黄沁；杨伟文；沈宗姬；徐文新；华月琴
目的探讨胃肠道间质瘤(GISTs)的临床特征和免疫组织化学分析.方法对外科手术切除的胃肠道肿瘤标本用光镜初步观察,拟诊为间叶性肿瘤者再进一步检查CD117、CD34、波型蛋白、结蛋白等抗原标记物在肿瘤中的表达情况.CD117阳性者,或CD117阴性而CD34阳性、结蛋白阴性者诊断为间质细胞瘤.结果42例GISTs患者中,胃28例,小肠11例,结肠、网膜及肠系膜各1例.临床主要表现为腹胀、腹痛(18/42)、消化道出血(17/42)和腹部肿块(10/42).GISTs良性12例、潜在恶性10例和恶性20例.光镜下细胞主要呈梭型(60%)和上皮细胞型(13.3%),细胞排列呈栅栏状、旋涡状.CD117、CD34、波形蛋白在肿瘤细胞中的阳性表达率分别为100%、100%和97.6%,而S-100和平滑肌肌动蛋白的阳性表达率仅为14.3%和4.8%,结蛋白无表达.结论GISTs主要发生在胃和小肠.CD117、CD34可作为诊断胃肠道间质细胞瘤的免疫标记物.
作者：徐惠明；许春芳 刊期： 2005年第04期
采用国产Nd-YAG泪道激光机治疗各种原因所致的慢性泪囊炎继发泪道阻塞67例78眼.结果:78眼中,76眼一次激光疏通.随访1～3个月,治愈61眼,占78.2%;二次激光治愈6例,占7.7%;失败11例,占14.1%.认为国产Nd-YAG激光联合药物灌注治疗慢性泪囊炎继发泪道阻塞具有操作简便、组织损伤小、极少出血等优点.
作者：张积；徐国旭；魏晓红；李春华 刊期： 2005年第04期
使用Olympus HX-5LR-1型推送器及MD-850型金属夹,对42例消化道大息肉钳夹后行电凝切除,治疗后2周复查内镜,观察息肉治疗和创面愈合情况.结果42例患者均一次治愈,成功率100%,平均放置金属夹2.5枚,无1例发生术中及术后出血、穿孔等并发症.提示金属夹联合电凝治疗消化道带蒂大息肉,是一种安全、有效且操作简便的技术,适宜在各级医院推广应用.
作者：陆静静；钟捷 刊期： 2005年第04期
将70例功能性消化不良患者随机分成两组,对照组35例给予多潘立酮10 mg,每日3次,餐前口服;治疗组在对照组治疗的基础上另加黛力新早、中各1片口服,疗程4周.结果治疗组总有效率为88.6%,明显高于对照组的54.2%(P＜0.01).表明多潘立酮联合黛力新治疗功能性消化不良疗效显著.
作者：马玉芳 刊期： 2005年第04期
采用改良Devine术治疗56例隐匿型阴茎,术后随访6个月至3年,除3例术后阴茎体包皮过剩外,其余患儿阴茎外观满意,无复发.认为解除阴茎体的纤维束缚及阴茎根部固定是手术治疗隐匿型阴茎的关键.
作者：张婷；周云；严向明 刊期： 2005年第04期
对116例肿瘤患者进行18F-FDG符合线路正电子显像.结果表明,18F-FDG符合线路正电子显像诊断肿瘤有较高的灵敏度(95.4%,83/87)和诊断准确率(92.2%,107/116).提示18F-FDG符合线路正电子显像对恶性肿瘤的诊断有很好的临床价值,但还需进一步研究和总结,以作出更准确的诊断.
作者：郭一玲；张英男；陈佐伟；卢慧；辛镇祓 刊期： 2005年第04期
将500名足月新生儿随机分为两组,研究组在常规护理的基础上进行抚触,对照组仅常规护理,未进行抚触,两组进行对照研究.结果显示,研究组的新生儿摄入奶量增加,体重、身长、头围和睡眠时间增加,胎粪排尽时间明显缩短,两组之间有明显差异(均P＜0.05).提示抚触能显著促进新生儿健康生长,其成本低、效益高,值得推广应用.
