吴蓓玲；孙洁；杨晓红；汤国根；刘改荣；陈琼；王虹；程立峰；戴文静
目的 探讨白介素-17(IL-17)和转化生长因子-B(TGF-β)与白癜风发病之间的关系.方法 双抗体夹心酶联免疫吸附试验( ELISA)检测120例白癜风患者和60例健康对照血清中IL-17和TGF-β水平.分析两种因子与白癜风患者性别、病期、病程、白斑面积、家族史的关系.结果 进展期白癜风患者血清IL-17水平显著高于健康对照组和稳定期患者(P值均＜0.05),随着白癜风患者白斑面积增大,IL-17水平逐渐升高(x2=12.656,P＜ 0.05)；而进展期白癜风患者血清TGF-β水平也高于健康对照组和稳定期患者,但差异无统计学意义(P值均＞ 0.05).结论 白癜风患者血清IL-17和TGF-β水平与病情有一定关系,两者可能在白癜风发病中发挥作用.
作者：卢娜；许爱娥；周妙妮；宋秀祖 刊期： 2012年第06期
通常认为组胺是一种炎症介质,通过与组胺受体结合影响炎症的形成、疼痛、瘙痒、自身免疫及感染等[1-3].越来越多的研究结果显示,角质形成细胞不仅合成组胺,而且组胺通过角质形成细胞上的组胺受体调节角质形成细胞的功能[4-6].干预组胺与其受体的结合已成为防治多种疾病的手段[7-8].现就组胺及其受体对角质形成细胞功能的调节做一简述,旨在为皮肤病的防治提供参考.
作者：(蕳)茂强；Peter M.Elias 刊期： 2012年第06期
目的 探讨蒙古族人群寻常性银屑病与HLA-Cw及DRB1等位基因的相关性,为银屑病病因学研究提供依据.方法 序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)对蒙古族寻常性银屑病患者81例及正常蒙古族100例进行HLA-Cw及DRB1位点的等位基因进行分型.结果 银屑病组HLA- Cw*06,DRB1*07等位基因频率显著高于健康对照组,HLA- Cw*04、DRB1 *04等位基因频率显著低于健康对照组(Pc＜ 0.05或0.01).在发病年龄＜40岁银屑病及家族史阴性患者中HLA- Cw*06、DRB1 *07等位基因频率显著高于健康对照组,而HLA- Cw*04、DRB1 *04显著低于健康对照组(Pc＜ 0.05).在发病年龄≥40岁的银屑病及家族史阳性患者中只有HLA- Cw*06等位基因频率显著高于健康对照组(Pc＜ 0.05).结论 HLA- Cw*06、DRB1*07等位基因可能是内蒙古地区蒙古族人群寻常性银屑病的易感基因.HLA- Cw*04、DRB1*04等位基因可能是内蒙古地区蒙古族人群寻常性银屑病发病的保护因子.HLA- DRB1*07可能是发病年龄＜40岁的银屑病的易感基因,而HLA- Cw*04、DRB1*04则可能是发病年龄＜40岁银屑病的保护因子.
作者：赵文超；孙立；韩建文；海荣；乌日娜 刊期： 2012年第06期
面部肿物是皮肤科发病率较高的疾病,而上唇近鼻基底处皮肤缺损的修复一直是临床工作中的难题[1].该部位解剖结构复杂,包含多个美学亚单位,对面部外观影响较大,如方法选择不当,则易出现上唇外翻、人中沟偏移、唇线断裂、上唇胡须缺失等多种并发症.根据该部位的解剖学特点,我们设计改良的A-T皮瓣法修复肿物切除后皮肤缺损,取得满意的临床和美容效果,现报道如下.
作者：兰珊珊；李珊山；刘鹤松；张可佳；赵自然 刊期： 2012年第06期
患者女,49岁,因四肢关节疼痛12年、脱发12个月、下肢青斑8个月、疼痛1个月于2010年12月来本院就诊.患者12年前无明显诱因出现四肢关节疼痛,对称性分布,累及大关节,有时有近端指间关节和膝关节肿胀,伴晨僵,约半小时可自行缓解,关节肿痛及晨僵持续时间不超过6周.当地医院考虑类风湿性关节炎,治疗情况不详,关节仍时有疼痛.12个月前出现弥漫性脱发,头皮无油屑.
作者：陈小建；谢立夏；施辛；陈玲玲；吴文雅；季江；苏玉华；刘秀丽；冷红 刊期： 2012年第06期
窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗银屑病具有疗效好,不良反应小的特点,但也不可避免地对患者造成各种不良反应.青鹏软膏是一种藏药,它由9味传统天然高原药材组方而成,经证实其具有抗炎、抑菌、止痒等作用.我们使用青鹏软膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗银屑病,疗效较为满意,现报告如下.
