学术投稿

FOLFIRI方案化疗对晚期大肠癌患者的疗效及毒性观察

张湘伟;田韧;魏志霞

关键词:晚期大肠癌, 化疗, FOLFIRI, 疗效和毒性
摘要:目的:观察FOLFIRI方案化疗对晚期大肠癌患者的疗效及不良反应.方法:用FOLFIRI方案化疗治疗晚期大肠癌患者76例,其中结肠癌42例,盲肠癌34例,除PD患者外,至少用药3周期,2周期后评价疗效.结果:可评价疗效者76例,无完全缓解(CR)患者,部分缓解(PR)30例,稳定(SD)38例,进展(PD)8例,总有效率(PR+CR)为39.5%,临床受益率为89.5%,中位生存期为14.8个月.主要的不良反应为迟发性腹泻(3/4度为9%)及中性粒细胞减少(3/4度为35%).结论:对晚期大肠癌患者FOLFIRI方案化疗能够明显提高有效率、延长肿瘤进展时间及改善生存率.
实用医技杂志相关文献
  • 慢性肝病患者血清肝纤维化指标联合检测的临床意义

    我们检测了131例慢性肝病患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),层粘连蛋白(LN)和胆酸(CG)水平,探讨其对各种慢性肝病诊断的临床意义,现报道如下.

    作者:陈晓蓉 刊期: 2005年第22期

  • 老年胆源性重症胰腺炎的护理

    在胆源性胰腺炎中,胆道梗阻或感染是胰腺炎发生出血坏死感染的主要原因,是临床常见的重症急腹症之一.一旦胰腺出现出血坏死,其病情特点:病情急、进展快、并发症多、预后差.手术治疗是其重要治疗方法之一.但是由于手术创伤会加重胰腺损伤,并导致全身应激水平下降,因此,手术后的护理更为复杂.我科于2005年4月收治了2例老年胆源性重症急性胰腺炎,现将护理体会总结如下.

    作者:席冬梅 刊期: 2005年第22期

  • 米索前列醇在晚期妊娠引产中的临床应用

    目的:观察米索前列醇用于晚期妊娠引产的安全性及其效果.方法:选择单胎头位晚期妊娠具有引产指征,无引产及米索前列醇使用禁忌证84例,随机分成两组,缩宫素组用缩宫素2.5 IU加入5%葡萄糖注射液500 ml内,米索组用米索前列醇50 μg阴道后穹窿给药,间隔4 h~6 h重复给药一次,24 h内大剂量为200 μg.结果:米索组引产成功率为94.5%,缩宫素组为79.8%,P<0.05,差异有显著性,两组分娩方式、产后出血量以及新生儿情况比较差异无显著性,但总产程时间米索组短于缩宫素组.结论:米索前列醇用于晚期妊娠引产既能促进宫颈成熟、软化,又能短时间内出现规律宫缩,是一种引产成功率高、使用方便、价格便宜的引产药物,但使用期间需密切观察.

    作者:张辉华 刊期: 2005年第22期

  • 卵巢畸胎瘤的螺旋CT诊断与病理分析

    目的:探讨卵巢畸胎瘤的CT特征与病理基础.方法: 47例卵巢畸胎瘤病例,术前均常规进行平扫,两期或三期增强扫描,并进行各种二、三维重建,术后回顾性分析其CT征象与病理表现.结果:手术病理证实的良性成熟性畸胎瘤44例多有典型的脂肪、液体、软组织、骨、钙化等多种密度结构混杂;1例恶变成熟性畸胎瘤以软组织肿块为主,周围边界不清,有淋巴结转移;2例未成熟性畸胎瘤均有大量散在斑点及小结节钙化,而其他征象相对于成熟性畸胎瘤无明显特异.结论:螺旋CT拥有很高的密度分辨率,对卵巢畸胎瘤的定性、定位诊断具有明显的优势,并能对病变是否恶变和分辨成熟性/未成熟性畸胎瘤做出初步判断.

    作者:陈爱兰 刊期: 2005年第22期

  • 如何提高尿液分析的质量

    尿液检验是临床实验室诊断的常规检测项目,多联试纸分析方法是重要的检测手段,然而检测质量往往被忽视.通过长期的实际工作我们认为以下三个方面对于提高尿液分析质量较为重要:标本质量的控制、尿液分析仪的质量控制和尿液分析结果的质量控制,本文就这三个方面进行了详细的论述,对于加强质量意识,规范操作步骤,发出高质量尿分析报告有一定的帮助.

