张军宁；王建平；高耀明；杨吉成；张三典
目的 探讨在局灶性脑缺血再灌注损伤中神经细胞凋亡及相关基因表达的影响及脑缺血后神经细胞凋亡的调控机制.方法 利用大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,采用免疫组化和逆转录聚合酶链(RT-PCR)反应方法分别检测脑缺血再灌注不同时间细胞凋亡及相关基因bcl-2和bax、Caspase-3表达的动态变化.结果 轻度脑缺血和再灌注早期,bcl-2表达升高,具有神经保护作用,但重度脑缺血和再灌注后期,其保护作用不足以抑制神经细胞凋亡.Bax表达于神经细胞凋亡时空分布一致,可反映缺血后脑损伤的程度.Caspase-3在脑缺血再灌注损伤中起重要作用,其表达的升高早于细胞凋亡,直接参与神经细胞凋亡的执行.结论 脑缺血再灌注能够引起Bcl-2基因和Caspase-3基因表达的改变,导致神经细胞凋亡的发生.
作者：张正春；孔岩；郑世营；何琼；薛寿儒；刘春风 刊期： 2006年第06期
目的 应用小干扰RNA(siRNA)干扰乳腺癌MCF-7细胞的c-Myc表达,了解c-Myc对肿瘤细胞增殖和凋亡的作用.方法 将c-Myc siRNA,经LipofectamineTM2000脂质体转染MCF-7细胞后,实时定量RT-PCR和Western Blotting法检测细胞c-Myc mRNA和蛋白的表达,MTT法和流式细胞仪检测干扰后细胞的增殖和凋亡水平.结果 转染后MCF-7细胞的c-Myc的mRNA与蛋白表达明显减弱,增殖能力显著降低,凋亡率明显提高.结论 运用RNAi技术,可以有效地干扰MCF-7细胞c-Myc的表达,抑制细胞增殖,并诱导细胞凋亡.
作者：HUANG Ming-de；黄明德；陶敏；李振江；岑建农；何军；段卫明；王振兴 刊期： 2006年第06期
目的 对不同病程阶段的脑梗死患者使用外源性神经生长因子,通过疗效观察来推测外源性神经营养因子治疗脑梗死佳时机.方法 采用随机分组法,对不同时期脑梗死患者使用外源性神经生长因子,观察疗效.结果 急性期使用外源性神经生长因子的脑梗死患者,其神经功能缺损平均减少分数明显高于恢复期使用的患者(P＜0.05).结论 外源性神经生长因子有对脑梗死患者急性期病情改善及促进其神经功能缺损恢复的作用,将为缺血性脑血管病提供新的治疗策略.
作者：方琪；董万利；徐专；张正春；袁霞；蒋建华；倪健强 刊期： 2006年第06期
总结18例新鲜胫骨平台骨折的手术治疗经验.探讨胫骨平台骨折手术治疗的方法.结果 :18例患者均获得随访,随访时间6～18个月,按Rasmussen膝关节功能评定标谁,优13例,良4例,差1例.提示胫骨平台骨折如术前得予正确诊断,重视对软组织损伤的评估,术中准确复位,正确使用内固定和植骨技术,术后尽早予以持续性被动活动(CPM)功能锻炼,手术治疗可以获得良好的效果.
作者：张仁忠；张惠林 刊期： 2006年第06期
观察分析HIFU联合中药鸦胆子乳剂扶正抗癌治疗晚期胰腺癌患者39例.结果 显示临床有效率可达55%,明显超过单纯化疗,且患者疼痛明显减轻,无放化疗毒性,生活质量得到改善.提示HIFU联合鸦胆子乳剂治疗晚期胰腺癌疗效安全、可靠,值得在临床治疗中进一步推广.
作者：徐红；高远；王庆才 刊期： 2006年第06期
将42例重度痔患者(Ⅲ～Ⅳ期),随机采用双荷包缝合22例,单荷包缝合20例,观察两种缝合方式的手术时间、术中出血、痔核回缩、术后疼痛、术后出血及住院时间.比较两种不同荷包缝合的PPH近期疗效.结果 :双荷包组痔核回缩明显优于单荷包组(P＜0.05);术中出血明显多于单荷包组(P＜0.05);手术时间明显长于单荷包组(P＜0.05).术后疼痛、术后出血、住院时间两组无显著性差异(P＞0.05).提示:双荷包缝合痔核回缩好,但术中出血多,手术时间长;单荷包缝合术中出血少,手术时间短,但痔核回缩差,两者各有利弊.
作者：吕孝东；李伟；蒋国勤；邢春根 刊期： 2006年第06期
前瞻性比较纤维支气管镜联合术前行颈部超声检查组(71例)和未行纤维支气管镜联合术前颈部超声检查组(62例)的并发症发生率及手术耗费总时间,手术由同一组医师完成.评估纤维支气管镜联合术前颈部超声检查在预防经皮扩张气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy,PDT)相关并发症中的作用.结果 :纤维支气管镜联合术前颈部超声检查组的并发症发生率明显低于未行纤维支气管镜联合术前颈部超声检查组(P＜0.05).两组在手术耗费总时间上无统计学差别(P＞0.05).提示:术前行颈部超声检查联合纤维支气管镜检查可以降低经皮扩张气管切开术相关并发症的发生,且不增加手术时间.在临床应用中有较高价值,但在紧急需气管切开的情况下有一定局限性.
