王文哲；毛辉辉；陈文莉
目的 观察健脾益肾方加减治疗腹膜透析患者胃肠功能紊乱的疗效.方法 选取腹膜透析胃肠功能紊乱患者80例,依据随机数字表法将这些患者分为常规西医治疗组(西医组,n=40)和常规西医治疗联合健脾益肾方加减治疗组(中西医组,n =40)两组.西医组患者接受常规西医治疗,对患者进行充分透析,督促患者保持优质低蛋白低盐低脂饮食,将贫血有效纠正过来,对血糖及血压进行控制,对钙进行补充,促进磷的有效降低等.同时,给予患者肌肉注射10mg甲氧氯普胺针,1次/d;中西医组患者接受常规西医治疗联合健脾益肾方加减治疗,常规西医治疗方法同上,健脾益肾方制成丸剂口服,2次/d,每次6g,24周为1个疗程,然后对两组患者的临床疗效、胃动力状况、临床症状、营养学指标进行统计分析.结果 中西医组患者治疗的总有效率82.5％ (33/40)显著高于西医组62.5％ (25/40) (P ＜0.05),胃运动节律正常、过速比例均显著高于西医组(P＜0.05),紊乱、过缓比例均显著低于西医组(P＜0.05),胃动力诊断正常、亢进比例均显著高于西医组(P＜0.05),低下比例显著低于西医组(P＜0.05),恶心呕吐、腹胀腹泻、便秘、嗳气、食欲不振发生率均显著低于西医组(P＜0.05),体重、Hb、Alb均显著高于西医组(P＜0.05).结论 健脾益肾方加减治疗腹膜透析患者胃肠功能紊乱的疗效显著.
作者：王文哲；毛辉辉；陈文莉 刊期： 2017年第05期
目的 建立侗药马卡列丙中异绿原酸A和异绿原酸C的含量测定方法.方法 高效液相色谱法采用Thermo Scientific Hypersil BDS C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱进行分析;流动相为0.1％甲酸水∶乙腈(梯度洗脱);流速为1.2 ml·min-1;检测波长为327 nm;柱温为40℃.结果 异绿原酸A在2.54～50.8μg·ml-1(r=1)范围内线性关系良好,平均加样回收率为104.3％,RSD为3.6％(n=6);异绿原酸C在1.28 ～ 25.7μg·ml-(r=0.9997)范围内线性关系良好,平均加样回收率为103.9％,RSD为1.7％(n=6).结论 该方法简便、准确,灵敏度高,重复性好,可用于侗药马卡列丙中异绿原酸A和异绿原酸C的含量测定,同时可为其质量控制提供参考依据.
作者：关英；汪冶；周洋；王雨薇；郑斌婕；王李婷；蔡伟 刊期： 2017年第05期
目的 从24味中药中筛选金黄色葡萄球菌生物膜的抑制剂.方法 以微孔板置片法建立金黄色葡萄球菌生物膜体外模型;倍比稀释法测定24味中药水提液对金黄色葡萄球菌的小抑菌浓度(MIC);微孔板法结合结晶紫染色法检测不同浓度提取液对金黄色葡萄球菌生物膜的形成与清除作用.结果 体外培养24h时形成成熟生物膜;五倍子MIC低,为0.39 mg/ml,其次为苏木12.5 mg/ml,黄芩50 mg/ml,丹参100 mg/ml;黄芩、毛冬青、五倍子提取液在1/2 MIC时对生物膜形成具有明显抑制作用;五倍子、黄芩、蜂房、毛冬青、蒲公英在2MIC时对生物膜清除作用效果显著.结论 五倍子和黄芩两味中药水提液对金黄色葡萄球菌生长具有明显抑制作用,且对其生物膜的形成与清除作用显著.
作者：崔新洁；夏瑾；尤金彪 刊期： 2017年第05期
目的 从理论层面探讨柴胡治疗抑郁症可能的现代医学机制.方法 利用文献关联检索工具Arrowsmith进行关联文献的检索和发现,并对结果文献进行分析整理.结果 柴胡治疗抑郁症效果可能与生长因子,脑源性神经营养因子有关,起作用区域可能在大脑海马CA1区.结论 通过Arrowsmtth检索,可以为柴胡治疗抑郁症提供一种研究方向和思路.
