郝海霞；师建平；张孝阖
目的 为了优选黔产天花粉的佳产地加工方法.方法 分别采用阴干、晒干、烘干、微波干燥、水浸后捣碎晒干等不同加工方法对新鲜天花粉药材进行加工处理,以天花粉蛋白、多糖、皂苷、水溶性浸出物、醇溶性浸出物为评价指标,采用综合评分法优选天花粉的佳产地加工方法.结果 天花粉不同产地加工方法的综合评分值差异较大,从大到小的顺序依次为微波干燥(0.71)＞烘干(0.47)＞晒干(0.25)＞阴干(0.17)＞水浸后捣碎晒干(0.00).结论 微波干燥为天花粉的佳产地加工方法,佳工艺为:取天花粉鲜药材,除去杂质泥土,刮去外皮,切成0.5cm厚的斜片,于55 ℃微波干燥箱中烘干.该方法能较好地控制天花粉药材的质量.
作者：冯果；吴增光；刘文；李玮；何新；王劲楠；郑传奇；刘青；陈荧荧 刊期： 2018年第03期
目的 研究化肝健脾汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效并探讨其机制.方法 将68例患者随机分为2组,观察组34例采用化肝健脾汤联合美沙拉嗪缓释颗粒剂治疗,对照组34例采用选用关沙拉嗪缓释颗粒剂治疗,2组均治疗8周,观察2组症状积分、证候疗效、结肠镜检查积分、血清TNF-α、IL-1β3和IL-6水平.结果 与治疗前相比,两组患者的症状积分都明显降低(P＜0.05),与对照组相比,治疗后观察组的症状积分下降明显(P＜0.05).在两组证候疗效比较中,观察组为94.1％,对照组为76.5％,两组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).两组结肠镜检查积分均较治疗前降低(P＜0.05),但观察组比对照组下降明显(P＜0.05).在两组治疗前后血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平比较中,两组炎症因子水平明显下降(P＜0.05),与对照组治疗后相比,观察组下降明显(P＜0.05).结论 化肝健脾汤联合美沙拉嗪可以有效地改善患者临床症状及内镜下表现,降低血清炎症因子水平,化肝健脾汤的清肝疏肝柔肝,理气祛湿健脾之功与传统气机升降理论和圆运动理论不谋而合,该疗法值得临床推广应用.
作者：余利华；葛飞；严晶 刊期： 2018年第03期
目的 建立一种快速简单鉴别海藻及其混伪品的方法.方法 采用红外光谱三级鉴定法对海藻药材及其混伪品的红外图谱进行分析.结果 不同品种海藻一维谱图相似,具9个共有吸收峰,主含糖类、蛋白质、不饱和脂肪酸、甾体等成分;二阶导数谱图和二维相关谱图差异较大,可以根据峰数、峰位、峰强的差异进行区分.结论 利用海藻及其混伪品红外光谱三级鉴定图谱的差异,可以快速鉴别海藻药材.
作者：王琰；王虹熙；孙丹丹；郭庆梅；季冬青；周凤琴；王长云 刊期： 2018年第03期
癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)普遍存在于恶性肿瘤病人中.在当代医学模式的影响下,对恶性肿瘤的治疗除了对肿瘤本身的治疗外,提高病人的生活质量也开始备受关注.CRF较普通疲乏而言有程度重、持续时间长且不能通过休息缓解的特点,对病人的日常生活造成严重的负面影响,因而得到医护人员和病人越来越多的重视.中医药及苗族医药经过中国历代医家的传承与发展,形成了相对完善的理论体系.两个学科在对CRF的认识和治疗上各具特色,本文主要从中医理论和苗医理论对CRF认识作对比论述,旨在指导临床实践,为治疗CRF的研究提供思路.
