杨曼里；张杏书
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多发于儿童.近年来成人发病屡有报道,且病情较重.由于成人不是好发年龄,临床表现特殊,故临床上常忽视该病的诊断,影响治疗.现将一例成人麻疹病例分析如下.
作者：杨夕芳；郑志菊；陈琴芳；顾恒 刊期： 2002年第06期
患者女,49岁,因四肢红斑、结节伴发热8d于2000年8月8日入院.患者于入院前8d突然四肢出现大小不等的红斑、结节,自发痛和压痛明显,同时伴发热,体温波动在38℃～39℃之间,无关节痛、腹痛和腰背痛.患者平素体健,无高血压、糖尿病史,既往无类似皮损发作史.
作者：李凌；苏明；徐如君；俞小虹 刊期： 2002年第06期
目的为了提高坏疽性脓皮病治疗效果,缩短病程,减少瘢痕形成.方法在坏疽性脓皮病综合治疗基础上,采取手术清创术清除局部溃疡病灶及坏死组织.结果手术清创组20d治愈率94.3%,未进行清创术组20d治愈率为65.7%,两组间差异有非常显著性,手术组治愈后不遗留严重的瘢痕,且病程缩短.结论坏疽性脓皮病局部清创可促进病灶修复,缓解疼痛,缩短病程.
作者：武艺；张德春；武斌；崔丽丽；段琼；葛咏梅 刊期： 2002年第06期
我科于2001年3月到2002年2月应用维胺酯胶囊(商品名:三蕊,重庆华邦制药股份有限公司提供)治疗脂溢性皮炎,经临床观察,取得较好疗效,现报道如下.
作者：储伟芳；黄懿 刊期： 2002年第06期
患者男,6岁.以前额、背部及大腿内侧皮疹就诊.患儿1～3岁共出现8次癫痫,后一次较重,此后未再发作.病后由右手拿东西改为左手.3岁时发现智力较同龄儿童为低,语言发育较慢,3～4岁才会说话.同时在前额、背及大腿内侧出现黄褐色坚实丘疹,并于左前额、右肩胛区、腰胝骨处皮肤上出现大小不等的稍高于皮面的斑块,无自觉症状,随年龄增长逐渐增大.左前额发内及胸、右腰部出现白斑.性格好动,既往无头颅外伤史及其他病史.第2胎,足月顺产,其姐体健.父母非近亲结婚,家庭及亲友无此病.
作者：莫绍隆；雷流星；周建华；何永林 刊期： 2002年第06期
我们自2000年6月至2001年8月采用甘草酸二铵联合米诺环素治疗18例掌跖脓疱病患者,取得了良好的疗效.
作者：庞晓文；杨雪琴；江丽；刘文松 刊期： 2002年第06期
我院与广州南方医院皮肤科于1998年5月至2001年9月选用仙方活命饮加减治疗中重度寻常痤疮,并以四环素作对照进行疗效比较,现将结果报道如下.
作者：唐新平；曾抗 刊期： 2002年第06期
肥大细胞增生病是一种少见的侵犯内皮网状系统的肥大细胞增生性疾病.临床上分为良性皮肤型肥大细胞增生病、系统性肥大细胞增生病、无皮疹或内脏型肥大细胞增生病及恶性肥大细胞增生病.任何一种类型的肥大细胞增生病都不多见.我们碰到一例良性皮肤型肥大细胞增生病中的成人泛发性肥大细胞增生病,现报道如下.
作者：蔡绥勍；姚丽芳；孙国均；郑敏；陈培辉 刊期： 2002年第06期
藻酸双酯钠是我国近年来研制的预防和治疗心脑血管梗塞症、高血粘度综合症和高脂血症的高效新药.具有很强的分散乳化性能,降血脂、降血粘度及扩张血管,改善微循环,临床已被较广泛应用于治疗高血脂类疾病,取得较好疗效.1999年9月至2001年8月采用藻酸双酯钠局部注射治疗睑黄疣20例,疗效满意,现初步小结如下.