作者：李惠芬 刊期： 2005年第04期
对68例下颌骨骨折患者,采用颌间牵引复位固定40例,骨间钢丝结扎内固定5例,小型钛板坚固内固定23例,治疗后功能均恢复.1个月后复查结果:颌间固定组都有不同程度开口受限,其中Ⅰ°10例,Ⅱ°24例,Ⅲ°6例,咬(牙合)关系不良4例,关节区疼痛3例,无关节弹响;坚固内固定组仅见张口受限Ⅰ°4例,无关节区疼痛、关节弹响及咬(牙合)关系不良.3个月后复查结果:颌间固定组张口受限Ⅰ°12例,Ⅱ°4例,咬(牙合)关系不良4例,无关节区疼痛;坚固内固定组开口度均恢复正常,无关节区疼痛.认为正确地选择不同治疗方法的适应证是治疗下颌骨骨折取得满意疗效的关键.
作者：赵平 刊期： 2005年第04期
我院近两年进行冠状动脉介入诊治术756例,术后发生外周血管并发症22例,发生率为2.91%.现就其原因、处理方法和预后分析如下.
作者：张昕；龚开政；王顺娣；李爱华；何黎民；张振刚 刊期： 2005年第04期
目的观察异氟醚麻醉后大鼠不同脑区、不同时期cAMP含量的动态变化,探讨cAMP在其麻醉中的作用.方法SD大鼠40只,分层随机设计均分成5组,每组8只,吸入1.5%异氟醚,分别在未吸入异氟醚时(对照组)、翻正反射即将消失时(诱导期组)、翻正反射消失后1 min(麻醉期组)、翻正反射恢复即刻(恢复期组)和翻正反射恢复后1 h(清醒期组)断头取脑.放射免疫法测定大脑皮层、海马和脑干的cAMP含量.结果在皮层,与对照组相比,cAMP含量在诱导期组即升高(P＜0.05),麻醉期组进一步升高(P＜0.01),恢复期组迅速下降至对照组水平.在海马,与对照组相比,各组cAMP含量均无明显变化.在脑干,与对照组比,仅麻醉期组cAMP含量升高(P＜0.05),而其他组无显著变化.结论异氟醚升高大脑皮层及脑干cAMP含量(而对海马却无影响),提示cAMP在异氟醚的全麻机制中可能发挥重要作用.
作者：冯昌栋；戴体俊；杨建平；詹英；张慧娟；曾因明 刊期： 2005年第04期
分析60例儿童股骨头骨骺无菌坏死(Perthes病)的X线及临床表现.单侧48例,其中右侧36例.来自农村51例,城镇9例.主要临床表现:髋痛54例,膝酸痛21例,跛行27例.X线平片早期20例,其中初次摄片时7例阴性,5例仅表现为髋关节间隙增宽;中期23例;晚期17例.表明儿童Perthes病好发于右侧,男性多见,多来自低收入家庭.X线前后位平片及蛙氏位摄片可较好地显示骨性改变,尤其在中、晚期,但早期易漏诊,也无法直接显示关节软骨与关节周围软组织的改变及关节腔内是否有积液等表现.
作者：李勇；沈钧康；陆之安；钱铭辉；张彩元 刊期： 2005年第04期
目的构建重组BMP7腺病毒(Ad-BMP7),观察其转染兔髓核细胞后的表达.方法(1)真核表达载体pcDNA3.1(+)-BMP7经一系列特定的限制性内切酶酶切,重组了BMP7的腺病毒载体,并转染293细胞进行扩增、滴度测定.(2)取20只新西兰大白兔,15只作为实验组,5只作为实验对照组.实验组椎间盘注射Ad-BMP7,实验对照组注射携带绿色荧光蛋白(GFP)基因的腺病毒(Ad-GFP),另设空白对照组.分别于注射后1周、2周和4周各处死5只实验组兔子,注射后1周处死全部实验对照组兔子.RT-PCR和免疫组织化学染色检测BMP7的表达情况.结果(1)重组Ad-BMP7经限制性内切酶PI-SceⅠ和I-CeuⅠ双酶切获得BMP7基因片段,PCR扩增得到特异的扩增片段,表明重组的Ad-BMP7载体构建成功.(2)实验组的髓核细胞显示了BMP7染色阳性结果,1、2和4周组的阳性染色率差异无显著意义(P＞0.05).结论重组BMP7腺病毒的构建及其在兔髓核细胞的表达,为研究其对体内髓核细胞生物学行为的影响奠定了基础.
作者：刘巍；李涛；史勇；唐天驷 刊期： 2005年第04期
我院于2003年6月至2004年7月对87例不孕症患者进行宫腔镜检查及治疗,结果报道如下.1资料与方法1.1病例因不孕求查患者共136例,排除内分泌、男性不孕等因素,考虑输卵管性不孕并行宫腔镜检查者共87例,占63.97%.原发不孕2例,其中1例有盆腔炎史.继发不孕85例,其中有流产史83例,有宫外孕史9例(均为药物保守治疗成功患者),有盆腔炎史21例,有流产史而无盆腔炎史者占73.60%.年龄23～37岁,平均27.1岁.不孕年限1～10年,平均2.8年.