作者：刘欣欣；杨柱；崔瑾；龙奉玺；张震；税会利；邓茜；唐东昕 刊期： 2018年第03期
目的 观察加味温胆汤治疗脑卒中后抑郁焦虑共病(PSCAD)的临床疗效.方法 将80名患者随机分组,分为中药组(40例)和对照组(40例).对照组口服盐酸帕罗西汀片20 mg/d,中药组加服加味温胆汤,一日2次.共治疗6周.治疗前后对2组患者用汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 24项版、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)量表、血清BDNF水平、临床疗效评定,以不良反应量表(TESS)评估安全性.结果 治疗2周后,中药组HAMD评分低于对照组(P＜0.05),治疗4周后,中药组HAMA评分低于对照组(P＜0.05);治疗6周后,患者血清BDNF水平均较治疗前升高(P＜0.05),中药组高于对照组(P＜0.05).治疗6周后,中药组有效率(80.0％)高于对照组(62.53％)(P＜0.05);两组均未出现严重不良反应,中药组与对照组比较,失眠、肌强直、震颤、食欲减退等不良反应少(P＜0.05).结论 加味温胆汤治疗脑卒中后抑郁焦虑共病是一种安全有效的疗法.
作者：彭素娟；张林；钟艳；刘叶辉；石学慧；王净净；任斗 刊期： 2018年第03期
目的 研究银杏白果提取物的抗氧化及抗茵作用 方法 银杏白果通过水和75％乙醇进行提取分别得到提取物.采用DPPH自由基、ABTS自由基、还原力等测定体外抗氧化能力;采用微量稀释法进行小抑茵浓度(MIC)检测.结果 白果的水提物比醇提物表现出更好的抗氧化效果;银杏白果提取物对测试菌具有抑制作用,对真菌黄曲霉和细菌金黄色葡萄球菌的抑制效果稍好于其它测试菌.结论 银杏白果提取物具有开发成天然抗氧化剂和抗茵剂的潜力.
作者：周晓辉；王瑱；邱立娟；冯昭中；田俊 刊期： 2018年第03期
目的 建立从甜茶药材中高效制备分离甜荼苷的方法.方法 采用高速逆流色谱(HSCCC)分离目标化合物,质谱和核磁共振波谱数据鉴定结构,HPLC法检测纯度.结果 以乙酸乙酯-正丁醇-水(4.75∶ 0.25∶ 5)为HSCCC溶剂体系,从10 g甜茶中分离制备甜茶苷(319 mg).HPLC峰面积归一化法计算得甜茶苷的纯度为97.37％.结论 实验方法适于从甜茶药材中大量制备高纯度的甜茶苷.
作者：张锐；刘建群；舒积成 刊期： 2018年第03期
目的 探索以抗甲方中3个主要成分作为指标监控制剂浓缩工艺稳定性.方法 以迷迭香酸、毛蕊异黄酮葡萄糖苷和连翘酯苷A这3个主要成分作为HPLC检测指标,在50 ～ 90℃的温度范围,系统考察抗甲方提取液在常压和减压浓缩状态下的热稳定性规律,计算其转移率,用于指导提取液浓缩步骤中的工艺参数确定.结果 经过8h常压和减压浓缩后,迷迭香酸在温度50～70℃稳定性良好,在80℃和90℃条件下转移率下降均低于9.0％;毛蕊异黄酮葡萄糖苷在温度50 ～ 90℃稳定性良好;连翘酯苷A在温度50～60℃稳定性良好,70℃条件下转移率下降不超过10％,在80℃和90℃条件下转移率下降均超过30.0％.因此,抗甲方在浓缩过程中温度须控制在70℃以内.经过3批中试放大试验,验证此减压浓缩工艺稳定可行.结论 连翘酯苷A作为浓缩过程的热敏性指示性成分,可用于抗甲方制剂工艺的监控.
作者：李更青；吴飞；赵春草；王睿；张继全；冯怡 刊期： 2018年第03期
参苓白术散临床上常用于脾虚泄泻的治疗,其取效机理与肠道微生态关系密切.文章综述了近年来参苓白术散基于肠道微生态药理研究进展,并结合本职工作进行了展望.
