吴妤;李继承;毛连根;董晓巧
2000年3~8月,我们采用新癀片口服及外用治疗外耳道炎性疾病68例(73耳),并与服用抗生素及局部用药治疗的30例(32耳)对照比较,现报告如下。 临床资料 98例均为门诊患者,按就诊顺序随机分为两组。治疗组68例(73耳),男45例(49耳),女23例(24耳),年龄16~54岁,平均35岁,病程5~7天。对照组30例(32耳),男21例(23耳),女9例(9耳),年龄18~57岁,平均37.5岁,病程5~7天。两组患者均为外耳道炎性疾病,主要表现为耳内肿痛、流水等。检查可见,外耳道皮肤糜烂或红肿、有分泌物,触压外耳时疼痛明显,耳膜完整。两组患者临床资料比较,差异无显著性,有可比性。
作者:蒋福山 刊期: 2001年第09期
1998年2月~2000年12月,我科采用肌肉注射斯奇康配合中药浸泡治疗跖疣64例,取得较好疗效,现报告如下。 临床资料 116例均为门诊患者,符合跖疣诊断标准(赵辨.临床皮肤病学.第2版.南京:江苏科学技术出版社,1989∶267)。随机分为两组,治疗组64例,其中男39例,女25例;年龄14~65岁,平均31.3岁;病程2个月~6年,平均11个月。对照组52例,其中男30例,女22例;年龄16~58岁,平均32.8岁;病程15天~8年,平均12.6个月。皮损好发于跖骨、足跟及趾间受压处,数目单发至十几个不等,有明显触压痛,部分患者曾行冷冻、激光等治疗方法无效。两组一般资料比较,差异无显著性,具有可比性。
作者:董兵 刊期: 2001年第09期
加拿大哥伦比亚省位于加拿大的西海岸。境内的温哥华市(Vancouver)是闻名于世的现代化大都市,而具有典型英国维多利亚时代风情的维多利亚市(Victoria)则是哥伦比亚省首府的所在地。应加拿大维多利亚国际中医学院的邀请,不久前笔者以访问学者的身份对哥伦比亚省4所中医学院的教学和当地中医药发展情况进行了近两个月的参观考察。所到之处的见闻给笔者留下了深刻的印象。
作者:潘志恒;Wally M;Henry L;Kikukawa 刊期: 2001年第09期
西医对心力衰竭(心衰)的认识,从80年代末以来,已经发生了革命性的变化。传统观念认为心衰是血液动力障碍所致,目前人们知道血液动力障碍只不过是心衰的后果,而心衰的本质是神经内分泌参与造成的心脏超负荷综合征。这种观念的革命,使心衰的治疗决策发生了根本的变化,而这种崭新的治疗方法又得到了循证医学的有力支持。面临西医在心衰治疗领域的迅猛发展,我们中西医结合工作者既感到可喜,又感到肩上的责任重大。我们在继承学习中医整体观的同时,还应看到西医的眼光已经从局部向整体、从微观向宏观进行扩展。他们近年来在心衰方面的新观念不仅符合自然辩证法,而且在许多方面比传统医学中朴素、自发的辩证法更完备、准确,也值得我们学习、借鉴,用以整理和发展中医学理论。
作者:吴时达 刊期: 2001年第09期
1995年6月~2001年3月,我们应用清开灵注射液辅助山莨菪碱注射液治疗美尼尔综合征56例,并与同期对照组40例比较,取得了较好的疗效,现报道如下。 临床资料 96例患者均为门诊患者,均有不同程度一侧或双侧耳鸣、耳聋,伴突然性眩晕发作,均无明显诱因,发病前后血压无明显变化。96例患者随机分为两组。治疗组56例,男32例,女24例;年龄27~51岁,平均40.1岁;初次发病9例,反复发作47例;伴恶心、呕吐42例,伴耳内胀满、压迫感27例。对照组40例,男24例,女16例;年龄29~50岁,平均38.9岁;初次发病3例,反复发作37例;伴恶心、呕吐34例,伴耳内胀满、压迫感19例。听阈检查以左侧耳或自觉症状较重侧为主,使用丹麦产AS-72型听力计,测定500Hz、1kHz、2kHz、3kHz、4kHz处纯音听力,以语频听阈进行分析。