作者：周岩；陈伟；陈云志；马庆宇；李晓娟；潘秋霞；焦海燕；陈家旭；王秋园 刊期： 2017年第05期
目的 探究大黄黄连泻心汤“麻沸汤”的具体温度和“须臾”的时间范围.方法 以大鼠的胃蛋白酶活性、溃疡指数和大黄黄连泻心汤中大黄素、小檗碱、黄芩苷的浸出量为依据,运用麦特氏法测定胃蛋白酶活性、以Guth标准计算溃疡指数和HPLC法测定三种成分的含量.结果 药物组中A、B、C、D、E、F、G、H各组的溃疡指数均明显降低,与模型对照组相比差异均有显著的统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),第F组溃疡指数低,溃疡指数为0.33±0.58,以此为基准大黄黄连泻心汤在85℃温度下浸渍48min时使溃疡修复的效果好;A、C、E、G各组与模型组相比,这四组胃蛋白酶活性有非常显著的统计学意义(P＜0.01),以此为基准大黄黄连泻心汤在100℃条件下浸渍48min效果好;各组与模型组相比较pH值无明显统计学意义,模型组与空白组比较有显著性统计学差异(P＜0.05);大黄素含量在70℃条件下浸渍15min浓度高.小檗碱在100℃热水浸渍48min的条件下浓度大,黄芩苷在85℃热水浸溃48min的时候浓度大.结论 大黄黄连泻心汤佳浸渍条件为85℃条件下浸渍15min.
作者：石银龙；凌云；包雨晴；周春祥 刊期： 2017年第05期
目的 优选北柴胡的佳麸煨工艺.方法 以柴胡皂苷a、d含量为考察指标,通过正交试验考察麦麸用量、麸煨锅温、麸煨时间3个因素,采用高效液相色谱法进行含量测定.结果 麸煨锅温和麸煨时间对柴胡皂苷a和柴胡皂苷d含量均有显著性影响,而麦麸用量对柴胡皂苷a和柴胡皂苷d含量影响不明显.佳麸煨工艺为1倍麦麸用量,麸煨锅温150℃,麸煨时间60 min.结论 优选的北柴胡佳麸煨工艺合理可靠,重现性好,为规范麸煨北柴胡的饮片加工提供参考.
作者：廖念；庞雪；周逸群；邱云；罗怀浩；石继连 刊期： 2017年第05期
目的 采用量化指标,优化养心膏的收膏成型工艺,控制膏方质量.方法 采用Box-BenhnKen中心组合试验和响应面分析法,以膏方的得膏率、膏滋含水量、膏滋动力黏度以及主成分转移率为评价指标,运用多指标综合评分法优选养心膏制备工艺.结果 养心膏佳收膏成型工艺为:清膏相对密度1.21,清膏与蜂蜜量比例为1∶1.51,膏滋相对密度1.40,在此条件下进行工艺验证试验,所得实际成型性值为95.28,与模型拟合值基本吻合.结论 上述工艺合理可行,所选各项工艺指标稳定可靠,能够对养心膏的收膏成型工艺进行准确有效的控制.
作者：张炜华；岳宝森；李江英；李云；职媛；杨帅；吕楠 刊期： 2017年第05期
目的 探讨捏脊疗法对婴幼儿营养不良的临床疗效.方法 100例婴幼儿营养不良患者,随机将其分两组,对照组采取西医治疗,治疗组采取捏脊疗法治疗,比较两组患者的效果.结果 治疗组总有效率显著优于对照组,差异有显著性差异有显著性(P＜0.05).结论 捏脊疗法对婴幼儿营养不良临床疗效有效,且操作简单、安全可靠,值得推广应用.
作者：雷琳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨丁苯酞联合脑安胶囊治疗急性腔隙性脑梗死轻度认知功能障碍的临床疗效.方法 以就诊的急性腔隙性脑梗死轻度认知功能障碍患者120例为研究对象,随机分为观察组、治疗A组和治疗B组各40例.A组给予急性脑梗塞常规治疗,B组常规治疗基础上给予丁苯酞胶囊,观察组常规治疗基础上给予丁苯酞胶囊及脑安胶囊口服,研究周期为4周.比较治疗前后3组患者的蒙特利尔智能评估(MOCA)量表、简易智能精神状态检查测量表(MMSE)评分比较及血清hs-CRP水平.结果 组内比较:治疗4周后,三组患者认知功能评分及NIHSS评分均在较治疗前明显改善(P＜0.05).组间比较:治疗4周后,观察组认知功能评分及NIHSS评分显著优于A组及B组,B组的认知功能评分及NIHSS评分明显优于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗1周及4周时,观察组的hs-CRP水平明显低于A组及B组,治疗B组的hs-CRP水平显著低于治疗A组,差异均具有显著性(P＜0.05).结论 丁苯酞联合脑安胶囊治疗急性腔隙性脑梗死轻度认知功能障碍患者可以有效改善其临床预后,临床疗效显著.
