王新军；董淑贞；高惠珍
随着社会的不断发展,人们的价值观念发生了改变,自我保护意识在增强,法律意识也迅速提高.医疗护理工作直接为人类的健康服务,工作中一些不在意的小问题都隐含了法律问题,护士稍不注意就有可能授他人以证据,成为病人起诉的理由,因此,护理工作应于细微处着手,从点滴事情做起,实现自我保护.
作者：崔瑞敏；岳秋实；郭义贞 刊期： 2004年第05期
慢性肾小球肾炎是由多种原因和多种病理导致原发于肾小球的一组疾病,治疗困难,预后差.1999年1月～2002年12月笔者用通心络、卡托普利治疗取得较满意结果,报告如下.
作者：王仲和 刊期： 2004年第05期
随着介入放射学的发展,目前介入放射学已广泛应用于临床.经皮髂内动脉栓塞目前已成为妇产科急性大出血的又一种有效止血方法.该方法简便,安全有效,止血迅速,并发症少[1].我院自1998年以来行选择性髂内动脉栓塞术治疗产后大出血18例,获得了满意的临床效果.本文旨在评价选择性髂内动脉栓塞在治疗产后大出血的应用价值.
作者：任红娟 刊期： 2004年第05期
目的:探讨黄芪注射液佐治甲型病毒性肝炎疗效.方法:随机选择甲型病毒性肝炎患者40例,分别给予适当休息,合理营养,保肝治疗,同时给予黄芪注射液20～30ml(4～10岁给予20ml,10岁以上给予30m1)+5%葡萄糖250ml静脉点滴,每日1次连用20天.结果:治愈34例,显效6例,无效0例.结论:黄芪注射液作为甲型病毒性肝炎的辅助治疗能较为有效控制病情,缩短病程,且未发现任何毒副作用,价格较低,可作为甲型病毒性肝炎的常规辅助治疗.
作者：苗秋珍 刊期： 2004年第05期
目的:制备清咽一号口服液.方法:将处方中诸药材分别按水煎醇沉、水蒸气蒸馏法提取.结果:清咽一号口服液对慢性咽炎有显著的作用,总有效率达91.8%以上.结论:清咽一号口服液是一种有效的治疗慢性咽炎的中药制剂.
作者：张天栋；石桂梅；王佩兰；吴启舜 刊期： 2004年第05期
低血糖症是一组由多种原因引起的血糖浓度过低所致的症候群.临床上以交感神经兴奋症状和脑神经功能障碍为主要表现.以脑神经损害为突出表现者易被误诊为急性脑血管病.我院1998年8月～2003年8月共收治14例.现作回顾性分析,并报告如下:
作者：陆相萍 刊期： 2004年第05期
目的:探讨子宫内膜乳头状腺纤维瘤的临床特征及诊断和鉴别诊断.方法:收集我院20年来外检中确诊的子宫内膜乳头状腺纤维瘤4例,10%福尔马林固定,常规脱水,石蜡包埋,HE染色,光镜观察.结果:均发生于绝经后女性,年龄40～76岁.肉眼观察:肿物呈水泡状或大小不等的囊状,直径0.5～1.5cm不等,切面灰白灰红相间,质软韧.镜检:肿物生长于宫颈管内膜或子宫内膜,与肌层分界清,瘤组织由上皮和间叶组织构成,间叶纤维组织被覆柱状上皮形成乳头状结构,且可鳞化,部分柱状上皮形成腺腔,大小不等,呈良性形态,细胞无异形性与核分裂.结论:子宫内膜乳头状腺纤维瘤较为罕见.一般认为是与恶性中胚叶混合癌相对应的良性肿瘤,源自苗劳勒氏管,可向上皮和间质纤维两方面分化.组织学及临床均呈良行性过,鉴别:1:苗勒氏管腺内瘤.2:子宫内膜息肉.
作者：张庆祥；孙华军 刊期： 2004年第05期
苏诺(盐酸纳洛酮)可抑制β-内啡呔(β-EP)的释放,增加急性脑梗死患者脑部缺血区的血流量,同时抑制花生四烯酸代谢,调节前列环素(PGI2)和血栓素(TXA2)平衡,改善微循环;还有减轻脑灌注后脑损伤及脑水肿,促进缺血性神经元功能恢复的作用[1].我们于2002年5月～2003年5月用苏诺注射剂,采用随机的临床研究方法,观察40例急性脑梗死患者应用苏诺治疗14天的疗效,现报道如下.
作者：张美玲；冯振花 刊期： 2004年第05期
目的:探讨重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征的临床护理.方法:对我院产科1999年1月～2003年6月的8例重度妊高征并发HELLLP综合征患者的临床及护理进行总结分析.结果:HELLP综合征发病率占重度妊高征的3.75%.主要并发症是胎盘早剥、产后出血、DIC、急性肾功能衰竭.8例患者中死亡1例,围产儿死亡3例.结论:HELLP综合征严重危害母婴健康,应重视产前检查,及早发现HELLP综合征并早期诊断、及时治疗、适时终止妊娠,给予恰当的护理,保证各种救护措施的顺利实施,降低孕产妇及围产儿死亡率.
作者：翁田茵；张抗美；金婕 刊期： 2004年第05期
维奥欣片剂是一种含有八种水溶性甾体皂甙的中药制剂.该药既有增加冠脉血流量及心肌营养血流量、降低血脂、血液粘稠度、改善微循环的作用,又有减轻心脏负荷、减少心肌耗氧量的作用.本文选择冠心病心绞痛病例160例,治疗组治疗期间有效地缓解了心绞痛的临床症状,心电图改善.
