持续性衣原体感染与关节炎

尖锐湿疣皮损中人乳头瘤病毒基因分型研究

目的采用反向杂交研究尖锐湿疣皮损中人乳头瘤病毒(HPV)的感染状况.方法提取尖锐湿疣新鲜标本的HPV DNA,采用PGMY09/11引物系统进行聚合酶链反应(PCR).PCR产物在标记有37种HPV型特异性探针的尼龙膜条带上进行HPV DNA杂交分型.所有DNA模板采用HPV6和11型特异性引物进行PCR检测验证.数据经SPSS11.0统计软件分析.结果杂交结果显示201例标本HPVDNA均为阳性,共发现31种HPV基因型,其主要的HPV基因型名称及所占比例分别如下:HPV11(53.7%,108/201)、HPV6(43.8%,88/201)、HPV16(6.5%,13/201)、HPV52(6.0%,12/201)、HPV33和HPVcp6108(均为5.5%,11/201)、HPV42(5.0%,10/201)等.60.2%(121/201)的标本由单一型HPV感染,39.8%的标本由混合型HPV感染.HPV6和11型特异性引物PCR结果显示HPV6和11的阳性率分别为45.8%和56.2%,与杂交结果比较,一致性分别为98.5%和96.5%,κ值分别为0.97和0.93,P值均＜0.001.结论至少有31种HPV基因型与尖锐湿疣相关.HPV11阳性率高,HPV68、40、54、67、73、82、35、64和83在尖锐湿疣中少见,HPV cp6108在尖锐湿疣中首次发现,且阳性率较高(与HPV33并列第5位).HPV26、69、70、71、72和IS39可能与尖锐湿疣不相关.尖锐湿疣中单一型和混合型HPV阳性率分别为60.2%(121/201)和39.8%(80/201).

作者：蒋明军；王书崎；龚向东；余艳华；陈强；高省；尹跃平；韩国柱；孙建方 刊期： 2005年第05期

人乳头瘤病毒11型E7蛋白基因重组腺病毒载体的构建及表达

目的构建人乳头瘤病毒11型(HPV11)E7蛋白基因腺病毒载体,并在真核细胞表达.方法用PCR法,扩增出HPV11E7基因,定向克隆至pENTR-TOPO载体形成重组质粒TOPO-E7.TOPO-E7与腺病毒载体pAD/CMV/V5-DESTTM重组反应,E7基因被重组到腺病毒载体上.该载体经PacI酶切,脂质体法转染人胚肾293A细胞,获得重组腺病毒载体pAD-E7.pAD-E7转染人HaCaT细胞,激光共聚焦显微镜分析E7蛋白表达情况.结果经酶切及序列分析鉴定,重组质粒TOPO-E7成功构建.重组子一D-E7转染293A细胞后,获得滴度为1.4×107 pfu/mL的重组腺病毒载体.该载体转染HaCaT细胞,48 h后激光共聚焦显微镜下可见细胞内E7蛋白表达.结论重组腺病毒载体能有效介导HPV11E7基因在真核细胞的表达.

作者：王飞；毕志刚；李光富；吴海玮；王群；刘丰；王新军；张兆松 刊期： 2005年第05期

全国皮肤美容激光与光子治疗学习班通知

作者： 刊期： 2005年第05期

金黄色葡萄球菌肠毒素A基因在C57BL/6小鼠淋巴细胞中的表达

目的通过复制缺陷型腺病毒载体的介导,将金黄色葡萄球菌肠毒素A(SEA)基因转染入C57BL/6小鼠淋巴细胞中,观察基因表达产物对B16细胞的作用.方法通过MTT法直接测定重组腺病毒颗粒感染的淋巴细胞的增殖情况,采用双抗体夹心ABC-ELISA法,测定淋巴细胞培养上清液中白介素2的水平.MTT法测定活细胞数目,以了解活化的C57BL/6小鼠淋巴细胞对B16细胞的杀伤效应.结果加入不同滴度的重组腺病毒颗粒后,C57BL/6小鼠淋巴细胞明显增殖;同时淋巴细胞培养上清液中白介素2水平也明显增加.重组腺病毒颗粒转染的C57BL/6小鼠淋巴细胞可明显杀伤B16细胞,效/靶比越高,杀伤效应越明显.结论SEA基因可以在C57BL/6小鼠淋巴细胞中表达,并且表达产物能够活化C57BL/6小鼠淋巴细胞,进而杀伤B16细胞.

