黄成姣;周小琴;许慧;汤文;任加红
近年来男男性行为人群艾滋病病毒感染率居高不下,已引起社会各界广泛关注.2009年中国艾滋病疫情估计工作报告显示[1],在估计现存活艾滋病病毒感染者和病人74万人中,经异性传播占44.30%,经同性性接触传播占14.70%.性传播已成为我国AIDS的主要传播途径,同性性传播上升速度明显[1-3].宜昌市从2008年开始在男男性行为人群中大力开展艾滋病/性病预防干预服务,截至2011年共发现并报告经同性性传播HIV感染者49人,占总报告数的14.20% (49/345),仅次于异性性传播.
作者:王早霞;杜立毅;陈宏平 刊期: 2013年第03期
医院感染是指病人在入院时不存在,也不处于潜伏期而在医院内发生的感染,同时也包括在医院内感染而出院后才发病的病人.医院感染是目前一个严重的公共卫生问题,不仅增加患者的住院时间和费用,也是引起患者死亡的一个重要原因,国外有研究报道约56.39%的住院患者死亡归因于医院感染[1],国内报道为26.63%[2].近年来国内外在医院感染经济学领域的研究主要集中在医院感染的直接经济损失研究、成本-效益分析和成本-效果分析等方面,现就研究现状作一综述.
作者:李晓娜;王德征 刊期: 2013年第03期
副溶血性弧菌(Vibrio parahaemolyticus,简称Vp),属于弧菌科,弧菌属,1950年日本人藤野从大阪的一起食物中毒事件中早分离得到此菌[1].Vp属于嗜盐菌,大量分布在海域沿岸、江河人海口的海水和底泥中,对人类和鱼类均具有致病作用,主要引起人类食物中毒、感染性腹泻及伤口感染等疾病.目前已成为许多沿海国家细菌性食物中毒的首位病原菌[2,3].我国沿海城市副溶血性弧菌引起的食物中毒占比高达50.00% ~ 70.00%[4-7],据国家食源性疾病监测网资料统计显示,我国副溶血性弧菌食物中毒已经取代沙门菌占据首位[8].虽然副溶血性弧菌源性的食品安全事故层出不穷,逐年增加.但并不是所有的副溶血性弧菌都能致病,从海产品和环境中分离到的副溶血性弧菌菌株绝大多数是非致病菌株[9].
作者:陈茂义;胡婕;陈婷;胡静荣;姚永祥 刊期: 2013年第03期
目的 了解武汉市农药中毒发生情况,为制定农药中毒防治策略提供科学依据.方法 将武汉市2007-2011年各区农药中毒数据录入Excel,采用SPSS 11.5软件进行统计学分析.结果 5年来武汉市共发生农药中毒2 867例,死亡106例,病死率3.70%,其中生产性中毒1 328例,占46.32%,死亡2例;非生产性中毒1 539例,占53.68%,死亡104例.生产性中毒主要集中在第3季度,有较明显的季节性.引起中毒的主要原因是生产性自用和非生产性自服,引起死亡的主要原因是非生产性误服和自服.中毒者的平均年龄为45.86岁,30~59岁年龄组发病比例高,占66.00%.引起农药中毒的主要是杀虫剂,占68.60%,且以敌敌畏、对硫磷、甲胺磷3种高毒有机磷类为主.结论 农药中毒严重威胁着居民的健康,应引起社会和政府部门的高度关注,积极加强农药中毒的预防和管理.
作者:张玲;李济超;于力 刊期: 2013年第03期
2012年3月21日,恩施州疾病预防控制中心通过《中国疾病预防控制信息系统》疾病监测报告发现,某县2012年第11周,即3月12日至3月19日肺结核病疫情明显高于往年同期水平,经核实为该县某中学高三年级学生3月开展高考体检发现病例后上网报告病例41例,州疾病预防控制中心调查组赶赴现场进行调查处理.1 对象与方法1.1 对象该次疫情所在中学的4 798名师生,包括教职工358人,学生4 438人,其中高三年级学生1 518人.