作者：魏从兵 刊期： 2017年第05期
目的 通过盆栽试验研究不同程度盐胁迫对乌拉尔甘草叶片亚显微结构的影响.方法 以二年生乌拉尔甘草苗为材料,设置2个盐水平,分别为12 g/kg NaCl干土(Na1)、15 g/kg(Na2),同时设置对照组(CK),采用超薄切片技术制备样品,并于透射电子显微镜下观察细胞结构.结果 发现对照组的叶片叶绿体结构紧实,膜系统完整;中度盐浓度下(12g/kg NaCl)叶绿体内存在极少淀粉粒,并被大量的线粒体包围;高盐浓度下(15 g/kg NaCl)淀粉粒增多,波浪状细胞壁,叶绿体被膜严重损伤而降解,边缘结构遭到破坏,类囊体膨大,片层结构排列松散且片层间距加大,叶绿体降解呈离散状态,线粒体嵴膨大,部分出现空泡化现象.结论 盐胁迫对乌拉尔甘草叶片细胞叶绿体、线粒体等的超微结构具有损伤作用,且盐浓度愈高损伤作用愈明显.
作者：解植彩；张文晋；张新慧 刊期： 2017年第05期
目的 分析槟榔果皮挥发油成分,为开发利用槟榔资源和质量控制提供科学依据.方法 采用水蒸气蒸馏法提取槟榔果皮中的挥发油,采用GC-MS法和NIST98谱图库鉴定化学成分.结果 从槟榔果皮中鉴定出8种化合物,其含量占挥发油总含量的70.35％,其主要成分及相对含量分别为正十六烷酸(45.43％),十六烷酸乙酯(8.29％),辛酸(5.57％),(E,E)-2,4-癸二烯醛(4.43％),以酸类和酯类化合物为主.结论 为槟榔果皮挥发油的进一步研究及开发利用提供科学依据.
作者：胡延喜；徐亮；王志萍；韩彬；朱丽君；孙珊珊；卢晓丹；刘玉峰 刊期： 2017年第05期
目的 研究参附注射液抗早、中期心源性休克模型大鼠的血流动力学指标量效关系.方法 采用左冠状动脉前降支近心尖端、远心尖端结扎法复制早、中期心源性休克大鼠模型,分别给予休克模型大鼠0.1,0.33,1.0,3.3,10,20ml·kg-16个剂量参附注射液(其中0.1 ～1.0ml· kg-1为低剂量范围,1.0～10 ml· kg-1为中剂量范围,10～20ml· kg-1为高剂量范围),采用Powerlab电生理记录仪测定平均动脉压(MAP)、脉压差(PP)、ST段高度(ST Height)、左室收缩压(LVSP)、左室舒张期末压(LVEDP)、等容收缩期左心室内压力上升的大速率(dp/dtmax)、等容收缩期左心室内压力下降的大速率(dp/dtmin)等8项血流动力学相关指标,经GraphPad Prism6.0软件拟合量效曲线,评价参附注射液抗早、中期心源性休克模型大鼠的量效关系,计算相关剂量阈参数.结果 参附注射液抗早期心源性休克模型大鼠,MAP和LVSP量效曲线呈良好的“S”型,剂量阈[D]20 ～ [D]80和阈剂量[D]20多集中在3.3～10 ml·kg-1范围内;参附注射液抗中期心源性休克模型大鼠,MAP、ST-Height、LVSP、dp/dtmin和dp/dtmax 5项指标量效曲线呈良好的“S”型,剂量阈[D]20～[D]80多集中在3.3～20ml·kg-1范围内,阈剂量[D]20多集中在3.3 ～10 ml·kg-1范围内.结论 参附注射液抗旱、中期心源性休克模型大鼠血流动力学指标量效曲线多呈良好的“S”型,以中期模型为明显,且其阈剂量均在3.3～10 ml·kg-1,提示中剂量范围为有效治疗剂量,折合成临床用量约为37.1～ 112 ml/人,为临床用药提供了实验依据.