作者：马海丽；肖传顺；孙乔莉 刊期： 2012年第06期
皮肤是保护人体诸多组织、器官免受物理、化学、微生物等侵袭的天然屏障,其作为人体的外层,直接暴露于外界环境之下,尤其是紫外线的照射会使皮肤出现一系列的光损伤,如红斑、免疫抑制、光老化、各种皮肤良恶性肿瘤等.为此成功建立皮肤光损伤的各种模型,对研究光损伤的机制,制定一系列治疗及防护措施具有重要的意义.
作者：张丽；何黎 刊期： 2012年第06期
目的 探讨卡介菌多糖核酸(BCG-PsN)联合中药白癜风颗粒治疗白癜风临床疗效及对免疫的调节作用.方法 流式细胞仪和ELISA法检测BCG-PSN联合白癜风颗粒治疗白癜风前后T细胞亚群及外周血淋巴细胞Fas及FasL的表达水平,并与BCG-PSN及白癜风颗粒单一治疗对照组进行比较.结果 BCG-PSN联合白癜风颗粒治疗组总有效率达82.86％,明显高于BCG-PSN对照组的40.63％(P＜0.01).各组治疗前外周血CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+均低于健康对照组(P＜0.01),CD4+/CD8+比值升高(P＜0.01),Fas表达明显降低(P＜0.01).治疗后CD3+、CD3+CD4+、CDTCD8+治疗前升高(P＜0.05),CD4+/CD8+比值下降(P＜0.05),Fas明显上升(P＜0.01).结论 BCG-PSN可通过逆转外周血淋巴细胞的Fas/FasL表达异常,诱导淋巴细胞的正常凋亡,与中药合用起协同作用.
作者：吴蓓玲；孙洁；杨晓红；汤国根；刘改荣；陈琼；王虹；程立峰；戴文静 刊期： 2012年第06期
目的 探讨Th17细胞和Treg细胞失衡在特应性皮炎(AD)发病机制中的作用.方法 流式细胞仪检测52例AD患者外周血Th17细胞和Treg细胞的频率、酶联免疫吸附方法(ELISA)检测外周血中细胞因子IL-6、TGF-β1的表达水平.同时以30例性别、年龄匹配的健康体检者作为对照.结果 AD组外周血Th17细胞(CD3+CD8-IL17+)占CD33+细胞的百分比为(1.20±0.41)％,高于对照组的(0.54±0.28)％(f=2.58,P＜0.05)；Treg(CD4+CD25+)细胞的百分比为(2.29±0.67)％,低于对照组(5.95±0.45)％,(t=15.23,P＜ 0.01).关键调控因子测定结果:IL-6水平,AD组(5.12±0.45)ng/L高于对照组(3.89±0.38) ng/L,差异具有统计学意义(t=2.59,P＜0.05)；而TGF-β1的表达水平AD组(57.65±10.78) ng/L低于对照组的(81.18±7.78) ng/L,(t=5.41,P＜ 0.01).结论 特应性皮炎患儿外周血Th17、Treg细胞水平及其关键的调控平衡因子IL-6、TGF-β1发生变化,其比例的失平衡可能参与特应性皮炎的发病.
作者：高宇；陈仕胜；马新华；金宛宛；黄嫦嫦；应斌宇 刊期： 2012年第06期
目的 克隆并表达梅毒螺旋体Tp0136基因,对其表达产物进行纯化以及免疫活性分析.方法 全基因合成Tp0136基因,构建E,coli表达载体；诱导表达并纯化重组蛋白,用SDS-PAGE和Western 印迹鉴定.用纯化的重组蛋白Tp0136免疫新西兰兔,并以重组Tp0136作为包被抗原建立间接酶联免疫吸附试验( ELISA)以鉴定其免疫原性,Western印迹检测梅毒阳性血清鉴定其免疫反应性.结果 成功构建E.coli表达载体pET28a-Tp0136,并表达和纯化出膜蛋白Tp0136,相对分子质量为50 000,纯度＞95％.用重组蛋白Tp0136免疫新西兰兔,能刺激其产生高滴度抗体,具有较强的免疫原性.Western印迹显示其能与梅毒阳性血清发生特异性反应,具有较好的免疫反应性.结论 成功表达具有Tp0136全基因和较强免疫活性的膜蛋白,Tp0136可能在梅毒螺旋体的免疫致病机制中起到重要作用.