作者:李黔宇;崔英;剡兵县 刊期: 2001年第09期
探寻老年性痴呆(Alzheimer′s disease, AD)发生的确切病理机制及有效防治药物,成为整个医药学界的重要课题。近几年来关于免疫系统改变与老年人身体健康直接相关的证据越来越充分,其作用机理和中草药在调节免疫及细胞因子方面显现出来的独特优势,已为世人所瞩目。以下结合文献报道的研究成果,试分析探讨中药在这方面对AD的可能干预作用。
作者:孙维广;廖慧丽;黄兆胜;钟仕卿;刘明平 刊期: 2001年第09期
目的:探讨中药补肾活血泄浊汤对大鼠微小病变肾病的治疗作用及其机制。方法:采用一次性尾静脉注射阿霉素法复制大鼠的微小病变肾病模型,分为补肾活血泄浊汤治疗组、模型组和正常组。动态观察中药补肾活血泄浊汤对肾功能、血液流变学、肾组织β1型转化生长因子(TGF-β1)表达及肾小球基底膜阴离子位点的影响。结果:治疗组各项指标与模型组比较,差异均有显著性,形态学观察也显示治疗组损害轻于模型组。结论:补肾活血泄浊汤具有改善肾功能、缓解血液高凝、高粘状态,保护肾小球阴电荷屏障及延迟肾小球硬化发生的作用。
作者:张悦;魏民;王谦;楚非;严京;李伯光;贾旭 刊期: 2001年第09期
1999年8月~2001年3月,笔者运用皲裂汤浸泡治疗手足皲裂症42例,并与0.1%维甲酸软膏治疗23例进行对照观察,取得较好疗效。现报告如下。 临床资料治疗组42例,男30例,女12例;年龄21~73岁,平均45.60岁;病程3个月~12年,平均4.27年;手足同时发病16例,单纯手或足发病26例。对照组23例,男13例,女10例;年龄25~68岁,平均46.43岁;病程6个月~10年,平均4.23年;手足同时发病8例,单纯手或足发病15例。两组病例均符合文献(杨国亮主编.现代皮肤病学.上海:上海医科大学出版社,1996∶498)中的有关诊断标准。两组在年龄、病程等方面大致相同,具有可比性(P>0.05)。
作者:朱惠军 刊期: 2001年第09期
1999年1月~2000年12月,我科在使用抗生素的同时,含服新癀片治疗扁桃体摘除术后患者50例,与用西药散利痛和洁口液治疗的50例作对比观察,现报告如下。
作者:王鑫 刊期: 2001年第09期
笔者自1991年2月~1998年2月,应用中西医结合治疗重度溃疡性食管炎,取得较好疗效,现报告如下。 临床资料诊断标准:剑突下或胸骨后灼热或疼痛,反酸,呃逆,吞咽痛;内镜见食管粘膜发红、糜烂融合呈全周性,并有溃疡。排除食管癌,心绞痛或心肌梗死、胃十二指肠溃疡及其他重要脏器疾患。全部病例分为3组,每组18例,其中A组为中西医结合治疗组,B组为单纯西医治疗组,C组为单纯中医治疗组。3组临床资料比较差异无显著性(P>0.05),具可比性。见表1。
作者:戴尚景 刊期: 2001年第09期
目的:观察双草退黄冲剂1号治疗急性黄疸型肝炎深度黄疸患者的临床疗效并探讨其作用机理。方法:对34例急性黄疸型肝炎深度黄疸患者(治疗组)在西医常规治疗的基础上加用口服双草退黄冲剂1号治疗4周,分析其黄疸消退情况及疗效等,与同期西医常规治疗22例(对照组)作比较。并通过动物实验观察其对小鼠D-半乳糖胺急性肝损伤、肝脏超氧化物歧化酶(SOD)及血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)的影响。结果:治疗组显效率和有效率分别为73.5%(25/34例)和23.5%(8/34例),对照组为59.1%(13/22例)和40.9%(9/22例),两组显效率比较差异有显著性(P<0.05);实验研究显示双草退黄冲剂1号大、中剂量组肝损伤轻微,疗效明显优于模型组,且使肝脏SOD活性升高及血清ALT、AST降低(P<0.05,P<0.01)。结论:双草退黄冲剂1号可加快黄疸消退、改善肝功能及减轻肝损伤,其机理可能与提高SOD活性,清除氧自由基有关。
