吕维柏
目的:探讨百岁方口服液治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法:将符合美国精神病学会DSM-IV诊断标准的VD患者,按随机数字表分为治疗组37例,对照组28例,分别采用百岁方口服液及脑复康治疗,疗程3个月。观察治疗前后患者的临床症状、中医证候变化,以及简易智力状态速检表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)积分的改变,血液流变学、血小板聚集试验、血脂分析等项指标。结果:临床观察表明百岁方口服液能改善临床症状和中医证候,降低血脂,改善血液流变性,提高患者多种智力量表积分。治疗组显效率24.32%,总有效率75.68%,对照组分别为10.71%,60.71%;两组间差异有显著性(P<0.01)。结论:百岁方口服液能够促进学习记忆的恢复和改善临床症状,是治疗血管性痴呆的有效中药制剂。
作者:夏翔;沈小珩;柳玉瑾;邰杏芳;戴云;张一波 刊期: 2001年第08期
目的:研究鱼胆中毒后肝、肾、心肌及胃肠道等脏器功能的变化,探讨其致急性肾功能衰竭的发病机制。方法:11例重度鱼胆中毒的患者,观察治疗前后肝、肾功能,心肌酶学,尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(尿N-AG酶)和肾脏B超检查的变化,记录24h出入水量;1例患者在B超下行肾活检,以了解肾脏病理变化。结果:11例患者全部痊愈出院,临床症状消失,中毒后多脏器受损程度依次为肾、肝、心肌及胃肠道;治疗后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿N-AG酶、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)明显下降;1例肾活检光镜结果提示:肾小管中毒性损害(主要为近曲小管),电镜结果提示:为肾小管上皮细胞内线粒体空泡样变性,上皮细胞肿胀,肾小球部分足突融合,球囊腔变窄。结论:鱼胆中毒可引起多脏器功能障碍综合征(MODS),按照受损程度依次为肾、肝、心肌及胃肠道,鱼胆中毒致急性肾功能衰竭主要损害近曲小管;尿N-AG酶为肾小管功能损害的诊断和判断预后的敏感指标。
作者:邓跃林;肖桂林;金益强;罗学宏;孟新科;李洁;敖翔;肖奇明 刊期: 2001年第08期
1992年以来,笔者采用新癀片内服和新癀片合六神丸研末水调外搽治疗急性乳腺炎200例,效果满意,并与单纯西药治疗的120例作对照,现报道如下。 临床资料 320例为门诊患者,均发生在哺乳期妇女,按就诊顺序随机分为两组,治疗组200例中,初产妇128例,经产妇72例;年龄23~36岁;病程2~5天。对照组120例中,初产妇76例,经产妇44例;年龄24~35岁;病程1.5~5天。两组符合以下标准:(1)急性乳腺炎发生在1个月内的哺乳期妇女;(2)开始时患者有高热、寒战。患侧乳房肿大,有搏动性疼痛,在哺乳时更剧。发炎部位多在乳房的外下象限,变硬,有压痛,皮肤发红,常在短期内软化,形成脓肿。患侧腋淋巴结肿大;(3)情绪波动或刺激性饮食均使病情加重;(4)血常规检查:白细胞数在(11~18)×109/L之间。
作者:卢菊兰;胡平杰 刊期: 2001年第08期