作者：杨仕平 刊期： 2002年第06期
他克莫司(tacrolimus,又名FK506)是一种具有免疫活性的大环内酯类抗生素,有很强的免疫抑制作用,其效力比环孢素强10～100倍,已较广泛地应用于抑制人体器官移植后的免疫排斥反应,也在各种自身免疫性疾病的治疗中取得了较好的效果.系统性用药治疗皮肤病已经获得了一定的成功,但其巨大的全身不良作用限制了它的应用.近年来,随着其外用制剂的产生,拓展了它在皮肤科应用的领域,在此作简单介绍.
作者：吴贤杰；郑敏 刊期： 2002年第06期
目的鉴定一痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症家系的基因突变,为进一步开展基因诊断和基因治疗奠定基础.方法应用聚合酶链反应(PCR)、DNA直接测序明确突变位点,根据突变位点设计等位基因特异性引物,用PCR来检测突变位点以及采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和克隆测序进一步确定该家系的致病原因.结果该家系中患者COL7A1基因的87号外显子存在剪接位点突变,导致87号外显子被剪切,Ⅶ型胶原的胶原区合成后缺少了23个氨基酸.健康对照不存在此突变.结论COL7A1基因剪接位点的突变是引起该家系临床症状的特异突变,而非多态性改变.
作者：姜薇；杨勇；朱学骏；王德进；王一玲；许爱娥 刊期： 2002年第06期
毛囊是控制毛发周期性生长的皮肤附属器官,由上皮和真皮两部分组成.真表皮间的相互作用在毛囊的生长发育中起重要作用[1].碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)是一种具有多向生物学活性的多肽,它对成纤维细胞等多种细胞具有刺激生长作用.我们的研究发现bFGF在毛囊器官培养模型中能显著刺激毛发生长,报道如下.
作者：吕中法；伍津津；刘荣卿；钟白玉；郑敏 刊期： 2002年第06期
目的构建、克隆淋病奈瑟菌外膜PorinI(PI)蛋白基因,并进行表达、纯化和鉴定.方法用PCR法克隆淋病奈瑟菌外膜PI蛋白基因,再与pGEX-4T-2载体连接成表达重组体pGEX-4T-2/PI;经大肠杆菌P2392表达后,用SDS-PAGE、切胶、电洗脱回收等方法纯化GST-PI融合蛋白;然后用特异性淋球菌外膜PI蛋白的单克隆抗体进行斑点免疫层析试验鉴定该蛋白.结果成功地获取了pGEX-4T-2/PI表达重组体,经诱导表达后能获得高表达的GST-PI融合蛋白,其相对分子质量为60000;斑点免疫层析试验显示其为淋病奈瑟菌外膜PI蛋白特异性的.结论本研究将有利于进一步研究淋病奈瑟菌外膜PI蛋白的功能.
作者：岑建萍；程浩；曾凤英；方永明；周强；叶俊；高锦程；王琦 刊期： 2002年第06期
目的研究特应性皮炎(AD)皮损微生物感染、金黄色葡萄球菌(金葡菌)耐药与外用药的疗效.方法2001年11月至2002年3月在北京中日友好医院及北京市儿童医院皮肤科门诊,按照Hanifin-Rajka诊断标准,共诊断AD患者71例.治疗前后于皮损处取材进行真菌直接镜检、真菌培养、细菌培养及药敏试验,以SCORAD方法计分,将其中66例患者随机分成两组,分别采用1%硝酸益康唑+0.1%曲安奈德霜与0.1%丁酸氢化可的松软膏外用对比治疗AD患者.结果AD患者以婴幼儿、儿童为主(≤12岁者占73.24%);皮损细菌培养阳性率为53.51%(金葡菌阳性率为35.21%),真菌阳性率为1.41%;药敏结果显示金葡菌对利福平、万古霉素、丁胺卡那霉素、环丙沙星、头孢唑啉、头孢呋辛等敏感性好;1%硝酸益康唑+0.1%曲安奈德霜与0.1%丁酸氢化可的松软膏外用治疗AD4周时,前者疗效优于后者(P<0.05),细菌阴转率前者高于后者(P<0.01).两组外用药治疗的患者均未见不良反应.结论具有抗感染与抗炎双重作用的1%硝酸益康唑+0.1%曲安奈德霜治疗AD的疗效优于0.1%丁酸氢化可的松软膏.