作者：辜沅；舒青龙 刊期： 2018年第03期
精准医学将是现代医学的一个发展方向和趋势,国内学者也在“中医药精准医疗”探索之路上进行了积极的理论探讨与实践.中医如何面对这一革命性的医学机遇和挑战,并探索中医住院医师规范化培训教育在精准医疗大发展背景下的发展和改革创新,更好的为我国精准医疗和中医药卫生事业的发展提供更多优质的人才支持,需要我们深入的思考.
作者：黄生辉；张华；李妍怡；张洁；贾龙 刊期： 2018年第03期
对人参稀有皂苷Rg3,Rg5,Rk1和Rk3等的药理作用研究进行了归纳总结,为人参及其炮制品进一步深入研究和开发利用提供参考和依据.
作者：曾露露；丁传波；刘文丛；郑毅男 刊期： 2018年第03期
目的 观察中药银屑1号方对寻常型银屑病患者的外周血中性粒细胞分泌肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响,探讨其治疗银屑病的机制.方法 抽取18例寻常型银屑病患者的外周血,分离培养中性粒细胞,实验组加入3个不同浓度(中药原液、1/2浓度及1/4浓度)的中药银屑1号含药血清,对照组分别加入雷公藤、生理盐水,采用双抗体夹心ELISA法对各组分泌的TNF-α表达水平进行检测.结果 中药组TNF-α表达水平明显降低,且随着中药含药血清浓度的降低,TNF-α表达水平逐渐升高,与雷公藤组及生理盐水比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药银屑1号方可通过下调银屑病患者外周血中性粒细胞中TNF-oL的表达,从而改善银屑病炎症反应.
作者：陈梦雅；陈智斌；刘靖；涂绍忠；高扬 刊期： 2018年第03期
目的 观察穴位贴敷诱发的接触性皮炎中胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)与树突状细胞(DCs)表达相关性,探讨穴位贴敷诱发的接触性皮炎皮肤免疫调节机制.方法 选取接受穴位贴敷治疗后出现接触性皮炎的哮喘及变应性鼻炎患者共15例,通过观察其正常皮肤与皮炎局部皮肤组织中TSLP及DCs特异性标志CDllc的表达进行分析.结果 正常皮肤中TSLP、CDllc表达数量均较少,分布部位均涉及表皮层、真皮层.皮炎处TSLP、CDllc表达数量均较正常皮肤显著增加,分布部位均涉及表皮层、坏死组织内及真皮层,其中以真皮层血管周围表达为主.结论 TSLP与DCs共同参与穴位贴敷诱发的接触性皮炎,两者密切相关,表达数量同向升高,分布部位具有高度一致性.
作者：操海玲；刘兰英；王和生；张聪；刘成勇；贺亚敏；王会；彭博 刊期： 2018年第03期
目的 基于中医传承辅助系统,分析中国中医药数据库中疫病外周方剂的组方规律.方法 筛选治疗疫病的外用方剂,将处方信息录入中医传承辅助系统(V2.5),采用该软件集成的关联规则分析、复杂系统熵聚类核心组合分析及无监督的熵层次聚类新处方分析等数据挖掘技术,分析治疗疫病外用方剂的常用药物、药对和用药规律.结果 共纳入方剂151首,涉及中药383味,降序排列方中药物使用频次,提取新处方核心药物组合共12个,演化新处方6个.结论 总结了中国中医药数据库中治疗疫病外用方剂的用药规律,为疫病外用新药的研发奠定了基础.
作者：鲁晏武；孟庆海；陈仁寿；周轶群 刊期： 2018年第03期
目的 探讨奇正消痛贴膏联合西药治疗活动期强直性脊柱炎的临床的疗效.方法 依照随机数字表单双数法,将89例患者分为联合用药组和对照组,其中联合用药组47例,对照组42例.联合用药组给予奇正消痛贴膏联合西药治疗,对照组单纯西药治疗,治疗前及治疗后2周评价ESR、CRP、BASDI、ASDAS-CRP、BASFI、BASMI、VAS、疼痛起效时间,进行疗效统计分析.结果 联合用药组总有效率91.48％;对照组总有效率80.95％;联合用药组治疗后BASDI、ASDAS-CRP、BASFI、BASMI、VAS、疼痛起效时间均明显优于对照组(P＜0.05);两组治疗前后ESR、CRP比较无统计学意义(P＞0.05).结论 奇正消痛贴膏联合西医治疗活动期强直性脊柱炎对改善临床症状、改善整体功能、降低多项指标水平等方面均有显著疗效.
