陈艺明；王清良；吴建东
目的探讨恶性皮肤角质形成细胞肿瘤中 p27、细胞周期素 D1的蛋白表达与角质形成细胞肿瘤的关系 . 方法用免疫组化法检测肿瘤细胞 p27与细胞周期素 D1蛋白表达 . 结果 p27在 Bowen病和日光性角化病均为高表达 , 基底细胞癌和鳞状细胞癌为低表达 , 而且前两者的表达显著高于后两者 ( P< 0.05) . 细胞周期素 D1在 Bowen病、基底细胞癌及日光性角化病均无表达 , 而在鳞状细胞癌表达率很高 . 结论 p27和细胞周期素 D1蛋白表达在皮肤角质形成细胞肿瘤中的改变具有一定肿瘤特异性 , 可作为判断角质形成细胞肿瘤恶性程度、评估预后的指标 .
作者：杜娟；涂平；刘桂英；张建中；朱铁君 刊期： 2001年第04期
患儿女 , 第 1胎顺产 , 孕 39周 , 自然分娩 , 体重 3.7 kg. 患儿出生后即可见双下肢大部分皮肤缺失 , 病损呈不规则长条形 , 累及双侧膝关节、胫前、踝关节、足背及大拇趾内侧 , 长约 15 cm, 宽约 3～ 4 cm, 边缘清楚 , 与正常皮肤交界处覆盖暗红色表皮 , 附着不紧密 , 尼氏征阳性 , 皮肤缺损处呈红色湿润的肉芽面 , 有少许渗液 . 皮肤痛觉存在 .
作者：郭建康；童晓博；邹萌 刊期： 2001年第04期
世纪之初,新风伊始,有幸及时看到由苏敬泽、乐嘉豫医师新近再版的《性病防治图谱》.浏览之余,倍觉此书之再版面目一新.
作者：吴绍熙 刊期： 2001年第04期
目的研究抗角蛋白单克隆抗体 5G5在无血清培养的角质形成细胞中的免疫学活性 , 观察其对角质形成细胞增殖的影响 . 方法免疫组化观察 5G5对角质形成细胞的反应性 ; 从培养的角质形成细胞中提取角蛋白 , 免疫印迹法检测 5G5所识别的角蛋白区带 ; 四甲基偶氮唑蓝比色法 ( MTT法 ) 测定 5G5对细胞增殖的影响 . 结果 5G5仅识别角质形成细胞中相对分子质量为 50 000的角蛋白区带 , 呈现为一条很强的染色带 , 而未与其它分子质量的角蛋白反应 ; 免疫组化染色明显呈胞浆阳性 ; 该单克隆抗体明显抑制培养的角质形成细胞增殖 , 并且存在剂量依赖关系 . 结论特异性抗相对分子质量为 50 000角蛋白的抗体可能是角蛋白抗体家族中影响角质形成细胞增殖的有效成分 .
作者：张亮；赵小东；兰风华；刘彦仿；刘玉峰 刊期： 2001年第04期
在 Th细胞向 Th1/Th2细胞分化过程中，白介素 12(IL-12)是决定免疫反应的性质和功效的关键性细胞因子 [1,2]，它甚至可以使已建立的 Th2型为主的反应向 Th1型转变 [3]。我们的实验表明系统性红斑狼疮 (SLE)患者 IL-12水平降低主要由单一核细胞分泌能力下降引起，而 IL-10对单一核细胞功能有很强的抑制作用。有报道 SLE患者单一核细胞和活化的 B细胞分泌 IL-10的能力都是增强的，且 IL-10在 SLE的发病中起一定作用 [4]。我们检测了 SLE患者血清 IL-10水平，并分析其与体外 IL-12分泌水平的关系。同时，在体外予抗 IL-10单抗，观察其对 SLE患者外周血单一核细胞 (PBMC)分泌 IL-12水平的影响。
作者：张红娟；杨健；杨文林；王宗发；彭学标 刊期： 2001年第04期
系统性红斑狼疮 (SLE)患者多伴有肺部病变 , 但其中肺间质病变仅占很低比例 (1% ～ 6% )[1, 2], 其原因主要是此类患者的早期症状不明显 . 如何早期对其作出正确诊断 ?以往是通过临床表现、 X线胸片和肺活检等方法 , 但由于出现临床症状及 X线胸片有改变时已属晚期 , 肺活检又属创伤性检查 , 有一定危险性 , 患者较难接受 . 所以对 SLE肺间质病变的早期、正确诊断造成困难 . 一氧化碳 (CO)弥散功能的测定是通过 CO弥散吸收率来了解肺脏的换气功能 , 而肺换气功能又直接取决于肺间质的状态 [1]. 我们对 48例 SLE患者进行 CO弥散功能测定 , 并与其 X线胸片等进行比较 , 现分析报道如下 .
