王波；拉巴卓玛；仁青群宗；蒋洪林
目的 探讨Th17及相关细胞因子在血吸虫病肝纤维化中的表达及意义.方法 采用流式细胞技术(FCM)检测血吸虫病肝纤维化患者外周血Th17细胞占CD4+T细胞的比例;用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者血清细胞因子白细胞介素17(IL-17)和转化生长因子TGF-β1的表达水平,以健康者作对照组比较观察.结果 血吸虫病肝纤维化患者外周血Th17细胞比率为(2.86±1.23)％,明显高于健康对照组(1.07±0.93)％,差异有统计学意义(P＜0.05).血吸虫病肝纤维化患者血清IL-17浓度为21.86±3.47ng/L,显著高于对照组11.37±2.59ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05);血清TGF-β1浓度为296.46 ±47.35ng/L,显著高于对照组185.53±35.23ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05).血吸虫病肝纤维化患者血清IL-17含量与TGF-β1水平呈正相关(r=0.303,P＜0.05).结论 血吸虫病肝纤维化患者Th17及IL-17、TGF-β1呈现高表达,提示Th17及相关细胞因子可能参与了血吸虫病肝纤维化的免疫病理损害及肝虫卵肉芽肿形成.
作者：夏国新；刘燕婕 刊期： 2015年第04期
目的 了解无锡市新区居民对社区卫生医疗服务的满意度,为改善社区卫生服务中心的运营管理提供决策依据.方法 应用TOPSIS法从居民对卫生服务可及性、就诊程序、服务态度、诊疗效果、就诊环境、服务价格、技术水平等7方面对2014年无锡市新区社区卫生医疗服务满意度进行综合评价,并结合RSR法进行分档.结果 无锡市新区社区卫生服务医疗工作总体满意度为83.29％,满意度C值分档等级为“好”、“一般”、“差”的社区卫生服务中心分别占28.57％、57.14％、14.29％.结论 无锡市新区社区卫生医疗服务成一般水平,尚有诸多方面亟需完善和提高.
作者：刘增超；袁建芬；胡磊 刊期： 2015年第04期
目的 通过检测不同年龄段健康女孩的性激素水平及垂体MRI参数的变化情况,探讨LH、FSH、E2和垂体MRI的内在关系.方法 选取106例4 ～15岁的健康女孩,按年龄分为5组.测定各年龄组LH、FSH及E2的水平,并应用MRI测量分析垂体高度、形态.结果 LH水平则从8岁开始升高(P＜0.05),10 ～ 15岁时FSH及E2水平显著上升(P＜0.05).垂体MRI显示,8～10岁冠状高径及矢状高径值明显增大,前后径在10～ 15岁开始明显增长(P ＜0.05);4～6岁时垂体形态以平坦型为主,随后凸型的比例迅速增长.各年龄组垂体矢状高径与FSH、LH及E2均呈正相关性.结论 垂体MRI联合相关性激素检测可准确反映女孩的生长发育情况,可为临床诊断提供参考依据.
作者：古智兵 刊期： 2015年第04期
目的 了解冻干A+C群脑膜炎球菌结合疫苗接种后不良反应发生情况,评价其安全性.方法 采用统一的疫苗接种日记卡,由经过培训的专业人员完成,分别调查疫苗第一剂次接种后30min内、第0d(接种当天)、第1d、第2d、第3d、第4d到一月内和第二剂次接种后30min内、第0d(接种当天)、第1d、第2d、第3d、第4d到一周内发热反应以及其他不良反应的发生情况.结果 共接种并观察了15 000名适龄儿童,第一剂次共观察到接种不良反应1 222例,不良反应发生率为81.47‰,严重不良反应发生率为1.13‰;第二剂次共观察到不良反应1 110例,不良反应发生率为74.00‰,严重不良反应发生率为0.47‰.除发热外,两剂次均无其他严重不良反应发生.结论 冻干A+C群脑膜炎球菌结合疫苗反应轻微,安全性良好.
作者：章冰；王少芳；夏志才；杨明；程育慧；王立群；芮玲；胡传来 刊期： 2015年第04期
目的 了解冷水江市桶装饮用水的微生物指标合格率,分析其饮用安全性.方法 按国家标准方法对该市自2012-2013年抽样检查的市售128份桶装饮用水进行菌落总数、大肠菌群、霉菌、酵母菌以及致病菌(沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌)等项目检测;并对到保质期的样品进行再测试.结果 128份桶装饮用水微生物指标合格率为77.34％,超标以菌落总数和霉菌、酵母菌为主,到保质期再检测时合格率降至57.03％,两者有显著性差异(x2=11.98,P＜0.05).结论 该市桶装饮用水合格率较低,临近保质期合格率更低,卫生质量不容乐观,应引起有关部门和厂家的高度重视,加强监督和管理.
