蒋红梅
随着社会的发展,现代医学模式的转变及群众生活水平的提高,人们对健康的认识和要求也随之提高,健康教育作为医疗保健机构开展防病治病工作以及进行精神文明建设和创建等级医院的重要组成部分,作为对患者治疗、康复与保健的重要一环,其作用逐渐上升到一个重要的地位.
作者:袁申兰 刊期: 2007年第15期
目的:探讨乙型肝炎肝硬化门静脉高压性胃病(Portal Hypertensive Gastropathy PHG)的内镜特点.方法:对该院收治的283例乙型肝炎肝硬化合并PHG患者应用日本产Olympus GIF-XQ240 电子内窥镜作胃十二指肠检查.结果:胃黏膜病理表现组合为14种,其中马赛克征232例、胃黏膜糜烂167例、陈旧性出血(灶)148例、樱桃红点(斑)32例、胃溃疡38例、活动性出血(灶)32例.结论:马赛克征是PHG基本的内镜表现,马赛克征+樱桃红点(斑)是PHG具特征的内镜表现,马赛克征、马赛克征+胃黏膜糜烂、马赛克征+胃黏膜糜烂+陈旧性出血(灶)组合是PHG主要的病理改变,马赛克征+胃黏膜糜烂+溃疡+陈旧性出血(灶)、马赛克征+樱桃红点(斑)+胃黏膜糜烂+陈旧性出血(灶)、马赛克征+樱桃红点(斑)+溃疡+陈旧性出血(灶)+活动性出血(灶)组合是PHG严重的病理改变.
作者:雷香娥;应时雨 刊期: 2007年第15期
新生儿头皮静脉血标本的采集是一项技术性强、难度大的护理操作,为提高新生儿头皮静脉采血的成功率,减少患儿的痛苦,我科在新生儿头皮静脉血标本的采集上应用了真空采集针法,取得了较好的效果,结果报告如下.
作者:许艳丽;徐艳梅 刊期: 2007年第15期
1 病例资料患者女性,64岁,因进行性吞咽困难2个月就诊.患者于入院前2个月无明显诱因出现吞咽困难,进行性加重,未经任何诊治来诊,病来无发热,无声嘶,无胸背部疼痛.查体:右乳腺上象限可触及大小约2 cm×2 cm的肿物,质硬,活动欠佳,无触痛,食管胃钡透示食管中下段见钡剂充盈缺损,长约4.5 cm,对应黏膜中断,管壁僵硬,钡剂通过受阻,考虑食管癌.胸部CT检查发现食管中下段管壁环行增厚,右乳腺上区见斑片状高密度影,边界较清.乳腺彩超示右乳腺实性肿物.乳腺钼靶示右乳腺肿物.完善术前检查后,全身麻醉下行右乳腺肿物切除,术中右乳腺上象限可见大小约4 cm×2 cm的肿物,质硬,浸润性生长,切开肿物见切面呈灰白色,无包膜,术中冰冻病理示恶性.遂行右乳腺癌改良根治术,同时行食管癌根治术,术中见食管占位性病变位于主动脉弓下4 cm,长约3 cm,质地硬,上距肿物5 cm,下至贲门,完整切除中下段食管,行胃底食管主动脉弓后吻合术,纵隔淋巴结节清扫.
作者:史建华;栗春 刊期: 2007年第15期
目的:分析寰枢关节的解剖特征和半脱位发生原因和机制,阐述寰枢关节劳损性半脱位X线诊断.方法:对寰枢关节劳损性半脱位发病年龄和职业分布统计分析.结果:寰枢关节劳损性半脱位X线诊断分侧移型、旋转型和复合型并伴有程度不同的颈椎曲度或骨质结构退行性变.结论:X线诊断寰枢关节劳损性半脱位时要密切结合临床症状和体征.
作者:侯玉亭;梁晓燕;张勇;黄范丽 刊期: 2007年第15期
目的:观察用消炎痛灌肠降温的临床效果.方法:对63例不同疾病的发热患者采用消炎痛灌肠降温.结果:灌肠一次体温降至正常者58例,占92%;灌肠2次体温降至正常者4例,占6.3%;总有效率为98.4%.结论:此法具有操作简单、安全可靠、不良反应及痛苦小、吸收快、见效迅速等特点,是一种较为理想的降温方法.