目的:探讨仙龙胶囊治疗血管性痴呆(vascular dementia, VD)的疗效机制。方法:对采用随机双盲双模拟法给药治疗的老年VD患者(仙龙胶囊组35例,喜得镇组33例)进行与学习记忆相关的胆碱能系统、氧自由基、一氧化氮(NO)方面的指标检测,并与正常组对照观察。结果:仙龙胶囊可以降低乙酰胆碱酯酶(AchE)活性,升高RBC和血浆乙酰胆碱(Ach)含量;增强红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,降低体内脂质过氧化物(LPO)含量;抑制患者体内一氧化氮合酶(NOS)活性,降低NO含量;并且尚未发现明显毒副作用。结论:仙龙胶囊治疗老年VD疗效肯定,其机理与增强VD患者胆碱能神经系统功能,改善氧自由基代谢,调节NO功能、减轻其兴奋性神经毒性有关。
作者:罗增刚;周文泉;高普;崔玲 刊期: 2001年第08期
汉防己甲素(tetrandrine, Tet),又称粉防己碱,是从中草药粉防己的根块中提取的双苄基异喹啉类生物碱,是粉防己的主要有效成分。早期研究表明Tet具有消炎、镇痛、降压、抗纤维化等广泛的药理作用。临床用于治疗高血压、矽肺、肝纤维化等疾病,已取得了较好疗效。近年来的研究证实Tet是天然的非选择性的钙通道阻滞剂,又是钙调蛋白的拮抗剂,有着良好的应用前景。本文就近年来Tet在肿瘤治疗研究的主要进展作一回顾。
作者:陈宝安;王为;林国为 刊期: 2001年第08期
强直性脊柱炎(AS)是以侵犯中轴关节为主,并可有外周关节和系统受累的一种慢性炎症性关节病,病因未明。西药柳氮磺胺吡啶(SASP)对活动性强直性脊柱炎的疗效已得到公认,也有纯中药制剂正清风痛宁治疗AS的报道(1),但正清风痛宁与SASP联合应用能否增加疗效,副作用如何,目前尚乏报道。我院自1996年以来采用正清风痛宁与SASP联合治疗活动性AS,并与单用SASP治疗作对照,现将观察结果报道如下。
作者:刘建中;刘艳芳;高志强 刊期: 2001年第08期
皮质激素是治疗系统性红斑狼疮(SLE)的基本用药,但长期反复应用易致医源性柯兴氏征,柯兴氏面容及形体改变常常是许多患者服用皮质激素依从性差的重要原因。1999年9月~2001年2月,我们采用滋阴降火汤配合皮质激素治疗SLE,取得了不影响激素疗效,而医源性柯兴氏征副作用显著减少的临床治疗效果,现报道如下。
作者:陆才生;张晓;戴冽;叶任高;曾丽霞 刊期: 2001年第08期
扁平疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的慢性良性疾病,中医学认为该病是由于肝火妄动,气血不和或外感风热之毒,阻于肌肤所致;目前中西医结合治疗该病的方法较多,但治疗后均易复发,为了探讨该病的佳治疗途径,笔者自1988年6月~1999年12月应用高频聚焦疗法结合中药口服与外用治疗扁平疣107例,并与单纯用中药口服与外用及单用高频聚焦疗法进行对照观察,现报告如下。
作者:田绍侠 刊期: 2001年第08期
抽动秽语综合征(简称TS)是一种与遗传有关的复杂的慢性神经精神疾病,临床以慢性、波动性、多发性运动肌快速抽动,伴有不自主暴发性发声、猥秽言语和行为改变为主要特征。约有90%的患者10岁前起病,男、女之比为4∶1。止动安神方是王立华教授在20余年临床研究小儿神经精神性疾病的基础上整理提炼出来治疗TS有效方剂。笔者观察该方剂在控制TS的症状方面,作用类似多巴胺阻滞剂氟哌啶醇,而无明显副作用,且有降低TS的复发,远期疗效好等特点。
作者:张葆青;李燕宁;王立华;刘利平 刊期: 2001年第08期
多年来大量临床资料表明,类风湿性关节炎是一种以关节病变为主,并累及多脏器受损的综合征。若治疗不当,严重的会危及患者的身心健康,终完全丧失工作、生活能力。对类风湿性关节炎的治疗,除积极改善症状,减轻患者痛苦,更重要的是控制关节及骨破坏,阻止病情进展。1999年10月~2000年3月,笔者应用附子阳和汤合通心络胶囊治疗类风湿性关节炎(中、晚期)患者100例,并与单纯应用附子阳和汤治疗的30例对照,现报道如下。