作者:张慈枝;吴云;陈思强;周毅 刊期: 2013年第03期
为了解辖区内学校及托幼机构餐(饮)具的消毒质量,江汉油田疾控中心和江汉油田卫生监督所依照消毒管理办法、消毒技术规范、食(饮)具消毒卫生标准对辖区内学校及托幼机构的餐(饮)具进行采样监测,现将2008-2012年油田学校及托幼机构的餐(饮)具消毒监测结果分析.1 对象与方法1.1 对象 2008-2012年油田为学生及幼儿提供餐饮服务的7所高级中学和13所幼儿园,每所学校和幼儿园按用餐规范抽取一定数量的餐(饮)具(包括碗、筷、碟、盘、勺子、杯子等).
作者:高华均 刊期: 2013年第03期
霍乱是由01霍乱弧菌(Vibrio cholerae 01)或0139霍乱弧菌(Vibrio cholerae 0139)引起的一种肠道传染病.地表水以及海、水产品的带菌或污染是霍乱传播的主要媒介[1].十堰市疾病预防控制中心于每年霍乱流行季节5~ 10月实施主动监测,主要采集与人群生活关系密切的河流、生活污水、医院污水等各种水样、生鲜(冷冻)食品等样品进行霍乱弧菌监测检验.通过对十堰市2008-2012年霍乱监测结果进行分析,了解霍乱弧菌对外环境水体和生鲜食品等的污染状况,为制定预防策略提供科学依据.
作者:王滨;高景枝;郑向梅;吕均;李毓芳 刊期: 2013年第03期
目的 探讨不同染氟剂量和不同染氟时间对雄性SD大鼠肝脏脂质过氧化和细胞凋亡的影响.方法 SPF级健康雄性SD大鼠60只,随机分为3批(分别染氟60、90、120 d),每批再随机分为对照组、低、中和高氟组,每组5只,分别自由饮用浓度为0、10、50、100 mg/L的氟化钠水溶液.染氟到期后,采用硫代巴比妥酸(TBA)法和流式细胞技术(FCM)分别检测实验动物肝脏MDA含量及细胞凋亡水平.结果 与对照组相比,染氟时间相同时,60、90和120 d中氟组和高氟组大鼠肝脏MDA含量均显著升高(P<0.05),肝脏MDA含量与染氟剂量之间的Pearson相关系数r1依次为0.98、0.99、0.98(P<0.01),呈高度正相关;染氟剂量相同时,大鼠肝脏MDA含量与染氟时间之间的Pearson相关系数r2分别为0.98、0.95、0.89(P <0.05),呈正相关.与对照组比较,染氟时间相同时,60 d高氟组和90 d低、中、高氟组肝脏细胞凋亡率明显升高(P<0.05),肝脏细胞凋亡率与染氟剂量之间的Pearson相关系数r1分别为0.97、0.81、0.94(P <0.05),肝脏细胞凋亡率随染氟剂量增加有逐渐升高趋势;同一染氟剂量下,肝脏细胞凋亡率与染氟时间之间的Pearson相关系数r2分别为-0.71、-0.81、-0.97(P <0.05),随染氟时间的延长,肝脏细胞凋亡率呈逐步下降趋势.结论 氟致雄性SD大鼠肝脏的脂质过氧化较为稳定;而所致的肝脏细胞凋亡改变较为复杂,可能受较多的因素调控.
