蔡秋帆；黄英；万年红；张培；张艳丽
目的 探讨H型高血压人群中同型半胱氨酸与尿酸的关联性,H型高血压患者服用叶酸片降低血浆同型半胱氨酸同时,观察对尿酸的影响并探讨其意义.方法 通过对深圳市南山区常住人口中H型高血压患者进行同型半胱氨酸及尿酸等生化指标检测筛查及基线资料收集,运用多元回归模型,进行同型半胱氨酸及尿酸相关性分析.抽取其中501例进行降同型半胱氨酸叶酸药物干预,监测同型半胱氨酸、尿酸等生化指标,从纵向干预的角度分析同型半胱氨酸与尿酸的关联性.结果 统计显示尿酸对同型半胱氨酸的影响差异有统计学意义(P＜0.05),尿酸每增加1 μmol/L,log (Hcy)增加0.000 5 μmol/L.而血脂、总胆固醇和低密度脂蛋白对同型半胱氨酸差异无统计学意义(P＞0.05).叶酸干预后同型半胱氨酸呈下降趋势,尿酸无变化.结论 一定范围内,同型半胱氨酸与尿酸呈正相关,与血脂、总胆固醇和低密度脂蛋白未发现明显相关.但无法通过叶酸药物干预降低同型半胱氨酸的同时来降低尿酸水平.
作者：吕纯芳；张涛；李丽琳 刊期： 2015年第01期
目的 探讨空气细颗粒物(PM2.5)对人群死亡影响的研究进展.方法 从PM2.5的理化性质、组成和来源;PM2.5对人群死亡的急、慢性影响;PM2.5空气质量标准与控制效果评估展开综述.结果 PM2.5主要由无机盐内核、吸附的有机物、微生物组成,人为产生原因主要是矿石燃料的燃烧、交通运输工具尾气的排放和烟草烟雾的释放.PM2.5粒径小,可以随呼吸进入细支气管、肺泡,甚至穿透肺泡进入血液系统.PM2.5其比表面积大,极易吸附空气中的重金属和有毒物质,对健康特别是人群死亡造成极大的影响.PM2.5的急性效应主要是对人群总死亡、心脑血管疾病、呼吸系统疾病死亡的影响,慢性效应包含对心脑血管疾病、肺癌死亡的影响.PM2.5污染治理是可以见到成效的,可以降低人群死亡的风险.结论 PM2.5对人群死亡造成急性和慢性危害,必须开展PM2.5污染物治理降低人群死亡风险.
作者：王德征；徐忠良；顾清 刊期： 2015年第01期
分析湿米粉从原料至食用过程中各环节的微生物污染情况,为湿米粉生产和销售过程中的微生物控制提供理论,对湿米粉的腐败机理、生产过程中的微生物污染和微生物现代控制措施作一综述并作出展望.
作者：林宇斌；林亲录；李安平；付湘晋 刊期： 2015年第01期
当前尽管药物研发及制药工艺达到了很高水平,但细菌感染性疾病依旧威胁着人类健康.传统抗生素治疗效果越来越差,抗生素滥用不仅加速了细菌耐药性的生成,同时由于感染得不到有效控制而倍数增加的药物剂量也导致了药物不良反应的快速攀升,加之新药研发的巨大投入(资金、人员、时间)与研发滞后、收效甚微间的反差,这些都使抗生素治疗感染性疾病的前景堪忧.随着纳米技术的发展,尤其是石墨烯(graphene)家族的诞生及其在生物领域(生物传感器、药物输送、生物成像、靶向治疗等)的成功应用,科学家开始关注其在抗菌方面的应用前景,为解决抗感染问题提供了新思路.氧化石墨烯(graphene oxide,GO)作为石墨烯的衍生物,不仅保留了石墨烯原有的纳米特性,还具有活性高、溶液中分散性好、易于化学修饰等优点.简要介绍基于GO的抗菌纳米材料如GO-聚赖氨酸、GO-Ag、GO-抗生素等纳米复合物在抗菌领域中的应用和生物安全性,并探讨GO在抗菌性能及生物安全性方面的一些争议性问题.
作者：赵荣涛；李杨；贺亚南；许金坤；董世彪；卢晓；宋宏彬；郝荣章；孙岩松 刊期： 2015年第01期
目的 了解吸烟男大学生拒绝吸烟自我效能感的影响因素.方法 采用分层抽样的方法对194名吸烟男大学生进行拒绝吸烟自我效能感、一般基本情况及吸烟情况调查.结果 多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟男大学生拒绝吸烟自我效能感的危险因素是授课老师吸烟(OR=25.034),保护因素是低年级(OR=0.029)、愿意接受戒烟帮助(OR=0.015).结论 高校应明令禁止授课老师在校园吸烟,从低年级开始开展吸烟危害的健康教育课程,为有意愿戒烟的学生提供戒烟帮助,均能有效提高吸烟男大学生拒绝吸烟的能力.