作者:荆红赞;卫俊云;荆连平 刊期: 2007年第15期
目的:探讨低剂量、薄层及常规剂量螺旋CT扫描在检出和诊断肺结节中是否存在差异显著性.方法:对72例体检经常规剂量扫描中发现肺结节患者行肺部低剂量和局部薄层螺旋CT扫描,所得图像分别按<5 mm,5 mm~10 mm,>10 mm不同大小分组记录结节数目,并记录结节形状、内部特征以及边缘特点及形态,结节内钙化,支气管征、界面征及邻近改变等,并部分做出定性诊断,再与动态增强扫描及病理结果相对照.结果:低剂量、薄层与常规剂量螺旋CT扫描三者在检测肺结节的数目、肺结节内部与周边特征差异无显著性,而薄层螺旋CT扫描技术对结节的检测结果在总体上略占优势,但是三者在定性诊断方面均有差异.结论:低剂量加薄层螺旋CT扫描技术值得在人群普查、肺结节检出中推广应用,但仍需努力提高其诊断的准确性.
作者:陈东;葛湛;何学军;黄斌 刊期: 2007年第15期
目的:快速、简便、准确地鉴别诊断妇女乳腺疾病.方法:采用穿刺吸取细胞学检查.结果:450例受检者中,193例为乳腺组织增生,占42.9%,年龄多在30岁~50岁;乳腺纤维腺瘤84例,占18.8%,年龄多在40岁以下;乳腺癌65例,占14.3%,年龄多在40岁以上;乳腺炎、乳汁潴留与囊肿、乳腺导管内乳头状瘤分别占10.3%、9.1%、2.8%,还有8例间变细胞占1.8%.结论:穿刺细胞学检查这种方法非常适合乳腺病的鉴别诊断检查,尤其对乳腺癌的早期诊断.
作者:阮红岩 刊期: 2007年第15期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的一种感染性皮肤病.初次感染表现为水痘,常见于儿童.以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节中,当机体抵抗力下降,免疫功能下降或一些诱发因素的作用下,VZV可再度活动,生长繁殖,沿周围神经而波及皮肤,出现皮疹,即带状疱疹,它主要表现就是皮肤上面起疱,疱大多是绿豆大小,而且疱几乎都是一样大,往往是多个水疱堆积在一起,像带子一样的排列着,我们医学上叫带状疱疹,以中老年人多见.患带状疱疹后患者一般可获得对该病毒的终生免疫,但有0.5%的患者还可重患带状疱疹.
作者:张红星 刊期: 2007年第15期
目的:探讨严重型颅脑损伤患者并发低血钠综合征的诊断和治疗方法.方法:回顾分析我院2004年6月至2006年6月收治的18例重型颅脑损伤并发低血钠综合征患者的临床资料.结果:颅脑损伤后低血钠综合征主要分为抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)和脑盐耗综合征(CSWS)两种类型.SIADH行限水治疗;CSWS给予补充盐水治疗,全部患者低钠血症均得到纠正.结论:颅脑损伤并发低血钠综合征有两种不同表现形式,且治疗方法不同.
作者:丘革新;赖连枪 刊期: 2007年第15期
目的:通过应用口服思密达冲剂联合干扰素肌注,观察对婴幼儿秋季腹泻的临床疗效.方法:就我院2003年9月至12月份收住的72例患儿,随机分成治疗组35例,观察组37例,根据用药后大便次数减少和性状改善情况进行判断.结果:治疗组35例中有效32例,好转3例;观察组37例中有效18例,好转15例,无效4例.结论:思密达联合干扰素治疗婴幼儿秋季腹泻效果较好.
作者:臧迎春;苏鹤;张彩莉 刊期: 2007年第15期
目的:分析女性泌尿生殖道支原体培养及药敏的实验结果.方法:采用深圳市惠安生物技术有限公司提供的支原体培养、鉴定计数及药敏试剂盒进行支原体培养、分离鉴定、计数和药敏试验.结果:537例被检女性标本中,检出解脲支原体(UU)阳性标本229例,阴性标本308例,检出率42.6%;药敏试验:12种抗生素对UU的敏感率依次为:美满霉素、强力霉素、克拉霉素、交沙霉素、四环素、司帕沙星、阿奇霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、罗红霉素、红霉素、洛美沙星.结论:有条件的医疗防疫机构在治疗支原体时应参考药敏结果,如未做药敏试验,则应多把美满霉素、强力霉素、克拉霉素、交沙霉素、四环素等敏感率较高药物作为首选药物.
作者:黎薇;罗卓跃;邹义春;柯俊;祁锦 刊期: 2007年第15期
目的:寻求慢性细菌性前列腺炎治疗方法.方法:对我院自1996年至今收治98例慢性细菌性前列腺炎患者采用头孢唑啉钠、糜蛋白酶、地塞米松、利多卡因经会阴部前列腺注射进行系统回顾.结果:治愈为30例,占30.6%;有效54例,占55.1%;无效14例,占14.3%;总有效率85.7%.结论:慢性细菌性前列腺炎(Ⅱ型前列腺炎)为泌尿外科门诊男性常见病,约占性病门诊60%以上[1],经会阴部前列腺注射治疗具有较好疗效.
