周礼金；纪婷
外周血涂片细胞形态学检查是临床血液细胞学检验中基本的检查项目.如何做好外周血涂片检查是每个检验人员必需掌握的基本技能,特别是对于基层检验人员尤为重要.1 血涂片的制作及染色1.1 血涂片的制作:取血液[未抗凝静脉血或外周毛细血管血和乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝血均可] 1滴(约10 μL)于洁静载玻片一端,用合格推片以25°～35°角于血滴的前方接触血液,平稳向前推动,使血液均匀地分散于载玻片上,水平放置晾干即可.注意推片时用力需均匀,推片角度、血滴大小与血片的厚薄成正比,血片的厚薄要求与细胞数的多少及检查目的有关,细胞数多应涂薄片,以便观察细胞内部结构,如做寄生虫检查需同时涂厚血片以提高检出率.
作者：龚建红 刊期： 2011年第10期
蛛网膜下腔出血(SAH)主要是由于颅内血管的先天性动脉瘤、动静脉畸形、高血压动脉硬化性动脉瘤等因素引起血管破裂,血液流入蛛网膜下腔所致.患者常因大量出血、再出血和并发血管痉挛而死亡,做好急性期护理对制止出血或减少复发、缓解血管痉挛、改善预后十分重要.对74例患者采取有效护理措施,患者未发生再次破裂出血,疗效满意.1 临床资料本组病例74例,其中男性33例,女性41例,中位年龄47岁.全部病例均经CT证实,临床症状有剧烈头痛、呕吐、昏迷、精神症状、尿失禁以及脑膜刺激症、瞳孔不等大等体征.给予甘露醇,呋塞米等脱水降颅压治疗,并给予具有抗纤溶作用的止血药物6-氨基己酸降低再出血率,静脉尼莫地平[1]防治SAH后脑血管痉挛的发生等治疗,63例治愈出院,7例转外科手术治疗,4例死亡.
作者：魏丽芳；岳智玲；武文涛；张瑛 刊期： 2011年第10期
骨巨细胞瘤为具有局部侵袭性的良性肿瘤,多发于骨发育成熟的个体[1],收集我院2008年1月至2010年1月下颌骨细胞瘤患者15例,现报告如下.1 临床资料男性8例,女性7例,年龄17～65岁,以30～45岁年龄组较多,共9例.全部病例都发生在单侧,右侧下颌骨7例,左侧下颌骨8例.其中右侧下颌骨上支3例,水平支3例,角部1例,左侧下颌骨上支2例,水平支3例,角部2例,颏部1例.全部病例均有不同程度局部软组织肿胀、疼痛.初为蚕豆大,后约2～4 cm,其中,有乒乓球大者2例,质较硬,边界尚清.牙痛,水平支病变累及牙痛有7例,并有2例的牙齿有脱落.发病时间,病程短的约1～3个月.全部病例均经X线摄片,8例经CT扫描,后均经手术和病理检查证实.
作者：黄敢；唐善真 刊期： 2011年第10期
探讨电荷耦合器(CCD)数字化X线系统在牙片摄影的方法及其临床应用;采用CCD数字化X线系统对918例患者1 026颗牙行牙片拍摄并进行图像质量评价;与传统牙片X线胶片比较,使用CCD系统行牙片拍摄能减少曝光量70%～80%,成像速度快,成像质量优良,并且可以进行图像后处理和存储传输;与传统牙齿胶片X线摄影技术比较, CCD数字化X线系统的牙片摄影在图像质量和检查时间上具有明显的优越性,可以为口腔临床提供更为优质的影像资料.
作者：陈岩 刊期： 2011年第10期
肠道外科腹痛发生率占急腹症的首位,包括急性炎症、穿孔、梗阻、出血及其他等.急腹症起病急骤,发病迅速,常常需要紧急手术处理,由于超声经济便捷、无痛苦、可重复检查等特点,作为常规影像学方法,有助于急腹症及慢性腹痛原因待查患者的及早诊断及鉴别诊断[1].1 资料与方法1.1 临床资料:2009年1月至2011年5月,我院接诊肠道外科急腹症(除外梗阻、出血)及慢性腹痛患者共53例,男性50例,女性3例,年龄10～85岁,中位年龄47.5岁.
作者：吉双梅；吉荣珍 刊期： 2011年第10期
食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压患者死亡的主要原因,严重威胁患者的生命.2010年10月至2011年5月,共对24例患者进行了食管下段静脉曲张套扎术,手术成功率高,并发症少,对大出血可达到很好的止血效果.现将内镜下食管静脉曲张套扎术后的观察要点及护理措施总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料:全部病例均为肝硬化门静脉高压患者,诊断符合2000年中华医学会传染病与寄生虫分会、肝病学分会联合修订的标准.其中男性20例,女性4例,年龄20～55岁,中位年龄41.2岁,首次出血10例,反复出血14例.