作者：汪宇；陆洪光；程波；麦跃；余德厚 刊期： 2005年第05期

皮肤混合瘤中bcl-2和增殖细胞核抗原的免疫组化研究

目的探讨bcl-2和增殖细胞核抗原(PCNA)在皮肤混合瘤中的表达及意义.方法采用免疫组化S-P法及免疫组化双染技术对12例皮肤混合瘤皮损标本中bcl-2和PCNA的表达进行观察.结果12例患者的皮损标本均见bcl-2及PCNA阳性染色.肿瘤巢内,衬于囊腔和导管样结构内侧的肿瘤细胞示PCNA阳性,而上皮样肿瘤细胞示bcl-2阳性.bcl-2阳性的肿瘤细胞多呈PCNA阴性染色,而bcl-2阴性的肿瘤细胞多呈PCNA阳性染色.结论皮肤混合瘤中bcl-2、PCNA的异常表达似与此肿瘤的发生相关.

作者：尤德渊；王艳东；尤海燕 刊期： 2005年第05期

血管内乳头状内皮细胞增生一例

患者女,35岁.左足底近端皮下结节伴疼痛1月余.1个月前不明原因出现左足底近端皮下结节,用手触之约有黄豆粒大小,自述有压痛且不能长时间站立和行走.否认有外伤史及其他疾病史.

作者：顾敏；狄梅 刊期： 2005年第05期

吸烟和嗜酒与银屑病关系的Meta分析

近年来有关吸烟、嗜酒与银屑病关系的研究报道逐渐增多,但迄今为止国内外对于这一问题仍存在争议.我们对吸烟和嗜酒2个因素,采用荟萃(Meta)分析方法,对国内外公开发表的文献进行系统性评价,为银屑病的预防和卫生决策提供科学依据.

作者：庞春坤；刘云霞；刘建平 刊期： 2005年第05期

皮肤美容化妆品制剂研修班及图书邮购消息

作者： 刊期： 2005年第05期

以骨骼损害为主要表现的早期胎传梅毒一例

患儿女,5个月.因左上臂活动受限15 d于2003年11月27日来我院就诊.患儿母亲15 d前给其穿衣时发现其左上臂抬高时哭闹不安,并发现左肩部肿胀,遂到乡医院就诊,用草药外敷症状无好转,且渐加重,甚至左上肢呈瘫痪状态,仅手部尚有活动,当地镇卫生院X线检查诊断考虑骨髓炎故而转诊我院.患儿自患病后无发热,第一胎足月顺产,定期进行预防接种,无其他特殊病史.父母体健,非近亲结婚,否认皮肤病史、外生殖器溃疡史及其他性病史.但其母亲婚前曾与另一男友有非婚性生活史,患儿就诊日查其母快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)1:16阳性,梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)阳性.

作者：林德儒；黄少英 刊期： 2005年第05期

六种抗菌药物治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎的疗效分析

沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,Ct)和解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)是引起非淋菌性尿道(宫颈)炎的两种主要病原体.有学者报道Ct和Uu对抗菌药物治疗的疗效较好[1],然而近年来,我们发现治疗泌尿生殖道Ct和Uu感染患者疗效并不令人满意.为此,我们总结了2001年1月至2003年8月符合条件的随访病例878例进行回顾性分析.

作者：齐蔓莉；张楠；刘全忠 刊期： 2005年第05期

反义蛋白激酶Cξ下调角质形成细胞中增殖相关基因的表达

自从1977年发现蛋白激酶C(PKC)以来,研究证明PKC信号转导通路在细胞生长、分化等功能的调节中起关键的作用[1],我们以往的研究已证明细胞的增殖与增殖相关基因的表达密切相关[2,3].我们在以前研究的基础上,从细胞增殖相关基因的角度,进一步探讨了反义PKCξ抑制Colo16角质形成细胞增殖的机制,为弄清PKCξ在角质形成细胞增殖调控中的作用提供实验依据.

作者：张晓艳；宋佩华；马圣清；柳惠图 刊期： 2005年第05期

全国医学真菌学学习班办班通知

作者： 刊期： 2005年第05期

新生儿蔓状血管瘤巨肢畸形一例

新生儿男,出生前无宫内窘迫,足月自然产,在分娩过程中胎儿出现肩嵌顿,予以助产,20 min后胎儿娩出.生后面色苍白,无自主呼吸,四肢肌张力松弛,阿普加(Apgar)评分1 min为3分,为新生儿重度窒息,立即行气管插管,吸痰、头罩吸氧,10 min后出现哭声,自主呼吸恢复,面色转红.其母25岁,早孕反应重,持续1个月自行消失,孕3个月患重感冒,未服药,妊娠5个月后觉胎动活跃.自怀孕起每日喜饮橙汁1000～1500 mL,孕期有吸烟史,每日2～3支,分娩前2个月戒烟,妊娠23周B超提示未见异常,父母非近亲结婚.