作者：朱晓琳；武厚；范义兵；刘云；赵萍萍；凌军；杨树 刊期： 2015年第01期
目的 探讨城市区级肺结核病防治工作模式.方法 应用描述性分析对城市某区肺结核病防治工作情况进行回顾性调查.结果 卫生资源不足,医疗服务和公共卫生服务需要有效整合,健康教育工作方式有一定的局限性,科研工作缺位.结论 建议工作人员实行区级卫生行政部门核定标准、工作经费实行项目管理、工作设备实行标准化建设、业务工作实行“三位一体”、健康教育工作实行短期强化全面普及、科研工作实行结防机构与高校合作的工作模式.
作者：鲍武波；聂绍发 刊期： 2015年第01期
目的 探索新形势下三级医院的发展战略.方法 运用SWOT分析法,分析医院内部优势、劣势,外部机会与威胁.依据SWOT分析法,提出医院发展战略并在实际运营中取得明显效益,提升了核心竞争力.结论 SWOT分析法有助于三级医院根据实际情况,准确定位,充分发挥自身优势,实现医院跨越式发展,并为医院发展战略提供可参考的建议.
作者：贺会清 刊期： 2015年第01期
目的 了解宜昌市1～6岁儿童饮食行为问题的现状,为进行早期有效的个体化干预提供科学依据.方法 采取随机抽取2012年6月至2013年12月期间,宜昌市妇幼保健院儿童保健门诊进行保健服务的1～6岁儿童共计3 188名作为调查对象,由主要喂养人填写饮食行为问题调查问卷后进行数据分析.结果 宜昌1～6岁儿童饮食行为问题总体检出率为46.93％,其中胃口差28.73％,不良进食习惯39.02％,对食物偏好16.53％,父母过度关心23.40％,害怕进食1.63％,潜在疾病0.88％.不同性别的儿童饮食行为问题检出率差异无统计学意义(P＞0.05);“不良进食习惯、对食物偏好、父母过度关心、害怕进食”此四项饮食行为问题的检出不同年龄组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宜昌市1～6岁儿童饮食行为问题发生率高,对儿童饮食行为问题的评估应有早期的、全面的、多学科的评价,以开展医疗、保健、家庭和社会等全方位的早期干预.
作者：胡晓 刊期： 2015年第01期
概述了西非埃博拉病毒病疫情流行现状及其特点,并进一步分析了疫情大规模流行的原因和不良影响.通过回顾和分析文献,认真反思此次西非埃博拉病毒病疫情从发生、传播、暴发、流行和应急处置的各环节中,疫情发生当事国及国际社会的反应及其应对措施,进而从中吸取教训,获得有益启示,为有效应对区域性和国际性重大突发公共卫生事件提供科学依据.
作者：徐军强；刘红惠 刊期： 2015年第01期
目的 了解鲍曼不动杆菌医院感染现状及不同病区耐药性差异,为预防和治疗医院鲍曼不动杆菌感染提供依据.方法 收集武汉大学人民医院2012年5月至2014年7月住院患者送检标本中分离的1 282株鲍曼不动杆菌,采用Phoenix-100细菌鉴定药敏系统对其进行菌种鉴定和药敏试验,头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素用K-B纸片扩散法检测其对菌株的体外抗菌活性.结果 1 282株鲍曼不动杆菌主要分离自重症监护室(28.78％),标本来源主要是痰标本(72.02％).常用抗菌药物的药敏结果显示,呼吸监护室分离的鲍曼不动杆菌耐药性强,其耐药率均＞90.00％;重症监护室分离株耐药性次之,耐药率均在85.00％以上;主要科室中骨科分离株敏感性高,耐药率＞50.00％.结论 鲍曼不动杆菌感染主要分布于重症监护室,耐药情况严重,对常见抗生素(粘菌素、头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素除外)的耐药率均＞85.00％.