作者：邵佩霞 刊期： 2011年第10期
冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass graft,CABG)是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血运再建的一种有效的治疗方法,但术后仍会有一部分患者因桥血管狭窄闭塞再次发生心肌缺血症状[1].近年来,随着螺旋CT技术的不断的进步及日臻成熟的临床应用,尤其是双源CT(dual-source computed tomography,DSCT)的出现,时间分辨力和空间分辨力进一步提高,保证了图像质量,扩大了应用范围,冠状动脉CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)越来越受到人们的重视和青睐[2].本研究对22例搭桥术后进行DSCT检查的患者资料进行了分析,旨在探讨DSCT在CABG后随访中的临床应用.
作者：丁同文；李少晶 刊期： 2011年第10期
肺结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,一年四季都可以发病,15～35岁的人群是肺结核病的高发人群.为探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)对肺结核患者的诊断价值,采用化学发光法对43例小细胞肺癌患者样本、56例肺结核病患者样本以及49例健康人血清样本中的NSE水平进行检测,结果报告如下.
作者：武春梅；庞飞；杜叶平 刊期： 2011年第10期
结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病,长期以来因为没有有效药物治疗并具有效强的传染性,故人们对结核病产生了很强的恐惧心理.随着科学技术的发展,已经研制出十多种有效的抗结核药物,只要早期发现,正规治疗,是完全可以治愈的[1].结核杆菌主要通过人体的呼吸道进行传播,所以在人体感染结核杆菌后发生肺结核者占绝大多数.因此,要控制乃至消灭结核病,加强对肺结核患者的治疗与管理,是当前结核病防治工作中的重点[2].为了解侯马市农村肺结核患病情况,加大发现患者力度,落实结核病归口管理工作,侯马市疾病预防控制中心于2008年12月对侯马市凤城乡肺结核患病情况进行了调查,调查结果如下.
作者：王玉玲；杨永红 刊期： 2011年第10期
2009-2010年,我院对就诊的17例致密性髂骨炎患者进行X线检查,现对结果报告如下.1 临床资料男性3例,女性14例,年龄23～43岁,其中25～40岁共9例;经产妇8例,产业工人5例,其他工种4例.症状主要为疼痛,其中腰背疼痛5例,腰骶部疼痛4例,右髋部疼痛2例.主要病史:1例为股骨颈骨折后引起股骨头无菌性坏死,疼痛为间歇性,向大腿内侧放射;臀部摔伤2例;足月妊娠4例.
作者：魏熠；唐善真 刊期： 2011年第10期
近年来梅毒的发病率呈上升趋势[1],已引起流行病学界和检验界的关注.本文选择了2008年1月至2010年11月间在我院就诊的梅毒患者,用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和密螺旋体颗粒凝集试验(TPPA),检测门诊和住院患者血清标本16 089份,现将结果报告如下.
作者：殷红莲；汤国宁；韦启飞 刊期： 2011年第10期
随着各种新型抗精神病药物的不断涌现,极大地提高了患者的生活质量,现将国产喹硫平对女性精神分裂症患者生活质量的影响报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:选择我院2006年1月至6月门诊或住院的女性精神分裂症患者,符合中国精神障碍与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准;年龄15～59岁;病程≤5年,阳性与阴性症状量表(PANSS)≥60分;血、尿常规,肝功能,心电图,脑电图及X线胸部透视均正常;排除酒及药物依赖者,既往有过敏史者、严重躯体疾病者以及孕妇及哺乳者.入组对象全部取得口头知情同意.
作者：李红霞；郭雪梅 刊期： 2011年第10期
研究弥漫型细支气管肺泡癌的CT特征表现,以提高诊断、减少误诊.总结分析18例经临床和病理证实的弥漫型细支气管肺泡癌的CT特征表现.弥漫型细支气管肺泡癌的CT表现复杂多样,应深入细致地分析各种CT征象以提高本病的诊断符合率.1 资料与方法1.1 临床资料:收集2009-2011年在我院经临床及病理证实为弥漫型细支气管肺泡癌的18例患者的CT资料.其中5例经手术证实,11例经穿刺活检证实,2例经支气管镜活检证实.男性8例,女性10例,年龄24～72岁,除有咳嗽、胸痛、胸闷、低热、呼吸困难等呼吸道症状外,有5例出现痰中带血;有2例因转移到心包而出现心悸、胸闷、呼吸困难;有2例因转移到胸膜出现胸痛.所有患者均无典型体征.
