卢锡华；王根生；任柏林
心脏是高血压病常损害的靶器官之一,厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,为高血压的治疗及逆转左室重构提供了一个新的很有前景的方向.我们对68例高血压病患者口服厄贝沙坦进行为期4个月的治疗观察,疗效较好.现报告如下:
作者：陈文丽 刊期： 2008年第17期
目的 研究肺结核大咯血时山莨菪碱(654-2)联合应用垂体后叶素的临床疗效.方法 将113例肺结核大咯血患者随机分为两组,垂体后叶素(对照组)55例,山莨菪碱联合应用垂体后叶素(治疗组)58例.分别观察总有效率、显效率.结果 对照组、治疗组总有效率分别为:72.73%,91.38%,显效率分别为40.00%、77.59%.差异具有统计学意义(P<0.01).结论 山莨菪碱联合应用垂体后叶素能明显提高肺结核大咯血的止血疗效.
作者：冯光明；王立兵；李俊文 刊期： 2008年第17期
目的 探讨动态增强磁共振(MRI)在诊断眼眶海绵状血管瘤的价值.方法 术后病理证实的海绵状血管瘤患者18例,行动态增强M砌检查,分析眼眶海绵状血管瘤的强化特点.结果 海绵状血管瘤MRI定位准确,13例(73.22%)位于肌锥内,其中4例深达眶尖,3例位于肌锥内外,2例完全位于肌锥外.边界清晰,MRI动态增强表现为局部点状和小结节状强化,然后逐步向全肿瘤扩展.结论 MRI可以对眼眶海绵状血管瘤进行很好的定位及定性,为手术方式的选择提供可靠的影像依据.
作者：刘国红 刊期： 2008年第17期
近年来将不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死统称为急性冠脉综合征.原因是他们有共同的病理基础,即冠状动脉粥样硬化的斑块不稳定、破裂、血栓形成,导致病变血管不同程度的阻塞.所以,临床上对不稳定型心绞痛应高度重视,积极干预.本文观察56例患者,其中30例采用中西医结合方法治疗,取得了较满意疗效.
作者：宋三军；张素芳 刊期： 2008年第17期
目的 探讨沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效.方法 将74例新生儿胎粪吸入综合征患儿随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上加用沐舒坦,对照组仅给予传统的常规治疗.结果 治疗组的临床症状、体征缓解时间明显缩短,预后较好,临床结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沐舒坦可有效治疗新生儿胎粪吸入综合征,值得临床推广.
作者：申静；谷雪芳 刊期： 2008年第17期
近年来肺癌的发病率上升明显,已达城市居民死亡病因的第1位,农村居民死亡病因的第3位.
作者：冯文娜；邹明雷 刊期： 2008年第17期
目的 探讨稳心颗粒与血管紧张素受体拮抗剂(ARB)坎地沙坦对阵发性心房颤动的预防作用.方法 将105例(其中3例未进入疗效评价)阵发性心房颤动患者分成A、B两组,A组55例,给予稳心颗粒,每次1袋(9 g),1日3次,同时给予坎地沙坦8 mg/d;B组50例,给予普罗帕酮片剂,每次150mg,每日3次.随访12个月.结果 A组1～3个月的总有效率为75.5%,4～6个月的总有效率为73.6%,7～12个月的总有效率为71.7%;B组在上述各期间的总有效率分别为44.9%,38.8%,32.7%.结论 稳心颗粒与坎地沙坦联用有较好预防阵发性心房颤动的作用.
作者：曾显峰 刊期： 2008年第17期
随着人们生活的不断提高,糖尿病患者正在逐年增加,同时患食管癌又需要手术的病人,往往术中、术后并发症增多,特别是心、肺、脑、肾功能衰竭导致术后病死率增多.提高、重视糖尿病围术期的治疗,可使手术安全,并发症减少.现将我院2001年6月至2007年5月收治食管癌伴发糖尿病23例的治疗作一系统回顾.
作者：王西涛；王成坤；何怀正；钱志军 刊期： 2008年第17期
外伤性白内障由于情况复杂,治疗时须酌情一期或二期植入人工晶体,后房型人工晶体(PC-IOL是理想的术式,但晶体后囊破裂、缺如等情况却难以植入PC-IOL,在这种情况下前房型人工晶体(AC-IOL)植入成为首选.我们2000年3月至2004年9月对46例外伤性白内障患者进行二期前房型人工晶体植入术,取得良好效果,现将结果报告如下:
作者：张娟 刊期： 2008年第17期
冠心病患者非心脏手术麻醉处理的关键在于术宙维持血流动力学平衡,增加氧供与减少氧耗,维持机体的氧供需平衡,从而达到安全度过围术期的目的.
作者：卢锡华；王根生；任柏林 刊期： 2008年第17期
目的 探讨临床工作中直肠癌术后并发症的防治方法.方法 回顾性总结我院1995年至2005年间279例手术治疗直肠癌患者的临床资料,统计分析并发症的发生情况.结果 61例发生并发症,其中包括:骶前静脉出血7例,输尿管损伤2例,吻合口瘘6例,切口感染27例,人工肛门狭窄7例,膀胱功能障碍16例.上述并发症均经手术或相应处理治愈.结论 直肠癌手术并发症经相应处理,预后良好,术中规范、细致操作,可预防或降低并发症发生率.
