孔令芬；郭鲁红；郑秀英；阎兴洪；徐霖；付桂才
目的：应用“中医舌诊专家系统”从舌质、舌苔方面对中风病的证候学进行定量研究。方法：利用彩色数字图像处理和模式识别技术，客观观察了378例中风病患者的舌质、舌苔变化。结果：本组378例中风病患者中以暗红舌多，共128例(33.86%)，暗红舌与淡紫舌、淡白舌、淡红舌、红绛舌、紫红舌、青紫舌相比，其红色分量(R)、绿色分量(G)、蓝色分量(B)值，差异有显著性(P＜0.05，P＜0.01)；本组378例中风病患者各证型舌质的RGB值研究结果显示：本组病例中气虚血瘀证型、风痰阻络证型者的舌质R、G、B值比较，差异有显著性(P＜0.05)。本组378例中风病患者各种舌苔间的R/G、R/B值相比，经方差分析，差异有显著性(P＜0.01)。结论：应用“中医舌诊专家系统”从舌质、舌苔方面对中风病的证候学进行定量研究，为中风病证候规范化、定量化研究奠定了一定的基础。
作者：崔敏圭；顼宝玉；黄世敬；翁维良 刊期： 2001年第09期
目的：观察消瘤平移合剂含药血清对肝癌H-7402细胞凋亡的诱导作用。方法：运用血清药理学方法，选择不同浓度的含药血清与人肝癌H-7402细胞共同孵育，于不同时间观察，并与空白血清作对照。结果：消瘤平移合剂含药血清可显著抑制H-7402细胞的增长；H-7402细胞在显微镜下呈现典型的凋亡形态学改变，流式细胞仪检测可见亚G1峰，凋亡呈含药血清浓度、时间依赖性特点，对照组及5%、10%含药血清作用24h，其凋亡率分别为0.49%、5.58%、8.46%，48h凋亡率分别为0.83%、11.58%、14.25%；bcl-2基因检测显示bcl-2基因表达受抑。结论：消瘤平移合剂可通过诱导肿瘤细胞凋亡，发挥其临床抗肿瘤、抗转移的作用。
作者：李秀荣；张丹；齐元富；孙兆贵 刊期： 2001年第09期
1997年2月～2000年12月，我们采用中药新癀片治疗血清阴性脊柱关节病患者38例，并以普威为主治疗38例作对照，现总结如下。 临床资料 76例患者均符合1990年欧洲脊柱关节病研究所提出的ESSG标准或Amor(1991)脊柱关节病诊断标准及各病诊断标准(张乃峥主编.临床风湿病学.上海：上海科学技术出版社，1999∶150—182)。其中强直性脊柱炎54例，赖特综合征6例，银屑病关节炎4例，肠病性关节炎2例，反应性关节炎4例，未分化脊柱关节病6例。60例为门诊患者，16例为住院患者。随机分为两组。治疗组38例，男24例，女14例；年龄17～50岁，平均36岁；病程3个月～20年，平均16年。对照组38例，男22例，女16例；年龄18～52岁，平均38岁；病程6个月～18年，平均14年。两组一般资料有可比性。
作者：袁威玲；秦友平 刊期： 2001年第09期
骨髓增生异常综合征(MDS)是一种骨髓造血干细胞的克隆性异常增生性疾病，因其病理机制不清而治疗效果差。1994年3月～1999年12月，我院用复方蟾黄冲剂治疗MDS 24例，取得较好疗效，报告如下。
作者：马琳 刊期： 2001年第09期
1997年11月～2000年6月，我们采用中西医结合方法治疗习惯性便秘患者，取得了满意的效果，现报告如下。 资料和方法 1 病例资料 148例患者均符合习惯性便秘的诊断标准〔李宗信.功能性便秘的诊断标准.北京中医?1991；(4)∶52〕，随机分为3组。治疗组50例，男性22例，女性28例；年龄17～70岁，平均37岁；病程2周～10年，平均2.5年。空白对照组48例，男性18例，女性30例；年龄20～75岁，平均39岁；病程3周～8年，平均2年。药物对照组50例，男性24例，女性26例；年龄24～80岁，平均40岁；病程2周～9年，平均2年3个月。3组间性别、年龄、病程差异无显著性，具可比性(P＞0.05)。
作者：聂凤坤；高鹏志；高素萍；胡江敏 刊期： 2001年第09期