作者：潘萌；郑捷；邓伟吾 刊期： 2001年第04期
我们自 1996年始 , 应用 YWY-2A型医用微波仪 ( 南京康友微波能应用研究所研制 ) 治疗腋臭 , 取得十分满意的疗效 , 术后半年以上得到随访的患者 196例 , 现报道如下 . 一、临床资料 将腋臭分为三级 : 重度 : 患者穿着衬衣 0.5 m以外能闻到气味 ; 中度 : 患者裸露腋部 , 距离 0.5 m以外能闻到气味 ; 轻度 : 患者裸露腋部 , 距离 0.5 m以内或用棉球、纱布擦拭后才能闻到气味 . 本组男 72例 , 女 124例 , 年龄 17～ 46岁 ; 其中重度 73例 , 中度 89例 , 轻度 34例 , 曾经接受过手术、 CO2激光或电离子治疗机治疗未彻底治愈者 42例 . 针状腋臭治疗辐射头 , 先将辐射头刺入到达大汗腺所在范围 , 然后开启微波 , 致皮下形成以辐射头尖端为中心的凝固区 , 使大汗腺发生凝固变性 , 达到治疗目的 . 因对皮肤破坏较少 , 故术后皮肤愈合快 , 无瘢痕及色素沉着 . 本组总有效率为 94.9% , 较以往报道高频电针、 CO2激光治疗腋臭的有效率 [1,2], 明显提高 . 其中 10例无效 , 主要为重度患者 , 是由于手术时气温较高 , 担心术后感染 , 手术时进针间距较大 , 凝固时间偏短 , 致残留大汗腺较多 , 所产生的异味仍较大 , 未能达到有效标准所致 . 微波治疗腋臭痛苦小 , 一般无瘢痕 [3], 可重复操作提高疗效 , 为临床治疗腋臭的一种有效方法 .
作者：徐树平；朱丁峰 刊期： 2001年第04期
酒渣鼻是一种慢性炎症性皮肤病 , 通常根据临床表现分为红斑期、丘疹脓疱期和鼻赘期 , 不同病期采用的治疗方法有所不同 , 我们自 1990年以来对不同病期的患者分别采用磨削、切割和中药治疗 , 取得了较好的疗效 , 现将我们的治疗经验及观察结果报道如下 .
作者：陈艺明；王清良；吴建东 刊期： 2001年第04期
患者女 , 56岁 , 因左腰带状分布白色萎缩斑伴疼痛 5年就诊 . 开始先于左腰部起少许红色小丘疹 , 半年左右可自然消退 , 遗留牙白色的萎缩斑 , 起红色小丘疹时疼痛加重 . 此后 , 皮损逐渐向腹部和背部发展成线状 , 并出现浅表溃疡伴疼痛 . 曾在当地医院就诊 , 2次行病理检查 , 均诊断为慢性皮炎 , 给予外用皮炎平软膏、乐肤液等药物治疗无明显效果 , 遂来本院皮肤科就诊 .
作者：马东来；方凯；王家璧 刊期： 2001年第04期
目的观察他克莫司对朗格汉斯细胞 ( LC) 迁移能力的影响 , 为明确他克莫司在治疗疾病中的作用途径打下基础 . 方法在不同时间段内将不同浓度的他克莫司腹腔注射 C57BL/6小鼠 , 再用异硫氰酸荧光素 (FITC)刺激小鼠耳背部皮肤 , 12 h后通过流式细胞仪检测小鼠耳背部淋巴结内摄取抗原的 LC数量 . 通过免疫组化法检测抗原致敏处 LC的数量 . 结果他克莫司腹腔注射过的小鼠耳背皮肤受到 FITC刺激后 , 其皮肤局部摄取抗原的 LC迁移至局部淋巴结的数量明显减少 , 尤其在 FITC刺激前 12 h注射他克莫司的小鼠皮肤局部 LC的迁移能力受到显著抑制 , 在注射高剂量他克莫司组与低剂量组之间存在明显差异 . 而同时他克莫司腹腔注射过的小鼠 , 其耳背部受到 FITC刺激后的皮肤局部 LC的数量高于未注射组 . 结论他克莫司作为一种免疫抑制剂 , 其发挥治疗作用途径有可能是通过抑制 LC的迁移能力 , 从而阻止或减弱了某些免疫反应 .