作者：刘璀 刊期： 2015年第04期
目的 了解襄阳市试点健康促进医院健康教育工作效果现状,为进一步改进工作提供科学依据.方法 对5家健康促进医院试点单位和5家随机抽取同等规模非试点单位中即将出院的568名住院患者进行问卷调查,调查内容包括一般人口学资料、医院提供健康教育服务项目及其针对该项目的满意度情况.结果 老年患者(≥60岁)对于健康教育工作的接受度(90.91％)低于其他年龄组;不同文化水平的住院患者对于健康教育工作的接受度和总满意度排序为:大专及以上＞高中/中专＞初中及以下,差异有统计学意义(P＜0.05).试点医院各类服务项目开展情况均优于非试点医院,且对于医院提供的解释疾病病因、介绍治疗方法、讲解注意事项、简短戒烟干预、指导合理饮食、运动保健、心理健康服务及医护人员服务态度的总满意度均高于非试点医院,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 襄阳市开展健康促进医院试点工作,提高了住院患者的健康教育工作效果.
作者：赵云岩；陈济民；廖敏；李卓长；夏定兵 刊期： 2015年第04期
目的 分析常州市武进区水痘的流行病学特征,为制定控制水痘流行的措施提供科学依据.方法 对2010-2014年常州市武进区报告的水痘病例及水痘事件监测资料用描述性流行病学方法进行分析.结果 常州市武进区2010-2014年共报告水痘病例3 319例,年均发病率为41.80/10万,冬春季高发,发病年龄以5～10岁为主,发病率为405.82/10万,男女性别比为1.35,职业以学生为主.同期共报告暴发疫情9起,全部发生在小学.结论 常州市武进区水痘发病率高,儿童为水痘的高发人群,小学是水痘事件发生的重点地区.应提高水痘疫苗接种率,加强幼托机构和学校水痘疫情的监测,减少暴发,降低水痘发病率.
作者：吴惠；潘英姿；周义红；袁春燕；赵学成 刊期： 2015年第04期
目的 分析新疆建设兵团第五师肺结核流行病学特征,为制定当地肺结核病防治策略提供科学依据.方法 患者和人口资料分别来源于“结核病专报系统”和统计年鉴.使用SPSS 16.0软件对数据进行统计分析.结果 第五师活动性肺结核年均报告发病率75.13/10万,基本呈下降趋势.不同地区年均报告发病率差异有统计学意义(x2=2.159,P＜0.01).男性年均报告发病率(89.70/10万)高于女性年均报告发病率(59.60/10万).以农民(29.54％)、离退休人员(27.34％)发病为主.流动人口发病率高于本地人口发病率.结论 第五师结核病高发人群以本地户籍、农民和离退休老年人为主,地区间结核病疫情存在差异.
作者：沈学枝 刊期： 2015年第04期
目的 为了解湖北地区育龄妇女TORCH感染情况及其流行特点.方法 采用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)对武汉大学人民医院2013年8月至2014年7月2 760例孕妇血清同时进行TORCH(TOX、RV、CMV、HSV Ⅰ和HSV Ⅱ)IgM和IgG检测.结果 孕妇TORCH-IgM阳性率分别为0.14％、0.54％、1.05％、0.25％、0.14％,CMV-IgM高(P＜0.05),其次是RV-IgM(P ＜0.05),差异具有统计学意义;TORCH-IgG阳性率分别为8.44％、94.24％、96.27％、91.38％、17.86％,CMV-IgG高(P＜0.05),差异具有统计学意义.乡村组TOX-IgG、HSV Ⅱ-IgG阳性率高于城区组(P＜0.05),差异具有统计学意义.单项感染41例,复合感染9例,分别占总感染数82％、18％.各季节总TORCH感染率无统计学差异,TOX、RV、CMV感染率各个季节差异不大(P＞0.05),HSV Ⅰ和Ⅱ型感染率春季高(P＜0.05).结论 TORCH-IgM感染率与季节有关,提示孕妇和医疗人员需提高对TORCH感染的季节性认识;同时对孕妇进TORCH-IgM/IgG检测,可及时了解孕妇TORCH感染情况,尽早采取方法和措施,对人口的优生优育具有重要意义.