1997年5月～1999年6月，笔者采用中西医结合方法治疗慢性化脓性鼻窦炎178例，疗效较好，现总结报告如下。 临床资料 366例慢性鼻窦炎患者，随机分为两组。西医治疗组188例，其中男118例，女70例，年龄12～56岁，平均(32.35±11.61)岁；中西医结合治疗组178例，其中男110例，女68例，年龄13～53岁，平均(33.89±11.41)岁。所有病例病程3～20年；主要症状为流脓涕、鼻塞、头疼，部分患者有耳闷、嗅觉减退等症状；鼻腔检查：鼻腔及中鼻道有脓性分泌物，下鼻甲肿大，中鼻甲肿胀或息肉样变，其中合并鼻息肉39例，复发性鼻息肉7例，X线鼻窦拍片或CT检查示上颌窦粘膜肥厚，密度增高或有液面，上颌窦穿刺有脓性分泌物冲出。
作者：毛承深；胡娟 刊期： 2001年第09期
目的：探讨非酒精性脂肪肝肝纤维化指标与中医证型的关系，为中医辨证提供有益参数。方法：符合B超诊断的非酒精性脂肪肝患者(79例)，经中医辨证后作肝纤维化指标检测，并以不嗜酒的健康人作为对照。结果：脂肪肝组肝纤维化指标明显高于对照组(P＜0.05，P＜0.01)；各证型间，痰瘀互结型Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘连蛋白(LN)明显高于脾虚痰湿、湿热内蕴两型(P＜0.05，P＜0.01)，而透明质酸(HA)无明显差异(P＞0.05)。结论：脂肪肝患者存在不同程度的肝纤维化趋向，提示痰瘀互结可能是非酒精性脂肪肝肝纤维化指标升高的中医主要病理因素。
作者：邓银泉；范小芬 刊期： 2001年第09期
中西医的比较研究和结合研究已经付出了几代人的心血，新世纪、新千年来临之际仍然面临着深刻的矛盾。人民卫生出版社新推出的《中西医学差异与交融》(祝世讷著.2000年11月出版)一书，在这个重要的历史时刻提供了一种新的思考，它一反过去着重于寻找中西医学的共同点、结合点的研究思路，而是从剖析中西医学的差异入手来探索促进交融、实现统一的道路，令人耳目一新。
作者：李心机 刊期： 2001年第09期
对于长期不愈的慢性鼓膜穿孔须行手术治疗，恢复鼓膜完整性，以提高听力和防止中耳感染。我院自1998年以来，应用尖针挑刺－湿润烧伤膏无纺布贴片法修补鼓膜穿孔97例(108耳)，效果满意，现报告如下。 临床资料本组病例97例(108耳)，其中慢性单纯性中耳炎61例(70耳)，外伤性鼓膜穿孔36例(38耳)。男56例，女41例；年龄14～55岁，平均31.5岁；病程1个月～20年。均为鼓膜紧张部穿孔，穿孔周缘均有鼓膜残留。用带有标尺的手术显微镜测量其穿孔的大小。其中大穿孔(＞3.5mm)51耳，中穿孔(2.5～3.5mm)35耳，小穿孔(＜2.5mm)22例。对中耳炎病例经颞骨CT扫描或X线照片，排除骨疡型中耳炎，用耳滴药法显示咽鼓管功能正常。全组病例纯音测听平均气导听阈(0.5kHz、1kHz、2kHz)损失为(35.3±5.8)dBHL，平均气骨导差(26.4±5.5)dBHL。
作者：赵保晔 刊期： 2001年第09期
1999年3～10月，我们采用补肾温肺胶囊治疗支气管哮喘缓解期患儿40例，并分别与用必可酮气雾剂及桂龙咳喘宁胶囊各治疗40例作对照，现报道如下。
作者：符晓；王大海；龚兴宏；尹波 刊期： 2001年第09期
目的：探讨定心方(DXR)抗心律失常的分子机理。方法：采用胰蛋白酶法分离培养心肌细胞，用不同荧光染料分别标记细胞，在激光共聚焦显微镜上测定DXR血清对心肌细胞内钙〔Ca2＋〕i、膜电位(MP)和线粒体膜电位(MMP)的变化。结果：缺氧使心肌细胞〔Ca2＋〕i和MMP升高，而使MP降低，DXR血清降低了正常和缺氧心肌细胞〔Ca2＋〕i，改善了缺氧引起的MP降低，使缺氧状态下MMP保持在基线水平。结论：DXR能通过抑制缺氧引起的〔Ca2＋〕i和MMP升高，及拮抗缺氧所致的MP降低，从而发挥保护心肌细胞，防治心律失常的作用。
作者：贾钰华；孙学刚；赵晓山 刊期： 2001年第09期