作者:戴文涛;贺凌飞;周小燕;陈慧芝;钟苑芳;钟炜轲;邹志辉;余日安 刊期: 2013年第03期
肺炎球菌感染以老年人及婴幼儿为严重,主要引起中耳炎、鼻窦炎、咽炎/扁桃体炎、下呼吸道感染(主要是肺炎)、菌血症、脑膜炎等[1].接种23价肺炎球菌多糖疫苗是预防肺炎球菌感染的有效途径.为了了解使用23价肺炎球菌多糖疫苗安全性,柳城县疾病预防控制中心对2012年10月接种23价肺炎疫苗的415人开展了临床观察.1 一般资料1.1 接种人群为2岁及以上人群,未接种过肺炎球菌疫苗,且近7d内未接种其他预防制品的健康人群,共415人.1.2 使用疫苗:全部使用美国默沙东公司生产的23价肺炎球菌多糖疫苗[商品名:纽莫法(R)23],该疫苗包含了23种血清型肺炎球菌抗原成分,覆盖了常报道的引起肺炎球菌感染的近90%的荚膜型.
作者:孔继连 刊期: 2013年第03期
沙门氏菌为革兰氏阴性无芽胞杆菌,国际上已发现2500多种血清型,几乎所有的沙门氏菌都能污染食物[1],是人畜共患的肠道致病菌之一,主要导致胃肠炎、伤寒和副伤寒.沙门氏菌的传统检测方法如免疫学检测和表型特征检测都比较复杂,检测周期较长,灵敏度低,容易延误产品储存时间,使成本增加.目前,荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)是检测食品中各种细菌和病毒的主流方法[2],该方法检测食品中的沙门氏菌与常规方法相比,不仅快速简便,而且灵敏度高,特异性高,重复性好,尤其在大面积检查时发挥重要作用.通过建立RT-PCR来检测食品中的沙门氏菌,与常规的检测方法进行比较.
作者:马红梅;张德新 刊期: 2013年第03期
随着城市食品安全监管力度不断加大,一些不法分子利用农村信息比较闭塞、交通不方便的特点,将假冒伪劣食品销往农村.加之农村居民缺乏食品安全知识和自我保护意识,使假冒伪劣食品的销售有可乘之机.农村的食品安全问题应引起政府的特别关注及全社会的重视[1].通过与湖北省工商局、食品药品监督管理局、技术监督局、卫生厅等食品安全监管政府职能部门及部分基层部门座谈,全面了解湖北省农村食品安全监督管理机制;并深入荆州市松滋市的卸甲坪乡及洈水镇实地调查农村乡村食品生产、销售监督管理及覆盖情况;利用问卷了解农村食品生产、经营单位硬件条件,经营者食品安全知识知晓情况等,了解该省农村食品安全现状.经专家研讨,提出改善湖北省农村食品安全状况的相关对策.
作者:龚晨睿;史廷明 刊期: 2013年第03期
随着人们生活行为方式的改变及人口老年化的加剧,高血压的患病率也呈现快速增长的趋势[1].高血压等慢性病不仅损害人们的身心健康,降低人们的生活质量,还给社会经济带来负面的影响[2],探索一套适合高血压管理的模式和方法就显得十分重要.为此,深圳市宝安区沙井人民医院对近年来社区高血压管理方式进行了总结.1 对象与方法1.1 对象选自2011年4月至2012年4月沙井人民医院19家社区健康服务中心(简称社康中心)已确诊为高血压的患者5574例,符合2010年中国高血压防治指南的诊断标准[3].其中男性3 218例,女性2 356例.年龄范围35 ~ 94岁,平均年龄48.9±13.8岁,1级高血压患者4 186例,2级高血压患者1 193例,3级高血压195例.
作者:阮细河;仰萍;林双福;席铁举 刊期: 2013年第03期
宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程.包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,按照病情发展可分为三级:CINⅠ级,轻度宫颈不典型增生;CIN Ⅱ级,中度宫颈不典型增生;CIN Ⅲ级,重度宫颈不典型增生和宫颈原位癌[1].高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌及癌前病变的发生发展及预后密切相关.> 90.00%CIN伴有高危型HPV感染[2].根据目前国内外的研究成果,可以确切地认为HPV感染是宫颈癌发生的基本因素,根除HPV感染就可以阻断宫颈癌的发生[2,3].有效的筛查及恰当的治疗完全有可能将其阻断在癌前病变或早期癌阶段[4].探讨高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈活检病理诊断CIN的治疗预后相关性,同时研究其在随访中的应用价值.
