邓高丕；刘悦坡
手是人们在日常生活、工作中不可缺少的重要器官,近年来,随着机械化操作的普及、交通和建筑业的不断发展,手外伤的发生率也有所增加,即使手术很成功,其中绝大部分患者还必须同时进行积极的物理康复治疗和功能锻炼,才能取得理想的康复效果.因此,手外伤后手术的成功只是取得成功的一半,如果早期进行物理康复治疗,可使损伤后的手功能障碍减少到低和小程度,手外伤后物理康复治疗是不可缺少的常规治疗之一.
作者：林伊娜；孙淑芬；王军辉 刊期： 2006年第23期
目的 探讨静脉注射可达龙治疗快速房颤合并心衰的护理技巧.方法 在治疗中,我们对患者实施心理护理、严格控制饮食、匀速精确给药、密切观察心电图变化及各种不良反应.结果 心衰纠正并转为窦性心律者22例,余3例心衰及心室率亦得到有效控制,用药期间未发生严重不良反应.结论 我们的护理措施有效地提高了治疗效果.
作者：陈红霞 刊期： 2006年第23期
痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一组疾病.痛风性关节炎是由于尿酸钠微结晶引起的炎症反应,是中老年男性发病率高的关节炎.现将我科近1年来所收治的40例老年痛风性关节炎患者治疗体会报道如下.
作者：符育群 刊期： 2006年第23期
老年人心力衰竭发病率较高,原因较为复杂,表现常不典型,诊断困难.患者常伴有其他老年性疾病,治疗上有一定难度.现将我科2003年～2005年53例老年人心力衰竭患者临床治疗体会报告如下.
作者：曾强 刊期： 2006年第23期
锁骨骨折是骨科临床工作中常见的疾病.由于锁骨构造上的特殊性,上肢及肩部的摔伤都可导致锁骨骨折的发生,近年来占骨折病人的比例明显上升.过去对这类骨折的治疗多采用手法复位加外固定,但由于锁骨骨折多为不稳定型,外固定易于移位且时间长,要经常调整,往往增加继发损伤机会、延长愈合时间,不为病人所接受.我科自2003年10月～2005年6月收治锁骨骨折病人29例,均采用克氏针内固定,取得满意疗效.现报告如下:
作者：张卫红；邓邦瑾；张军波；孙勇；刘明勋 刊期： 2006年第23期
目的 探讨B超筛查胎儿畸形的价值.方法 回顾性分析2000年6月至2005年6月B超室筛查出的38例畸形胎儿,并追踪治疗性引产后的附合情况.结果 在13 546例孕妇中,筛查出胎儿畸形38例,单胎妊娠检出率为2.45‰,双胎妊娠检出率为36.8‰;神经管缺陷畸形26例,检出率为1.92‰;其他畸形12例.结论 B超筛查胎儿畸形安全、经济、方便,并能提供有价值的临床诊断依据,值得推广.
作者：黄锦荣 刊期： 2006年第23期
上消化道出血是肝硬化失代偿期的重要并发症.本文总结了97例肝硬化失代偿期患者上消化道出血的原因和临床治疗经过,现报告如下.
作者：阮华良；毛文灏；蔡奇志；赖敏玲 刊期： 2006年第23期
目的 探讨CT对腮腺区占位性病变诊断价值.方法 对19例经手术病理证实的腮腺区占位性病变的病人进行腮腺区CT平扫及增强扫描,总结其CT表现.结果 腮腺内病变16例,其中腮腺内恶性占位10例;腺腮外病变3例.CT能鉴别腮腺内外肿块,能够显示肿块的部位、大小、范围、及与周围组织的关系.结论 CT对腮腺区占位性病变诊断及鉴别诊断十分重要.
作者：徐建军；钱伟军；武森 刊期： 2006年第23期
慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)是呼吸系统常见病,常在冬春季发作,严重影响人们的生命健康.近6年来在综合治疗基础上加用川芎嗪治疗慢性肺心病加重期取得了较理想效果,现报告如下.
作者：程铁毛 刊期： 2006年第23期
目的 探讨小剂量氯胺酮加安定,防治内脏牵拉反应的效果.方法 将100例相仿的需要硬膜外麻醉的腹部手术患者,随机分为两组,各组50例.A组为氯安组,在进腹腔前静脉注射氯胺酮0.6mg/kg和安定0.15mg/kg;B组为哌氟组,进腹前静注哌替啶1mg/kg和氟哌啶0.1mg/kg.防治牵拉反应,作对比观察.结果 氯安组有效率达96%,哌氟组有效率达72%,氯安组明显优于哌氟组.结论 麻醉者积极防治牵拉反应,很有实际意义.使用小剂量氯胺酮加安定,既能克服氯胺酮的副作用,又能防治牵拉反应,副作用少,是较好的方法.
作者：俞霞 刊期： 2006年第23期
浮膝损伤是同侧股骨和胫骨同时发生骨折,使膝关节与股骨和胫骨的连续性中断,膝关节漂浮,是造成双骨干骨折的不稳定和处理上困难的特定损伤,并发症多.我院自2000年5月～2004年12月应用带锁髓内钉治疗该型损伤35例,临床效果良好,报告于下.