作者：邓刚；张平安；吴薇 刊期： 2015年第04期
目的 探求RIDA(R)隐孢子虫快速检测法检测人和牲畜粪便隐孢子虫的优缺点,验证该方法与金胺-酚改良抗酸染色法检测结果的一致性.方法 随机采集200位人的粪便和72头牲畜的粪便分别用RIDA(R)隐孢子虫快速检测法和金胺酚-改良抗酸复染法检测隐孢子虫;用SPSS对两种检测方法的结果进行卡方检验.结果 RIDA(R)隐孢子虫快速检测法检测出儿童和牲畜粪便的阳性率分别为5.00％和13.89％;用金胺酚-改良抗酸复染法检测出的人和牲畜粪便的阳性率分别为4.50％和25.00％;两种方法检测人类粪便的结果差异性无统计学意义(P＞0.05);但两种方法牲畜粪便的检测结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 RIDA(R)隐孢子虫快速检测法适用于检测大样本的人类粪便隐孢子虫,并具有较好的效果.
作者：王丽；崔旭初；童永发；靳桂才；田向红；夏云婷；查玉娥；张荣 刊期： 2015年第04期
近年来,随着肥胖症发病率在世界范围内的显著上升,人们开始逐渐重视与肥胖相关的研究,而生殖能力作为决定物种延续的关键,也是人们一直关注的焦点.在肥胖症和生殖能力研究中,存在氧化应激这个交叉点.首先,肥胖症可以通过多种途径,如能量代谢、NADPH氧化酶、线粒体电子传递链等影响机体的氧化应激水平.其次,氧化应激对生殖系统也有影响.当机体氧化还原体系紊乱时,氧化应激水平升高,可引发生殖细胞发育异常、生殖周期紊乱、生殖器官组织结构破坏、细胞损伤等降低生殖能力的病理反应.目前已有大量研究表明,氧化活性物质在从肥胖症到氧化应激,氧化应激到两性生殖障碍这一过程中发挥着重要作用.
作者：孙立峰；杨雅莉；张键 刊期： 2015年第04期
目的 观察心理治疗对美沙酮维持治疗(MMT)患者心理状况的影响.方法 将120例MMT患者随机分为研究组和对照组,均给予美沙酮维持治疗,同时研究组辅予心理治疗.治疗前和治疗6个月后对两组患者进行症状自评量表(SCL-90)测评.结果 治疗前两组SCL-90量表各因子得分和总分均高于全国常模,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后研究组的各因子得分和总分较治疗前明显下降,且显著低于对照组(P＜0.05),6个月治疗后研究组保持率为91.67％,显著高于对照组(83.33％).结论 MMT患者心理健康状况较差,对MMT患者中进行心理治疗可以明显改善患者心理状况并提高维持治疗的保持率.
作者：樊园媛；梅方盛；王志成；李长征；刘建昭 刊期： 2015年第04期
目的 探讨实施上海市浦东新区基本公共卫生服务所需的人力时间成本.方法 对全区46个社区卫生服务中心开展调查,采用作业成本法对浦东新区122项基本公共卫生服务所需人力时间成本进行测算.结果 每万居民需医务人员2.95名,时间成本38.58万元.结论 目前浦东新区基本公共卫生服务内容较多,需增加人员配备,建议按每万人口3～4人来配备.
作者：赵希畅；刘汉昭；张枭；陈盼盼；金樱枝；辛辛；孙乔；白云；应晓华 刊期： 2015年第04期
探讨我国在校大学生自杀意念的相关因素.利用Meta分析的方法综合定量分析国内10篇关于大学生自杀意念相关因素的研究文献.研究共调查了27 789人次,合并OR值(95％ CI)有统计学意义的前3位主要相关因素分别为:对自杀的接受度4.13(3.306 ～5.148),一级亲属自杀2.98(1.919 ～4.615),认识的人自杀2.65 (2.039 ～ 3.445),这三项的发表偏倚差异不显著.近十年内,与我国大学生自杀意念相关的危险因素是对自杀的接受度、一级亲属自杀、认识的人自杀等,因此,应围绕这些主要因素开展大学生心理健康教育及自杀危机干预活动.