    作者:白云;安黎云;李玮;刘艳丽;王缚鲲;陈兴 刊期: 2005年第22期

  • 老年重症急性胆管炎病人死亡原因分析

    目的:分析老年重症急性胆管炎病人的死亡原因,总结经验,以期提高临床救治率.方法:结合文献对46例中13例死亡病例的临床特点、手术时机及术式选择等进行回顾性分析.结果:术前准备不充分;丧失手术有利时机;术式选择不当而增加机体创伤或未达到充分胆道减压;老年人器官功能退化及伴发疾病多是导致死亡的重要因素.结论:对老年急性重症胆管炎除合理的抗休克、抗感染等治疗外,应把握适当的手术时机,尽早施行胆道引流术,在整个治疗过程中应随时监测,防治重要脏器功能衰竭.

    作者:杜长江;周杰 刊期: 2005年第22期

  • 泌尿生殖道沙眼衣原体检测方法的评价

    目的:为了使泌尿生殖道沙眼衣原体的检测方法更加准确、简便适用于临床.方法:以细菌培养法、聚合酶链反应(PCR)技术、免疫层析法(ICA)和直接免疫荧光法(DFA),分别对健康对照组和临床病人组的泌尿生殖道分泌物进行检测.结果:四种方法经Kappa结果分析(P<0.05)具有统计学意义.结论:从操作的简便性、结果的准确性,ICA法适于临床标本的应用.

    作者:李占荣 刊期: 2005年第22期

  • 反应性组织细胞增多症50例临床分析

    目的:总结50例反应性组织细胞增多症临床特点诊断和治疗结果.方法:对10年间反应性组织细胞增多症病例进行回顾性分析.结果:临床表现多样性、复杂性、大部有原发病,血象大多数正常,骨髓象组织细胞增生异形性不大.结论:反应性组织细胞增多症大多数可找到原发病,预后良好.因发病的不同,疗效有差异.

    作者:刘平;左新年 刊期: 2005年第22期

  • 骨科病人术后留置硬膜外镇痛泵出现不良反应的护理体会

    目的:总结骨科病人2004年1月至2004年12月术后留置硬膜外镇痛泵引起不良反应的护理体会.方法:针对出现不良反应,了解其原因,落实措施.结果:有效的提高了术后硬膜外镇痛的效果,减低了患者并发症的发生,使患者受到精心的治疗和护理.结论:考虑术后留置硬膜外镇痛泵,术前应评估病人的身体状况,对于体质差及年老者,尽量减少采用此方法.

    作者:肖育卿;陈如冰 刊期: 2005年第22期

  • 脑血管意外后偏瘫患者的步行训练

    偏瘫是脑血管意外后常见的功能障碍.它严重影响患者的步行能力,降低了患者的生活质量.能够行走几乎是每位患者大的愿望,所以恢复患者的步行功能就成了偏瘫康复的重要内容.

    作者:王琴苗 刊期: 2005年第22期

  • 侧胸部真皮下血管网皮瓣修复手指套状撕脱伤15例报告

    我院自2001年2月至2005年4月共收治15例手部脱套伤,其中仅一指脱套伤的10例,两指脱套伤的5例,均予以侧胸部真皮下血管网皮瓣修复,效果良好.作者认为,运用侧胸部真皮下血管网皮瓣修复手部脱套伤可以大限度恢复手指运动和感觉功能,且外观较好,是治疗手指套状撕脱伤比较理想的治疗方法.

    作者:朱迎春;李江涛;杨延林 刊期: 2005年第22期

  • 医源性输尿管损伤的诊治

    目的:探讨医源性输尿管损伤的诊治.方法:本组50例中,术中发现40例,输尿管修补术15例,输尿管断端吻合术13例,输尿管膀胱吻合术12例.其余10例术后根据病史、肾分泌造影(IVU)、逆行造影等检查后,再进行相应手术.结果:本组50例均获痊愈,所有患者肾功能恢复正常.结论:细致规范手术操作,及早发现处理,是预防和治疗医源性输尿管损伤的有效方法.

    作者:舒辉 刊期: 2005年第22期

  • 原位肝移植术后胆道狭窄的介入治疗

    胆道狭窄(biliary stricture BS)是原位肝移植(orthotopic liver translantion OLT)术后胆道常见并发症之一.文献报道其发生率在15%~34%之间.BS影响了肝移植术后病人的生活质量和生存率,因此其治疗十分重要.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)或经T管胆道介入治疗已成为介入治疗常用治疗手段,本中心自2004年1月至2005年3月对6例OLT术后BS进行介入治疗.现将OLT术后BS介入治疗经验介绍如下.