作者：顾军；唐玲；毕新岭；王志东；王英 刊期： 2001年第04期
患者男 , 30岁 . 自 13岁时无明显原因出现口渴、多饮、小便多 , 每天饮水约 25 L. 在某院检查后诊断为尿崩症 , 服加压素及双氢克尿噻后明显缓解 . 21岁时右锁骨区间歇性疼痛渐加重 , 局部肿胀 , 触痛 . 经拍 X线片示 : 右锁骨中段溶骨性破坏 , 疑为骨肿瘤 . 转西安某医院行右锁骨切除术 , 骨质病理诊断为骨嗜酸性肉芽肿 . 术后 8 d伤口愈合出院 . 23岁时因左耳流脓 , 检查见左外耳道肿胀 , 近鼓膜处有少许肉芽 , 乳突部有约 1 cm× 1 cm大小脓肿 , 质软 , 压痛 . 26岁时右耳又流脓 , 外耳道有大量增生物 . 双耳分别于患病当年经 X线片确诊为慢性化脓性中耳乳突炎 . 在耳鼻咽喉科住院 , 行乳突根治术 . 两次手术取出物病理诊断均为嗜酸性肉芽肿 . 术后左耳听力下降 . 27岁时无明显原因左下颌骨处肿胀 , 疼痛 , 触之有核桃大小包块 , 颌下淋巴结肿大 , 质软 . X线片示 : 左侧下颌骨体部 3～ 7根尖下有密度不匀的骨质吸收破坏 , 呈大小不等的多囊状改变 , 无明显硬化环 , 边界清楚 . 住院手术治疗 , 病理诊断同上 . 术后行 60Co放疗 , 后自行中断 .
作者：刘汉平；陈嘉斌；刘丽娟 刊期： 2001年第04期
红细胞上有多种胚系基因编码的蛋白质如补体受体Ⅰ型 ( complement receptor typeⅠ , CR1) 、趋化因子受体 ( chemo kine receptor,CKR) 、自然杀伤细胞增强因子 ( nature killer enhancing factor,NKEF) 、细胞分化抗原 58、 59、 55( CD58、 CD59、 CD55) 、细胞分化抗原 44s( CD44s) 等多种天然免疫受体和分子 , 由于红细胞数量的巨大 , 其在天然免疫系统中具有重要作用 , 红细胞 CR1和 CKR在炎症反应中起着重要调节作用 [1]. 我们的研究结果表明系统性红斑狼疮 ( SLE) 患者红细胞 CR1数量和 CKR活性明显下降 . 现报道如下 .
作者：郭峰；张乐之；王海滨；许育；钱宝华 刊期： 2001年第04期
患儿男 , 7个月 , 因面部及腰、腹、臀、双侧股部暗红色斑块 4个月 , 于 1999年 10月 4日就诊 . 患儿在 3个月时脐左侧起一鸽蛋大红色结节 , 有触痛 , 未予处理 . 10余日后发现腰、腹、臀部、两股及两腮相继出现大片类似皮疹 , 但无触痛 , 首发皮疹渐变平 , 呈暗红色 . 患病前后无发热、畏寒 , 精神好 , 睡眠、吃奶及大小便均正常 . 患儿系头胎 , 父母非近亲结婚 , 出生时在当地医院足月剖腹产 (其母有妊娠高血压症 ). 出生后健康 , 无外伤及用药史 , 母乳喂养 , 家族中无类似患者 .
作者：王洪山；李春阳；李福昌 刊期： 2001年第04期
由朱文元教授主编 , 东南大学出版社出版的 < 皮肤性病学 > 一书作为青年皮肤科专科医师培养的系列教材一经面世就很受欢迎 . 该书从皮肤性病学的基础、临床、实验室诊断及治疗学四大方面入手 , 选择当今热点话题 , 着眼于常见病、多发病的现代诊治 , 充分反映该领域的新进展 .
作者：李凤岐 刊期： 2001年第04期
目的检测白癜风患者血清中的抗黑素细胞抗体并分析其与疾病活动性及亚型之间的关系 . 方法采用体外培养的正常人黑素细胞 , 使用活细胞 ELISA检测了 334例不同亚型及病期的白癜风患者血清中抗黑素细胞膜表面抗原 IgG自身抗体 . 结果活动期寻常型白癜风患者血清有 67% 检出抗黑素细胞 IgG抗体 , 稳定期寻常型白癜风患者 IgG抗黑素细胞抗体阳性率为 30.3% ; 活动期节段型白癜风阳性率为 40.54% , 稳定期节段型白癜风的阳性率为 21.42% . 活动期寻常型白癜风患者血清中抗黑素细胞 IgG抗体水平明显高于稳定期寻常型白癜风、活动期节段型白癜风患者及正常人 ; 活动期节段型白癜风患者抗黑素细胞水平亦明显高于正常人 . 结论白癜风患者体内广泛存在抗黑素细胞自身抗体 , 自身免疫机制可能在寻常型和节段型的发病中起一定作用 .