作者：李珍；李从荣；蔡璇；吴青；李娟 刊期： 2015年第01期
目的 观察艾滋病抗病毒治疗近期效果,探论ART工作经验.方法 对2011-01-01/2013-12-30初始抗病毒治疗艾滋病患者111例的临床资料进行回顾性描述,对其CD4+T淋巴细胞、病毒载量的变化进行统计分析,评价治疗效果.结果 111例AIDS/HIV坚持治疗96例(86.48％),终止治疗15例(13.50％)、其中死亡8例(7.20％)、药物副反应7例(6.30％);111例AIDS/HIV在抗病毒治疗后CD4+T淋巴细胞计数值上升与基线CD4+T淋巴细胞计数值对比差异有统计学意义(P＜0.001);在抗病毒治疗6月时有效治疗率为80.95％,免疫、病毒失败率为19.05％;在抗病毒治疗12 h有效治疗率为75.41％,免疫、病毒失败率为24.59％;在抗病毒治疗24月时有效治疗率为73.81％,免疫、病毒失败率为26.19％.结论 规范性抗病毒治疗病人终止治疗率死亡率
作者：张涛；周沛林；石修业；姚秋菊 刊期： 2015年第01期
目的 了解新疆生产建设兵团第五师(简称:兵团第五师)人群包虫病流行情况,评价犬驱虫管理对包虫病的防控效果.方法 采用B超检查筛查包虫病病例,采用酶联免疫法进行小学6～12岁儿童血清包虫病特异性IgG抗体检测和家犬粪棘球绦虫抗原检测.结果 2011-2013年,犬驱虫率平均达到80.62％,逐年上升,差异有统计学意义(P＜0.01),犬粪虫抗原阳性率随之逐年下降,差异有统计学意义(P＜0.01),平均为3.78％;3年间人群包虫病患病率平均为0.34％,患者病变部位以肝脏为主占82.69％,其次腹腔为5.77％,儿童包虫感染率平均为3.19％,男性包虫病患病率高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01),且随着年龄增加而升高.结论 家犬驱虫管理对包虫病防控效果明显,建议继续推广实施.
作者：石明才；王桂菊；张云玲；王瑞；马智敏；赵海英 刊期： 2015年第01期
目的 研究单增李斯特氏菌核酸层析检测试剂盒的准确性和特异性.方法 从市场采集自然样品70份,经过2步增菌后,用核酸层析检测试剂盒进行检测,同时用传统方法进行验证.结果 70份样品试剂盒检测阳性3份,阴性67份,而传统方法检测阳性4份,其中1份阳性样品试剂盒检测为阴性.试剂盒检测的准确率达到98.60％.特异性试验表明该剂盒检测标准菌株特异性好,与常见的食源性致病菌均无交叉反应.结论 单增李斯特氏菌核酸层析检测层析试剂盒特异性好,检测准确率高,能够满足食品中单增李斯特氏菌检测的需要.
作者：马弋；邵翠翠；杨乐天 刊期： 2015年第01期
目的 了解鄂州市主要消费食品中铅污染水平,为开展该市食品中铅污染状况的评价和预警提供依据.方法 2012年按照鄂州市食品监测计划进行采样,实验部分采用石墨炉原子吸收光谱法测定食品中铅含量,根据国家相关标准进行评价.应用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析.结果 2012年共采集7类142份样品,铅污染检出96份,检出率为67.60％,合格139份,合格率为97.89％.结论 鄂州市食品中存在铅污染,但大部分食品符合我国卫生标准,有部分食品铅污染较严重,应加强检测和管理.
作者：杨爱莲；熊伟；孙强；黄卫东；余双；曾婧 刊期： 2015年第01期
目的 了解远安县室内公共场所空气中甲醛污染现状,分析甲醛污染对从业人员的癌症风险.方法 对远安县114家室内公共场所甲醛污染状况进行现场快速检测,并应用健康风险评价理论评价甲醛污染对从业人员的癌症风险.结果 检测454份,合格451份,合格率99.34％,各类公共场所平均甲醛浓度均未超过国家卫生标准,旅店的甲醛平均浓度明显高于其它公共场所,且有极显著性意义(t≥5.369 2,P＜0.01);文化娱乐、理发美容高于商场书店、餐厅饭馆,且均有极显著性意义(t≥3.321 6,P＜0.01);五类公共场所甲醛对从业人员的癌症风险均＞1×10-5,以理发美容业为高,男、女性从业人员甲醛癌症风险分别为6.22×10-5、5.43× 10-5,旅店业次之,而以文化娱乐业为低,各类公共场所甲醛癌症风险成年男性从业人员均高于女性.结论 农村室内公共场所空气中甲醛污染较重,对从业人员存在一定癌症风险,在日常卫生监督过程中,要加强对这方面的管理和指导,督促业主采取综合措施降低室内空气中甲醛的浓度,减少健康风险,保障从业人员和广大消费者的身体健康.
