吕振京;孙国栋;焦延鹏;周长忍;林永新;李志忠
目的:探讨Rh阴性孕妇妊娠结局及产后出血的处理.方法:对南通市妇幼保健院2007年1月~2012年1月间住院分娩的76例Rh阴性孕妇临床资料进行回顾性分析,并随机抽取同期住院分娩的76例Rh阳性孕妇作对照,分析比较两组的妊娠结局.结果:Rh阴性孕妇早产、低体质量儿、产后出血、剖宫产率、羊水粪染、新生儿窒息与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),新生儿高胆红素血症发生率差异有统计学意义(P<0.05).既往有生产史的Rh阴性孕妇致围生儿溶血病发生率高于首次妊娠者及仅有流产史者,差异有统计学意义(P<0.05);ABO血型相合者较不相合者Rh血型抗体产生率高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对RH阴性孕妇应加强孕前、孕期管理和宣教,尽量减少无效妊娠,分娩时应做好备血,积极治疗,改善预后,降低孕产妇及围生儿病死率.
作者:李丽 刊期: 2012年第10期
目的:探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)结合Bosniak分级在复杂肾囊性占位性病变诊断中的应用价值.方法:回顾性分析确诊的22例复杂肾囊性占位性病变患者的常规超声及超声造影、增强CT表现,超声造影和增强CT分别用Bosniak分级系统进行分级,其结果与病理结果对照分析.常规超声观察囊性肿瘤的囊隔数目、囊隔或囊壁厚度、有无实性结节及钙化,以及囊壁、囊隔或结节处血供情况;超声造影观察病灶囊壁、囊隔及实性结节等内部结构的造影增强表现.结果:22例复杂肾囊性占位性病变患者病理确诊肾癌12例.CEUS检查Bosniak分级:Ⅰ级0例、Ⅱ级3例、Ⅱf级3例、Ⅲ级6例、Ⅳ级10例;增强CT行Bosniak分级:Ⅰ级2例、Ⅱ级5例、Ⅱf级1例、Ⅲ级6例、Ⅳ级8例.12例囊性肾癌中,CT和超声造影判断为BosniakⅣ级分别为8例(66.7%)和10例(83.3%);10例良性病变中,CT和超声造影判断为BosniakⅢ级分别为2例(20.0%)和4例(40.0%).结论:超声造影能较好反映复杂肾囊性占位性病变的内部结构和血供情况,CEUS-Bosniak分级较增强CT-Bosniak分级高,差异有统计学差异(P=0.026).CEUS-Bosniak分级对复杂肾囊性占位性病变探测可能有更高灵敏性和较大诊断价值,且安全、不易遗漏恶性病变.
作者:邵剑锋;周锋盛;胡强;严志强;张坚;徐卓群 刊期: 2012年第10期
目的:探讨肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin I,cTnI)联合超声心动图在评价兔单次照射后急性心脏放射性损伤(radiation induced heart disease,RIHD)上的应用价值.方法:新西兰大白兔25只采用直线加速器进行单次照射.依据照射剂量分为A组(临床相关剂量组)和B组(高剂量组),A组动物剂量和数目分别为0、10、14、18 Gy和3、3、6、7只;B组剂量和数目分别为22、30、40、54 Gy和3、1、1、1只.照射前后进行cTnI和超声心动图检查,超声心动图检查指标包括:①血流脉冲多普勒Tei指数;②组织多普勒:二尖瓣环收缩期峰值速度(Sa)、舒张早期峰值速度(Ea)和舒张晚期峰值速度(Aa),以及Ea/Aa;③常规指标:左心室内径、左心室射血分数(EF)和左心室短轴缩短率(FS).随访4个月后取兔心进行病理学检查并对RIHD严重程度进行评分.结果:①照射后3 h cTnI开始明显上升,24 h后开始下降,1周后降到基线水平,B组cTnI值明显高于A组;②Sa、Ea和Aa以及Tei指数在不同照射剂量组间以及照射前后存在差异,照射后Sa、Ea和Aa减小,Tei指数增大;照射剂量增大,Sa、Ea和Aa减小,Tei指数增大;左心室大小、EF和FS均无统计学差异;③A组和B组的RIHD的严重程度有差异.结论:心脏在接受单次较大剂量照射后,可以发生急性RIHD,发生几率和严重程度与照射剂量密切相关.