作者:连粤湘;龙晓英;吴婉芬;尹炽标 刊期: 2001年第09期
胃肠功能紊乱在胸腰椎损伤患者中十分常见,用常规西药治疗效果不佳。我科自1996年9日~2001年2月采用驱风苏合丸调敷脐部治疗23例,效果满意。现报告如下。 临床资料 44例胸腰椎损伤患者全部经X线或CT诊断,均于伤后出现腹胀、腹痛、便秘、纳呆、恶心呕吐等胃肠功能紊乱症状,并排除腹腔脏器器质性病变,按入院先后顺序随机分为两组。治疗组23例,男15例,女8例;年龄22~65岁,平均46.7岁;其中腰椎1~3损伤15例、胸椎10~12损伤8例;单纯压缩骨折17例,骨折并脱位6例;合并脊髓损伤6例。对照组21例,男13例,女8例;年龄26~68岁,平均47.7岁;腰椎1~3损伤15例,胸椎10~12损伤6例;单纯压缩骨折15例,骨折并脱位6例;合并脊髓损伤6例。两组在年龄、性别、骨折类型、程度上均有可比性。
作者:袁跃群 刊期: 2001年第09期
目的:研究由白术、丹参、党参、泽泻、益母草组成的中药复方治疗腹水的作用,阐明中药调控腹膜淋巴孔,促进腹水转归的机制。方法:中药萃取、扫描电镜观察、计算机图像处理和定量分析。结果:正常小鼠腹腔注射一氧化氮(NO)供体后,腹膜淋巴孔显著扩大(P<0.05),开放数目明显增加(P<0.01)。中药灌胃,腹膜淋巴孔面积和开放数目均显著增加(P<0.01)。中药灌胃后,再给NO合酶抑制剂(L-硝基精氨酸),发现中药对腹膜淋巴孔的调控作用被明显逆转:淋巴孔的面积和开放数目都显著减少(P<0.01)。结论:中药可能是通过升高内源性NO浓度,使腹膜淋巴孔开放,促进淋巴孔对腹水的转归,达到消腹水作用。
作者:吴妤;李继承;毛连根;董晓巧 刊期: 2001年第09期
1999年1月~2000年12月,我院对42例异位妊娠患者分别采用两种保守治疗方案,现将结果报告如下。 资料与方法 1 对象及分组对有停经史,查尿妊娠试验呈阳性,放免法测血人绒毛膜促性腺激素β亚单位(HCG-β)值>5 IU/L,B超提示宫内无孕囊,和(或)出现腹痛,阴道流血而确诊为异位妊娠,符合保守治疗条件的患者42例,随机分成A、B两组。A组20例,年龄18~37岁,平均停经(7±1.5)周,其中初产妇15例,经产妇5例,平均血HCG-β水平为(1000±248)IU/L。B组22例,年龄19~36岁,平均停经(7±1.2)周。其中初产妇17例,经产妇5例,平均血HCG-β水平为(1000±300)IU/L。两组资料具有可比性。
作者:杨林;余桂珍;程楚云;李苗;何怡;龚宇 刊期: 2001年第09期
对于长期不愈的慢性鼓膜穿孔须行手术治疗,恢复鼓膜完整性,以提高听力和防止中耳感染。我院自1998年以来,应用尖针挑刺-湿润烧伤膏无纺布贴片法修补鼓膜穿孔97例(108耳),效果满意,现报告如下。 临床资料本组病例97例(108耳),其中慢性单纯性中耳炎61例(70耳),外伤性鼓膜穿孔36例(38耳)。男56例,女41例;年龄14~55岁,平均31.5岁;病程1个月~20年。均为鼓膜紧张部穿孔,穿孔周缘均有鼓膜残留。用带有标尺的手术显微镜测量其穿孔的大小。其中大穿孔(>3.5mm)51耳,中穿孔(2.5~3.5mm)35耳,小穿孔(<2.5mm)22例。对中耳炎病例经颞骨CT扫描或X线照片,排除骨疡型中耳炎,用耳滴药法显示咽鼓管功能正常。全组病例纯音测听平均气导听阈(0.5kHz、1kHz、2kHz)损失为(35.3±5.8)dBHL,平均气骨导差(26.4±5.5)dBHL。