作者:解国华;周乃玉 刊期: 2001年第08期
1998~1999年,我们对本院收治的66例急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作的患者,采用中西医结合治疗与单纯西药治疗对照观察方法,现报道如下。 临床资料本组66例均符合《实用内科学》(上海医科大学主编.第10版.北京:人民卫生出版社,1997∶1722—1724)诊断标准,按先后单双顺序随机分为2组。治疗组33例中男13例,女20例;年龄21~68岁,平均44.5岁;病程2h~9天,平均4.5天;其中单纯性胆囊炎21例,慢性胆囊炎急性发作9例,急性胆囊炎伴结石3例。
作者:薛金发;廖锦芳 刊期: 2001年第08期
目的:为了探讨化呆醒神汤治疗血管性痴呆的作用机制。方法:采用反复缺血再灌注方法复制血管性痴呆(VD)动物模型,以具有调理脾胃、消痰化瘀功效的化呆醒神汤进行治疗,并以喜得镇作为阳性对照。结果:VD大鼠海马和皮层内脑内生长抑素(SS)、精氨酸加压素(AVP)含量均显著减少,额叶皮质内SSmRNA表达强度明显下降,化呆醒神汤对VD大鼠海马内SS、AVP含量及额叶皮质内SSmRNA表达强度有明显的上调作用,且对SS含量及SSmRNA表达强度的上调作用优于对照组。结论:化呆醒神汤通过提高前体mRNA的合成能力并增加AVP含量,增加神经营养作用,促进受损神经元功能的恢复,从而改善VD大鼠的智能障碍。
作者:张力;王洪图 刊期: 2001年第08期
我院1998年1月~2000年6月,采用天花粉或氨甲蝶呤(MTX)合四氢叶酸钙对临床诊断为异位妊娠而且有保守治疗指征的病例进行药物保守治疗。根据治疗结果显示天花粉和MTX是异位妊娠药物保守治疗中的有效药物,而且天花粉更有效,更快速。现报告如下。
作者:杨惠萍;张蕾;张明 刊期: 2001年第08期
我们使用中药妇延春胶囊治疗更年期综合征,取得较好疗效,现报道如下。 临床资料 1997年8月~1998年9月,54例均为本院妇科门诊的更年期综合征患者,符合以下条件:(1)40岁以上或卵巢早衰者;(2)出现潮热、夜汗、失眠等血管舒缩症状和精神不稳定症状;(3)通过全身检查和辅助检查排除其他急慢性疾病;(4)近1个月来未用过雌激素类药物。随机分为两组:妇延春组30例,年龄40~53岁,平均(45.0±3.1)岁;绝经时间2~60个月,平均(10.0±10.5)个月;更年安组24例,年龄40~54岁,平均(46.3±3.6)岁;绝经时间2~66个月,平均(15.8±13.5)个月。两组一般资料具可比性。
作者:刘旦光;王芳 刊期: 2001年第08期
小儿频复发性肾病(FRNS)是指小儿原发性肾病综合征患儿经正规泼尼松治疗初次反应后6个月内2次,或1年内3次以上复发或反复。近年来笔者应用中西医结合的方法治疗,旨在降低复发率,提高缓解率,减轻副作用,取得较好临床疗效,现报道如下。 临床资料病例选自1992年1月~1998年12月本院儿科肾病住院患儿60例,均符合小儿FRNS的诊断标准(陈树宝主编.儿科新理论和新技术.上海:上海科学技术出版社,1991∶313),采用简单随机法分为2组,每组各30例。
作者:郑健;曾章超;翁端怡;吴群力 刊期: 2001年第08期