作者：张琳；高金梅 刊期： 2005年第05期

我国梅毒流行和临床特点

2001年统计全国梅毒发病率为6.11/10万,在8种监测性病中构成比由1991年1.08%上升到2000年的933%[1].众所周知,梅毒对人体危害严重,传染性强,潜伏期长,临床表现复杂,诊疗有一定的困难等,历来为人们重视,是性病防治中的重点.拟纵观当代梅毒流行和临床情况,复习建国前后防治梅毒经验,从流行病学、临床医学等方面进行分析对比,了解我国近期梅毒的特点,旨在更好地指导我们开展防治梅毒的工作.

作者：韩国柱；邵长庚 刊期： 2005年第05期

生殖器部位皮损的单纯疱疹病毒检测及分型

目的探讨生殖器疱疹部位皮损的不典型表现及其与单纯疱疹病毒型别的关系.方法对外生殖器部位及其周围有硬结或疖肿、裂隙、毛囊炎等非水疱性皮肤黏膜损害的患者进行临床资料采集和分析,并对皮损标本进行单纯疱疹病毒的分离培养、PCR检测和病毒分型.结果105例有外生殖器部位非水疱性皮损的患者入选本研究,在硬结(或疖肿)、裂隙、毛囊炎、类似擦破、单个溃疡、非特异性红斑和红肿渗液性包皮龟头炎皮损中,PCR检测HSV的阳性率分别33.3%(6/18)、20%(3/15)、37.5%(6/16)、28.6%(2/7)、33.3%(4/12)、20%(5/25)和50%(6/12),总的检出阳性率为30.5%(32/105).分离培养法检测HSV的阳性率分别为22.2%(4/18)、13.3%(2/15)、25%(4/16)、14.3%(1/7)、33.3%(4/12)、8%(2/25)和41.7%(5/12),总的检出阳性率为21%(22/105).两种方法检测HSV的总检出率差异无统计学意义(κ=0.095,P=0.114).HSV-PCR分型结果与荧光单克隆抗体分型结果相符.在所有HSV阳性者中,HSV-1感染占9.4%(3/32),HSV-2感染占90.6%(29/32).结论生殖器HSV感染的皮肤黏膜损害多样,可为外生殖器部位的硬结(疖肿)、裂隙、毛囊炎、类似擦破、单个溃疡、非特异性红斑和红肿渗液性包皮龟头炎等不典型表现,而且主要由HSV-2感染引起.

作者：赖伟红；韩国柱；姜文华；苏晓红；薛华忠 刊期： 2005年第05期

早期梅毒误诊为肿瘤手术切除三例

例1男,33岁,入院前2周在龟头冠状沟、包皮皱褶部位出现红斑、水肿,质硬,伴有双侧腹股沟淋巴结肿大,如蚕豆大小,质硬无破溃.继之包皮肿胀加重,于肿瘤医院就诊,以肿物性质待查手术切除及淋巴结活检.术后包皮、龟头水肿不消退,转来我院.详询患者,发病前2个月有婚外性接触史.各系统检查无异常.

作者：单士军；周之海；傅志宜 刊期： 2005年第05期

持续性衣原体感染与关节炎

衣原体是专性细胞内寄生微生物,沙眼衣原体和肺炎衣原体对人类都有致病性.沙眼衣原体主要引起沙眼和非淋菌性尿道炎,肺炎衣原体是获得性肺炎的病原体之一.它们能够从初感染部位向远处其他部位播散,并在该处长期存在下来.在感染和播散过程中,沙眼衣原体和肺炎衣原体均不产生毒素,但是会引起强烈的免疫病理反应,从而引发多种疾病,炎症性关节炎便是其中之一[1].一些衣原体感染引起的急性炎症性关节炎患者会演变成为慢性关节炎.

作者：齐蔓莉；田敬群；傅志宜 刊期： 2005年第05期

微波与药物联合治疗带状疱疹后遗神经痛50例

带状疱疹是一种常见病,可发生于各个年龄段,但以中老年为多见,因免疫力低下是一个重要诱因.其中老年患者可并发带状疱疹后遗神经痛.目前对于带状疱疹后遗神经痛的治疗较为棘手,单纯药物治疗疗效不令人满意.我们在临床上用微波联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛,疗效明显好于单纯药物治疗.

作者：詹旭辉 刊期： 2005年第05期

嘉瑞有奖征文通知

作者： 刊期： 2005年第05期

头孢曲松治疗孕妇早期梅毒

头孢曲松为第三代半合成头孢菌素,具有血浆有效浓度高、维持时间长、组织穿透力强、能通过胎盘屏障、对孕妇及胎儿危害小等特点.虽然一些研究发现头孢曲松可有效治疗神经梅毒和早期梅毒[1-3],但其治疗孕妇梅毒是否有效尚未见报道.1997年5月至2001年5月,我们用头孢曲松治疗了11例有青霉素过敏史或皮试阳性的早期梅毒孕妇,现将结果报道如下.

作者：周平玉；顾志英；徐金华；王侠生；廖康煌 刊期： 2005年第05期