任红娟
随着社会的不断发展,人们的价值观念发生了改变,自我保护意识在增强,法律意识也迅速提高.医疗护理工作直接为人类的健康服务,工作中一些不在意的小问题都隐含了法律问题,护士稍不注意就有可能授他人以证据,成为病人起诉的理由,因此,护理工作应于细微处着手,从点滴事情做起,实现自我保护.
作者：崔瑞敏；岳秋实；郭义贞 刊期： 2004年第05期
急性心肌梗死(AMI)是院前急救的主要高危病种之一,也是造成死亡的重要原因,老年人发生AMI时,症状常常不典型,如果早期处理得当,可降低病死率,改善预后.我们于2001年2月～2003年3月院前急救老年AMI30例,经现场紧急处理,病情稳定后,转入CCU病房,过程顺利,无1例死亡,现总结报告如下.
作者：郝德英；马富玲；董冰心 刊期： 2004年第05期
随着介入放射学的发展,目前介入放射学已广泛应用于临床.经皮髂内动脉栓塞目前已成为妇产科急性大出血的又一种有效止血方法.该方法简便,安全有效,止血迅速,并发症少[1].我院自1998年以来行选择性髂内动脉栓塞术治疗产后大出血18例,获得了满意的临床效果.本文旨在评价选择性髂内动脉栓塞在治疗产后大出血的应用价值.
作者：任红娟 刊期： 2004年第05期
胎儿宫内窘迫是胎儿在宫内缺氧酸中毒所致的症候群,也是新生儿死亡的直接原因.因此,正确诊断胎儿宫内窘迫,观察处理胎儿宫内窘迫,对降低新生儿窒息率,减少围产儿死亡,避免不必要的剖宫产有重要价值.本文对325例胎儿宫内窘迫的新生儿进行了观察和处理.
作者：张先英；王红娟 刊期： 2004年第05期
患者,男,53岁,右上腹间断性隐痛一年余,曾在多家医院检查,除右肝内胆管结石外均无异常发现,近日腹痛加剧,入我院诊治.查体:心肺无异常,右上腹压痛(+),反跳痛(-).B超检查:右上腹结肠肝曲可见5.3cm×3.5cm肿块影像,形态规则,似呈椭圆形,壁薄,光滑,肿块内呈致密点状稍强回声,并可见散在的少许低回声分布.肿块右侧可见4.2cm×4.3cm的靶环征图像,分环细,环数多.动态观察,可见其环数及形态改变.此肿块与肝、胆、胰头及胃有明显界限.超声提示:1.右袢结肠实质性占位(考虑结肠粘膜脂肪瘤).2.右袢结肠假性肠套叠.
作者：王道德；李延豪；郑海霞 刊期： 2004年第05期
剖宫产主要有下腹部纵切口及横切口两种.纵切口的缺点是:影响美观,痛感重,腹壁疝的可能性大.改良式横切口的优点是弥补了纵切口的缺点.自1998年1月～2003年6月,我科行改良式剖宫产腹壁横切口630例,取得良好效果,作者认为此法简单易行,现报道如下.
作者：李艳；王爱霞 刊期： 2004年第05期
心肺复苏后肌震颤的出现和持续存在不仅会导致肌肉损伤,严重者产热过多导致高热引起脑功能的进一步损伤、延迟脑复苏或使脑复苏失败.有者因肌红蛋白产生过多而致肾功能障碍.为控制肌震颤,多数相关书籍推荐首选安定.但临床实践的结果并不理想,为寻找更有效的药物治疗方法,本研究选用了具有良好抗惊厥作用的硫喷妥钠加以探讨.
作者：孙绍武 刊期： 2004年第05期
低血糖症是一组由多种原因引起的血糖浓度过低所致的症候群.临床上以交感神经兴奋症状和脑神经功能障碍为主要表现.以脑神经损害为突出表现者易被误诊为急性脑血管病.我院1998年8月～2003年8月共收治14例.现作回顾性分析,并报告如下:
作者：陆相萍 刊期： 2004年第05期
肝血管瘤(hepatic hemangioma,HH)为肝脏常见的良性肿瘤,尸检发现率为4%～7%,50～70%无临床症状[1],常在查体或其他原因进行影像学检查时发现.成人多见,女略多于男.病理学分为海绵状血管瘤、硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤和毛细血管瘤四型[2],前者占绝大多数,通常所指的HH即为绵状血管瘤.随着影像的发展,该病的发现率日渐增多.
作者：张洪光；张和众 刊期： 2004年第05期
目的:探讨胃肠道间质瘤的临床病理和免疫组化的作用.方法:42例胃肠道间质瘤行常规包埋制片及免疫组化染色.结果:发生在胃和小肠的间质瘤多占73.7%,肿瘤的四个亚型中,平滑肌细胞分化型比例大为59.5%;神经源性分化型9.7%;平滑肌和神经双向分化型14.2%;未分化型16.6%.SMA(smooth-actin)在平滑肌分化型肿瘤中阳性率较高,未分化型间质瘤CD34阳性率较高,而CD117在四个亚型中阳性率都较高,接近90%.
作者：邱晓娣 刊期： 2004年第05期
法乐四联症心内矫治术心肺转流前因各种因素的影响,可能导致致命的低氧血症.苯福林是纯α受体兴奋药,有利于减少右向左分流,可用于治疗法四病人伴发的缺氧发作.