作者：王新占 刊期： 2004年第05期
对于高血压的治疗,临床应用药物种类颇多.我们应用心痛定联用心得安治疗顽固性高血压患者,并以单一使用心痛定治疗作对照,现报告如下:
作者：张志坚 刊期： 2004年第05期
心肺复苏后肌震颤的出现和持续存在不仅会导致肌肉损伤,严重者产热过多导致高热引起脑功能的进一步损伤、延迟脑复苏或使脑复苏失败.有者因肌红蛋白产生过多而致肾功能障碍.为控制肌震颤,多数相关书籍推荐首选安定.但临床实践的结果并不理想,为寻找更有效的药物治疗方法,本研究选用了具有良好抗惊厥作用的硫喷妥钠加以探讨.
作者：孙绍武 刊期： 2004年第05期
目的:探讨古拉定、前列腺素E1联合治疗慢性瘀胆型肝炎的临床疗效和安全性,并与对照组(苦黄)比较疗效及肝功能指标的变化.方法:73例入围患者随机分成治疗组(37例)和对照组(36例),治疗组古拉定600mg、前列腺素E150～100μg分别加入10%葡萄糖250ml中静脉滴注,每日1次,对照组用苦黄针40ml加入10%葡萄糖250ml中静脉滴注,每日1次,疗程6～8周.结果:治疗组显效率59%,有效率86%,对照组显效率36%,有效率64%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后的STB、SCB、ALT均比对照组低,有统计学差异.结论:古拉定优于苦黄,没有明显不良反应.
作者：翟建民 刊期： 2004年第05期
医务人员对病人在住院期间一般的要求,如尽快确诊、有效治疗、娴熟的操作技术等比较重视,而往往忽略了病人的心理需求.随着医学模式的转变及系统化整体护理的实施,病人的心理护理也越来越受到人们的重视,而做好心理护理的前提是必须先掌握和满足病人的心理需要.
作者：葛运利；寇洁 刊期： 2004年第05期
传统治疗心衰常用强心甙类正性肌力药物,但临床发现对有些心衰病人如肺原性心脏病、严重心肌损伤或有活动性心肌炎者,如风湿活动期、严重二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎时等,疗效较差,甚至无效.有些慢性心衰对洋地黄耐药,或易出现洋地黄中毒.因此,随着对心衰病理机制的进一步认识,临床医生正努力探索治疗难治性心衰的新途径.本文对采用多巴酚丁胺与硝酸甘油联用治疗心衰的疗效进行了观察.
作者：屈兴文 刊期： 2004年第05期
目的:探讨用尿试纸测定尿胆素原,用不同操作方法测定对其结果的影响,从而选取可靠的方法.方法:尿十项纸条浸入尿液,2秒钟后取出立即用尿分析仪测定和取出后再放置5分钟后测定两种操作方法进行比较.结果:两种方法结果有明显的差异.结论:两种方法的结果有统计学意义,因而我们在用尿分析仪时,一定要按照说明书进行操作,严格在规定的时间内测定.
作者：王利强 刊期： 2004年第05期
急性心肌梗死(AMI)是院前急救的主要高危病种之一,也是造成死亡的重要原因,老年人发生AMI时,症状常常不典型,如果早期处理得当,可降低病死率,改善预后.我们于2001年2月～2003年3月院前急救老年AMI30例,经现场紧急处理,病情稳定后,转入CCU病房,过程顺利,无1例死亡,现总结报告如下.
作者：郝德英；马富玲；董冰心 刊期： 2004年第05期
强直性脊柱炎(简称AS),是常见风湿病之一,其治疗首选药物是非甾体类抗风湿药,服用这些药物往往带来许多副作用,对其胃肠道不良反应、肝肾功能受损已引起大家的高度重视,报道甚多;而导致骨关节永久性病变却很少引人注意.近十年来作者在风湿病疼痛门诊诊治的数千风湿病例中,发现有5例长期服用消炎痛所致双侧或单侧股骨头无菌性骨坏死,现报道如下:
作者：陈宗建 刊期： 2004年第05期
支气管哮喘是一种较常见的疾病,且儿童发病率高于成人,该病病因尚不十分清楚,发病机制有:①变态反应:变应原再次进入具有特异性体质的机体内,使机体细胞合成并释放多种活性介质,导致平滑肌收缩、粘膜分泌增加、血管通透性增加和炎性浸润.炎症细胞在介质的作用下可分泌多种介质,使气道病变加重,炎症细胞浸润产生哮喘的临床症状.
作者：马苓；李志强 刊期： 2004年第05期
患者,男,53岁,右上腹间断性隐痛一年余,曾在多家医院检查,除右肝内胆管结石外均无异常发现,近日腹痛加剧,入我院诊治.查体:心肺无异常,右上腹压痛(+),反跳痛(-).B超检查:右上腹结肠肝曲可见5.3cm×3.5cm肿块影像,形态规则,似呈椭圆形,壁薄,光滑,肿块内呈致密点状稍强回声,并可见散在的少许低回声分布.肿块右侧可见4.2cm×4.3cm的靶环征图像,分环细,环数多.动态观察,可见其环数及形态改变.此肿块与肝、胆、胰头及胃有明显界限.超声提示:1.右袢结肠实质性占位(考虑结肠粘膜脂肪瘤).2.右袢结肠假性肠套叠.
作者：王道德；李延豪；郑海霞 刊期： 2004年第05期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