作者：何玲；郭成龙；魏玉娇；张晓刚 刊期： 2018年第03期
自李东垣在《东垣十书》《脾胃论》等著作中提出“阴火”一说观点,数百年至今,医家不断对其探讨,丰富了中医学术园地:有源于《黄帝内经》探本朔源的论述;有“阳火”“阴火”综合的辨证讨论;有从“脏腑辨证”观点的论证等.各抒己见、纷繁灿烂,唯未见八纲辨证专文讨论.文章拟从八纲辨证理论,将“阴火”“阳火”的病机一并论证,并按“表里”“寒热”“虚实”“阴阳”归纳四类分述之,欲助推这一观点的探讨向系统化方面发展.
作者：吴孝政；康雯霖；王飞 刊期： 2018年第03期
中药是中医学的重要组成部分,在传统观点中认为中草药副作用较小,甚至没有任何副作用,用药安全可靠.随着人们健康意识的转变及对药品安全性认识的不断提高,有关中药毒副作用的报道越来越多,中药安全性成为学界关注的重点.文章从剂量、剂型、配伍、煎药方法及服用方法等方面对中药减毒方法进行阐述,以期为中药的安全、广泛应用提供参考.
作者：杨英豪；刘运龙；李桓；宰炎冰；李松伟；左艇 刊期： 2018年第03期
便秘是糖尿病患者的临床常见并发症,严重影响患者的生活质量.目前,中医药治疗糖尿病便秘疗效确切,可显著改善临床症状,已成为临床研究的热点.文章通过整理、分析近年来相关的文献报道,从病因病机、多角度的辨证论治、针灸、外治法、联合治疗等方面详细阐述了多种中医药治疗方法的临床研究进展.以期广泛应用干临康.
作者：刘莹；陈国昕；朱永花；张丹；杨宏杰 刊期： 2018年第03期
目的 观察黄芪多糖体外干预大鼠骨髓源性内皮祖细胞共培养对雪旺细胞增殖能力的影响.方法 采用密度梯度离心法分离、培养、纯化大鼠骨髓源性内皮祖细胞;利用FITC-UEA-1和Dil-acLDL双染色及流式细胞术检测细胞表型对其进行抽样鉴定;雪旺细胞采用细胞株复苏,当细胞传代培养至所需数量时,将两种细胞通过Transwell共培养体系进行培养,并予以不同浓度的黄芪多糖(0.05mg/ml、0.1mg/ml、0.2mg/ml、0.4mg/ml、0.8mg/ml)干预培养24h,时效关系研究中予以不同时间(Oh、6h、12h、24h、48h)干预进行培养.MTT比色法检测雪旺细胞的增殖情况.结果 黄芪多糖体外干预大鼠骨髓源性内皮祖细胞共培养能明显促进雪旺细胞的增殖,并呈一定的浓度和时间依赖性.黄芪多糖浓度为0.4mg/ml时增殖能力为显著(P＜0.01);时效关系研究中培养24h增殖能力达到佳效应(P＜0.01).结论 黄芪多糖体外干预大鼠骨髓源性内皮祖细胞共培养能有效促进雪旺细胞的增殖.
作者：陈永华；徐寒松；吴青；吴春；李吉灿；蒋梅；王治义 刊期： 2018年第03期
统计陈大舜教授治疗甲状腺功能亢进症有效案例,整理总结了陈教授治疗甲状腺功能亢进症的临床经验.他认为甲状腺功能亢进症病机复杂,以阴虚火旺、气阴两虚为本,气火痰瘀为标;治疗上滋阴益气为治法总则,清热解毒、理气化痰散结、活血化瘀为辅;采用经验方芪合二贝二芍汤、二梗二仁汤、百合二仁二核汤等;对症灵活加减,临床效佳.
作者：徐洋；周德生 刊期： 2018年第03期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