作者:郭建锋;黄敏;吴锦昌;吴传峰;郑凯 刊期: 2012年第10期
目的:分析江苏省2005~2008年首次接受抗病毒治疗的艾滋病患者到2011年底的生存状况,探讨影响艾滋病抗病毒治疗患者生存时间的因素.方法:利用中国疾病预防控制系统艾滋病综合防治信息系统收集2005~2008年首次进入抗病毒治疗的艾滋病患者数据资料,采用Kaplan-Meier绘制研究对象的生存曲线,运用COX比例风险模型对江苏省艾滋病患者首次接受抗病毒治疗后的生存状况影响因素进行分析.结果:451例研究对象男女比例为1.75:1,以已婚或同居为主,年龄多数在20~50岁之间,感染途径主要是异性性传播,患者以苏南经济发达地区为主;治疗前基线CD4+T细胞计数平均为107个/mm3,抗病毒治疗后第12、24、36、48、60个月的累计生存率分别为0.88、0.85、0.84、0.78和0.78,84例死亡病例中53.6%死于首次治疗后6个月内.多因素Cox回归分析显示,基线CD4+T细胞计数、首次抗病毒治疗方案,抗病毒治疗方案是否改变与其生存时间之间存在统计学关联.结论:艾滋病抗病毒治疗显著提高了艾滋病患者的生存率,早期治疗能提高治疗效果.
作者:丁萍;张正红;陈国红;徐晓琴;邱涛;徐金水;李雷;胡海洋;羊海涛;傅更锋 刊期: 2012年第10期
目的:构建pcDNA3.1/HNF4α重组质粒,转染人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,HUMSCs),并检测其在HUMSCs中的表达.方法:采用基因重组技术构建载体pcDNA3.1/HNF4α,经酶切和DNA测序鉴定,通过脂质体法转染HUMSCs后,进行RT-PCR和Western blot分析,免疫荧光检测转染后1周肝特异性生化指标.结果:成功构建真核表达质粒pcDNA3.1/HNF4α,转染人脐带间充质干细胞后,RT-PCR示转染后HNF4α mRNA表达,Western blot分析见HNF4cα蛋白表达,免疫荧光示转染1周后HNF4α促进了HUMSCs向肝细胞方向分化.结论:成功构建真核表达载体,并在HUMSCs中正确表达,为进一步研究HNF4α在干细胞向肝细胞分化中作用提供了实验基础.
作者:禹亚彬;杭化莲;卞建民 刊期: 2012年第10期
目的:探讨肠内营养(enteral nutrition,EN)和肠外营养(parenteral nutrition,PN)支持在胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)后的临床应用价值.方法:将84例PD患者随机分为两组:EN组(42例)术中置入鼻肠管,术后24 h开始EN;PN组(42例)术后24 h给予PN.两组采用等热量、等氮量方案,比较两组患者的术后并发症、营养相关并发症、营养状况、肝功能指标、术后住院时间和费用.结果:PD后EN和PN均能改善患者的营养状态.EN组与PN组相比:总并发症发生率分别14.3%(6/42)与33.3%(14/42),组间比较存在显著性差异(x2=4.200,P=0.040);经口进食时间分别为术后(44.5±7.1)h与(76.1±12.3)h、住院期间费用分别为(51358±5114)元与(64650±11977)元,两组间比较均存在显著性差异[(t=14.375,P=0.017);(t=6.614,P=0.003)].术后第7天肝功能指标(γ-GT、ALT、AST及TBiL)EN组均明显好于PN组,均存在显著性差异.而两组患者病死率、术后胰瘘、胆漏、出血、胃排空障碍等并发症、术后住院时间、营养相关并发症以及术后第7天营养指标无显著性差异.结论:PD后早期肠内营养可以有效改善患者的肝功能,减低术后并发症的发生率,提早术后经口进食时间,降低住院期间费用,早期肠内营养在PD后的营养支持值得推荐.