作者：杨光月 刊期： 2008年第17期
1 病例报告例1:女,37岁.孕4次,剖宫产2次,人流1次,1990年足月妊娠剖宫产1女,1992年再次足月妊娠剖宫产1男,均健康.
作者：吴立红 刊期： 2008年第17期
目的 探讨思密达及微生态制剂对婴幼儿腹泻病的治疗作用.方法 对我院2006年10月至12月收治的婴幼儿秋季腹泻的患儿进行随机抽样分析.治疗组32例,对照组31例.治疗组在给予补液、纠正脱水、纠酸、抗病毒药物应用的基础上加用思密迭、乳酸菌素口服进行临床对比分析,疗效满意.结果 治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率51.11%,两者比较差异有统计学意义.结论 思密达、乳酸菌素联合应用治疗婴幼儿秋季腹泻疗效显著,具有费用低、无毒副作用、住院时间短等优点.
作者：李留栓 刊期： 2008年第17期
糖尿病(DM)是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病.长期的高血糖状态,可引起各器官、血管组织的慢性进行性微血管病变.其中DM肾病(DN)是糖尿病慢性微血管病变常见的并发症之一.本文通过正常人和2型糖尿病患者测定晨尿微量蛋白(MA)浓度,以讨论MA对2型糖尿病早期肾功能改变的临床价值.
作者：赵丽 刊期： 2008年第17期
我院1995年7月至2007年7月共收治脑外伤后颅内血肿致脑疝患者576例,其中创伤性颅内血肿致对侧瞳孔散大、同侧肢体瘫痪11例,占同期脑疝病人的1.5%,现报告如下.
作者：潘立新 刊期： 2008年第17期
近年来由于计划生育的要求,孕早期终止妊娠的患者临床较常见,由于许多患者对人工流产的恐惧,自愿选择药物流产,但药物流产术后部分患者会有少量蜕膜组织宫腔残留,导致阴道淋漓出血.本文对药物流产(药流)术后蜕膜组织部分残留者,采用药物性刮官配伍益母草颗粒冲剂进行临床治疗,取得了较好效果,现报道如下:
作者：李萍 刊期： 2008年第17期
目的 总结胆囊息肉样变与胆囊癌发生的相关性因素.方法 将193例胆囊息肉样变进行分组对比并回顾性分析.结果 胆囊息肉样变良性率占88%,胆囊息肉样变恶变率占12%.结论 胆囊息肉样变有否恶变与发生部位、息肉直径大小、个数、是否伴有结石及年龄具有相关性.
作者：栾汝建；马建 刊期： 2008年第17期
目的 探讨微泵输注小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的疗效观察.方法 将45例诊断为DKA的患者随机分为传统组(20例)与微泵组(25例),分别采用传统静脉滴注及微泵治疗.观察两组治疗效果和不良反应的发生率.结果 两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但微泵组不良反应发生率显著低于传统组(P<0.05).结论 应用微泵输注小剂量胰岛素治疗DKA疗效可靠、安全,而且极大的方便了护理人员的工作.
作者：张素珍；孙录青；赵萍 刊期： 2008年第17期
目的 观察联合胸腔内注药治疗结核性胸膜炎的疗效.方法 选择222例门诊和住院治疗的积液为中等量以上的结核性胸膜炎患者.随机分为治疗组、对照组,在相同的抗结核药物和胸腔穿刺后注入异烟肼、地塞米松.在此基础上治疗组胸腔注药加用654-2.结果 两组对比胸水吸收天数、穿刺次数、胸膜反应、吸收程度都有明显差异.结论 在有效的抗结核药物治疗及胸腔注药的应用下,加用654-2可以提高胸腔积液的治疗效果,缩短病程减少穿刺次数,减轻胸膜肥厚.
作者：王嫦云 刊期： 2008年第17期
目的 研究澳沙利铂联合足叶乙甙(Vp-16)、甲酰四氢叶酸(CF)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)(ELF方案)治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性.方法 入选者为病理证实的晚期胃腺癌患者.化疗方案澳沙利铂100 mg/m2静脉滴注2 h,第1天,Vp-16 100 mg/m2静脉滴注第1-3天,甲酰四氢叶酸200 mg/m2静脉滴注2 h,第1～3天,5-Fu 500 mg/m2持续静脉泵入22 h,第1-3天,每3周重复,至少完成3个周期判断疗效.结果 本组32例,完全缓解(CR)2例(6.2%)、部分缓解PR 15例(46.9%)、无变化(NC)12例(37.5%)、进展(PD)2例(6.3%).KPs评分提高20分以上者40.6%(13/32).Ⅲ/Ⅳ主要不良反应为中性粒细胞减少5例(15.6%),贫血3例(9.3%),恶心呕吐3例(9.3%),腹泻1例(3.1%),感觉神经异常4例(12.5%).结论 澳沙利铂联合Vp-16、CF、5-Fu治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受,且经济代价患者可承受,值得临床推广应用.
作者：韩晓娜 刊期： 2008年第17期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