作者：郭强；黄建安；赵刚；付建红；黄芳；王俊；徐华；金钧 刊期： 2006年第06期
对180例患牙进行根管治疗并临床记录各种症状.分析根管治疗期间急症发生的原因及防治的方法.结果 :根管治疗期间急症发生率为14.44%,与性别、年龄、牙位、牙髓状况、工作长度超出根尖狭窄部、有无瘘管等有关.提示根管治疗术的操作多因素是引起尖周炎症发作的原因,严格遵守操作原则,提高操作水平是减少和预防急症的关键.
作者：汤晓华；王先军 刊期： 2006年第06期
将60例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂患者随机分为2组,分别给予阿立哌唑与奥氮平治疗8周.采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不量反应.比较阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性.结果 :治疗8周后,阿立哌唑组显效率73%,有效率90%;奥氮平组显效率76.6%,有效率93%,两种药物疗效差异无显著性(P＞0.05),但第2、第4周末,阿立哌唑阴性症状减分率大于奥氮平,奥氮平阳性症状减分率大于阿立哌唑,差异有显著性(P＜0.05),其他组间比较无显著性,总体不良反应发生率两组相似.提示:阿立哌唑和奥氮平对精神分裂症疗效相当,不良反应轻,但阿立哌唑改善阴性症状快于奥氮平,而奥氮平改善阳性症状快于阿立哌唑.
作者：李桃源；费沛；蒋彩霞 刊期： 2006年第06期
检测22例上呼吸道感染合并高热惊厥患儿(观察组)和22例无高热惊厥的上呼吸道感染患儿(对照组)的血清IgG、IgA,并作对比研究.探讨高热惊厥与免疫球蛋白的关系.结果 :高热惊厥患儿血清免疫球蛋白IgG、IgA降低,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01);IgM与对照组无显著性差异.提示:高热惊厥患儿存在IgG、IgA水平低下.适当提高患儿的免疫功能,对促进机体免疫功能的恢复,改善预后,防止疾病复发具有一定的临床意义.
作者：高锦萍；赵青萍；缪敏 刊期： 2006年第06期
回顾性分析吴江市第一人民医院近14年来剖宫产的临床资料.总结14年来剖宫产率及剖宫产指征的变化,寻求降低剖宫产率的方法.结果 :(1)剖宫产率逐年上升,从1990年的13.12%上升到2003年的38.14%(P＜0.01).(2)1990年至1999年剖宫产指征第1位是难产,2000年至2003年社会因素已跃居至第1位.(3)以难产、胎儿窘迫、妊娠合并症及并发症、臀位为指征的剖宫产增加.提示剖宫产指征普遍放宽,社会因素致剖宫产显著增加是造成剖宫产率上升的主要原因,降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,控制因社会因素而行的不必要剖宫产.
作者：胡少钦 刊期： 2006年第06期
采用计算机三维个体化设计EH材料修复额颞顶部巨大颅骨缺损患者29例,通过使用计算机三维建模型技术和EH复合材料技术,建立个体化修复额颞顶部巨大颅骨缺损方案.结果 :29例患者均完成1～16个月随访,术后随访时颅骨缺损修复后外形效果满意,亦无排异感染等现象.提示:使用计算机三维建模型技术和EH复合材料技术是修补额颞顶部较大面积颅骨缺损的理想方法.
作者：杨旭明；王伟东；吴晓明；夏风行；从小卫 刊期： 2006年第06期
选择常规抗心力衰竭治疗过程中不能耐受美托洛尔的心衰患者60例,改用卡维地洛治疗,起始剂量3.125 mg Bid,每1～2周剂量加倍,目标剂量50 mg/d,每3～6个月随访一次,观察期限为1年.观察卡维地洛(达利全)对不能耐受美托洛尔治疗的心力衰竭患者的临床效果.结果 :在常规抗心衰治疗的基础上加用卡维地洛可以改善心功能,减少心血管事件发生率,降低病死率.提示卡维地洛在慢性心力衰竭的治疗中具有更好的耐受性,且可使患者获得比常规抗心力衰竭治疗更多的益处.
作者：李颀 刊期： 2006年第06期
应用GSH逆行髁上髓内钉治疗股骨远端骨折35例(其中一例为双侧),采用AO分类法:A1型2例,A2型5例,A3型8例,C1型2例,C2型18例,C3型1例.均采用切开复位GSH逆行髁上髓内钉内固定.探讨应用GSH逆行髁上髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效.结果 :随访时间为6～24个月,所有骨折均获骨性愈合,平均愈合时间6个月.按Kolmert功能评分标准,优20例,良11例,可4例,优良率88.6%.提示GSH逆行髁上髓内钉是治疗股骨远端骨折的有效内固定方式.