作者:李强;陈建敏;徐泽宽;钱祝银;戴存才;蒋奎荣;吴峻立;高文涛;郭峰;卫积书;陆子鹏;苗毅 刊期: 2012年第10期
目的:建立犬肾细胞(Madin-Darby canine kidney,MDCK)细胞缺氧模型,进一步阐明甘氨酸对缺氧细胞增殖活性的影响及其作用机制.方法:将MDCK细胞置于体积分数为95%N2和5% CO2的有机玻璃调节性密闭容器中,分别培养24、36、48、72或84 h,用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测甘氨酸对缺氧性损伤MDCK细胞增殖活性的影响.将MDCK细胞分为正常组、缺氧组和甘氨酸处理组,加药后孵育1、2或3h后,收集细胞总蛋白,用western blot检测细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase 1 and 2,ERK1/2)、p38MAPK和Akt的磷酸化活性.结果:在所观察的所有缺氧时段内,MDCK细胞MTT 活性均较正常对照组明显下降(P<0.01).加入甘氨酸后,缺氧24、36或48 h后细胞的增殖能力比缺氧组有明显增强,差异有统计学意义.在缺氧72或84 h后,甘氨酸未能显示明显的保护作用.缺氧时ERK1/2和Akt的磷酸化活性明显降低,p38MAPK的磷酸化活性明显增高.将甘氨酸加入到缺氧细胞中,ERK 1/2和Akt又重新被激活,p38MAPK被抑制.结论:甘氨酸可保护MDCK细胞免于早期缺氧性损伤,该作用可能通过激活ERK1/2和Akt,抑制p38MAPK而实现.
作者:秦霞;蒋莉;张咏梅;陈琪 刊期: 2012年第10期
目的:检查大鼠Thy-1肾炎(Thy-1 nephritis,Thy-1N)肾小球系膜细胞(glomerularmesangial cell,GMC)的增生病变及亚溶解型(sublytic)C5b-9复合物在GMC增殖中的作用.方法:复制大鼠Thy-1N模型,分别于注射Thy-1抗体后18 h、3 d和7d时,取肾组织,用real-time PCR和Western blot方法检查其肾组织中细胞增殖指标,即细胞周期蛋白D2(cyclin D2)和增殖细胞核抗原(proliferative cell nuclear antigen,PCNA)的mRNA丰度及蛋白表达水平.用免疫荧光观察肾小球中C5b-9复合物的沉积.同时,使用BrdU掺入法、光镜及电镜观察大鼠肾小球细胞的增殖情况.此外,体外培养大鼠GMC,进行不同分组处理后再给予sublytic C5b-9刺激,用3H-胸腺嘧啶核苷酸掺入法(3H-thymidine incorporation,3H-TdR)检查GMC的增殖情况.结果:大鼠Thy-lN病变18 h,肾组织中cyclin D2、PCNA表达和肾内BrdU阳性细胞数均开始升高,实验3d和7d,其表达进一步提高.同时肾小球内可见C5b-9复合物沉积,部分C5b-9包绕的肾细胞形态完好.另形态学观察还发现,实验18 h,部分GMC溶解坏死,而实验3 d,GMC数量明显增多,7d增加更为显著.体外实验中,大鼠GMC在sublytic C5b-9刺激后18h,其细胞增殖水平显著增高,而用sublytic C5b-9刺激GMC产生的培养上清处理正常的GMC后,亦能轻度刺激GMC增殖.结论:大鼠Thy-1N肾小球病变存在早期增殖和继发增生的病理改变,而GMC的早期增殖可能与sublytic C5b-9作用有关.
作者:赵聃;李妍;周建博;张婧;邱文;王迎伟 刊期: 2012年第10期
目的:观察白癜风患儿体内25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25-(OH)D]水平,并探讨其临床意义.方法:取清晨空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测65例白癜风患儿及111例健康儿童血清25-(OH)D水平.结果:白癜风组患儿血清25-(OH)D平均水平明显低于正常儿童,差异有统计学意义(P<0.01).65例中37例患儿(占56.9%)血清25-(OH)D水平低于正常值下限(50 nmol/L),25-(OH)D平均水平为(34.92±8.24) nmol/L.健康对照组111例健康儿童中27例(占24.3%)血清25-(OH)D水平低于正常值下限,25-(OH)D平均水平为(42.20±6.14) nmol/L.进展期与稳定期白癜风患儿血清中25-(OH)D平均水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:白癜风患儿维生素D水平低于正常儿童,应引起重视,可能与发病有关.