作者：宋先荣；张咸虎；彭生 刊期： 2004年第05期
颅脑损伤患者常有不同程度的意识障碍、咳嗽、吞咽功能减低,呼吸道分泌物不能主动排出,血液、脑脊液及呕吐物可逆流入呼吸道.在神志迟钝和浅昏迷时,异物刺激喉头亦可引起喉痉挛,昏迷者下颌松弛,舌根下坠又可导致严重的呼吸道梗阻,进而导致颅内压升高,加重高颅压,也可致使患者并发肺炎,增加死亡率,因此及时解除呼吸道梗阻在整个急诊抢救及治疗过程中尤为重要.我科在吸痰、防止舌后坠以及未解除梗阻的情况下,及时行气管切开术,有效地防止了肺部并发症的发生,减轻了继发加重的高颅压.
作者：陈凤玉 刊期： 2004年第05期
随着人民生活水平的提高,糖尿病的发病率一直居高不下.糖尿病肾病作为糖尿病的主要并发症之一,越来越引起医务工作者的高度重视.我们对120例尿蛋白阴性的糖尿病患者的尿肾功即免疫球蛋白G(1gG)、α1-微球蛋自(α1-M)、β2-微球蛋白(β2-M)、微量自蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)进行了测定,以求对糖尿病肾病早期做出诊断,现报告如下:
作者：谷东红；王喜仁 刊期： 2004年第05期
目的:探讨婴幼儿单纯性腹泻的治疗方法及疗效.方法:采用口服肠道活菌制剂、热熨按摩、停用抗生素,不予禁食等治疗婴幼儿单纯性腹泻106例.结果:参照第二届全国小儿腹泻会议制定标准及国家中医管理局1988年制定的小儿泄泻疗效评定标准,总有效率为87.7%,其中病程7～30天者治愈率54.3%,有效率92.9%;病程61～90天者治愈率27.2%,有效率63.7%,明显低于病程短者.结论:患儿在单纯性腹泻病程中,应避免不适当的药物治疗,尤其避免滥用抗生素,以免延长病程,影响疗效.
作者：田明；梁宏 刊期： 2004年第05期
支气管哮喘是一种较常见的疾病,且儿童发病率高于成人,该病病因尚不十分清楚,发病机制有:①变态反应:变应原再次进入具有特异性体质的机体内,使机体细胞合成并释放多种活性介质,导致平滑肌收缩、粘膜分泌增加、血管通透性增加和炎性浸润.炎症细胞在介质的作用下可分泌多种介质,使气道病变加重,炎症细胞浸润产生哮喘的临床症状.
作者：马苓；李志强 刊期： 2004年第05期
目的:通过300例职工健康体检,采用超显诊断(超高倍显微诊断)对血液活血亚细胞成分变化的观察,探讨超显诊断在早期预示疾病中的应用价值.方法:从300名体检者中采小指尖血,制成活血片,以超高倍显微镜(ACT-2002)进行观察,所得结果与临床体征及相关检查进行比较,以评价体检者的健康状况.结果:通常情况下超显诊断的诊断符合率为83.0%.临床体征及检查为阴性的项目中约20%被评为亚健康.尽管可能存在预(误)判情况,但从结果分析,其中部分情况可能属于早期预示诊断.结论:超显诊断是一种快速、比较准确、客观和方便的检测方法,可为临床早期预示疾病和避免疾病的发生提供重要线索.
作者：王友宁；叶秋芝；孙春霞 刊期： 2004年第05期
目的:制备清咽一号口服液.方法:将处方中诸药材分别按水煎醇沉、水蒸气蒸馏法提取.结果:清咽一号口服液对慢性咽炎有显著的作用,总有效率达91.8%以上.结论:清咽一号口服液是一种有效的治疗慢性咽炎的中药制剂.
作者：张天栋；石桂梅；王佩兰；吴启舜 刊期： 2004年第05期
目的:探讨用尿试纸测定尿胆素原,用不同操作方法测定对其结果的影响,从而选取可靠的方法.方法:尿十项纸条浸入尿液,2秒钟后取出立即用尿分析仪测定和取出后再放置5分钟后测定两种操作方法进行比较.结果:两种方法结果有明显的差异.结论:两种方法的结果有统计学意义,因而我们在用尿分析仪时,一定要按照说明书进行操作,严格在规定的时间内测定.
作者：王利强 刊期： 2004年第05期
医务人员对病人在住院期间一般的要求,如尽快确诊、有效治疗、娴熟的操作技术等比较重视,而往往忽略了病人的心理需求.随着医学模式的转变及系统化整体护理的实施,病人的心理护理也越来越受到人们的重视,而做好心理护理的前提是必须先掌握和满足病人的心理需要.
作者：葛运利；寇洁 刊期： 2004年第05期
目的:评价流式细胞术检测强直性脊柱炎患者HLA-B27抗原表达的临床意义.方法:分别用流式细胞术和血清学分型法检测HLA-B27抗原并进行对比.结果:76例标本,流式细胞术检测40例阳性,血清学检测44例阳性.两种方法检测HLA-B27抗原无显著性差异.结论:流式细胞术可以作为一种检测HLA-B27抗原的可靠的方法,并且具有快速简便的优点.
作者：李毅；冯强；杨宪勇 刊期： 2004年第05期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