    作者:李桂杰;孙立国;张丽萍;王连祥;董力 刊期: 2005年第22期

  • 腹腔镜手术治疗盆腔疼痛的价值

    目的:探讨腹腔镜手术治疗慢性盆腔疼痛的可行性.方法:对2003年至2004年4月45例因盆腔疼痛收入院的患者,其中盆腔内异症18例,急慢性盆腔炎5例,盆腔炎伴炎性包块形成6例,盆腔脓肿6例,盆腔粘连9例,原发性痛经1例均实施腹腔镜下相关手术治疗,术后随访5个月.结果:除2例失访,5例无改善,38例盆腔疼痛症状有所改善,手术有效率86.5%.结论:对各种疾病引致的盆腔疼痛,腹腔镜下施行相关手术后取得令人满意的疗效.

    作者:杨敏仪;汪星星 刊期: 2005年第22期

  • TOSHIBA-40FR生化分析仪交叉污染对设置的应用

    在全自动生化分析仪的使用中,我们发现一个项目会影响紧随其后项目的测试结果,这是由仪器清洗系统的工作模式造成的.造成这种影响的原因之一是一种试剂中含有另一试验的测定物质而直接干扰其测试结果.原因之二是一种试剂中含有改变另一试验反应条件或影响其反应进程的物质而间接干扰其测试结果.在日常工作中,我们通常是用调整实验的前后顺序来消除这种影响[1],但遇到实验互相干扰或因选作实验使原本不相关的实验相互影响,这时,我们可以使用设置交叉污染对来解决.

    作者:尤涛 刊期: 2005年第22期

  • 浓缩集菌法在痰结核菌检查中的应用

    目的:通过直接涂片和浓缩集菌法对同一份痰标本做痰结核菌检查,以比较两种方法的阳性率.方法:直接涂片法:将痰直接涂片、萋-尼氏染色、镜检;浓缩集菌法:将痰消化、煮沸0.5 h、离心0.5 h、取沉淀涂片、萋-尼氏染色、镜检.结果:1 032例痰标本直接涂片法阳性率为9.8%,浓缩集菌法14.1%.结论:浓缩集菌法阳性率明显高于直接涂片(P<0.05).

    作者:季之森;沙云风;商敏 刊期: 2005年第22期

  • 《妇产科护理学》实验教学改革的探讨

    随着社会的发展,21世纪护理人才应是复合型人才,护理教学中更应注重实践能力与创新精神的培养,而以往的<妇产科护理学>教学只注重理论教学,忽视了实践教学,使学生的理论与实践不能有机结合在一起,导致理论与实践脱节,不利于培养高素质护理人才.因此,加强实践教学的改革,优化实践教学模式,有利于培养学生的实际操作能力.

    作者:李国荣 刊期: 2005年第22期

  • 腹部钝伤合并肠腔破裂CT分析

    目的:为进一步提高腹部外伤引起肠腔破裂的CT诊断水平.方法:收集7例有明确外伤病史、进行了CT检查且手术确诊的肠腔破裂穿孔病例,回顾分析CT图像.结果:小肠破裂4例,小肠及降结肠破裂1例,十二指肠破裂2例.CT表现:腹腔积液7例,肠系膜血肿5例,腹腔局部管壁增厚、间隙不清5例,气腹2例.结论:腹部钝伤合并肠腔破裂CT检查非常有价值.

    作者:金杰 刊期: 2005年第22期

  • 全自动尿液一般检验应重视的综合问题分析

    随着检验医学的迅猛发展,自动化仪器的广泛使用,赋予了尿液分析许多新的内容,它的快速、简便、准确、多参数分析,深得广大检验及临床医生的好评,但还有一些问题值得广大检验工作者重视,现分析如下.

    作者:师秀云 刊期: 2005年第22期

  • 身材矮小儿童的护理

    随着医学的发展,人民群众保健意识的增强,身材矮小在现代社会中已被极大地关注.凡身高低于同年龄、同性别正常儿童平均身高2个标准差(2 SD)者为身材矮小,低于3个标准差(3 SD)以上者为侏儒症.本作者对我院儿科矮小门诊2001年4月至2003年4月矮小儿童35例,通过用长春重组人生长激素(r-hGH)、心理干预、加强营养等方法治疗后,身材明显增高,现将治疗护理情况报道如下.

    作者:丁培玲;杨金社 刊期: 2005年第22期

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