作者：智良；张建平；李会奇 刊期： 2006年第23期
目的 了解机械通气在呼吸衰竭中的应用.方法 对34例呼吸衰竭患儿给予机械通气,观察机械通气患儿的病死率,并与14例呼吸衰竭未予机械通气治疗的患儿作对照.结果 患儿经机械通气治疗后的动脉血氧分压明显升高(P＜0.01),二氧化碳的下降差异无统计学意义(P＞0.05).患儿的病死率明显下降(P＜0.05).结论 在呼吸衰竭的治疗中,机械通气为治疗患儿的原发病争取了时间,可减少患儿的病死率.
作者：王琪 刊期： 2006年第23期
目的 探讨大肠自发性穿孔的病因、诊断和治疗措施.方法 对7例经手术和病理证实为大肠自发性穿孔病人的临床资料进行回顾性分析.结果 7例均经手术探查证实为大肠穿孔,其中5例术前有慢性便秘史,2例有直肠脱垂.3例行单纯修补术,4例行穿孔修补加近段结肠造口术,治愈5例,死亡2例,治愈率为71.5%,死亡率为28.5%.结论 自发性大肠穿孔多见于老年患者,好发部位在乙状结肠.患者常有慢性习惯性便秘史,其腹内压和肠管内压增高是该病的重要诱因之一.该病缺乏特异的临床表现,术前易误诊,预后凶险.提高术前诊断准确率关键在于对本病有充分认识,治疗以手术为主.
作者：温健；李严；杨晓英；李亚 刊期： 2006年第23期
目的 观察甘乐联合安珐特治疗脂肪性肝炎的效果.方法 42例脂肪性肝炎患者,分两组治疗,A组静脉滴注甘乐120mg,1次/d;B组静脉滴注甘乐120mg 1次/d,联合口服安珐特2片,3次/d,治疗6周.结果 A组有效率70.5%,B组有效率96.5%,A组与B组比较P＜0.05.结论 甘乐联合安珐特治疗脂肪性肝炎疗效显著.
作者：王晓；冀爱英；杨国红 刊期： 2006年第23期
目的 探讨雾化吸入沐舒坦辅助治疗毛细支气管炎的效果.方法 将60例毛细支气管炎患儿随机分为观察组(30)例和对照组(30例),观察组用沐舒坦雾化吸入,对照组用α-糜蛋白酶雾化吸入.结果 观察组有效率为86.6%,对照组有效率为60.0%,两组雾化吸入效果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雾化吸入沐舒坦对毛细支气管炎有良好的辅助治疗效果.
作者：徐月娥 刊期： 2006年第23期
我们对1996～2004年1000例慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)急性发作期住院患者中,经超声心动图、心脏X线摄片、心包穿刺等检查证实为合并心包积液的44例,分析如下.
作者：李银杰；许永刚 刊期： 2006年第23期
1 病例报告例1,女性,65岁.因头痛、头晕就诊于某医院急诊科,当时测血压210/110mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),既往有高血压病史数年.随即给予硝苯地平片舌下含化,利血平注射液1mg肌肉注射,同时给予扩张血管及活血化瘀药物静脉滴注,约2h后血压下降(130/60mm Hg),患者仍诉头晕,且出现右侧肢体麻木、活动不灵、语言不清,急查头颅MRI及弥散成像,于左额、颞显示窜珠状长T1、长T2异常信号.给予扩容、升压后症状改善.
作者：赵虎成 刊期： 2006年第23期
目的 观察更昔洛韦治疗婴幼儿急性上呼吸道感染的疗效.方法 治疗组给予更昔洛韦5～10mg/(kg·d)静脉滴注,3～5d为一疗程.对照组给予穿琥宁5～10mg/(kg·d)静脉滴注,3～5d为一疗程.结果 治疗组的有效率为88.7%,对照组的有效率为66.07%,两组对比差异有统计学意义,P＜0.05.结论 更昔洛韦是治疗婴幼儿急性上呼吸道病毒感染的有效药物.
作者：石秀兰；张璋 刊期： 2006年第23期
目的 观察静脉应用胺碘酮对心力衰竭合并快速房颤的疗效及安全性.方法 心力衰竭患者104例随机分组,比较静脉注射胺碘酮组与西地兰组,观察用药2h内,房颤转复情况及心率变化.结果 两组用药后心室率均明显下降,胺碘酮组有效率高于西地兰组(P＜0.05),胺碘酮组用药后转复窦律22例,西地兰组8例(P＜0.05).结论 胺碘酮可有效降低心力衰竭合并快速房颤患者的心室率,并能使部分患者房颤转复,临床上应用较安全.
作者：王学惠；仲宁；何平 刊期： 2006年第23期
上颌窦前壁塌陷性骨折,传统方法一般都按上颌窦手术常规径路进行整复.我院于2002年8月～2005年5月用面部悬吊牵引法治疗上颌窦前壁复杂塌陷性骨折19例,取得满意效果,现报告如下:
作者：柏正群；周素珍；吴丽芳 刊期： 2006年第23期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