作者：姜丽；余兰彬；姚蓉；叶争荣；严小军；徐国良 刊期： 2017年第05期
目的 在《中医护理学基础》实训课教学中开设综合设计性实训项目并探讨其教学效果.方法 2015级护理本科生62人为实验组,2014级63人为对照组,实验组采用综合设计性实训教学,对照组则沿袭传统教学法.结果 教学改革后实训开设项目显著增加,学生综合反馈满意度较高.结论 综合设计性实训课改变了传统实训课护生机械模仿,被动接受知识、技能的现状.在不影响既定教学目标的基础上,激发护生学习兴趣,增强自主学习能力.同时,进一步提高了他们分析和解决问题能力、沟通技巧、团队协作能力、综合运用知识能力及创新思维.
作者：施慧；袁亚美；单媛媛；王建青；方正清 刊期： 2017年第05期
目的 研究敦煌医方大补肾汤对镉染毒大鼠骨和肾功能的影响.方法 将6组大鼠按照第一组腹腔注射0.9％NaCl,其余五组均腹腔注射0.1％氯化镉,1.5mg/kg注射,相当于1.5ml/kg,每周5次,共5周.染毒的同时,分别给予相应干预,乙酰半胱氨酸泡腾片溶液(5.4mg/ml)1 ml/100g、大补肾汤各种剂量(高:3.5g/ml,中:1.75g/ml,低:0.875g/ml)1ml/100g灌胃治疗,每天1次,连续5周.后一次注射后,取血检测.结果 与空白对照组比较,模型组大鼠血清钙、磷、骨钙素(OC)显著降低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,乙酰半胱氨酸组、大补肾汤高、中、低剂量组大鼠血清钙、磷、OC显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05).与空白对照组比较,模型组大鼠血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、尿素氮(BUN)显著升高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,乙酰半胱氨酸组、大补肾汤高、中、低剂量组大鼠血清ALP、TRACP-5b、BUN显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大补肾汤对于镉染毒大鼠骨和肾功能具有一定的修复作用.
作者：颜春鲁；刘永琦；李盛华；伍志伟；苏韫；薛娜；李广强；雒志义；朱俊燚 刊期： 2017年第05期
目的 探讨及评价梅花针叩刺放血拔罐联合巨刺针法对Hunt面瘫后遗症的临床效果.方法 选取临床确诊的Hunt面瘫后遗症患者60例,随机分为观察组和对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,每组20例.观察组采用梅花针叩刺放血联合巨刺针法治疗,对照Ⅰ组患侧行梅花针叩刺放血拔罐治疗,对照Ⅱ组采用巨刺针法治疗.三组患者治疗两个疗程后进行H-B分级与Sunnybrook评分,比较面部神经功能改善情况及临床疗效等.结果 两个疗程完成后,观察组面神经功能评分优于对照Ⅰ组及对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组临床痊愈率及总有效率均高于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 梅花针叩刺放血拔罐联合巨刺针法治疗Hunt面瘫后遗症临床疗效确切,无不良反应及其他并发症.
作者：李鑫；武朝霞；苏心镜 刊期： 2017年第05期
目的 研究不同人工诱导方法对白木香结香过程中萜类相关基因表达量的影响.方法 “小孔滴注法”进行甲酸、甲酸结合镰刀菌人工诱导试验,手工割取诱导前、后12个月内的白木香结香部位,实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)测定As-HMGR、As-DXS1、As-DXS2基因表达水平.结果 As-HMGR、As-DXS1、As-DXS2回归方程分别为y=-3.580X+ 40.11、y=-3.424X+ 38.38、Y=-3.728X+41.84,相关系数均大于0.997,线性关系均良好.甲酸、甲酸结合镰刀菌诱导过程中,As-DXS1与As-DXS2的表达模式相近,前8个月表达水平较低,随后显著升高.甲酸诱导时,As-HMGR基因从2个月开始表达,呈现先升高后下降再升高的趋势;甲酸结合镰刀菌诱导时,初期相对表达量缓慢升高,6个月时达到峰值,随后急剧下降.人工诱导12个月As-HMGR、As-DXS1的相对表达量,甲酸诱导高于甲酸结合镰刀菌诱导(P＜0.05).结论 甲酸、甲酸结合镰刀菌诱导白木香结香过程中As-HMGR基因在伤害早期响应伤害胁迫,As-DXS1、As-DXS2基因在后期响应,为进一步研究白木香萜类次生代谢产物表达与调控,改善人工沉香品质奠定基础.