目的：观察益气补肾活血中药对哮喘患儿血中内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、循环内皮素细胞(CEC)含量的影响，探讨其对小儿哮喘的治疗作用。方法：200例哮喘患儿随机分为常规治疗组和加用中药组，分别在急性期、缓解期进行检测ET-1、NO、CEC，1年后两组各随访20例，观察哮喘的发作次数及ET-1、NO、CEC变化。结果：小儿哮喘急性期ET-1、NO、CEC明显增高。加用中药组血清ET-1、NO、CEC水平较常规治疗组显著下降(P＜0.01)，发作次数明显减少。结论：益气补肾活血中药可降低小儿哮喘ET-1、NO、CEC水平，减少小儿哮喘的发作次数，从而提高小儿哮喘的治愈率。
作者：孔令芬；郭鲁红；郑秀英；阎兴洪；徐霖；付桂才 刊期： 2001年第09期
胃肠功能紊乱在胸腰椎损伤患者中十分常见，用常规西药治疗效果不佳。我科自1996年9日～2001年2月采用驱风苏合丸调敷脐部治疗23例，效果满意。现报告如下。 临床资料 44例胸腰椎损伤患者全部经X线或CT诊断，均于伤后出现腹胀、腹痛、便秘、纳呆、恶心呕吐等胃肠功能紊乱症状，并排除腹腔脏器器质性病变，按入院先后顺序随机分为两组。治疗组23例，男15例，女8例；年龄22～65岁，平均46.7岁；其中腰椎1～3损伤15例、胸椎10～12损伤8例；单纯压缩骨折17例，骨折并脱位6例；合并脊髓损伤6例。对照组21例，男13例，女8例；年龄26～68岁，平均47.7岁；腰椎1～3损伤15例，胸椎10～12损伤6例；单纯压缩骨折15例，骨折并脱位6例；合并脊髓损伤6例。两组在年龄、性别、骨折类型、程度上均有可比性。
作者：袁跃群 刊期： 2001年第09期
目的：研究由白术、丹参、党参、泽泻、益母草组成的中药复方治疗腹水的作用，阐明中药调控腹膜淋巴孔，促进腹水转归的机制。方法：中药萃取、扫描电镜观察、计算机图像处理和定量分析。结果：正常小鼠腹腔注射一氧化氮(NO)供体后，腹膜淋巴孔显著扩大(P＜0.05)，开放数目明显增加(P＜0.01)。中药灌胃，腹膜淋巴孔面积和开放数目均显著增加(P＜0.01)。中药灌胃后，再给NO合酶抑制剂(L－硝基精氨酸)，发现中药对腹膜淋巴孔的调控作用被明显逆转：淋巴孔的面积和开放数目都显著减少(P＜0.01)。结论：中药可能是通过升高内源性NO浓度，使腹膜淋巴孔开放，促进淋巴孔对腹水的转归，达到消腹水作用。
作者：吴妤；李继承；毛连根；董晓巧 刊期： 2001年第09期
2000年2～12月，笔者采用丹栀逍遥汤加减治疗抑郁症患者34例，疗效较好，现报告如下。 临床资料抑郁症患者共61例，随机分为两组。治疗组34例，男性9例，女性25例；年龄20～74岁，平均(44.79±12.91)岁；其中轻度抑郁症16例，中度11例，重度7例。对照组27例，男性7例，女性20例；年龄18～64岁，平均(43.00±14.73)岁，其中轻度抑郁症11例，中度9例，重度7例。诊断标准：(1)参照CCMD-2-R中抑郁发作的诊断标准(中华医学会精神科分会.中国精神疾病分类和诊断标准.第2版.南京：东南大学出版社，1995∶69—70)。(2)症状诊断参照国际疾病分类诊断标准(世界卫生组织.初级保健中精神障碍诊断与治疗指南.ICD－10第Ⅴ章初级保障版.北京：中国心理卫生杂志社，1999∶76)。(3)排除精神分裂症、强迫症。(4)采用Zung抑郁自评量表(SDS)评分及计分标准〔汪向东.心理卫生评定量表手册.中国心理卫生杂志1993；7(增刊)∶160〕。测定被试患者，由专人进行。
作者：王腾云 刊期： 2001年第09期
随着纤维胃镜在临床上的广泛应用，胆汁返流性胃炎的检出率逐年提高。临床医生已认识到，由于返流液中的胆酸盐等物质反复地刺激胃粘膜，破坏了胃粘膜屏障，导致了胃粘膜的慢性炎症、糜烂及溃疡的发生，且病程迁延，久治不愈。目前对本病尚缺乏有效的治疗方法。笔者近年来采用中西医结合的方法治疗本病40例，现将观察结果总结如下。