作者：刘世明；刘泽春；郑天可；曹晨 刊期： 2015年第01期
目的 描述和分析湖南省2008-2013年手足口病流行特征,探索手足口病的防控重点.方法 利用湖南省2008-2013年手足口病疫情数据,分析时间、地区等流行特征;根据《湖南统计年鉴-2013》所提供的数据分析各地经济社会发展水平,评估其与发病情况之间的关系.结果 湖南省重点防控地区为湘西州、长沙市等6市州,需重点防控地区与经济社会发展水平呈现明显的相关性.结论 湖南省手足口病发病存在明显的高发时间、高发地区,且与当地经济社会发展状况相关,应有针对性的加强防控工作.
作者：罗垲炜；高立冬；胡世雄；邓志红；孙倩莱；杨浩；曾舸；张斯钰；张恒娇 刊期： 2015年第01期
目的 了解陕西省跨区域流动人口肺结核患者的主要特征,为流动人口肺结核患者治疗管理提供参考依据.方法 通过中国结核病管理信息系统登记系统收集整理2009-2013年陕西省跨区域流动人口肺结核患者的数据,应用SPSS 17.0软件进行统计分析,采用构成比、x2检验进行统计学分析,以P＜0.05为有统计学意义.结果 陕西省2009-2013年转入的跨区域肺结核患者367人,其中男性占66.76％ (245/367),女性占33.24％ (122/367);年龄中位数24岁;病例主要分布在20 ～ 40岁(73.02％,268/367),2009-2013年不同年份间流动人口中肺结核病例男女性别分布差异总体上无统计学意义(x2=1.34,P＞0.05),不同年龄组间流动人口中肺结核病例男女性别分布差异无统计学意义(x2=10.55,P＞0.05).首次治疗以2H3R3Z3E3/4H3R3方法为主(50.41％,185/367);转入到位者占76.29％ (280/367),未到位者占19.62％ (72/367),未反馈者占4.09％(15/367),从2009-2011年转入到位率逐年升高,此后转入到位率稳定在80.00％以上,陕西省2009-2013年跨区域流动人口肺结核患者转入到位率总体上有差异(x2=28.26,P＜0.001).结论 陕西省跨区域流动人口肺结核患者以青年男性为主,病例管理措施有待进一步加强.
作者：刘卫平；门可；杨培荣；张天华 刊期： 2015年第01期
目的 由于煤工尘肺合并胸腔积液导致一侧肺组织未见X射线检查影像,是否统计该部位的尘肺病小阴影肺区计数成为二难问题,经过讨论,建议将未见X射线影像一侧肺的尘肺病小阴影肺区计数按另一侧的小阴影计数为基数纳入统计范畴.
作者：蔡秋帆；黄英；万年红；张培；张艳丽 刊期： 2015年第01期
目的 比较多种右偏、厚尾的多参数分布模型与非参数核密度估计在社会健康保险精算中的应用价值.方法 应用Gamma分布、Weibull分布、Pareto分布、对数正态分布、Log-logistic分布、Pearson-V分布、逆高斯分布以及非参数核密度估计方法分别对2004年某市某社保人群全年住院医疗赔付额的年龄别、性别数据进行分布拟合比较.结果 非参数核密度估计方法的拟合效果远优于各参数分布拟合方法.结论 非参数核密度估计对数据依赖程度低,表现稳健,拟合效果理想,在社会保险精算中应用值得推广.
作者：蒋炜；夏小亮；吴昱；李镒冲 刊期： 2015年第01期
目的 寻找提高晚期血吸虫病救治效果的干预措施.方法 干预研究与常规晚血救治同步进行,将在册晚血患者随机分2组,即对照组和干预组.对照组只接受药物治疗;干预组在接受药物治疗的同时纠正不健康行为方式、不健康的生活习惯、不规范的用药方式、不健康的心理状态、以及普及与晚血疾病相关的卫生常识.结果 对照组与干预组的临床治愈率、死亡率、并发症的发生率及复发率分别为14.74％、7.69％、6.41％、5.80％和23.41％、2.44％、1.95％、1.46％(P值均＜0.05);干预组并发症的发生率在干预前为7.32％,干预后为1.95％(P＜0.01);对照组的并发症的发生率分别为7.05％和6.41％(P＞0.05).结论 对晚期血吸虫病采取药物治疗加健康指导和健康促进的措施,是提高临床治愈率、预防并发症、降低复发、延长寿命的有效救治策略.
作者：王静；岑丽萍；肖光丽；王文振；周晓蓉 刊期： 2015年第01期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