作者:杨苏;杨潇;李敏;谢骏逸;岳学状 刊期: 2012年第10期
目的:分析变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的CT表现.方法:回顾性分析10例临床确诊ABPA患者的CT表现.结果:10例患者均见中心性支气管扩张,5例为单侧,5例为双侧;上叶支气管受累12处,下叶支气管受累9处.10处表现为单纯中心性支气管扩张,呈囊状、柱状或静脉曲张样改变;17处表现为中心性支气管扩张伴黏液栓,呈牙膏样、指套样改变,其中12处黏液栓呈较高密度.20处扩张支气管周围可见树芽征.2例可见肺段或亚段肺实变,内见铸型的高密度支气管影.结论:熟悉ABPA临床及影像学表现,有助于提高诊断水平.
作者:张伟;俞同福;徐海;宗敏 刊期: 2012年第10期
目的:探讨腹部无切口的腹腔镜直肠癌根治术的可行性与疗效.方法:回顾性分析47例腹部无切口的腹腔镜直肠癌根治术患者的临床资料,对手术的可行性、安全性、根治性等进行评价.结果:47例手术均获成功,无中转术式,无严重术中、术后并发症,无手术相关死亡.手术平均时间140(90~210) min,平均失血110(50~350) ml.术后平均留置导尿时间10(7~15)d,平均住院日14(10~21)d,所有患者3个月后排便控便功能均良好.平均清扫淋巴结14(8~24)枚,28例低位直肠癌平均远切缘1.8(1~4) cm,无切缘阳性病例.结论:经自然腔道取出标本的腹腔镜直肠癌根治术安全可行,同时具有腹部创口小化,降低直肠低位横断难度等优点.
作者:费伯健;金留根;杜军 刊期: 2012年第10期
目的:通过内科胸腔镜来判定结核性胸膜炎的粘连程度,并探讨结核性胸膜炎胸膜粘连程度的相关影响因素.方法:53例经内科胸腔镜确诊的结核性胸膜炎患者.所有患者在胸腔镜直视下进行胸膜粘连程度的定量化判定,并根据分值的大小分为:无胸膜粘连、轻度胸膜粘连及重度胸膜粘连.比较不同胸膜粘连程度组的年龄、血沉、体温、病程、纯蛋白衍生物试验(PPD)、胸液中的各种成分[pH、胸液蛋白、胸液白细胞计数、腺苷酸脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、葡萄糖(GLU)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)].结果:53例结核性胸膜炎患者中被判为无粘连的为17例(32.1%),轻度粘连的为19例(35.8%),重度粘连的为17例(32.1%),重度胸膜粘连组的pH低于无粘连组及轻度胸膜粘连组(P<0.05),而CRP、TNF-α明显高于无粘连组及轻度胸膜粘连组(P<0.05).结论:通过胸腔镜判定胸膜粘连程度直观精确,结核性胸膜炎的胸膜粘连程度与第1次所得胸液pH、TNF-α、CRP相关,胸液pH、TNF-α、CRP的测定有助于胸膜粘连程度的预测.
作者:张艳;郑建;黄捷晖;赵新国;徐洪杰;钱美芳 刊期: 2012年第10期
目的:比较闭合复位经皮克氏针内固定与切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效.方法:对获得随访的37例老年肱骨近端骨折进行回顾性总结分析,其中21例采用闭合复位经皮克氏针内固定,16例采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗.比较两组的手术时间、术后住院天数、骨折愈合时间及肩关节功能评分.结果:随访11~18个月,骨折均愈合.两组的手术时间差异有统计学意义(P<0.01),患者性别、年龄、骨折分型、术后住院天数、骨折愈合时间并发症发生率、肩关节功能优良率比较,两组间差异没有统计学意义(P>0.05).结论:两种治疗方法各有优势,都适用于老年肱骨近端骨折,可根据患者和骨折的具体情况选择采用.