作者：冯美柔；樊云飞；陈晓东；周欣；章卫民；高晓霞 刊期： 2017年第05期
六神曲为临床常用曲剂,通过查阅和分析六神曲历史沿革及现代研究相关文献,从六神曲处方、炮制工艺、质量标准、发酵前后活性成分变化等方面进行梳理,发现六神曲存在处方、制备工艺、炮制方法各异、质量评价指标多以经验判断为主等问题.文章拟在现有文献基础上,分析六神曲存在的问题并提出建议,为完善六神曲的炮制工艺、提升质量标准提供依据.
作者：王玉霞；毛鑫；王熠；阮俊杰；操文浩；兰泽伦；周霞；万军 刊期： 2017年第05期
目的 观察痧脊经筋疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 临床上选取80例患者共111侧膝关节(双膝31人62侧,单膝49人49例),随机分为对照组(理筋手法)55例、治疗组(痧脊经筋疗法)56例,治疗膝骨关节炎(KOA),每组为40人,采用WOMAC指数、检测膝关节液炎症细胞因子TNF-α、IL-6含量,对比治疗前和治疗后KOA的疗效.结果 痧脊经筋疗法治疗KOA,能有效减轻膝关节疼痛和减少滑膜炎症,有效改善膝关节活动度;可降低膝关节炎症细胞因子和疼痛、WOMAC积分明显低于治疗前.结论 痧脊经筋疗法治疗膝骨关节炎(KOA)具有良好效果,通过分经论治能有效疏通经络排出局部寒邪、湿气,使气血精气流通濡养筋骨,达到“通则不痛”的治疗效果.
作者：邓健；刘渊；杨力强 刊期： 2017年第05期
目的 观察乌蛇止痒方对艾滋病相关瘙瘁性丘疹性皮疹脾虚湿蕴证患者临床症状体征的改善.方法 45例HIV-PPE脾虚湿蕴证患者随机分入治疗组及对照组.治疗组23例,对照组22例.终完成治疗者41例,其中治疗组21例,对照组20例;治疗组给予乌蛇止痒方(乌梢蛇、苍术、淮山药、鸡内金、泽泻、白芍、当归、茯苓、白鲜皮、苦参、防风、黄芩、甘草)口服;对照组给予抗组胺药物氯雷他定.分别在治疗3周、8周后比较治疗前后两组患者临床表现量化评分、中医症状体征、皮肤生活质量指数和血常规等指标变化.结果 两组患者治疗8周后,治疗组皮损改善优于对照组,临床疗效明显好于对照组,两组有效率比较具有明显差异(P＜0.01);治疗3周后,与对照组相比,治疗组皮肤症状体征就已经有所改善(P＜0.05);治疗8周后,治疗组与对照组相比,结节、丘疹、苔癣样变、瘙瘁症状体征改善明显(P＜0.01).治疗3周后,治疗组乏力、纳呆、腹胀有所改善(P＜0.05);治疗8周后,治疗组与对照组比较,乏力、纳呆均有明显改善(P＜0.01).两组患者经过8周治疗后,治疗组皮肤生活质量明显提高,两组比较具有显著性差异(P＜0.01).结论 乌蛇止痒方能够有效治疗HIV-PPE脾虚湿蕴证患者,改善其临床症状和体征,提高患者生活质量.
作者：赵霞；姜枫 刊期： 2017年第05期
目的 观察黑米花色苷对哮喘炎症的影响.方法 50只雄性清洁级BABL/c小鼠随机分为正常对照组;哮喘组;黑米花色苷低、中和高剂量组.OVA诱导建立哮喘模型,哮喘小鼠在激发前按50,150和300 mg/kg给予黑米花色苷灌胃治疗.观察支气管炎肺泡灌洗液(BAFL)炎症细胞变化,ELISA和Western blot方法检测黑米花色苷对BALF和肺组织白细胞介素-4、5(IL-4、5)表达的影响.HE染色观察肺部炎症变化,结果 哮喘组BALF中炎症细胞计数、BALF和肺组织中IL-4、IL-5水平增高,与正常对照组相比均有统计学意义(P＜0.05);黑米花色苷中、高剂量组明显降低BALF中炎症细胞计数、IL-4、IL-5水平(P＜0.05),同时抑制哮喘小鼠肺部炎症.结论 黑米花色苷能够降低哮喘小鼠炎症细胞因子释放从而抑制哮喘炎症.
作者：王天宇；车楠；姜京植；叶晶；李良昌；赵洪伟 刊期： 2017年第05期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