作者:赵保晔 刊期: 2001年第09期
目的:探讨补肾益精方对去卵巢大鼠骨质疏松模型松质骨骨质量的影响。方法:40只10月龄Wistar雌性大鼠随机分为正常组、模型组、倍美力组和补肾益精方组,每组10只。正常组仅行假手术,其余3组行卵巢切除术。术后第91天开始给药,连续用药90天,处死动物,取出第2腰椎,测定骨质密度和钙、磷、有机质含量;取出第3腰椎,测定其骨质密度和生物力学性能。应用上述多项指标评价骨质量。结果:补肾益精方能明显提高骨质疏松大鼠腰椎骨的骨质密度和钙、磷、有机质含量,增强椎骨的抗压生物力学性能。结论:补肾益精方能够提高去卵巢大鼠松质骨的骨质量。
作者:朱太咏;石印玉;张戈;谢艳;赵咏芳;谢文;沈培芝;王健智;徐宇;马克昌 刊期: 2001年第09期
目的:探讨定心方(DXR)抗心律失常的分子机理。方法:采用胰蛋白酶法分离培养心肌细胞,用不同荧光染料分别标记细胞,在激光共聚焦显微镜上测定DXR血清对心肌细胞内钙〔Ca2+〕i、膜电位(MP)和线粒体膜电位(MMP)的变化。结果:缺氧使心肌细胞〔Ca2+〕i和MMP升高,而使MP降低,DXR血清降低了正常和缺氧心肌细胞〔Ca2+〕i,改善了缺氧引起的MP降低,使缺氧状态下MMP保持在基线水平。结论:DXR能通过抑制缺氧引起的〔Ca2+〕i和MMP升高,及拮抗缺氧所致的MP降低,从而发挥保护心肌细胞,防治心律失常的作用。
作者:贾钰华;孙学刚;赵晓山 刊期: 2001年第09期
急性白血病(AL)容易并发各种感染,感染又是AL死亡的主要原因之一。AL合并严重感染临床治疗非常棘手。近年来,我院对AL合并严重感染者采用中西医结合的方法治疗,取得了较好的疗效,现报道如下。
作者:张卫东;胡道奎 刊期: 2001年第09期
目的:观察益气补肾活血中药对哮喘患儿血中内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、循环内皮素细胞(CEC)含量的影响,探讨其对小儿哮喘的治疗作用。方法:200例哮喘患儿随机分为常规治疗组和加用中药组,分别在急性期、缓解期进行检测ET-1、NO、CEC,1年后两组各随访20例,观察哮喘的发作次数及ET-1、NO、CEC变化。结果:小儿哮喘急性期ET-1、NO、CEC明显增高。加用中药组血清ET-1、NO、CEC水平较常规治疗组显著下降(P<0.01),发作次数明显减少。结论:益气补肾活血中药可降低小儿哮喘ET-1、NO、CEC水平,减少小儿哮喘的发作次数,从而提高小儿哮喘的治愈率。
作者:孔令芬;郭鲁红;郑秀英;阎兴洪;徐霖;付桂才 刊期: 2001年第09期
1997年5月~1999年6月,笔者采用中西医结合方法治疗慢性化脓性鼻窦炎178例,疗效较好,现总结报告如下。 临床资料 366例慢性鼻窦炎患者,随机分为两组。西医治疗组188例,其中男118例,女70例,年龄12~56岁,平均(32.35±11.61)岁;中西医结合治疗组178例,其中男110例,女68例,年龄13~53岁,平均(33.89±11.41)岁。所有病例病程3~20年;主要症状为流脓涕、鼻塞、头疼,部分患者有耳闷、嗅觉减退等症状;鼻腔检查:鼻腔及中鼻道有脓性分泌物,下鼻甲肿大,中鼻甲肿胀或息肉样变,其中合并鼻息肉39例,复发性鼻息肉7例,X线鼻窦拍片或CT检查示上颌窦粘膜肥厚,密度增高或有液面,上颌窦穿刺有脓性分泌物冲出。
作者:毛承深;胡娟 刊期: 2001年第09期