作者:周利敏;郑炜;张敦兰;雷燕;李红英;王静 刊期: 2013年第03期
目的 对湖北省妇幼保健院238例难治性肺炎患儿进行回顾性分析,探讨不同病情肺炎细菌谱发生情况,以指导临床用药.方法 按病情不同将难治性肺炎患者分为重症监护组(ICU组)和普通病房组,并将其痰和支气管肺泡灌洗液(BALF)培养结果进行统计学分析.结果 ①与普通病房相比,ICU组患儿年龄偏小,平均24.1 ±32.6月,男孩易患,常合并心脏病、败血症、肺发育不良等基础疾病;ICU组患儿痰培养和肺泡灌洗液培养细菌阳性率、超广谱耐药(ESBL)菌阳性率明显升高(P<0.05).②普通病房患儿痰培养结果分析,前2位病原菌依次为假丝酵母菌(11/129)、大肠埃希氏菌(6/129);BALF培养依次为肺炎克雷伯菌(12/129)、假丝酵母菌(7/129).③ICU组患儿痰培养结果前两位病原菌为真菌(17/109)、肺炎克雷伯菌(15/109);BALF培养则为肺炎克雷伯菌(12/109)、大肠埃希菌(9/109).结论 重症难治性肺炎患几年龄偏小,常伴有基础疾病;难治性肺炎病情细菌谱不同,临床需关注治疗过程中细菌改变,合理使用抗菌药.
作者:黄成姣;周小琴;许慧;汤文;任加红 刊期: 2013年第03期
麻疯树(Jatrophacurcas L.)为大戟科麻疯树属落叶灌木或小乔木,主要分布在我国热带、亚热带地区,资源丰富[1].麻疯树喜阳爱光,耐干抗旱,在裸露地均能生长,可保持水土、防风固沙、是改善生态环境、减少温室气体的排放的环保植物.麻疯树含油量高,可提炼作为生物柴油;油中富含氮,是一种高价值的有机肥料[2];种仁油富含脂肪酸,成分与商业食用油相近[3,4],鉴于麻疯树广泛的使用价值,因此被认为是有经济价值的绿色植物之一.
作者:程贝;李光军;代凌峰;黄昆;张寅静;唐利军 刊期: 2013年第03期
目的 通过短信预约,提高血吸虫病疫区查治对象的依从性,提高应查治人群受检率、受治率,提高工作效率.方法 选取在湖北省公安县和监利县各两个疫情和经济水平及村民电话拥有率基本相当的流行村,其中公安县实验村按移动电话短信预约+村干部通知的方式进行查治病工作,监利县实验村仅按移动电话短信预约通知的方式进行查治病工作,对照村仅按以往村干部通知的方式进行查治病工作,比较两村人群受检率、受治率.结果 两县4个调查村常住村民电话拥有率约占43.87%,以户为单位统计常住户电话拥有率为74.06%.公安县实验村与对照村比较查病受检率提高26.60%,血检受检率差异无统计学意义(x2=3.45,P>0.05),监利县实验村与对照村比较查病受检率下降66.98%,血检受检率差异有统计学意义(x2=138.38,P<0.01).血检阳性受治率比较,两县实验村和对照村均高达97.00%以上,无明显差别.两县实验村接收短信后主动查病人数比例无明显差别,约占移动手机用户总数的1/3.结论 短信预约目前还不能发挥提高应检人群受检率的作用,但可利用其对查治病工作实行质量监控.