目的:研究神经细胞经缺氧/缺糖培养诱导的凋亡发生率、胞内游离钙离子变化及参麦注射液的治疗作用。方法:碘化丙啶染色,流式细胞仪定量分析细胞凋亡百分率;Fluo-3负载,流式细胞仪观察胞内钙平均荧光值变化。结果:缺氧/缺糖培养可诱导神经细胞凋亡和引起细胞内游离钙离子增高,参麦注射液能抑制细胞凋亡、降低细胞内游离钙离子浓度。结论:凋亡是神经细胞死亡方式之一,参麦注射液能抑制缺氧/缺糖诱导的神经细胞凋亡及钙超载,有神经细胞保护作用。
作者:何丽云;孙塑伦;范吉平;王硕仁;朱陵群;张壮;张根明;黄红梅;钟利群 刊期: 2001年第08期
细菌性阴道病(bacterial vaginosis, BV)是育龄妇女常见的阴道感染性疾病,长期以来,治疗BV较肯定的有效药物是甲硝唑、氯林可霉素等。2000年2~7月,我们采用新癀片治疗BV48例,并与甲硝唑治疗40例进行对照,疗效满意,现报道如下。 临床资料所有病例均为本院妇科门诊患者,诊断标准根据《妇产科学》(乐杰主编.北京:人民卫生出版社,1996∶252)确诊。按就诊时间为单日或双日随机分为两组。治疗组48例,年龄20~43岁,平均28.5岁;病程7~15天,平均7.8天;已婚已产妇女33例,有人工流产史12例,未婚3例,但有性生活史;对照组40例,年龄19~45岁,平均29.8岁;病程5~13天,平均6.2天;已婚已产妇女18例,有人工流产史16例,未婚6例均有性生活史。所有病例白带常规检查无滴虫、真菌或淋菌。
作者:刘其芬;张永红;卢娜;李润平 刊期: 2001年第08期
人类基因组工作草图完成后,研究便进入更为艰巨和复杂的后基因组时代,其主要工作是阐明一些已知基因的功能,并进行基因组序列变异研究,这必将为自然科学各学科的发展提供新的机遇,同时也将促进各学科的进一步渗透和整合,出现新的科学发展格局。中医药学又一次面临一个大好机遇的选择,若能很好地吸取当代科技精华,在其所能提供的技术平台上融合中医药的独特研究思路,将促进中医药学的发展,特别是对中医药重大问题,如对证候组学研究的突破产生影响,在WHO生物医学家们认同“个体化的具体治疗”是临床试验的高层次的时候,运用基因组学研究证候与复方,探索辨证治疗疾病与改善亚健康状态的科学原理则可能是中医学科发展的方向之一。
作者:王忠;王永炎;王阶 刊期: 2001年第08期
目的:探讨芎芍胶囊对猪冠状动脉球囊损伤后血管重塑的影响。方法:球囊扩张损伤猪冠状动脉左前降支(LAD)中段内膜的方法建立再狭窄(RS)模型。采用计量组织学方法,结合病理形态学分析和冠状动脉造影结果,研究药物对后期管腔丧失及血管重塑的影响。结果:血管重塑可解释(59±20)%的后期管腔丧失。各药物组在减少后期管腔丧失与对照组比较差异均有显著性(P<0.05,P<0.01)。在减少由血管重塑造成的后期管腔丧失方面,芎芍小、大剂量组与对照组比较差异均有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:血管重塑对于猪冠状动脉球囊损伤后期的管腔狭窄具有重要作用。芎芍胶囊可明显抑制猪冠状动脉球囊损伤后的病理性血管重塑,从而减少术后管腔丧失,预防再狭窄的形成。
作者:徐浩;史大卓;陈可冀;马晓昌;李永利;孟亮;袁卫民 刊期: 2001年第08期
目的:观察通脉益智胶囊对血管性痴呆患者认知功能、临床证候及实验室检查的影响。方法:采用口服通脉益智胶囊治疗血管性痴呆患者30例,并设对照组(口服喜德镇片剂)20例,观察患者治疗前后变化。结果:通脉益智胶囊治疗组总有效率为70.67%,对照组为70.00%,两组经统计学分析差异无显著性。结论:通脉益智胶囊和喜德镇均有较好的扩张血管、增加脑血流量、降低机体高凝状态、增强清除自由基能力等功能。
作者:阎小萍;王昊;张铁忠 刊期: 2001年第08期