作者：吴耀初；吴华超；陈俏倩 刊期： 2011年第10期
甲状腺腺瘤是常见的甲状腺良性肿瘤,按形态学可分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤2种,以滤泡状腺瘤多见,周围有完整的包膜,临床诊断有时较为困难.收集我院经手术病理证实的甲状腺腺瘤患者17例,现将其磁共振成像(MRI)表现总结分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2009-2010年来我院就诊的17例甲状腺腺瘤患者,男性3例,女性14例,年龄18～60岁,中位年龄39.5岁,全部患者均行MRI检查,并经手术切除及病理证实.
作者：周礼金；纪婷 刊期： 2011年第10期
感染性休克是指各种病原微生物及其代谢产物导致的机体免疫抑制失调,微循环障碍及细胞、器官代谢功能损害的综合征.发生感染性休克时存在有效循环血量减少,微循环障碍,组织氧债,因此休克的治疗原则包括及早去除休克病因的同时,尽快恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,纠正组织缺氧,防止发生多器官功能障碍综合征.静脉扩张和毛细血管扩张、通透性增加是严重感染和感染性休克重要的病理生理特征,静脉血管的扩张使血管容量的容积明显增加,毛细血管通透性增加使大量的血管内液体渗透到血管外组织间隙和第3间隙,使有效循环血量急剧减少.
作者：孙凤莲 刊期： 2011年第10期
乳腺纤维腺瘤是来源腺小叶发育过程中变异的良性肿瘤,手术切除活检目前是诊断与治疗金标准[1],在超声引导下微创是直径＜2.5 cm乳腺良性病灶的首选诊治方法;对于＞3.0 cm的肿块,传统的手术切除治疗仍是佳选择.随着外科手术的发展,对影像学的精确性提出越高的要求.笔者发现磁共振成像(MRI)动态技术对良性肿块立体显示,血供血管的运行,显示乳腺实质与脉管系关系优于其他影像技术.
作者：刘卫军；李军；向海卿 刊期： 2011年第10期
本文通过对影响检验结果的因素的阐述,促进医务工作人员与患者之间的相互沟通,从而提高实验室的检验质量,以分析前的质量保证工作为重点,力求检验结果的客观、准确、可靠.1 实验室工作的重要性临床实验室为疾病的诊断、治疗、预防以及健康状况的评估提供有益的、重要的、科学的信息.
作者：霍煜霞 刊期： 2011年第10期
公民健康素养调查是卫生部门为了解我国公民健康知识、健康技能、健康生活方式与行为,以改变公民不良生活方式和习惯,并向公民宣传科学生活理念的过程[1].2008年5月至7月,我省开展了15～69岁常住人口公民健康素养问卷调查.科学的调查设计、严谨的调查方法是保证调查良好实施和结果可靠的基础,本文对此次调查实施的质量控制总结报告如下.
作者：石秀萍；常志刚 刊期： 2011年第10期
动脉瘤样骨囊肿是一种原因不明的非肿瘤性良性骨病变,临床上不多见[1],而发生于跟骨的更为少见,本文报告1例影像学误诊,经手术及病理证实的跟骨动脉瘤样骨囊肿.1 临床资料患者,男,27岁.于1年前无明显诱因出现右足及右踝关节疼痛、肿胀伴活动受限,就诊于当地医院,X线片右踝及右足骨质未见明显异常,近2 d来患者感觉右足跟明显肿胀、疼痛,踩地负重时疼痛加重,伴行走障碍就诊于我院.
作者：苏素联 刊期： 2011年第10期
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种乙类传染病,也是目前流行广泛、危害严重的病毒性肝炎之一,我国为乙型肝炎病毒感染的高流行区,健康人群的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带率一般为10%～15%[1],目前检测乙型肝炎表面抗原的方法主要有金标法、酶联免疫吸附试验(ELISA)、电化学发光法(ECLIA)等.金标法因其操作简便快捷,广泛应用于单份急查标本的初筛检测;ELISA开展广泛,应用较早,其灵敏度和准确度与金标法相比均有很大提高,且重复性好,但受钩状效应等因素影响,HBsAg有漏检现象,主要用于大批标本的HBsAg初筛检测;ECLIA作为新一代免疫标记测定技术,具有自动、快速、特异性强、灵敏度高、线性范围宽等优点,弥补了ELISA受钩状效应影响的缺陷,正逐步应用于临床检验.现对3种方法的检测结果进行比较,探讨其差异性.
作者：王淑春 刊期： 2011年第10期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