作者:彭孝武;李华忠;王加松;杨志强;贺正文;黄文军;魏强;万东方 刊期: 2013年第03期
布鲁氏菌病为人畜共患的传染病,是由布氏杆菌引起的,以长期发热、关节疼痛、肝脾肿大和慢性化为特征的传染病[1],在20世纪80年代前,我国布氏杆菌病疫区主要集中于5大牧区:内蒙古、新疆、青海、宁夏和西藏;20世纪80年代后,牧区的人畜布氏杆菌病疫情有一定波动,半农半牧和农区的省份布氏杆菌病疫情呈明显上升[2].2010年12月,随州市1例病例经同济医院临床诊断和湖北省疾控中心实验室确诊为布鲁氏病,为湖北省本地首发病例,2011年1月,对1例发热伴血小板减少综合症疑似病例调查过程中,发现该病例与布氏杆菌病症状相似,经布鲁氏菌特异抗体检测结果阳性,并主动搜索出3例病人,对该4例病例进行了布鲁氏病的流行病学调查.
作者:郭芳;刘晓辉;聂丹文;陈丽荣 刊期: 2013年第03期
目的 分析襄阳市2007-2011年自然疫源及虫媒传染病的流行病学特征,为预防和控制该类传染病提供依据.方法 采用描述流行病学方法,分析襄阳市2007-2011年自然疫源及虫媒传染病发病资料.结果 襄阳市2007-2011年9个县级单位共报告法定甲乙类自然疫源及虫媒传染病6种2 520例,年均发病率9.24/10万,各年发病率分别为:20.31/10万、11.63/10万、7.66/10万、4.50/10万和2.17/10万,发病率逐年下降;病死73例,年均死亡率0.27/10万、病死率2.90%.发病数居前3位的病种为:疟疾(2 147例)、流行性出血热(286例)和狂犬病(61例),占全部病例的98.97%.报告发病率居前3位的单位为枣阳市(20.78/10万)、襄州区(12.04/10万)和老河口市(11.93/10万);疟疾发病集中在枣阳市、襄州区和老河口市,流行性出血热以宜城市为;5~9月为流行期;30~ 60岁年龄段高发,职业以农民为主;男性发病高于女性.结论 襄阳市法定甲乙类自然疫源及虫媒传染病报告发病率呈逐年下降趋势,采取有针对性的预防控制措施保护易感人群,控制传染源和病媒生物,以预防和控制该类疾病的发生和流行.
作者:刘敬东;刘光定;晏苏征;陈祖春 刊期: 2013年第03期
细菌性脑膜炎是一类严重感染性疾病,在抗菌治疗时,考虑病原学特点和抗菌药物药理特性,能提高治愈率、降低病死率和减少后遗症[1,2].宜昌市及宜昌市第一人民医院是卫生部首批指定的两脑监测机构.将宜昌市2006-2011年的脑膜炎动态监测到的患者的实验室结果,与宜昌市第一人民医院2010-2011年神经外科手术后颅内感染患者的脑脊液培养结果进行比较分析,为脑膜炎的防治提供依据.1 资料与方法1.1 资料来源1.1.1 社区感染组 以急性起病、具有发热、头痛、呕吐等症状,伴有不同程度的意识障碍或脑膜刺激征的1 844例患者作为目标性监测的对象,留取患者脑脊液和血液标本.
作者:刘文;吴治 刊期: 2013年第03期
2003年非典事件以来,突发公共卫生事件管理越来越受到政府部门的重视,事件的报告和处置也日趋规范,但近几年,许多新发传染病的产生,给人民健康、经济发展和社会安定带来了一定影响[1].现对武汉市2008-2012年报告的突发公共卫生事件进行分析与第三方评估,旨在更好地了解武汉市突发公共卫生事件流行特点,科学、客观、公正地评价突发公共卫生事件处置情况,有效预防和控制武汉市突发公共卫生事件的发生与流行,提高武汉市卫生应急处置能力.
作者:周小琦;胡权;汪鹏;孔德广;金小毛 刊期: 2013年第03期