作者：龙福泉；王千秋；张津萍；龚匡隆 刊期： 2012年第06期
研究表明,微血管异常增生与银屑病发病有关,如血管内皮生长因子(VEGF)和促血管新生蛋白因子-2在慢性炎症阶段发挥一定作用.氨基肽酶(APN/CD13)抑制剂能抑制血管生成,可用于银屑病的治疗.现报告CD13抑制剂治疗银屑病疗效和安全性.
作者：刘太华；王骏；张忠奎 刊期： 2012年第06期
目的 探讨丝聚蛋白表达水平与斑秃患者特应性素质和疾病严重程度的关系.方法 分析37例斑秃患者的临床资料及实验室资料,取斑秃皮损和正常对照的头皮进行免疫组化染色,用荧光半定量RT-PCR检测22例斑秃皮损和正常对照的头皮丝聚蛋白在蛋白质和信使RNA的表达水平.结果 斑秃皮损丝聚蛋白和其mRNA的表达水平较正常对照明显降低(P＜ 0.05或0.01),而且这种降低在脱发面积较大、病程较长和有指甲改变的斑秃患者中更明显,但降低水平与是否伴发特应性疾病无关.斑秃患者伴特应性疾病组与不伴特应性疾病组之间性别、发病年龄、病程、脱发面积、家族史、甲改变、血清IgE和嗜酸粒细胞升高的发生率等方面差异均无统计学意义.结论 斑秃患者其皮损丝聚蛋白及其mRNA的表达水平均降低,提示丝聚蛋白可能参与斑秃的发病,并和疾病的严重程度有关.
作者：西兰；张小婷；赵莹；蔡泽明；张斌；巩毓刚；章星琪 刊期： 2012年第06期
目的 对面部糖皮质激素(简称激素)依赖性皮炎患者进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的调查.方法 运用PSQI、SAS和SDS评价92例面部激素依赖性皮炎患者及50例健康对照组的心身健康状况.结果 患者组抑郁及焦虑分值均显著高于健康对照组.两组睡眠质量差异有统计学意义.患者组PSQI总分及各因子均分在日间功能、睡眠障碍、睡眠时间、入睡时间方面均明显高于健康对照组.结论 面部激素依赖性皮炎患者睡眠质量较差,存在焦虑和抑郁,应采取积极的社会心理干预措施.
作者：刘欣；朱明泉；王清玲；严洲平 刊期： 2012年第06期
目的 探讨2001-2010年中国麻风病流行病学特征.方法 收集2001-2010年全国麻风病流行病学资料,开展描述和比较性分析.结果 2001-2010年共新发现麻风病例15 507例,年平均发现率为0.118/10万,其中儿童占2.7％、多菌型占86.5％、2级畸残占22.5％.2001-2010年共发现复发病例1 506例,其中464例为联合化疗后复发.高流行区与低流行区相比,新发现麻风病例中的儿童患者、女性患者、流动人口患者和复发病例中的联合化疗后复发病例,差异有统计学意义.至2010年底全国尚有现症病例6032例,患病率为0.450/10万,其中2886例在接受联合化疗.结论 2001-2010年全国麻风病发现率继续下降,但分布不均衡,麻风病高流行省份为云南、贵州、四川、广东、湖南、西藏.建议进一步加强麻风病管理、降低麻风病患者畸残.
作者：余美文；张国成；严良斌；沈建平；孙培文 刊期： 2012年第06期
例1男,37岁,因全身反复起红斑、丘疹伴痒1年,加重1个月于2011年5月18日就诊.2010年5月始无明显诱因于颜面和双上肢出现片状红斑及米粒大小的丘疹,自觉轻微瘙痒.皮疹逐渐增多,累及躯干、四肢,偶有风团样疹出现,瘙痒加剧.在院外曾诊断为湿疹、荨麻疹等,给予抗过敏等治疗后皮疹可暂时缓解,但停药后仍反复发作.自诉与季节和饮食无明显关系.1个月前,皮疹再次复发加重,表现为以颜面、胸背部、四肢为主的红斑、丘疹,经外院脱敏治疗无明显疗效.
作者：吕静；刘娟娟；李彦希；郝进 刊期： 2012年第06期
患者男,38岁,因右足趾反复红肿、疼痛10个月,加重伴窦道形成15 d入院.10个月前,患者右足第4趾不慎划破后,右足足趾均出现红肿、疼痛,第4趾甲周脓液渗出,当地医院诊断为甲沟炎,行拔甲术及抗生素治疗后,皮损好转,但反复发作.15 d前,右足第2趾甲红肿、溃烂并出现窦道,伴黄色渗液,迅速累及右足全部足趾,触碰及行走时疼痛不适,门诊以脓性趾头炎收入院.吸烟史10年余,每日约10～20支.