作者:张守平;赵志远;刘惠琴;杨改霞 刊期: 2007年第15期
目的:观察比较血液灌流(HP)、HP联合血液透析(HD)两种血液净化方式与常规治疗对急性毒鼠强中毒的治疗效果.方法:收集急性毒鼠强中毒患者58例,其中血液净化治疗38例(HP 16例,HP+HD 22例),未行血液净化常规治疗20例,按患者转归分为治愈(无后遗症)和非治愈(死亡或留有认知障碍)进行疗效总结.结果:HP+HD组疗效较单纯HP组好,较早实行血液净化效果明显;血液净化组与常规治疗组患者比较,神志转清醒及抽搐停止时间均显著提前(P<0.01).结论:HP、HP联合HD两种治疗方式均为临床上急性毒鼠强中毒的有效的救治方式,HP所需设备为简单,基层医院容易推广应用.
作者:陈敬 刊期: 2007年第15期
目的:评价桡动脉穿刺在主动脉夹层动脉瘤介入治疗中的作用.方法:对2001年3月至2005年9月在本院行经皮桡动脉穿刺Stanford B型主动脉夹层动脉瘤介入治疗的31例患者观察其临床疗效及血管并发症.结果:31例患者均置入支架,支架置入成功率100%,4例患者桡动脉穿刺失败,改由肱动脉穿刺成功.结论:经皮桡动脉穿刺主动脉夹层动脉瘤介入治疗,导管不易进入假腔,左锁骨下动脉开口明确,手术成功率高,患者损伤小,止血方便,血管并发症少,是一种创伤小,临床效果好的新方法.
作者:陈康 刊期: 2007年第15期
目的:调查民族院校贫困大学生焦虑、抑郁情绪,研究该群体心理健康状况.方法:采用焦虑、抑郁量表(SAS、SDS)与精神症状自评量表(SCL-90),抽样780例民族院校大学生,根据家庭经济状况分两组进行心理测试、评定.结果:家庭贫困的大学生SAS、SDS标准分平均值(39.64±2.24)与(46.64±1.87),SCL-90因子分平均值(1.87±0.67),两项测评指标都不仅明显高于全国常模,也高于本校非贫困;主要表现在人际关系敏感、强迫症状、敌对等项.结论:民族院校贫困大学生存在不同程度心理障碍,应重点加强心理疏导.
作者:谭杰华 刊期: 2007年第15期
目的:探讨餐后2 h血糖浓度对诊断糖尿病的真实性(即灵敏度和特异度).方法:使用葡萄糖氧化酶法定量检测餐后2 h血糖,其中糖尿病组240例,男195例,女45例.正常对照组430例,男290例,女140例,并对以上人群进行糖尿病的情况调查.结果:在餐后2 h血糖浓度处于低水平时其灵敏度高而特异度低.在餐后2 h血糖浓度处于高水平时,其灵敏度低而特异度高.结论:在餐后2 h血糖测定中,选择一个佳临界值,使其灵敏度和特异度都非常高,从而有助于准确地诊断糖尿病.
作者:刘艺军 刊期: 2007年第15期
文章阐述了高校图书馆是校园文化建设的重要组成部分,在校园文化建设中起着重要作用,指出应充分发挥图书馆在校园文化建设中的作用,加强图书馆与大学校园文化的互动建设,为培育高素质的优秀人才做出应有的贡献.
作者:何美卿 刊期: 2007年第15期
目的:了解主动脉内球囊反搏(IABP)在心脏直视手术后的疗效,以及在应用过程中的观察与护理.方法:观察9例心脏直视手术中的患者应用IABP增强心肌收缩力,稳定血流动力学,改善心肌供血,准确了解心脏功能恢复情况,减少血管活性药物的使用;制订严密的护理方案,预防各种并发症的发生.结果:本组9例患者病情好转出院.结论:对于严重心血管系统疾病患者,由于心肌收缩力、血流动力学状态严重障碍发生心肌缺血、心源性休克或低心排综合征等,使用IABP后可改善心脏及全身情况,提高心脏直视手术的成功率,而心脏直视手术应用IABP的观察与护理是对手术成功的保证.
作者:陈婷 刊期: 2007年第15期
对11例包裹性、粘连性的结核性胸膜炎患者在结核化疗和激素治疗的基础上采用内科胸腔镜、胸腔闭式引流术,11例胸膜炎患者均胸痛、胸闷症状消失,引流处伤口愈合良好,胸透和B超检查无胸水及胸膜粘连.提出做好胸腔境前物品准备、患者准备、胸腔镜术、胸腔闭式引流配合、胸腔闭式护理、及时健康指导等是其护理要点.
作者:卢和平 刊期: 2007年第15期