作者：陆石俊；温俊 刊期： 2001年第09期
1999年1月～2000年12月，我院对42例异位妊娠患者分别采用两种保守治疗方案，现将结果报告如下。 资料与方法 1 对象及分组对有停经史，查尿妊娠试验呈阳性，放免法测血人绒毛膜促性腺激素β亚单位(HCG-β)值＞5 IU/L，B超提示宫内无孕囊，和(或)出现腹痛，阴道流血而确诊为异位妊娠，符合保守治疗条件的患者42例，随机分成A、B两组。A组20例，年龄18～37岁，平均停经(7±1.5)周，其中初产妇15例，经产妇5例，平均血HCG-β水平为(1000±248)IU/L。B组22例，年龄19～36岁，平均停经(7±1.2)周。其中初产妇17例，经产妇5例，平均血HCG-β水平为(1000±300)IU/L。两组资料具有可比性。
作者：杨林；余桂珍；程楚云；李苗；何怡；龚宇 刊期： 2001年第09期
探寻老年性痴呆(Alzheimer′s disease, AD)发生的确切病理机制及有效防治药物，成为整个医药学界的重要课题。近几年来关于免疫系统改变与老年人身体健康直接相关的证据越来越充分，其作用机理和中草药在调节免疫及细胞因子方面显现出来的独特优势，已为世人所瞩目。以下结合文献报道的研究成果，试分析探讨中药在这方面对AD的可能干预作用。
作者：孙维广；廖慧丽；黄兆胜；钟仕卿；刘明平 刊期： 2001年第09期
目的：从临床、生化、病理三方面评价清肝冲剂、补肾冲剂两方治疗慢性丙型肝炎(丙肝)的疗效，探讨中医治疗丙肝的治法治则。方法：慢性丙肝患者66例，其中清肝冲剂治疗组(清肝组)36例，补肾冲剂治疗组(补肾组)18例，两方均每次30g，每日3次，连服6个月；空白对照组12例。动态观察临床表现、生化指标，并比较治疗前后肝组织病理学变化。结果：两方治疗后临床症状改善显著，均可使天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)显著下降。清肝冲剂尚能升高白蛋白，降低碱性磷酸酶(ALP)。对照组ALT无变化，AST继续升高。病理学观察表明：清肝组42.2%(14/33例)炎症分级下降，21.2%(7/33例)纤维化分期下降；补肾组35.7%(5/14例)炎症分级下降，21.4%(3/14例)纤维化分期下降；对照组20.0%(2/10例)炎症分级下降，30.0%(3/10例)纤维化分期上升。半定量积分表明：清肝组上述两项指标积分均显著下降(P＜0.05)；补肾组只有炎症积分显著下降，对照组炎症积分轻度上升，纤维化积分显著上升(P＜0.05)。结论：清肝、补肾冲剂两方治疗后能显著改善症状，降低ALT、AST，减轻肝内炎性损伤，减缓或逆转肝纤维化，且远期疗效稳定。清肝冲剂疗效相对优于补肾冲剂，提示慢性丙肝治疗当以清利为主，清肝利湿健脾法更适合慢性丙肝治疗。
作者：任进余；王灵台；雷成多；马文奇；陈建杰；马启明；雷继刚 刊期： 2001年第09期
2000年3～8月，我们采用新癀片口服及外用治疗外耳道炎性疾病68例(73耳)，并与服用抗生素及局部用药治疗的30例(32耳)对照比较，现报告如下。 临床资料 98例均为门诊患者，按就诊顺序随机分为两组。治疗组68例(73耳)，男45例(49耳)，女23例(24耳)，年龄16～54岁，平均35岁，病程5～7天。对照组30例(32耳)，男21例(23耳)，女9例(9耳)，年龄18～57岁，平均37.5岁，病程5～7天。两组患者均为外耳道炎性疾病，主要表现为耳内肿痛、流水等。检查可见，外耳道皮肤糜烂或红肿、有分泌物，触压外耳时疼痛明显，耳膜完整。两组患者临床资料比较，差异无显著性，有可比性。
作者：蒋福山 刊期： 2001年第09期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