作者:朱东波;李云龙;吴树华 刊期: 2012年第10期
目的:了解尿淀粉酶与肌酐比值有不同年龄组生物学变异并建立正常参考区间.方法:检测健康人(分幼儿组,青少年组,成年组及老年组)和确诊胰腺炎患者,分别测定尿淀粉酶和尿肌酐,比较各组间结果差异及观察临床诊断效能.结果:尿淀粉酶/肌酐比值幼儿组:(35.80±10.26)U/mmol(男18例)、(34.72±11.23)U/mmol(女21例)、(35.22±10.67)U/mmol(总39例);青少年组:(21.53±6.94)U/mmol(男39例)、(24.05±8.72)U/mmol(女37例)、(22.75±7.90)U/mmol(总76例);成年组:(23.09±8.09)U/mmol(男78例)、(23.33±6.41)U/mmol(女52例)、(23.76±7.48)U/mmol(总130例);老年组(21.47±12.61)U/mrnol(男61例)、(21.77±8.40)U/mmol(女60例)、(21.62±10.69)U/mmol(总121例).确诊胰腺炎患者:(69.60±41.93)U/mmol(共36例),幼儿组明显高于其他组,青少年后没有明显变化,同年龄组性别间没有差异.结论:除低龄幼儿组外,尿淀粉酶/肌酐比值4.91~40.55 U/mmol可作为胰腺炎诊断的良好指标.
作者:崔婷;马建锋 刊期: 2012年第10期
目的:探讨降钙素原对慢性重症肝炎合并感染的诊断价值.方法:以慢性重症肝炎合并细菌感染为感染组,以慢性重症肝炎不合并细菌感染为非感染组.比较二组间血清降钙素原(PCT)检测结果,并以外周血白细胞计数(wBC)、C-反应蛋白(CRP)、体温检测做比较.结果:感染组第1、3天PCT值与非感染组相比均明显高,差异有统计学意义(P<0.001).在PCT、WBC、CRP和体温4项指标的阳性率中,PCT、WBC、体温在感染组和非感染组间有显著性差异.感染组的阳性率以PCT、CRP为高,分别为96.9%(63/65)、95.38%(62/65),而WBC高、体温较低,分别为23.08%(15/65)、20.00%(13/65),说明PCT、CRP提示存在感染的灵敏性高于WBC和体温.PCT、WBC、CRP、体温在非感染组的阴性率分别是100%(60/60)、95.00%(57/60)、11.67%(7/60)、95.00%(57/60).PCT与WBC、CRP、体温在特异性上两两比较,X2分别是3.39、94.93、3.08,P分别为>0.05、<0.005、>0.05.提示PCT和WBC对感染的特异性明显高于CRP,有显著统计学意义.治疗后死亡组与存活组比较,存活组PCT、WBC均明显下降,CRP下降,死亡组PCT、WBC、CRP则均升高,且明显高于存活组,治疗前PCT、WBC、CRP与治疗后比,t分别为6.40、5.84、5.97,P均<0.001,有显著统计学意义.结论:检测血清PCT水平的高低,对判断重型肝炎是否合并细菌感染及感染的严重程度具有指导意义.
作者:尹翠兰;张英;杨美容;毛燕群;李超;蒲云川 刊期: 2012年第10期
目的:探讨薏苡仁甘油三酯注射液在三维适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期胰腺癌中的免疫调节功能及对生存的影响.方法:56例局部晚期的胰腺癌随机分为治疗组和对照组.对照组:吉西他滨同步三维适形放疗;治疗组:薏苡仁甘油三酯注射液(100 ml/d)联合吉西他滨同步三维适形放疗,连用21、28 d为1个周期,共使用2个疗程,分别测定治疗前后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的值.结果:治疗组CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞治疗后比治疗前显著提高(P<0.05),治疗组中位生存期17.2个月,对照组12.4个月(P<0.05);结论:薏苡仁甘油三酯注射液能提高接受三维适形放疗同步吉西他滨化疗的局部晚期胰腺癌患者的免疫能力,提高患者中位生存期.