作者：李志强；刘荣卿；高天文；赵小东；陈金穆 刊期： 2001年第04期
系统性红斑狼疮 (SLE)是一种累及多脏器损害的自身免疫性疾病 , 好发于育龄期妇女 , 一般认为妊娠和产后会使 SLE恶化 . 我们对 27例 SLE合并妊娠进行回顾性分析 , 现报道如下 . 一、一般资料 27例 SLE患者合并妊娠 33次 , 年龄 23～ 36岁 , 平均 26.82岁 . SLE病程 45 d至 10年 , 平均 3.96年 . 所有患者均符合美国风湿病协会 1982年修订的标准 .
作者：张佩莲；冒长峙；李学平 刊期： 2001年第04期
弥漫性血管内凝血 ( DIC) 是在多种原发病基础上激发的一系列以凝血和纤溶系统功能紊乱为特征的病理生理过程 . 以双下肢出血性水肿为首发症状的不多见 , 我们于 1995～ 2000年间遇见 10例 , 报道如下 . 一、一般资料 10例 DIC患者中男 7例 , 女 3例 . 年龄 40～ 67岁 , 平均 48.6岁 . 6例为肝硬化患者 , 余既往体健 , 无药敏史 . 诱发原因不明 , 均为急性起病 . 体温 38℃～ 39℃ , 热型不定 . 血压降低 4例 , 休克 6例 , 少尿或无尿 7例 , 呼吸急促 7例 .
作者：李秉煦；卢中秋；吴慧珍；蔡剑锋 刊期： 2001年第04期
白塞综合征是以口、眼、生殖器为主要损害的皮肤病 . 近 2年我院收治 2例白塞综合征患者 , 骨髓均有明显的病态造血细胞 , 诊断为骨髓增生异常综合征 ( MDS-RA) . 例 1, 男 , 70岁 , 因反复发热 , 口腔溃疡 2个月 , 生殖器溃疡半个月入院 . 患者 2000年 4月无诱因感舌表面有一圆形溃疡伴有发热 , 经抗炎治疗溃疡愈合 .
作者：陈世林；张水生；罗敏智 刊期： 2001年第04期
1999～ 2000年我们对 0.1% 阿达帕林凝胶 (0.1% 阿达帕林 , 商品名达芙文凝胶 , 法国高德美制药公司 )治疗痤疮的临床疗效进行了观察 , 总结如下 . 一、资料和方法 痤疮患者 28例 , 男 12例 , 女 16例 , 年龄 (20.5± 6.7)岁 , 病程 (3± 2.4)年 . 患者每晚外涂达芙文凝胶 . 观察不同部位的皮损种类在随访 0周、 4周、 12周、 20周的数量变化 (指标分解法 [1]), 依据朱氏标准做好分级记录 (此法是以皮疹的种类、数量对疾病做量化描述的方法 , 由轻至重 , 分为 0～Ⅳ )、不良反应记录等 . 疗效标准 : 治愈为皮损消退≥ 90% , 显效为皮损消退 60% ～ 89% , 有效为皮损消退 20% ～ 59% , 无效为皮损消退 < 20% 或继续加重 .
作者：段志武；史景禄；郝俊玲；段凌燕；褚学森；徐华山；冯佃芹 刊期： 2001年第04期
目的报道我国首例泛发性萎缩性良性大疱性表皮松解症家系.方法对该家系先证者的临床资料、组织病理、透射电镜、间接免疫荧光检查进行分析.结果该患者除了先天性大疱性表皮松解症的症状外,特征性表现是萎缩性秃发和牙齿发育不良.透射电镜检查裂隙位于基底膜透明板,同时伴半桥粒数目减少和发育不良.间接免疫荧光检查发现患者针对大疱性类天疱疮抗原2的荧光消失,说明本例发病与编码大疱性类天疱疮抗原2的基因COL17A1的缺陷有关.结论此例为泛发性萎缩性良性大疱性表皮松解症,是交界性大疱性表皮松解症的一种特殊亚型.泛发性萎缩性良性大疱性表皮松解症有一定的临床特点,透射电镜和间接免疫荧光检查对于正确诊断和分型十分重要,并对进一步基因突变位点研究有指导作用.
作者：吴艳；朱学骏 刊期： 2001年第04期
中华皮肤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