作者：杨红；杨嫣红 刊期： 2005年第04期
根据不同时期重症急性胰腺炎(SAP)治疗方法的变迁,将68例患者以每4年为一个时期分3组进行治疗结果的比较:(1)1993年至1996年间以早期手术治疗为主18例;(2)1997年至2000年间以非手术治疗为主23例;(3)2001年至2004年间采用个体化治疗27例.结果病死率3组分别为44.4%(8/18)、26.1%(6/23)、11.8%(4/27).随着治疗方法的变迁,病死率明显下降,各组间比较有显著差异(P＜0.05～0.01).提示SAP应根据不同情况,采用个体化治疗,病变早期尽早采取有效的非手术治疗,改善患者病情,并适时选择手术适应证,可降低病死率,提高治愈率.
作者：华农标；高源；蒋继周 刊期： 2005年第04期
分析28例卵巢妊娠的发生因素、诊断及治疗.其中12例置宫内节育器(IUD),4例有盆腔炎史,18例有停经史,2例有阴道流血史.28例均以急腹症就诊,全部行手术治疗.认为卵巢妊娠的病因不清,可能与IUD有关.卵巢妊娠术前易误诊,后确诊有赖于病理诊断.治疗以手术为主.
作者：贝水琴 刊期： 2005年第04期
将25例维持性血透患者分成A、B两组,其中A组甲状旁腺激素(PTH)＜正常值上限3倍,B组PTH＞正常值上限3倍.通过对A、B两组患者的心超检测,了解尿毒症患者心脏结构与功能改变与血PTH的关系.结果显示,B组室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室心肌重量指数均高于A组.B组舒张功能异常发生率为69%,明显高于A组的25%.两组患者的收缩功能差异不显著.提示尿毒症患者血PTH增高是影响左心室结构与功能的重要因素.
作者：陆慧勤；汪克定；陈强；王皓；邵伯良；计文明 刊期： 2005年第04期
目的以血压负荷和血压变异性为观察指标,分析其与高血压左室肥厚(LVH)的相关性.方法对114例原发性高血压(EH)患者进行24 h无创性动态血压监测和心脏超声检查,根据左室质量指数(LVMI)分成伴LVH组和不伴LVH组两组,分析比较全天(24 h)、白天、夜间的血压、血压负荷及其变异性与LVH的相关性.结果(1)EH伴LVH组24 h、白天、夜间的收缩压(SBP)、SBP负荷及其变异性均显著高于不伴LVH组(P＜0.01);(2)EH患者LVMI与24 h、白天、夜间的SBP、SBP负荷及其变异性呈正相关(P＜0.01),与夜间SBP变异性相关性强(r=0.45);(3)24 h SBP负荷＞25%预测LVH发生的敏感性、特异性、阳性预测值分别为58.7%、89.7%、91.7%.结论(1)在LVH的形成过程中,SBP负荷及其变异性增加比舒张压负荷及其变异性更为重要,全天尤以夜间影响大;(2)24 h血压负荷＞25%可能是中国人群预测高血压靶器官损害的理想指标.
作者：邹操；刘志华；蒋廷波；杨向军；宋建平；高美雯；金建玲；蒋文平 刊期： 2005年第04期
正确的面肌康复锻炼是促进特发性面神经麻痹患者痊愈的有效措施.因此,我们于2000年1月至2003年12月对39例门诊特发性面神经麻痹患者实施健康教育,让患者了解和掌握有关特发性面神经麻痹的康复知识,提高患者的自我护理能力,避免或降低了后遗症的发生率.
作者：单耀娟；陈玉华；黄亚娟；钱素珍 刊期： 2005年第04期
为评估SQ(H)-636新型γ辐照装置在辐射加工行业广泛应用的可行性,对一套应用中的SQ(H)-636新型γ辐照装置的运行情况进行测试、总结.结果在可承重范围内,有效能量利用率达34.6%,吸收剂量不均匀度＜1.33,运行故障率＜1%.表明该装置实用性强,具有推广应用的价值.
作者：高爱民；朱南康；刘德贵；滕维芳 刊期： 2005年第04期
我科于2002年3月至2004年12月使用他扎罗汀凝胶(重庆华邦制药有限公司)联合消疣灵(土贝母皂苷)注射液(陕西麒麟制药有限公司)治疗扁平疣,取得了较好疗效,现报道如下.
作者：陆建云；张春梅；陈玉新；顾小平 刊期： 2005年第04期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