作者:曹向明;沈伟生;舒中琴;邓立春;奚蕾 刊期: 2012年第10期
目的:了解本院病原菌的分布及其耐药性趋势,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:对本院2011年1月~12月门诊和住院患者送检的临床标本进行细菌培养及药敏检测,并对细菌耐药性进行分析.结果:①1643份细菌培养标本,检出致病菌750株,检出阳性率为45.6%;病原菌中,革兰阳性球菌242株,占32.3%,以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属为主.革兰阴性杆菌382株,占50.9%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、鲍曼不动杆菌为主;②葡萄球菌属中的金黄色葡萄球菌对青霉素、头孢唑啉耐药率均为100.0%;59.2%的金黄色葡萄球菌为耐甲氧西林(MRSA),且除克林霉素和左氧氟沙星外,MRSA的耐药性均高于非MRSA;③肠球菌属中分离率高的为粪肠球菌和屎肠球菌,两者对青霉素的耐药率分别为37.5%和30.0%;④大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率分别为77.3%和58.3%,且产ESBLs的耐药性均高于非产ESBLs的;⑤非发酵菌以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主,耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌分离率占鲍曼不动杆菌37%.鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别为46.1%和29.6%.结论:本院细菌耐药性较高,应加强抗菌药物的合理应用,应谨慎使用第三代头孢菌素等β-内酰胺类抗菌药物,以减轻抗生素的选择性压力,防止耐药菌株在医院内播散.
作者:黄新次 刊期: 2012年第10期
目的:探讨彩色多普勒超声在甲状腺乳头状癌中的应用价值.方法:选取2009年2月~2011年12月在本院经病理证实为甲状腺乳头状癌的患者66例,回顾性分析和总结其声像图特征.结果:66例超声共检出结节82个,大径≤10 mm的结节占24.4%(20/82).其中52例为单侧单发,14例为多发.82个结节中低回声结节占91.5%(75/82),实质性结节占92.7%(76/82),结节内见砂粒样钙化的占80.5%(66/82),形态不规则边界不清的结节占78.0%(64/82),阻力指数>0.7结节占86.6%(71/82).超声探及淋巴结转移的占25.8%(17/66).合并弥漫性病变的占60.6%.结论:甲状腺乳头状癌其超声表现具有一定的特征性;同时超声能监测甲状腺弥漫性病变患者合并的结节是否发生恶变,为临床早期诊断和治疗甲状腺癌提供有力依据.
作者:王亚丽;邓晶;王剑翔;叶新华 刊期: 2012年第10期
目的:探索壳聚糖/亚磷酸壳聚糖海绵复合人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stemce11s,HUMSCs)构建的组织工程骨植入动物骨缺损处的成骨能力.方法:体外构建组织工程骨;健康新西兰大白兔构造骨缺损模型兔后随机分为3组,即A:组织工程骨植入组;B:支架材料植入组;C:空白对照组,于术后4、8、12周取骨缺损标本,进行大体标本、影像学、组织学观察成骨情况.结果:术后12周,3种检测手段均发现A组新生骨已经完全将骨缺损填充,并有部分皮质骨将骨缺损两端连接.B组虽有部分骨痂形成,但无连续骨质.c组术后仅有少量骨痂形成.A组成骨能力明显强于B、c组.结论:本实验构建的组织工程骨能修复大段的骨缺损,具有良好的成骨能力,可以作为骨移植的替代材料.
作者:吕振京;孙国栋;焦延鹏;周长忍;林永新;李志忠 刊期: 2012年第10期
目的:观察盐酸沙格雷酯治疗糖尿病合并微量蛋白尿的临床疗效.方法:将2008~2011年期间住院的糖尿病合并微量蛋白尿患者178例随机分为2组,治疗组108例,对照组70例,比较两组患者治疗前后微量蛋白尿排泄率.结果:治疗组2周后微量蛋白尿有下降趋势,对照组无下降,但两组间差异无统计学意义;治疗组12周后较对照组微量蛋白尿排泄率明显下降(P<0.001).结论:沙格雷酯长期应用对治疗糖尿病微量蛋白尿有显著疗效.
作者:黄文龙;张晓兰;高远;方铭 刊期: 2012年第10期