作者：王黎明；孙锋；倪善军；吴耀刚 刊期： 2006年第06期
目的 探讨非小细胞肺癌组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达和树突细胞浸润的关系及临床意义.方法 采用免疫组织化学法检测经外科手术切除的43例非小细胞肺癌组织及15例癌旁组织标本中CD1α、CD83、VEGF、微血管密度(microvessel density,MVD)的表达情况.结果 (1)肺癌组织中CD83阳性细胞表达率较癌旁组织减少,VEGF和CD34阳性细胞表达率较癌旁组织增加,差异均有统计学意义(P＜0.05);(2)有淋巴结转移组的CD83阳性细胞浸润程度明显高于无淋巴结转移组(P＜0.05).Ⅲ期肺癌VEGF阳性表达率明显高于Ⅰ期和Ⅱ期(P＜0.05);(3)肺癌组织VEGF阳性表达组中CD83阳性细胞数量明显减少,而MVD明显增加,与VEGF阴性表达组相比差异均有计学意义(P＜0.05).结论 VEGF与肺癌组织中浸润树突细胞(TIDC)的成熟存在负相关,可能参与肺癌组织微血管形成和肿瘤的免疫逃逸.
作者：穆传勇；黄建安；闫廷赞；杨新静；雷伟 刊期： 2006年第06期
目的 在原核系统中表达并纯化ING4蛋白,制备多克隆抗体.方法 构建表达载体pET-21a(+)-ING4,转化大肠杆菌BL21(DE3),用IPTG诱导表达,SDS-PAGE电泳检测.结果 构建的表达载体pET-21a(+)-hGDNF经酶切、PCR鉴定均出现750 bp左右的条带,测序结果正确,用IPTG诱导转化菌有30KD大小的目的 条带,表达的目的蛋白占菌体总蛋白10%以上,以包涵体形式存在,纯化后其纯度可达70%以上.用纯化的ING4蛋白免疫新西兰兔制备多克隆抗体.结论 制备的多克隆抗体为下阶段的研究提供了重要的实验材料.
作者：王金志；缪竞诚；盛伟华；谢宇锋；杨吉成 刊期： 2006年第06期
应用髌骨近侧小切口,对18例膝关节僵直患者粘连组织进行松解,术中应用手法逐渐屈曲膝关节,以达到有效的屈曲角度.术后随访6月～8年,参照佟纪元等膝关节粘连松解后功能评分标准,结果提示优12例,良4例,可2例,优良率为89%.提示:小切口治疗膝关节僵直,具有创伤小、感染发生率低、皮肤不易坏死、屈曲度高等优点.
作者：朱贤；王创利 刊期： 2006年第06期
鼻出血是耳鼻咽喉科的常见急诊,颅脑外伤后海绵窦动脉瘘、动脉瘤所致的严重鼻出血极少见,本文介绍了我院近两年来收治的3例海绵窦动静脉瘘、动静脉瘤并发严重鼻出血的病例,对其临床表现、诊断及治疗作一简单介绍.
作者：凌红阳；周慧；肖根生 刊期： 2006年第06期
通过观察妊娠期肝内胆汁郁积症(ICP)患者胎盘细胞凋亡及其调控基因P53、bcl-2、bax在胎盘中的表达,探讨细胞凋亡基因在胎盘凋亡中的作用.方法 采用光镜检查、原位末端标记法(TUNEL)和免疫组化法对32例ICP患者的胎盘组织中的P53、bcl-2、bax及凋亡指数进行检测,并以18例正常妊娠妇女的胎盘组织作为对照.结果 ①ICP患者胎盘发生梗死率明显高于正常妊娠组;②ICP患者胎盘细胞中细胞滋养层细胞、合体滋养层细胞、蜕膜细胞及绒毛间质细胞的凋亡指数分别为:42.72±23.73;45.34±21.97;23.03±27.10;34.13±22.49,明显高于正常妊娠组的9.80±9.06;11.20±8.39;4.33±7.69;5.53±7.65,P＜0.01.③调控基因P53、bcl-2、bax的表达在两组中无显著性差异.结论 ①ICP患者胎盘组织中梗死及细胞凋亡明显增加,提示ICP患者围生儿不良结局可能与胎盘组织凋亡水平升高有关;②ICP患者胎盘组织的细胞凋亡是非P53依赖型,并与bcl-2、bax的表达无关.
作者：韩冰；沈文红；马文芳；杨伟文 刊期： 2006年第06期
应用股骨交锁髓内钉共治疗10例转子下骨折(2例合并股骨干骨折).评价股骨交锁髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床疗效.结果 :所有病例均获随访,随访时间12～25个月,平均16.3个月.全部骨折愈合.无术中、术后并发症发生.提示股骨交锁髓内钉治疗股骨转子下骨折,手术创伤小、时间短、固定可靠、愈合快,是一种可行的内固定方法.
作者：周峰；姜为民；唐天驷；杨惠林 刊期： 2006年第06期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