作者：夏莹；王萍；梅勇；杨子云 刊期： 2015年第04期
目的 分析枣阳市丙型病毒性肝炎感染现状及其流行病学特征,为完善其防治对策和措施提供依据.方法 应用描述性流行病学方法分析枣阳市2010-2014年HCV疫情资料.结果 枣阳市2010-2014年HCV阳性检出率为0.77％,近年发病率呈上升趋势.HCV全年呈散发状态,无明显季节性高峰.男女发病率的差异无统计学意义(P＞0.05).不同年龄组阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.05),≥50年龄组发病率高(1.01％).不同职业中以农民发病率高.结论 近年来HCV感染已成为枣阳市日益严重的公共健康问题,应开展更大规模的流行病学调查与研究,以制定相应的防控策略.
作者：谢守凤；刘顺江；谢强；王宁 刊期： 2015年第04期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)分娩期管理方法,降低母婴生产风险.方法 采用前瞻性病例对照研究方法,对诊断为GDM的154例孕妇,根据其是否接受分娩期管理分为A组(观察组)96例和B组(对照组)58例,比较两组产妇的分娩方式、产后出血、酮症酸中毒,以及新生儿体重、窒息、血糖异常、呼吸窘迫综合征(RDS)等发生情况.结果 顺产:A组92.71％(89/96),B组70.69％ (41/58),x2=13.324,P＜0.01,两组差异有显著性意义.阴道助产率、中转剖宫产率、产后出血、酮症酸中毒以及新生儿血糖异常、窒息等发生率A组均低于B组,x2=3.945～13.324,P＜0.05,两组差异有显著性意义.结论 通过加强GDM分娩期的管理,可有效地降低分娩风险,保障母婴健康.
作者：谭志华；任为；成晓霞 刊期： 2015年第04期
目的 探讨小型煤矿农民工尘肺病发病特点,为预防和控制煤工尘肺提供依据.方法 通过调查某乡镇小型煤矿尘肺病发病情况,描述性分析小型煤矿农民工尘肺病发病特点,并采用统计学分析方法,分析不同工种尘肺病发病、尘肺病发病工龄及不同期别肺结核并发情况.结果 该乡镇煤矿尘肺病发病率高达34.82％,尘肺病发病率高的是主掘进工,发病工龄集中在10～19年,尘肺病并发肺结核并发率显著高于无尘肺工人,且并发率随尘肺病期别的升高而不断升高.结论 小型煤矿尘肺病发病形式严峻,注重加强健康管理,延长尘肺患者的生命.保护农民工健康应引起政府的高度重视.
作者：黄英；明小燕；张艳丽 刊期： 2015年第04期
目的 了解武汉市江岸区2003-2014年肺癌死亡率的变化趋势,为江岸区癌症防控策略的制定提供依据.方法 收集武汉市江岸区2003-2014年死因统计资料,运用年度变化百分比(APC)对江岸区男女性肺癌死亡率进行趋势分析.结果 武汉市江岸区2003-2014年男、女性肺癌死亡平均增长速度分别为1.59％(P=0.10)和6.00％(P＜0.01).55岁以上年龄组肺癌死亡率的增长幅度逐渐增大,到75岁以上组肺癌死亡率达到高峰,男女性肺癌年均增长率分别为2.27％ (P =0.03)和6.01％ (P=0.01).结论 武汉市江岸区2003-2014年肺癌死亡率总体呈现上升趋势,女性的增长趋势明显,高年龄人群仍然是肺癌防控工作的重点人群.
作者：吴凯；冯仁杰；邓芷晴；朱慈华 刊期： 2015年第04期
目的 分析以“三甲”医院为依托社区防治脑血管病的具体措施.方法 本研究通过分析社区526例脑血管病人,以MMSE,ADL量表测定反映患者生活质量的改善,研究社区对其干预及综合防治措施.结果 社区康复管理6个月后的认知能力和日常生活自理能力均明显好于发病时及出院时(P≤0.01).结论 实施“三甲”医院为指导,社区具体管理的脑血管病防治新模式势在必行.
作者：任善玲；程向群；么冬爱 刊期： 2015年第04期
目的 探讨血吸虫病传播阻断防治策略.方法 设计问卷调查,采取德尔菲法调查150名基层血防专业技术人员,对2006年版《我国控制和消除血吸虫病标准》传播阻断标准进行评价.结果 钉螺不容易消灭,传染源难以控制,血吸虫病传播阻断防治策略必须采取以控制传染源为主的综合防治措施.结论 省级血防机构应当强,县市级血防机构应当精,乡镇级血防机构应当实.
作者：柴志武；蔡顺祥；徐乾成；徐春梅 刊期： 2015年第04期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