作者：刘永生；马琳；尤立平；邢环；杨顶权；李燕柳 刊期： 2002年第06期
(接上期第416页)甲真菌病定义:由皮肤癣菌、酵母菌及霉菌引起的甲板和甲下组织感染称甲真菌病,而由皮肤癣菌引起者则称甲癣.
作者：刘维达；李岷 刊期： 2002年第06期
患者男,45岁,因持续性发热、寒战1个月入院.该患者半年前在外科行阑尾切除术,术后3个月出现急性肠梗阻,又行粘连松解术,术后静脉滴注头孢呋辛1.5g日2次,治疗10d,梗阻症状缓解,但出现腰部阵发性绞痛,诊断为右肾结石,收入泌尿科.
作者：巫毅；李晓天；王岩 刊期： 2002年第06期
目的研究中波紫外线(UVB)照射以及不同钙离子浓度对角质形成细胞表达天疱疮抗原的影响.方法通过改变培养基中的钙离子浓度以及采用不同剂量UVB照射体外培养的人角质形成细胞,在不同时间段以寻常型天疱疮(PV)或落叶型天疱疮(PF)血清作为一抗进行免疫荧光检测,观察寻常型天疱疮抗原(PVA)和落叶型天疱疮抗原(PFA)的表达情况;提取细胞或皮肤表皮组织蛋白质,用PV和PF血清进行免疫印迹检测.结果无论是否增加钙离子浓度,体外培养人角质形成细胞间隙均可以检测到PV血清特异性着色.只有增加培养基中钙离子浓度后,形成的复层化角质形成细胞间隙才可以检测到PF血清特异性荧光着色.不同剂量UVB照射后的角质形成细胞均不产生PF血清的特异性着色.PF血清与160000条带反应,PV血清可与130000和160000两条带反应.结论体外培养的单层或复层角质形成细胞均可以表达PVA,提高培养基中钙离子浓度可以诱导培养人角质形成细胞复层化并表达PFA,而UVB照射不能促使人角质形成细胞在体外培养条件下表达PFA.
作者：渠涛；王宝玺；邵燕玲；曾建英 刊期： 2002年第06期
人乳头瘤病毒(HPV)是人类肿瘤相关病毒,目前发现并证实HPV型别超过80余种[1],其中HPV16、18型与人类子宫颈癌及其他生殖道恶性肿瘤相关[2].HPV有明显的嗜皮肤粘膜性,主要通过密切接触和性传播.HPV存在明显种属易感性,在异种动物体内难以形成显性感染.由于缺乏易感动物模型,很难评估HPV疫苗效果,也制约药物对比等其他研究.我们将含有HPV16的尖锐湿疣(CA)组织直接接种于裸小鼠,结果在接种的裸小鼠颜面部出现丝状疣样、寻常疣样增生物,且在增生物中检出HPV16DNA.
作者：付玉环；郭德玉；周伟；刘志红；路秀珍；张森；刘寿全；董小平 刊期： 2002年第06期
目的研究甲氧沙林对人毛囊黑素细胞活化、增殖和黑素合成的影响.方法体外培养正常人毛囊黑素细胞,观察不同浓度甲氧沙林(10～500μmol/L)对毛囊黑素细胞形态、增殖、酪氨酸酶活性和黑素合成的影响.结果50μmol/L甲氧沙林处理细胞7d后,毛囊黑素细胞树突明显增多延长,胞浆内出现较多棕褐色颗粒,酪氨酸酶活性和黑素含量增加显著高于对照组(P<0.01).结论甲氧沙林能诱导毛囊黑素细胞树突增多延长,酪氨酸酶活性和黑素含量增加.
作者：周春丽；叶庆佾；郝飞；刁庆春 刊期： 2002年第06期
皮肤病的辅助治疗是一种崭新的概念.由于化妆品含有活性成分,临床试验已经证明它在不同情况下的功效,目前已成为皮肤病辅助治疗手段中不可或缺的一部分.化妆品不同于抗生素等传统医学意义上的治疗性药物,对化妆品的价值评价是基于临床和生物测量学基础之上的.我们对于辅助性治疗的化妆品的要求是:可改善皮肤的外观,并经临床双盲试验和生物测量学证实其有效性.
作者：骆肖群 刊期： 2002年第06期
中华皮肤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
