下见菌体断面结构不清，细胞内成分固缩成团块状并形成空白区。提示莫匹罗星软膏不仅对细菌有抑制作用，而且可抑制部分病原真菌的生长。
作者：冉玉平；杨如学；谢震；熊琳；周光平 刊期： 2001年第02期
为了探讨生殖器疱疹的临床和病毒学特征，对 126例生殖器疱疹患者的临床资料和病毒检测与分型结果作了分析。结果：皮损为典型的集簇性水疱、脓疱、小溃疡及结痂者占 71.4％ (90/126)，为裂隙、非特异性红斑等不典型损害者占 28.6％ (36/126)。 HSV-2感染占 91.3％ (115/126)， HSV-1感染占 7.1％ (9/126)，混合感染占 1.6％ (2/126)；男性初发病例中 HSV-1感染占 17.2％ (5/29)。结果表明生殖器疱疹的临床表现多种多样；我国的生殖器疱疹主要由 HSV-2引起，但男性初发病例中 HSV-1感染较常见。
作者：赖伟红；韩国柱；王千秋；姜文华；张传福；薛华忠；张树文；叶顺章 刊期： 2001年第02期
采用莫匹罗星软膏和氯锌油分别对化脓性皮肤病患者进行治疗，结果：莫匹罗星软膏治疗化脓性皮肤病有效率、治愈时间、细菌清除率等指标均显优于氯锌油。
作者：周之海；亓玉青；倪海洋 刊期： 2001年第02期
为探讨免疫组织化学在皮肤梭形细胞肿瘤鉴别诊断中的应用价值，选用 7种抗体 (CK， vimentin, SMA， desmin, S-100蛋白， HMB45和 CD34)对 80例皮肤梭形细胞肿瘤进行分析。结果表明： CD34与 S-100蛋白抗体联合应用对鉴别皮肤纤维瘤，隆突性皮肤纤维肉瘤及神经纤维瘤是佳抗体组合， SMA与 desmin对平滑肌来源的肿瘤及 HMB45与 S-100蛋白对黑素细胞病变与其它梭形细胞肿瘤的鉴别诊断均有极高的价值。因而，免疫组织化学在皮肤梭形细胞肿瘤的鉴别诊断中有广泛应用价值。
作者：胡宏慧；孔今城 刊期： 2001年第02期
报告了 1例青春期发病的幼年黄色肉芽肿。患者系一 13岁女孩，病史 1年，表现为颈部、腋下、髋部皮疹，无自觉不适，系统检查未发现异常，病理表现典型。
作者：王丹；李若瑜；朱学骏 刊期： 2001年第02期
1 临床资料： 12例中男 5例，女 7例；发病年龄 3.5～ 77岁；病程 4天～ 1年，农民 8例，工人 3例，干部 1例，经济条件均较差。发病诱因：足后跟擦伤 1例，腋下拨火罐后起水疱 1例，蚊咬伤 1例，烫伤 1例，皮肤手术 1例，继发于多形红斑、寻常型天疱疮各 1例。症状、体征：畏寒 6例、发热 6例，疼痛 12例，压痛 12例，恶臭 8例，痒 6例。
作者：兰长贵；王尚兰 刊期： 2001年第02期
以尿道拭子培养为金标准，用尿沉渣培养和尿沉渣 PCR-杂交梳法检测了 120例男性患者尿液中的淋球菌。结果显示尿沉渣培养与拭子培养完全一致。尿沉渣 PCR-杂交梳与拭子培养比较，符合率 95％，特异性 94.81％，敏感性 95.35％。提示尿沉渣这一非侵入性取样的可行性，尤其适合尿道组织已有创伤或需多次取样的患者。 PCR-杂交梳在检测男性尿液中的淋球菌方面有一定的实用价值。
作者：龚伟明；汤全贵 刊期： 2001年第02期
患者男， 48岁，干部，因食用香椿后全身起皮疹伴瘙痒 15分钟，神志不清 10分钟急诊入院。患者半小时前曾食用香椿，不久即感口唇麻木，全身剧烈瘙痒，出现大量皮疹、流泪、大量水样鼻涕，胸闷、呼吸困难，大汗淋漓，烦燥不安，随后迅速转入昏迷状态。患者 1年前曾有过同样病史，并在我科诊治过。查体： P122次 /分， BP测不出，神志不清，面色苍白，颜面及口唇浮肿，全身皮肤可见大小不等的风团，部分融合成片状；心音低钝、遥远。临床诊断：急性荨麻疹伴过敏性休克。处理：立即给予氢化可的松、肾上腺素，吸氧、输液等对症处理。 1小时 20分钟后血压升为 13/9kPa，呼吸平稳， R20次 /分，神志清楚，生命体征平稳，风团及水肿有所减轻，继续给予抗组胺药物。 5小时后皮疹全部消失。观察 48小时，痊愈出院。
作者：候凯军；孙慧 刊期： 2001年第02期
暴发性痤疮 (AF)是一种少见的有急性发作及全身症状的疾病。我们用异维 A酸 (泰尔丝 )结合泼尼松等治疗 1例 AF，取得显著疗效，报道如下。 患者，男， 19岁，因面胸背部毛囊性丘疹 3年，加重伴脓疱、囊肿 17天入院。患者脓疱反复出现伴发热 (39～ 40℃ )，曾给予地塞米松 7.5～ 9mg/d及抗生素治疗 5～ 10天即可控制，但每次停药即复发。 17天前囊肿迅速增多，双肘、膝、腕关节疼痛，发热 (39.5℃ )，头昏、呕吐。其父和叔父年轻时有严重痤疮病史。
作者：陈敏；曾学思；周小勇 刊期： 2001年第02期
随着医学影像学的发展，造影剂的应用愈加广泛。通过碘过敏试验，可以排除大部分碘过敏者，但阴性者亦可出现不同程度的不良反应，致休克、死亡者已见报道 [1,2]。 1997年 3月～ 1999年 5月我院 CT室发现 5例因静脉注射造影剂而引起注射部位出现不良反应，现报告如下。
作者：关景春；李娟 刊期： 2001年第02期
患者男， 35岁，因阴茎无痛性溃疡 2周就诊。 1个月前，患者有不洁性交史， 2周后于阴茎腹侧出现 2个小红斑，后变为硬结，很快糜烂形成溃疡，不痛，溃疡面有少量分泌物。无尿急、尿痛，尿道流脓史，在外未作任何治疗。 检查：系统检查无异常。皮肤科情况：龟头及尿道口不红，无分泌物，阴茎系带两侧近冠状沟处可见 2个直径约 2cm椭圆形溃疡，周围呈提状隆起，触之如软骨样硬度，不痛。左腹股沟可及 2个蚕豆大淋巴结，表面不红，无压痛。余皮肤粘膜未见损害。实验室检查： RPR试验阳性。治疗：给予普鲁卡因青霉素肌注， 80万 u/d，共 10天。 2周后阴茎溃疡愈合。
作者：陈登林；张娅 刊期： 2001年第02期
报告了我院 1989～ 1997年间住院的 86例由感染引起的小儿急性荨麻疹，就发病原因、临床表现、实验室检查、治疗情况等进行了分析及讨论。
作者：刘国任 刊期： 2001年第02期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