作者：王婷婷；焦晓燕；刘宏杰 刊期： 2012年第06期
冻疮是以寒冷为主的多因素综合作用下引起的末梢部位组织的局限性瘀血性红斑性皮肤炎症损害,是一种常见的冬季皮肤病,年老体弱、缺少运动者易罹患此病.受冻皮肤出现苍白、红肿、紫斑、灼痒、麻木、局部肿痛结块、受热时瘙痒胀痛难忍、甚至发生溃烂、皲裂,这些症状可延续1～2个月直至天气转暖方渐痊愈,部分患者来年冬天会在原部位再度复发,给生活、工作、学习带来不便.我们总结杭州第三人民医院和江西宜丰县人民医院2005-2009年采用星状神经节阻滞治疗头面部及上肢Ⅱ度冻疮的效果,现报道如下.
作者：涂祈国；伍小敏；张华；商海明 刊期： 2012年第06期
药物超敏反应综合征( drug induced hypersensitivity syndrome,DIHS),又称伴嗜酸粒细胞增多和系统症状的药疹(drug rash with eosinophilia and systemic symptoms,DRESS),以发热、遍及全身的带有水肿的弥漫性红斑、嗜酸粒细胞升高和内脏受累特别是肝功能异常为特征,目前认为是由病毒感染[人类疱疹病毒6或7型( HHV6/7)、Epstein Barr病毒(EB)、巨细胞病毒(CMV)等]介导的药物性系统性皮炎,是T淋巴细胞介导的迟发型超敏反应[1].已有DRESS治愈后相隔数月至数年发生自身免疫病的报道.现报道2例DRESS后4～9个月发生泛发型白癜风.
作者：王松；尉晓冬；许爱娥；袁卫如；施若非；郑捷 刊期： 2012年第06期
目的 探讨外源人乳头瘤病毒16型E6蛋白(HPV16 E6)与人Daxx蛋白(hDaxx)在HeLa细胞内的亚细胞定位及诱导HeLa细胞凋亡的影响.方法 Western印迹法检测融合蛋白DsRed-HPV 16 E6和EGFP-hDaxx的表达.激光共聚焦显微镜观察HPV16 E6和hDaxx的亚细胞定位.将HeLa细胞分为对照组、TNF-α处理组、转染空载体组、转染HPV16 E6组、共转染HPV16 E6和hDaxx组.后4组均经TNF-α诱导.用流式细胞仪测定细胞凋亡率,分光光度法检测Caspase-8与Caspase-3的相对活性.结果 融合蛋白DsRed-HPV16E6和EGFP-hDaxx在细胞内表达并分布于胞质与胞核,出现共定位现象,且部分hDaxx从胞核转移至胞质.转染E6组凋亡率(21.4％±1.1％)低于转染空载体组(27.0％±0.9％,P＜ 0.01)；与转染E6组相比较,共转染组凋亡率(32.5％±2.1％)显著升高(P＜0.01).转染E6组Caspase-8和Caspase-3相对活性分别为0.057±0.003、0.054±0.006,均低于空载体组(0.092±0.012、0.093±0.005,均P＜0.01)；与转染E6组相比较,共转染组Caspase-8和Caspase-3相对活性(0.109±0.013、0.110±0.004)均显著升高(P值均＜ 0.01).结论 HPV16 E6使部分hDaxx从胞核转位至胞质,二者发生共定位.HPV16E6蛋白可抑制TNF-α诱导的HeLa细胞凋亡,bDaxx高表达可下调HPV16 E6蛋白这种作用.
作者：陈苏芳；朱翠明；唐双阳；余敏君；粟盛梅；阳帆；万艳平 刊期： 2012年第06期
皮肤具有屏障、吸收、分泌、排泄、代谢、免疫、体温调节及感觉功能,其中,皮肤屏障(skin barrier)功能是基础,即对外抵抗抗原物质、微生物、日光等的侵袭,对内防止体内营养物质、水分的丢失,使皮肤维持正常的生理功能,预防某些皮肤病的发生[1].如果皮肤屏障受损,经表皮水分流失(TEWL)增加,皮肤将出现干燥、脱屑.同时,对外界抗原及微生物的抵御作用减弱,可诱发和加重某些皮肤病发生.
作者：何黎 刊期： 2012年第06期
中华皮肤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
